Республиканское спортивное общественное объединение

Республиканское спортивное общественное объединение

«Территория футбола»

Оформлено «____» футболистов

«____» ________________ 20___г.

Председатель Правления РСОО “Территория футбола”

__________________ М.С.Курносов

Председатель Правления «Лиги Чемпионов Территории футбола»

__________________ М.С.Курносов

Название команды:
Электронный адрес:
Интернет адрес:
Руководитель команды:
Контактные телефоны:
Капитан команды:
Контактные телефоны:

*заполняются обязательно все поля (кроме интернет адреса)

Футбольная форма команды:

Основной комплект:
Запасной комплект:
Запасной комплект:

Состав руководства команды:

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения *ДД.ММ.ГГГГ	Контактный телефон *+375-ХХ-ХХХХХХХ	Серия и номер паспорта	Должность в команде	Подпись

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ

команды «_____________________» для участия в «Лиге Чемпионов Территории футбола».

Состав игроков (футболистов):

№	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения *ДД.ММ.ГГГГ	Контактный телефон *+375-ХХ-ХХХХХХХ	Серия и номер паспорта	Игровой № *1-99	Допуск	Подпись игрока См. **

* заявочный лист заполняется по данной форме и без изменений

** Подписью вы берет на себя ответственность за свое физическое состояние до, во время и после матча проводимых под эгидой РСОО “Территория футбола”.

*** ВНИМАНИЕ! Последняя страница распечатывается на обратной стороне 2 листа

***** ВНИМАНИЕ! Данный документ в электронном виде следует отправить по электронной почте [e-mail]

ДОПУЩЕНО

«___» футболистов (____________________ / _______________________)

(подпись) (фамилия, инициалы)

Руководитель футбольной команды ______________________/ ________________________

(подпись) (фамилия, инициалы)

Дата подачи заявки «___» _______________ 20___г.

Входящее №________________ от «___» ______________20___г.

Дата добавления: 2015-10-21