e. уретрит
158.Әйел жыныс мүшелерінің жедел қабынуында шұғыл операцияға көрсеткіштер:
a. +тубоовариялық түзілістің перфорациясы
b. жедел сальпингоофорит
c. жедел метроэндометрит
d. жеделдеу сальпингит
e. цервицит
159.Хламидиялық инфекция келесі аурулардың себебі болады:
a. +бедеуліктің, жүктілікті көтере алмаушылық
b. етеккір циклінің бұзылысы
c. альгодисменореи
d. ана безінің поликистозы
e. ана без ісігі
160.Параметритті емдеу әдісі:
a. аднексэктомия және құрсақ қуысын дренаждау
b. + консервативті ем
c. абсцессті ашу
d. тубэктомия және құрсақ қуысын дренаждау
e. жатыр ампутациясы.
161.Кольпитке тән:
a. аралықта ауру сезімі, қалтырау
b. ауырсыну, іріңді-қанды бөлінділер
c. +ауырсыну, ақ кір, қышыну
d. Іштің төменгі бөлігінде ауру сезім, іріңді бөлінділер
e. қалтырау, бел тұсының ауру сезімі
162.Жедел аднекситте гинекологиялық қараудың мәліметтері:
a. жатыр жұмсақ, қалыптыдан үлгейген, қосалқылары бір жақтан анықталады
b. қынаптың шырышты қабаты гиперемияланған, ісінеген, іріңді бөлінділер
c. +жатыр тығыз, қосылқылары үлкейген, ауырсынулы, іріңді бөлінділер
d. жатыр ауырсынусыз, ұлғайған, іріңді-қанды бөлінділер
e. жатыр айқын анықталмайды, жатыр мойнын қозғалтқанда ауырсынады
163.25 жастағы науқас іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауру сезіміне, зәр шығару кезіндегі ауырсынуға, көп мөлшердегі іріңді бөлінділерге шағымданып келді, дене температурасы 38,5°С, пульс 98 рет минутына. Қынаптық тексеруде жатыр тығыз, қосалқылары ұлғайған, ауырсынулы. Сіздің диагнозыңыз:
a. Жатырдан тыс жұктілік
b. +жатыр қосалқыларының жедел қабынуы
c. аппендицит
d. ан безінің жылауығының жарылуы
e. жатырлық жүктілік
164.25 жастағы науқас іштің төменгі бөлігіндегі қатты ауру сезіміне, зәр шығару кезіндегі ауырсынуға, көп мөлшердегі іріңді бөлінділерге шағымданып келді, дене температурасы 38,5°С, пульс 98 рет минутына. Жедел сальпингоофоритдиагнозы қойылды. Сіздің тактикаңыз:
a. +антибактериалды ем
b. оператив ем
c. диспапнсерлік бақылау
d. УФО
e. иглорефлексотерапия
165.Трихомонадты инвазияның жиі орналасатын орны:
a. жатыр түтігіматочные трубы
b. жатыр
c. +қынап
d. тік ішек
e. уретра
166.22 жастағы Н. деген науқас жыныс жолдарынан қанды бөліністерге, іштің төменгі аймағындағы ауру сезімге, дене қызуының 38°С-қа көтерілуіне шағымданып түсті. 12-13 апталық жүктілігін үзу мақсатында жатыр қуысына катетер енгізгеннен кейін 2-ші тәулікте ауырды. Айнамен қарағанда және PV: жатыр мойны таза, бөлінділер қанды, колемі орташа; цервикалдық канал 2 саусақ өткізеді, жатыр 10-11 апталық жүктілікке сәйкес ұлғайған, жұмсақ, пальпацияда сезімтал, қосалқылар екі жақтан анықталмайды. Дұрыс диагнозды таңдаңыз:
a. басталған асқынбаған індеттелген түсік
b. басталған асқынбаған індеттелген түсік
c. +толық емес асқынбаған індеттелген түсік
d. толық емес асқынған түсік
e. жүріп жатқан асқынған індеттелген түсік
167.Төменде тізімнен жиі жатырдан тыс жүктілікке әкелетін ауруларды атаңыз:
a. Жатырдың дамуының ақаулары, жыныс мүшелерінің дұрыс емес орналасуы
b. +қосалқылардың қабыну аурулары, түсіктер
c. Жатыр ісіктері
d. эндометриоз
e. аналық бездің ісіктері
168.Түсіктен кейінгі іріңді-септикалық инфекцияның таралуының I кезеңіне жатады
a. +асқынбаған індеттелген түсік
b. асқынған індеттелген түсік
c. сепсис
d. септикалық шок
e. перитонит
169.Гинекологиялық бөлімшеге 29 жастағы Н. деген науқас 3 күн бойы дене температурасының жоғарылауына, іштің төменгі аймағындағы ауру сезімге, етеккірден кейін пайда болған жыныс жолдарынан бөлінділерге шағымданып дтүсті. Тексергеннен кейін келесі диагноз қойылдыз: Оң жақтық тубоовариялық түзіліс. Тактикаңыз:
a. АБ, инфузионды ем
b. 2-3 сағат бойы АБ ем, лапаротомия, аднексэктомия
c. +24 сағат бойы АБ, инфузионды ем, нәтижесіз болса- лапаротомия, жатырды қосалқыларымен қынапүстілік ампутация
d. 6-12 сағат бойы АБ, инфузионды ем, нәтижесіз болса- лапаротомия, жатырды қосалқыларымен қынапүстілік ампутация
e. 48 сағат бойы АБ, инфузионды ем, нәтижесіз болса- лапаротомия, қосалқыларымен жатыр ампутациясы
170.Гинекологиялық перитонитте қандай операция көрсетілген:
a. құрсақ қуысының санациялап дренаж қою
b. жатырдың қосалқыларымен қынапүстілік ампутациясы
c. +түтікшелерімен жатыр экстирпациясы, құрсақ қуысына дренаж қою
d. түтікшелерімен қынапүстілік жатыр ампутациясы
e. қосалқыларынсыз жатырды экстирпацисы
171.Параметрит кезіндегі инфекцияның негізгі таралу жолы:
a. гематогенді
b. +лимфогенді
c. каналикулярлы
d. ауа-тамшылы
e. тұрмыстық
172.Метроэндометритке тән бимануалды-қынаптық тексеру кезіндегі жатырдың сипаты:
a. тығыз, ауырсынусыз
b. +жұмсақ, ауырсынумен
c. қосалқылар аймағында тәждер
d. өлшемінің кішіреюі
e. тығыз, тегіс емес
173.20 жастағы науқас гинекологиялық бөлімшеге қылмыстық түсіктен кейін түсті. Объективті: горизонтальды қалыпта күшейетін ентігу, тахикардия, дене температурасы 37,5 – 39,00С, қалтыраумен қосарласады. Сағаттық диурез – 30,0мл. Қабыну белгілері тек жатырда анықталады. Берілген жағдайда сепсистің клиникалық нұсқасы:
a. +септицемия
b. септикопиемия
c. септикалық шок
d. хрониосепсис
e. сепсистің тромбтық нұсқасы
174.29 жастағы әйел, ішінің қатты ауыруы және жыныс жолдарынан жағымсыз иісті бөлінділердің шығуына байланысты жедел жәрдем бригадасын шақырған. Бұл симптомдар 3 күн бұрын пайда болған. Гинекологқа қарлмаған, жедел жәрдемді жағдайының нашарлауына байланысты шақырған. Анамнезінен анықталғаны, әйелде 9 жыл бойы ЖІС бар. Болжам диагнозыңыз:
a. екіжақты сальпиногоофорит.
b. + екіжақты сальпиногоофорит, ЖІС фонындағы эндометрит
c. екіжақты сальпингит, ЖІС фонындағы эндометрит
d. ЖІС фонындағы эндометрит
e. ЖІС фонында екіжақты аднексит. Пельвиоперитонит
175.19 жастағы науқас жедел жәрдем бригадасын шақырды. Анамнезінен – 2 апта бұрын қылмыстық түсік болған. Дәрігерге қаралмаған.Объективті: горизонтальды қалыпта күшейетін ентігу, тахикардия, дене температурасы 37,5 – 39,00С, қалтыраумен қосарласады. Өкпесінде қатқыл тыныс, төменгі бөліктерінде – әлсіз тыныс. Жүрек тондары тұйықталған, ырғағы дұрыс. Жүректің сол жақ жиегі 1,5 см-ге ұлғайған. Бауыр қабырға доғасынан 1 см-ге шығыңқы. Соңғы тәуліктерде зәрдің молшері азайған. Сіздің диагнозыңыз?
a. +Асқынған ауруханадан тыс түсік. Сепсис.
b. Асқынбаған ауруханадан тыс түсік.
c. Ауруханадан тыс түсік. Пельвиоперитонит.
d. Асқынған ауруханадан тыс түсік. Септикалық шок.
e. Асқынған ауруханадан тыс түсік. Токсикалық шок.
176.38 жастағы науқас бірнеше күн бойы емханада келесі диагнозбен тексеруден өтті: созылмалы холециститтің өршуі? Созылмалы сальпингиттің өршуі? Панкреатит? Ішінің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жақтан, ауру сезіміне, дене температурасының жоғарылауына шағымданады. Кешке кенеттен науқас үйінде кезінде жыныс жолдарынан көп молшерде іріңді бөлінділер бөліне бастады, көлемі шамамен 70 мл; қалтырау пайда болды. Объективті «жедел іш» белгілері бар. Жедел жәрдем дәрігерінің болжам диагнозы:
a. +пельвеоперитонит
b. созылмалы сальпингиттің өршуі
c. іріңді эндометрит
d. іріңді кольпит
e. жайылған перитонит
177.38 жастағы науқас бірнеше күн бойы емханада келесі диагнозбен тексеруден өтті: созылмалы холециститтің өршуі? Созылмалы сальпингиттің өршуі? Панкреатит? Ішінің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жақтан, ауру сезіміне, дене температурасының жоғарылауына шағымданады. Кешке кенеттен науқас үйінде кезінде жыныс жолдарынан көп молшерде іріңді бөлінділер бөліне бастады, көлемі шамамен 70 мл; қалтырау пайда болды. Объективті «жедел іш» белгілері бар. Жедел жәрдем дәрігерінің іс-әрекеті:
a. +қалалық аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне тасымалдау
b. қалалық аурухананың хирургиялық бөлімшесіне тасымалдау
c. жұқпалы аурулар ауруханасына жеткізу
d. аймақтық гинекологқа жолдама беру
e. емхананың хирургына жолдама беру
178.Тубоовариальді түзілісті қандай әдіспен нақтылауға болады
a. Ультрадыбыстық зерттеу
b. +Лапароскопия
c. Магнитті-резонансты томография
d. Компьютерлік томография
e. гистеросальпингография
179.Лапароскопия кезінде жас босанбаған әйелде дуглас кеңістігінде ірің анықталған. Операцияның қандай көлемде жасау керек:
a. Жатыр түтіктерін алып тастау
b. Қосалқыларын екіжақты алып тастау
c. Өзгерген қосалқыларды алып тастау
d. +кіші жамбас қуысын тазалау және дренаждау
e. кіші жамбас қуысын тазалау және дренаж қажет емес
180.15 жастағы қыз бала қан кетумен жедел жәрдем бригадасымен гинекологиялық бөлімшеге жеткізілген. Етеккірі 13 жастан, ретсіз. Соңғы етеккірі 2,5 ай бұрын. Қарап тексергенде науқас бозғылт, көп мөлшерде қан кетуде. Тік ішек арқылы тексергенде: жатыр ұлғаймаған, қосалқылар анықталмайды. Сіздің диагнозыңыз:
a. Жатырлық жүктілік, түсік
b. Жыныс мүшелерінің ісігі
c. +ювенильді жатырдан қан кету
d. Жатырдан тыс жүктілік
e. Жатыр миомасы
181.Өздігінен болған түсік дегеніміз, жүктіліктің мына мерзімде кенеттен үзілуі
a. 12 аптаға дейін
b. 16 аптаға дейін
c. 20 аптаға дейін
d. +22 аптаға дейін
e. 28 аптаға дейін
182.Жедел жәрдем дәрігері келесі мәселелерді шешу керек:
a. +жүктілік мерзімін анықтау, жалпы жағдайын бағалау, госпитализация орнын және көрсеткіштерін анықтайды
b. жүктілік мерзімін анықтау, жүктілікке сынама жасау, қан анализін алады
c. жүктілік мерзімін анықтау, УДЗ-ға жолдама беру, спазмолитиктер егеді
d. жүктілік мерзімін анықтау, жалпы жағдайын бағалау, қынаптық тексеру жүргізеді
e. жүктілік мерзімін анықтау, әйелдер консультациясына жолдама береді
183.Гинекологиялық бөлімшеге жатқызуға негіз болмайды.
a. 22 аптаға дейінгі жүктілер
b. Басталған түсік
c. Толық емес түсік
d. Толық түсік
e. +түсік тастау қаупі
184.Толық емес жүріп жатқан және толық өздігінен түсікте қан кетуді тоқтату әдісі:
a. спазмолитиктер
b. утеротониктер
c. +жатыр қуысын қыру
d. гемотрансфузия
e. инфузионды терапия
185.ДЖҚ төмендегілердің салдары болады:
a. Жатыр ісіктері
b. Аналық без ісіктері
c. +Гормоналдық бұзылыстар
d. Қан ұю жүйесінің бұзылыстары
e. Түсіктің
186.ДЖҚ пайда болады
a. Балалық щақта
b. Жасөспірім шақта
c. Репродуктивті кезеңде
d. +климоктериялық кезеңде
e. менапаузада
187.Дисфункционалды жатырдан қанкетудідің клиникалық белгілері:
a. +етеккір кідіргеннен кейін қанкету
b. Қанкету, дене қызуының көтерілуі
c. Қанкету, ауыру сезімі
d. Қанкету, құсу
e. Қанкету, ауру сезімді зәр шығу
188.Дисфункционалды жатырдан қанкетуді ажырату қажет:
a. +ауруханадан тыс абортпен вн мат берем
b. Жатыр қосалқыларының қабынуы, аналық без аяқшаларының бұралуы
c. Жатыр миомасы, аппендицитпен
d. Бүйрек шаншуы, қан ауруларымен
e. перитонит, сепсиспен
189.Репродуктивті және пременопаузадағы әйелге Дисфункционалды жатырдан қанкетуді кезінде қан кетуді тоқтатудағы көмек:
a. утеротониктер
b. гормондар
c. +жатыр қуысын қыру
d. физиоем
e. антибиотиктер
190.Жатыр миомасыны жиі кездесетін клиникалық белгісі:
a. Ауыру сезімі
b. +Қан кету
c. Зәр шығарудың бұзылуы
d. Лоқсу, құсу
e. Іш қату
191.Миомасы бар науқасқа жедел жәрдем қандай жағдайда көрсетіледі:
a. +қан кету кезінде
b. Ауыру кезінде
c. Зәр шығуының бұзылыстарында
d. Дене қызу көтерілгенде
e. Іш қату кезінде
192. Жатыр миомасы кезінде қан кетудің себебі:
a. +етккір ұзақ, көп мөлшерде
b. жыныстық қатынас кезінде
c. етеккір кідіруінен кейін
d. қынаптық тексеру кезінде
e. суықтау
193.Жатыр миомасынан қан кетуді тоқтату үшін қандай жедел көмек кқрсету қажет.
a. жатырды жиырылтатын заттар
b. гормональды гемостаз
c. лапаротомия
d. +жатыр қуысын қыру
e. викасол, глюконат кальция
194.Жатыр миомасында жиі қан кету дамиды.
a. интерстециальды
b. субсерозды жіңішке аяқта
c. субсерозды жалпақ аяқшада
d. + субмукозды
e. интралигаментарлы
195.Ювенилді жатырдан қанкетудің орташа дәрежелі анемиямен бірге жүруі кезінде (Нb 90г/л) гемостаз жүргізіледі:
а) утеротониктермен
б) +қосарланған оралді контрацептивтермен
в) жатыр қуысының шырышты қабатына қыру жүргізу
г) инемен емдеу
д) криотерапия
196.Әйелде пременопаузадағы Дисфункционалды жатырдан қанкетуді кезінде ем тағайындалады:
а) жатырды жиырылтатын заттар
б) ішке мұз қою
в) қосарланған оралді контрацептивтер
г) +хирургиялық гемостаз
д) инфузионды терапию
197.Науқас 42 жаста. Дисфункционалды жатырдан қанкетуді байланысты хирургиялық гемостаз жүргізілген. Гистологиялық анализ нәтижесі: эндометрии гиперплазиясы. Келесі ем:
а) эстрогенді гормондар
б) КОК-и
в)+гестагендер
г) дексаметазон
д) утеротониктер
116.менструального цикла является:
а) правильный ритм менструаций
б) продолжительность цикла
в)+ овуляция
г) время наступления менархе
д) менструация
198.47 жастағы науқас гинекологиялық бөлімшеге 15 күнге созылған өте көп қанды бөліністерге шағымданып, жеткізілді.Салмағы - 95 кг. АҚ – 150/90 мм.с.б. Жатырдың шырышты қабатын 3 рет қырудан кейін соңғы 2 жылда менструалды циклының бұзылысы байқалды. Гистологиялық мағлұматта – эндометрийдің безді- кистозды гиперплазиясы. Объективті: айнада: жатыр мойны таза. Көптеген қанды бөліністер. PV: жатыр өлшемі мен консистенциясы қалыпты. Жатыр қосалқылары анықталмайды. Сіздің диагнозыңыз:
а) +жатыр денесінің ісігі
б) жатыр мойнының ісік алды ауруы
в) эндометриоз
г) жатыр миомасы
199.Қандай жағдайда постменопаузалық қан кетуді айтады:
а) +менопаузадан 6 айдан кейін менструацияның келуі
б) менопаузадан 3 айдан кейін менструацияның келуі
в) менопаузадан 2 айдан кейін менструацияның келуі
г) менопаузадан 1 жылдан кейін менструацияның келуі
д) менопаузадан 1,5 жылдан кейін менструацияның келуі
200.Пременопаузалық кезеңде дисфункционалды жатырдан қан кетуді тоқтатудың негізгі әдісі:
а) синтетикалық эстроген-гестагенді препараттарды қолдану
б) қан тоқтататын және жатырды жиырылтатын препараттарды енгізу
в) андрогендерді қолдану
г) үздіксіз режимде 17-оксипрогестерон капронатын (17-опк) қолдану
д) жатыр мойны өзегі мен жатыр қуысының шырышты қабатын бөлшектеп диагностикалық қыру
201.Климактериялық қан кету негізінен байланысты:
а) психикалық толғанулар
б) тамақтану бұзылысы
в) +гипоталамустық орталықтың инволюциялық өзгеруі
г) соматикалық аурулардың болуы
д) қантты диабет
202.18 жастағы науқас гинекологиялық бөлімшеге 2 аптадан бері қан кету, әлсіздік, басының айналуына шағымданып келді. Менструациясы 16 жасынан бастап, ретті емес, көп мөлшерде, ауыру сезіммен келеді. Жыныстық өмір сүрмейді. Тері жамылғылары бозғылт. Hb-85г/л, Ht-26%. Сыртқы жыныс мүшелері дұрыс дамыған, ректальды тексергенде, жатыр мен жатыр қосалқылары ұлғаймаған. УДЗ - эндометрийдің функциональды қабаты - 0.4 см. Науқасты жүргізу тактикасы қандай:
а)+гормональды гемостаз
б) жатыр қуысын қыру
в) артқы күмбез арқылы құрсақ қуысын пункциялау
г) медикаментозды гемостаз
д) гистероскопия
203.Гинекологиялық бөлімшеге 15 жасар қыз бала жыныс жолдарынан 2 аптадай және соңғы 2 күнде өте көп мөлшерде қанды бөліністерге шағымданып келді. Менструациясы 13 жасынан бастап, осы кезге дейін толық қалыптаспаған. Соңғы етеккірі 2,5 ай бұрын келген. Қарап тексергенде, науқас бозғылт, жыныс жолдарынан өте көп қанды бөліністер бөлінуде. Ректальды зерттегенде – жатыр қалыптыдан кішірек, жатыр қосалқылары анықталмайды. Сіздің диагнозыңыз:
а) жатырлық жүктілік, түсік
б) жатыр миомасы
в)+ювенильді жатырдан қан кету
г) жатырдан тыс жүктілік
д) көпіршікті тығын
204.14 жасар науқас стационарға ювенильді қан кету диагнозымен жеткізілді. Қан тоқтату әдісі:
a. +гормоналді гемостаз
b. Жатыр қуысын қыру
c. Эндометрий аблациясы
d. лапаротомия, жатыр ампутациясы
e. қан тоқтату құралдары
205.6 жасар қыз бала. Анасы жедел жәрдем көмегін қызының сыртқы жыныс мүшелерінен аздаған мөлшерде қанды бөліністердің бөлінуіне байланысты шақырды. Науқастың жағдайы қанағаттанарлық. Сіздің тактикаңыз:
a. Педиатрға жолдама беру
b. +гинекологқа жолдама беру
c. хирургиялық саладағы балалар ауруханасына жеткізу
d. терапиялық саладағы балалар ауруханасына жеткізу
e. қалалық аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
206.Әйелде жатыр мойнының операбельді емес ісігі. Жыныс жолдарынан өте көп мөлшердегі қан кетуге байланысты жедел жәрдем бригадасын шақыртқан. Жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:
a. онкологиялық диспансерге жеткізу
b. +қалалық аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
c. Қалалық аурухананың хирургиялық бөлімшесіне жеткізу
d. Қынапты тампонадалау
e. Гемостатикалық терапия жүргізу
207. Әйелде 10 жылғы менопаузадан кейін жыныс жолдарынан қан кетті. Визуальды қарағанда, сыртқы жыныс мүшелерінде патология анықталмады. Мүмкін болатын диагноз:
a. +жатыр ісігі
b. ДЖҚ
c. Вульва ісігі
d. Коагулопатия
e. Қан ауруы
208. Жүктіліктің қай мерзімінде әйел қалауы бойынша жүктілікті үзуге болады::
a. Соңғы менструацияның 1 – күнінен 49 күніне дейін
b. жүктіліктің 6 аптасына дейін
c. +жүктіліктің 12 аптасына дейін
d. Жүктіліктің кез келген уақытында
e. жүктіліктің 22 аптасы
209. Егер ұрықта «Даун ауруы» анықталып, диагноз қойылса, онда қай мерзімде жүктілікті үзуге болады:
a. 12 аптаға дейін
b. 20 аптаға дейін
c. Жүктілікті үзу көрсетілмейді
d. +22 аптаға дейін
e. 28аптаға дейін
210.Егер ұрықта қарыншааралық перденің ақауы анықталса, онда қай мерзімде жүктілікті үзуге болады:
a. 12 аптаға дейін
b. 20 аптаға дейін
c. +Жүктілікті үзу көрсетілмейді
d. 22 аптаға дейін
e. 28аптаға дейін
211.Әлеуметтік жағдайға байланысты жүктілікті үзу қай мерзімге дейін болады:
a. 12 аптаға дейін
b. Кез келген уақытта
c. жүктілікті үзу көрсетілмейді
d. +22 аптаға дейін
e. 28аптаға дейін
212.12 жасар қыз балада алғашқы етеккірі келді. Әлсіздікке, басының айналуына, құсуға, көп мөлшерде жыныс жолдарынан қан кетуге шағымданды (күніне 4 төсеніш қолданды). Объективті: науқас бозғылт. Тері жамылғылары суық, ылғалды. АҚ 90/60 мм.с.б., пульсі - минутына 94 рет. Жүрек тондары тұйықталған, дұрыс ритмді. Іші жұмсақ, төменгі бөліктері ауыру сезімді. Бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. 5-төсеніші қанға толық сіңген. Жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:
a. Тыныштандырып, жақсылап тамақтануды ұсыну
b. Гинеколог қабылдауына баруына кеңес беру
c. Педиатрға жолдау
d. Көпсалалы аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
e. +балалар ауруханасының хирургиялық бөлімшесіне жеткізу
213.12 жасар қыз балада алғашқы етеккірі келді. Әлсіздікке, басының айналуына, құсуға, көп мөлшерде жыныс жолдарынан қан кетуге шағымданды (күніне 4 төсеніш қолданды). Объективті: науқас бозғылт. Тері жамылғылары суық, ылғалды. АҚ 90/60 мм.с.б., пульсі - минутына 94 рет. Жүрек тондары тұйықталған, дұрыс ритмді. Іші жұмсақ, төменгі бөліктері ауыру сезімді. Бауыры мен көкбауыры ұлғаймаған. 5-төсеніші қанға толық сіңген. Аурухана дәрігерінің тактикасы:
a. инфузионды терапия
b. +симптоматикалық ем
c. гормональді гемостаз
d. жатыр қуысын қыру
e. бақылау
214.6 жасар қыз бала, сырттай қарағанда, ол өз жасынан үлкен көрінеді. Жыныс жолдарынан аздаған қанды бөліністердің бөлінуіне шағымданды. Қан кетудің мүмкін болатын себебін анықтаңыз:
a. Қан және қантүзу мүшелерінің аурулары
b. +аналық безінің гормонөндіруші ісігі
c. гипофиз ауруы
d. гипоталамус патологиясы
e. эндокринді патология
215.14 жасар қызбаланың шағымдары: көп мөлшерде жыныс жолдарынан қан кету. Анамнезінде: 10 жасынан гломерулонефриті бар. 12 жасында бөтен бүйрек отырғызылған. Бұдан бұрын жасөспірімде етеккір болмаған. Қарағанда органикалық өзгерістер байқалмады. Жедел жәрдем дәрігерінің болжама диагнозы:
a. +ювенильді жатырдан қан кету
b. Негізгі ауру нәтижесінде гемостаз бұзылысы
c. менархе
d. аналық безінің гормонөндіруші ісігі
e. гипофиз ісігі
216. 14 жасар қызбаланың шағымдары: көп мөлшерде жыныс жолдарынан қан кету. Анамнезінде: 10 жасынан гломерулонефриті бар. 12 жасында бөтен бүйрек отырғызылған. Бұдан бұрын жасөспірімде етеккір болмаған. Қарағанда органикалық өзгерістер байқалмады. Жедел жәрдем дәрігерінің тактикасы:
a. +көпсалалық аурухананың гинекологиялық бөлімшесіне жеткізу
b. Балалар аурухананың хирургиялық бөлімшесіне жеткізу
c. Гинекологқа жолдау
d. Педиатрға жолдау
e. Бүйрегін алмастырған мекемеге жолдау
217. 14 жасар қызбаланың шағымдары: көп мөлшерде жыныс жолдарынан қан кету. Анамнезінде: 10 жасынан гломерулонефриті бар. 12 жасында бөтен бүйрек отырғызылған. Бұдан бұрын жасөспірімде етеккір болмаған. Қарағанда органикалық өзгерістер байқалмады. Стационарда тексерілгеннен кейін Ювенилді жатырдан қанкету диагнозы қойылды. Алғашқы емдеу этапы:
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 50 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |