|
внутрижелудочковое кровоизлияние//
+паренхиматозное кровоизлияние//
субарахноидальное кровоизлияние//
ишемический тромботический инсульт//
ишемический эмболческий инсульт
***
У 48-ми летней женщины, которая страдает ревмокардитом, на работе внезапно начались рвота и сильная головная боль. Была кратковременная потеря сознания. В неврологическом статусе выявлен легкий правосторонний гемипарез, правосторонняя гемигипестезия, гемианопсия. Через полчаса все неврологические симптомы исчезли. Какой диагноз наиболее возможный://
внутрижелудочковое кровоизлияние//
паренхиматозное кровоизлияние//
субарахноидальное кровоизлияние//
ишемический тромботический инсульт//
+преходящее нарушение мозгового кровообращения (ТИА)
***
У женщины, которая страдает комбинированным пороком сердца, днем на работе развились кратковременная потеря сознания, паралич левой руки и ноги. В неврологическом статусе: анизокория, левосторонний гемипарез, гемианопсия. Кожные покровы лица бледные. АД 210/120. Пульс аритмичный, 110 в мин. Какой диагноз наиболее вероятен://
транзиторная ишемическая атака//
паренхиматозное кровоизлияние//
субарахноидальное кровоизлияние//
ишемический тромботический инсульт//
+ишемический эмболический инсульт
***
У больного после обеда, вдруг появилась сильная рвота, бессознательность. В неврологическом статусе: состояние тяжелое, кожные покровы гиперемированы, общий гипергидроз, дыхание стерторозное. Мышечный тонус в руках и ногах смешанный, преимущественно низкий, тетраплегия, бульбарный синдром, менингеальные симптомы. Какой диагноз наиболее вероятен://
лакунарный инфаркт//
+паренхиматозное кровоизлияние//
субарахноидальное кровоизлияние//
ишемический тромботический инсульт//
ишемический эмболический инсульт
***
У больного после сна закружилась голова, появились тошнота, рвота, онемели правая рука и нога. В неврологическом статусе: кожные покровы лица бледные, пульс слабого наполнения, ритмичный, артериальное давление низкое, правосторонний глубокий гемипарез, гемигиперестзия. Какой диагноз наиболее вероятен://
внутренне-желудочковое кровоизлияние//
паренхиматозное кровоизлияние//
транзиторная ишемическая атака//
+ишемический тромботический инсульт//
гипертонический криз
***
У больного на фоне нормальной температуры появилось двоение в глазах, снижение зрения. Через 2 месяца состояние ухудшилось - появилась слабость в нижних конечностях, задержка мочеиспускания, онемение в нижних конечностях. В неврологическом статусе: парез взгляда вверх и влево, горизонтальный нистагм, нижний спастический парапарез, отсутствие брюшных рефлексов. На глазном дне побледнения височных половин дисков зрительных нервов. Поставьте диагноз://
опухоль головного мозга//
острый рассеянный энцефаломиелит//
+рассеянный склероз//
острый менингоэнцефалит//
базальный арахноидит
***
Больной 52 лет поступил к неврологическому отделению с жалобами на слабость в конечностях, похудение кистей, подергивание мышц рук и ног. В неврологическом статусе: атрофия межкосточковых мышц кисти, фибрилярные подергивания в мышцах верхнего плечевого пояса, высокие сухожильные рефексы на ногах, патологические стопные рефлексы разгибательного типа (Бабинского, Монакова, Гордона) с 2-х боков, некоторое повышение мышечного тонуса в ногах). Ваш диагноз://
полиневрит//
миопатия//
+боковой амиотрофический склероз//
миелит//
радикулит
***
Больному 46 лет. Болеет с 13 лет. Появилось онемение в правой руке, потом начал отмечать периодическую слабость в ногах. В последние 3 года обратил внимание на нарушение чувствительности в правой руке, стал плохо ощущать тепло. Неврологический статус: гипотрофия мышц правой кисти, рефлексы на руках справа немного снижены, коленные и ахилловы живые, непостоянный симптом Бабинского с обеих сторон. Выпадение болевой и температурной чувствительности справа по типу "полукуртки" от С3 к Тh2 сегментам. Плечевой и локтевой суставы правой руки увеличены в объеме, при движениях резкий хруст. Поставьте диагноз://
+сирингомиелия//
миопатия//
миастения//
боковой амиотрофический склероз//
рассеянный склероз
***
23-х летняя женщина жалуется на неуверенные движения левой руки, ухудшения зрения, повышенную утомляемость при походке. Месяц назад отмечала онемение левой руки, которое потом прошло. Неврологический статус: нистагм при взгляде влево, сухожильная гиперрефлексия с расширением рефлексогенных зон на нижних конечностях. Вызываются патологические рефлексы Бабинского. Интенционное дрожание в руках и ногах, отсутствие брюшных рефлексов. Больной проведена офтальмоскопия. Какого характера изменение глазного дна наиболее возможно в этом случае://
ангиосклероз сетчатки//
+побледнение височных частей диска зрительного нерва//
ангиопатия сетчатки//
симптом Салюса//
отсутствие изменений глазного дна
***
В неврологическое отделение поступила женщина 29 лет с жалобами на значительное нарушение ходьбы, повышенную утомляемость, боль в позвоночнике. Около 2-х лет назад отмечалась слабость в ногах, диплопия, шаткость. Лечилась амбулаторно с улучшением. Ухудшение состояния появилось неделю назад. Магнитно-резонансная томография дала возможность обнаружить обострение рассеянного склероза. Какой из препаратов наиболее целесообразно использовать для лечения://
+кортикостероиды//
антигистаминные//
ноотропы//
церебральные вазодилятаторы//
противосклеротические
***
У больного вместе с амаврозом, атрофией зрительного нерва справа определяется правосторонняя аносмия. Где наиболее вероятно расположен очаг поражения://
+на основании правой лобной доли
в левой затылочной доле
в левой височной доле
в правой теменной доле
в зрительном бугре
***
Женщина 39 лет жалуется на двоения при взгляде вправо. В неврологическом статусе: сходящееся косоглазие, невозможность движения правого глазного яблока вправо. Какой нерв пострадал://
глазодвигательный//
блоковидный//
+отводящий//
тройничный//
лицевой
***
У женщины 23 лет в неврологическом статусе выявлены поражения отводящего нерва. Какой симптом наблюдается у пациентки://
+сходящееся косоглазие//
расходящееся косоглазие//
амблиопия//
амавроз//
отсутствие реакции зрачков на свет
***
Больной жалуется на двоение при взгляде вниз. Ограниченное движение глазного яблока вниз, затруднение хождения по ступенькам. Очаг поражения://
+блоковидный нерв
отводящий нерв
глазодвигательный нерв
зрительный нерв
тройничный нерв
***
У больного диплопия, птоз, мидриаз справа и левосторонний гемипарез. Локализация патологического очага://
ножка мозга слева//
+ножка мозга справа//
варолиев мост слева//
варолиев мост справа//
левый зрительный бугор
***
Больной жалуется на приступообразные боли в правой половине лба, носа, щеки и правого глаза. При исследовании выявлено снижение корнеального и надбровного рефлексов, гипестезию всех видов чувствительности в участке лицо справа. Какой нерв поражен://
лицевой//
промежуточный//
+тройничный//
кохлео-вестибулярный//
глазодвигательный
***
Мужчина 29 лет жалуется на асимметрию лица. В неврологическом статусе: отсутствуют движения мимических мышц слева; слезотечение из левого глаза. Какой нерв пострадал://
глазодвигательный//
блоковидный//
отводящий//
тройничный//
+лицевой
***
У мужчины 58 лет на фоне повышения артериального давления появилась слабость в левых конечностях. В неврологическом статусе: периферический парез мимических мышц справа, центральный гемипарез слева. Как называется синдром://
+альтернирующий синдром Мийяра-Гублера//
синдром мостомозжечкового угла//
синдром Аргайла-Робертсона//
синдром Броун-Секара//
синдром Бернара-Горнера
***
У женщины 64 лет внезапно, на фоне повышения артериального давления, развился альтернирующий синдром Мийяра-Гублера: периферический парез мимических мышц слева и центральный гемипарез справа. Где локализуется патологический очаг://
нижний отдел предцентральной извилины//
корково-ядерные пути//
внутренняя капсула//
+нижняя часть моста//
продолговатый мозг
***
Пути температурной и болевой чувчтвительности совершают перекрест://
на границе продолговатого и спинного мозга//
в задних рогах спинного мозга//
+передняя серая спайка спинного мозга//
в таламусе//
во внутренней капсуле
***
Симптом Вассермана это://
+симптом натяжения бедренного нерв//
менингеальный симптом//
симптом натяжения седалищного нерва//
симптом натяжения лучевого нерва//
патологический рефлекс
***
Плексусный тип расстройства чувствительности характеризуется://
выпадением всех видов чувствительности и возникает при нарушений задних корешков//
+нарушение всех видов чувствительности в зоне иннервации нервов исходящих из данного сплетения//
выпадение всех видов чувствительности в зоне иннервации данных сегментов в виде колец на туловище и продольных полос на конечностях//
выпадением всех видов чувствительности в дистальных отделах конечностей//
выпадение только поверхностной чувствительности в зоне иннервации нерва
***
Характеристика капсулярного типа расстройств://
нарушение всех видов чувствительности на противоположной стороне, гиперпатия//
трофические расстройства, нарушения зрения //
+нарушение всех видов чувствительности на противоположной стороне, гемианопсия, нарушение зрения, гемиатаксия//
гиперпатия, гемианопсия, гемиатаксия//
расстройство глубокой чувствительности по проводниковому типу на своей стороне ниже уровня поражения
***
Сегменты шейного утолщения://
С1-С4 //
+С5-Д2 //
L1-S2//
Д2 – Д10 //
С2 – Д2
***
Симптомы поражения поперечника спинного мозга на уровне грудных сегментов://
центральный паралич рук//
тетраплегия//
+центральный паралич ног//
периферический паралич рук//
периферический паралич ног
***
Двигательные нарушения при поражении спинного мозга на уровне шейного утолщения://
+периферический паралич рук, центральный ног//
верхний вялый парапарез//
центральный паралич рук и периферический ног//
гемиплегия на противоположной стороне очагу поражения//
спастическая тетраплегия
***
Виды альтернирующих синдромов при поражении среднео мозга//
+Вебера, Бенедикта//
Фовиля//
Мийяра-Гублера//
Джексона//
Авеллиса, Шмидта
***
Проводящие пути проходят через средние ножки мозжечка://
пучок Флексига//
путь Голля //
Бурдаха//
оливоцеребеллярный путь//
+окципито-понто-церебеллярный, темпоро-понто-церебеллярный, фронто-понто-церебеллярный
***
Тикообразноые гиперкинезы встречаются//
+при синдроме Туретта//
при функциональных тиках//
при малой хорее //
при эссенциальном треморе//
при синдроме Паркинсонизма
***
При хорее основные нарушения отмечаются со стороны://
+стриарной системы//
черная субстанция//
нижних олив//
зрительного бугра//
мозжечка
***
Признаки бульбарного паралича://
+дизартрия, дисфагия, тахикардия, афония, отсутствие глоточного рефлекса, атрофия мышц языка//
дизартрия, дисфагия, девиация языка, симптом Маринеску-Радовича//
насильственный смех, рефлексы орального автоматизма//
дизартрия, дисфагия, рефлексы орального автоматизма, насильственный смех//
повышение глоточного рефлекса, девиация языка
***
Нечеткие границы соска зрительного нерва и расширение вен на глазном дне указывают://
на неврит зрительного нерва//
+на застойные изменения//
на атрофию зрительного нерва//
на сосудистую патологию глазного дна//
на инфекцию
***
Центральный паралич попреречно-полосатых мышц мягкого неба, глотки и гортани встречается при следующих нарушениях://
+при двухстороннем поражении кортико-нуклеарных путей для IX, X пар черепно-мозговых нервов//
при поражении нижней 1/3 передней центральной извилины с одной стороны//
при поражении ядер IX, X пар черепно-мозговых нервов//
при поражении нервов IX, X пар черепно-мозговых нервов//
при двухстороннем поражении кортико-нуклеарных путей для XI пары черепно-мозговых нервов
***
При поражении подъязычного нерва язык://
+отклоняется в сторону поражения//
отклоняется в здоровую сторону//
при центральном параличе отклоняется в больную сторону//
не отклоняется//
при периферическом параличе отклоняется в здоровую сторону
***
При поражении верхних бугров четверохолмия развивается://
симптом Гертвига//
+симптом Парино//
симптом Бернара-Горнера//
симптом Бехтерева//
симптом Бакинского - Нажата
***
Рефлексы орального автоматизма характерны для://
бульбарного паралича//
+псевдобульбарного паралича//
поражения мозжечка//
поражения зрительного бугра//
поражения ядер IX, X, XII пар ЧМН
***
Акалькулия это://
невозможность письма//
+невозможность счета и счетных операций //
нарушение процесса чтения//
нарушение речи//
нарушение узнавания предметов
***
Апраксия это://
+нарушение произвольных целенаправленных движений и действий, не является следствием парезов и параличей//
является следствием парезов и параличей//
возникает в результате развития парезов и параличей//
возникает в результате расстройства чувствительности//
нарушение произвольных целенаправленных движений при мозжечковой атаксии
***
Амузия это://
+нарушение узнавания музыкальных мелодий//
выпадение обоняния//
неспособность узнавать предметы на ощупь//
шаткость при движении//
снижение зрения на один глаз
***
Триада симптомов, характерная для синдрома Клода-Бернара-Горнера://
мидриаз, энофтальм, сужение глазной щели//
мидриаз, экзофтальм, расширение глазной щели//
+миоз, энофтальм, сужение глазной щели//
мидриаз, слезотечение, расширение глазной щели//
миоз, экзофтальм, слезотечение
***
Для болезни Шарко-Мари характерны://
+дистальные парезы, дистальные атрофии//
проксимальные парезы//
проксимальные атрофии//
мозаичные атрофии//
все вышеперечисленные
***
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 27 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |