Тема: «Организация питания в лечебно-профилактических учреждениях»

Практическая работа №1.

Тема: «Организация питания в лечебно-профилактических учреждениях»

Цель:

1. изучить организацию питания в различных лечебно-профилактических учреждениях;

2. сделать обобщающие выводы после изучения материала.

Оснащение: учебники, журналы, положения, другая различная документация.

Ход работы:

1. возьмите инструкцию по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях, прочитайте её, выделите главное, запишите;

2. возьмите материал по режиму питания больных, прочитайте его, выделите главное, запишите;

3. рассмотрите материалы по контролю за качеством продуктов и готовой пищи, прочитайте его, выделите главное, запишите;

4. составьте частные и общий выводы по практической работе, исходя из цели работы.

1 Инструкция по организации лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях.

Организация лечебного питания в лечебно-профилактическом учреждении является неотъемлемой частью лечебного процесса и входит в число основных лечебных мероприятий.

Ранее применявшиеся диеты номерной системы (диеты №1–15) объединяются или включаются в систему стандартных диет, которые назначаются при различных заболеваниях в зависимости от стадии, степени тяжести болезни или осложнений со стороны различных органов и систем.

Наряду с основной стандартной диетой и ее вариантами в лечебно-профилактическом учреждении в соответствии с их профилем используются:

— хирургические диеты (0–1; 0–11; 0–III; 0–IV; диета при язвенном кровотечении, диета при стенозе желудка) и др.;

— разгрузочные диеты (чайная, сахарная, яблочная, картофельная, творожная, соковая, мясная и др.);

— специальные рационы (диета калиевая, магниевая, зондовая, диеты при инфаркте миокарда, рационы для разгрузочно-диетической терапии, вегетарианская диета и др.).

Индивидуализация химического состава и калорийности стандартных диет осуществляется путем подбора имеющихся в картотеке блюд лечебного питания, увеличения или уменьшения количества буфетных продуктов (хлеб, сахар, масло), контроля продуктовых домашних передач для больных, находящихся на лечении в лечебно-профилактическом учреждении, а также путем использования в лечебном питании биологически активных добавок к пище и готовых специализированных смесей.

Номенклатура постоянно действующих диет в каждом лечебно-профилактическом учреждении устанавливается в соответствии с его профилем и утверждается на Совете по лечебному питанию. Во всех лечебно-профилактических учреждениях устанавливается как минимум четырехразовый режим питания, в отдельных отделениях или для отдельных категорий больных (язвенная болезнь 12−перстной кишки, болезнь оперированного желудка, сахарный диабет и др.) применяется более частое питание. Режим питания утверждается на Совете по лечебному питанию.

Рекомендуемые среднесуточные наборы продуктов являются основой при составлении стандартных диет в лечебно-профилактическом учреждении. При формировании стандартных диет для детей и взрослых, получающих санаторно-курортное лечение, используют более дорогие сорта продуктов с учетом суточных норм питания в санаториях и санаториях-профилакториях. При отсутствии полного набора продуктов на пищеблоке, предусмотренного сводным семидневным меню, возможна замена одного продукта другим при сохранении химического состава и энергетической ценности используемых лечебных рационов.

Общее руководство диетпитанием в лечебно-профилактическом учреждении осуществляет главный врач, а в его отсутствие – заместитель по лечебной части. Ответственным за организацию лечебного питания является врач-диетолог. В тех случаях, когда должность врача-диетолога в лечебно-профилактическом учреждении отсутствует, ответственным за эту работу является медицинская сестра диетическая.

На пищеблоке в лечебно-профилактическом учреждении контроль за соблюдением технологии приготовления и выходом готовых диетических блюд осуществляет заведующий производством (шеф-повар, ст. повар), контроль за качеством готовых диетических блюд – врач-диетолог, медицинская сестра диетическая, дежурный врач, разрешающий выдачу готовой пищи в отделения.

Все вопросы, связанные с организацией лечебного питания в лечебно-профилактическом учреждении, систематически (не менее 1 раза в квартал) заслушиваются и решаются на заседаниях Совета по лечебному питанию.

2 Режим питания больных.

Режим питания больных должен строиться индивидуально в зависимости от характера заболевания и особенностей его течения, наличия аппетита, прочих методов терапии, общего и трудового режимов. Однако не следует допускать между отдельными приемами пищи перерывы в дневное время свыше 4-5 часов и между последним вечерним приемом пищи и завтраком 10-11ч. При многих заболеваниях необходим более частый прием пищи (5—6 раз). При пятиразовом питании целесообразно вводить второй завтрак, а при шестиразовом — еще и полдник. Лихорадящим больным прием основного количества пищи показан в часы снижения температуры тела, когда обычно улучшается аппетит.

3 Контроль за качеством продуктов и готовой пищи.

Первый контроль — проверку доброкачественности продуктов при их поступлении на склад осуществляют органолептически: по внешнему виду, цвету, запаху, консистенции, вкусу (проводит кладовщик при систематическом контроле диетсестры или диетврача). Результаты контроля записывают в специальный журнал кладовой по следующей форме: дата, № накладной, наименование продукта, количество (масса, шт.), оценка качества, разрешение на прием и срок реализации, подпись. Образцы сомнительных продуктов необходимо немедленно направлять в санэпидстанцию.

Второй контроль — проверка доброкачественности продуктов при их отпуске из кладовой (присутствуют заведующий кухней или старший повар). В сомнительных случаях вопрос о доброкачественности продуктов решает врач-диетолог или дежурный врач.

Третий контроль — проверка качества и выхода (путем взвешивания) полуфабрикатов после первичной обработки мяса, птицы, рыбы, картофеля (производится старшим поваром в присутствии диетсестры, диетврача или дежурного врача) с записью в производственном журнале по следующей форме: 1) дата; 2) наименование продукта; 3) масса брутто; 4) масса отходов; 5) масса нетто (полуфабрикат); 6) процент отходов; 7) подпись.

Четвертый контроль — проверку качества готовой пищи перед выдачей из кухни в отделения производит дежурный врач в присутствии заведующей кухней и повара с соблюдением следующего порядка:

а) производят пробу блюд непосредственно из котла в соответствии с перечнем блюд, указанных в меню-порционнике; определяют их температуру, внешний вид, запах, вкус (оценивают готовность и доброкачественность);

б) определяют фактический выход одной порции каждого блюда. Фактический объем первых блюд устанавливают путем деления емкости кастрюли или котла на количество заказанных блюд. Для вычисления фактической массы одной порции каш, пудингов и т. п. взвешивают всю кастрюлю или котел, содержащий готовое блюдо, и после вычета массы тары делят на количество заказанных порций;

в) производят пробу оформленных блюд одного из наиболее массовых рационов.

Результаты проверки записывают по каждому блюду в графы «масса готовой продукции» (порции) и «оценка блюда» меню-порционника, а оценку в целом — в «Журнал проб готовой пищи» по следующей форме: 1) дата и прием пищи (завтрак, обед, ужин); 2) соблюдение меню; 3) доброкачественность блюд и правильность их приготовления; 4) выход готовых блюд (соответствие массы порции раскладке); 5) санитарное состояние кухни; 6) разрешение на отпуск пищи; 7) подпись дежурного врача.

При централизованной системе пищеблока в «буфетных» перед выдачей пищу осматривают диетсестры или старшая сестра отделения либо врач.

Главный врач и его заместитель по лечебной части имеют право по своему усмотрению производить пробу пищи.

Пищу из кухни в отделения при централизованной системе пищеблокаполучает буфетчица в соответствии с графиком очередности. Перед каждым приемом пищи она должна ознакомиться в раздаточной кухни с меню, массой готовых блюд и необходимыми указаниями по раздаче пищи больным. Пища должна транспортироваться в маркированной посуде с указанием номера диеты и количества блюд. Диетсестра проверяет отсутствие повреждений посуды, ее чистоту, наличие плотных крышек. Соответствующую тару накануне доставляют в раздаточную кухни из отделений. Целесообразно всю пищу отправлять в каждое отделение одновременно.

Раздача пищи больным в буфетных-раздаточных отделенийво избежание излишнего остывания нужно производить незамедлительно. Вначале следует обслужить больных на постельном режиме, к койкам которых во избежание ошибок целесообразно прикреплять ярлычки с указанием номера диеты. В случае остывания пищи следует ее разогревать, для чего в каждой буфетной должны быть специальные приспособления. В буфетной-раздаточной вывешивается меню по каждой диете с указанием массы порций.

4 Вывод: при выполнении практической работы изучили организацию питания в лечебно - профилактических учреждениях и узнали, что организация лечебного питания в лечебно-профилактическом учреждении является неотъемлемой частью лечебного процесса и входит в число основных лечебных мероприятий. Также изучили режимы питания больных- строятся индивидуально в зависимости от характера заболевания и особенностей его течения, наличия аппетита, прочих методов терапии, общего и трудового режимов. Рассмотрели материалы по контролю за качеством продуктов и готовой пищи.

Практическая работа №2.

Тема: «Лечебное питание при гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в различные стадии патологического процесса».

Цель:

1. изучить материал о гастритах, язвенной болезни желудка в различные стадии патологического процесса;

2. изучить материал о двенадцатиперстной кишке в различные стадии патологического процесса;

3. сделать обобщающие выводы после изучения материала.

Оснащение: учебники, журналы, иллюстрации, другая различная документация.

Ход работы:

1. возьмите материал о гастритах, изучите его, выделите главное, изучите диеты, запишите;

2. возьмите материал о язвенной болезни желудка в различные стадии патологического процесса, изучите его, выделите главное, изучите диеты, запишите;

3. возьмите материал о двенадцатиперстной кишке в различные стадии патологического процесса, изучите его, выделите главное, изучите диеты, запишите;

4. составьте частные и общий выводы по практической работе, исходя из цели работы.

1 Лечебное питание при гастритах.

Гастри́т — собирательное понятие, используемое для обозначения различных по происхождению и течению воспалительных и дистрофических изменений слизистой оболочки желудка. Поражение слизистой может быть первичным, рассматриваемым как самостоятельное заболевание, и вторичным, обусловленным другими инфекционными и неинфекционными заболеваниями или интоксикацией. В зависимости от интенсивности и длительности действия поражающих факторов, патологический процесс может быть острым, протекающим преимущественно с воспалительными изменениями, или хроническим — сопровождающимся структурной перестройкой и прогрессирующей атрофией слизистой оболочки.

Соответственно выделяют две основные формы: острый и хронический гастрит. При обострении гастрита необходима щадящая диета. Больным гастритом противопоказаны шоколад, кофе, газированные напитки, алкоголь, консервы, концентраты и суррогаты любых продуктов, пряности, специи, а также продукция предприятий быстрого питания, блюда, провоцирующие брожение (молоко, сметана, виноград, чёрный хлеб и т. п.), копчёная, жирная и жареная пища, изделия из сдобного теста. При этом питание должно быть разнообразным и богатым белками и витаминами.

По окончании острого состояния питание должно становиться полноценным с соблюдением стимулирующего принципа в период ремиссии у больных с пониженной кислотностью. Рекомендуется дробный приём пищи, по 5-6 раз в сутки.

2 Лечебное питание при язвенной болезни желудка.

Язвенная болезнь желудка – патологический процесс, протекающий с образованием хронической язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Язвенная болезнь, как правило, возникает в результате действия кислого желудочного сока на пустой желудок и двенадцатиперстную кишку. Обычно это происходит из-за нарушения режима питания. Нерегулярное питание, длительные перерывы между приемами пищи, питание бутербродами, однообразной рафинированной пищей, злоупотребление острыми блюдами ведут к изъязвлению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Однажды возникнув, язва все больше и больше углубляется, а это зависит прежде всего от того, сохранится ли причина, вызвавшая процесс язвообразования. Часто причиной язвенной болезни являются отрицательные эмоции, нервные перенапряжения, особенно длительного характера, приводящие к стрессовым состояниям.

Отрицательно влияют на состояние слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки курение и употребление алкоголя, которые вызывают непосредственное повреждение слизистой.

Основными симптомами язвы желудка являются рвота и боль в верхней части живота вскоре после приема пищи. Среди осложнений заболевания могут быть как кровотечения, так и перфорация (прободение стенки желудка), а также непроходимость желудка, вызванная рубцовыми изменениями в нем.

3 Лечебное питание при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки представляет собой хроническую, периодически рецидивирующую болезнь, для которой характерно наличие очагов изъязвления на стенке слизистой двенадцатиперстной кишки. При язве двенадцатиперстной кишки основным симптомом заболевания является боль в верхней части живота, особенно натощак, иногда у больных возникает рвота, нередко развиваются различные осложнения, в том числе кровотечение, перфорация (прободение) стенки кишки и ее закупорка в результате образовавшихся рубцов. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, лечение которой должно быть комплексным, может подвергаться терапии как в стационаре (особенно в периоды обострений), так и дома (во время ремиссии). В основе консервативного лечения данного заболевания лежит применение таких методик терапии, как соблюдение диетического питания (отказ от жирного, солёного, копчёного, острого, жареного, алкогольных напитков и газированных вод), прием лекарственных средств, нейтрализующих соляную кислоту (Маалокс, Альмагель), при запущенных формах заболевания, либо наличие серьёзных осложнений (частые кровотечения, перфорация и прочие) показано хирургическое лечение.

4 Вывод: при выполнении практической работы были изучены материалы о гастритах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также диеты, применяемые при данных заболеваниях.

Практическая работа №3.

Тема: «Лечебное питание при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, почек и мочевыделительной системы».

Цель:

1. изучить материал о лечебном питании при заболеваниях печени и желчевыводящих путей;

2. изучить материал о лечебном питании при заболеваниях почек и мочевыделительной системы;

3. сделать обобщающие выводы после изучения материала.

Оснащение: учебники, журналы, иллюстрации, другая различная документация.

Ход работы:

1. возьмите материал о лечебном питании при заболеваниях печени; изучите его, выделите главное, изучите диеты, запишите;

2. возьмите материал о лечебном питании при заболеваниях желчевыводящих путей; прочитайте его, выделите главное, изучите диеты, запишите;

3. рассмотрите материал о лечебном питании при заболеваниях почек и мочевыделительной системы; прочитайте его, выделите главное, изучите диеты, запишите;

4. составьте частные и общий выводы по практической работе, исходя из цели работы.

1 Лечебное питание при заболеваниях печени.

Хронические заболевания печени возникают как исход острых инфекций или как следствие длительного злоупотребления алкоголем, особенно на фоне беспорядочного питания и недостатка в рационе белковых продуктов и витамином.

Наиболее распространенными формами хронических поражений печени являются хронические гепатиты и хронические холециститы.

Обострению заболеваний печени способствуют простудные заболевания, другие инфекции, охлаждение, переутомление и особенно беспорядочный режим питания, злоупотребление спиртными напитками, переедание, особенно жирных, острых, копченых и соленых блюд, а также продуктов, богатых холестерином.

Лечение хронических заболеваний печени назначается врачом и определяется в зависимости от стадии заболевания и состояния больного.

Основное значение придается дробному щадящему режиму питания, полноценному по соотношению белка, жира, углеводов и витаминов. При наличии показаний назначаются противовоспалительные, обезболивающие, желчегонные и другие симптоматические средства.

Вне периода обострения больным заболеваниями печени (хроническим гепатитом) и хроническим холециститом рекомендуется диета N5, которая, во-первых, способствует максимальному щажению больного органа (печени), восстановлению нарушенных функций печени, улучшению состава желчи, а во-вторых, обеспечивает организм необходимым количеством наиболее легкоусвояемых видов белковых, жировых продуктов, витаминов, минеральных солей и т.д.

Основные принципы диетического питания при заболеваниях печени (хронических гепатитах):

1) достаточное количество полноценного, легкоусвояемого белка в рационе;

2) качество и количество жиров определяется состоянием больного;

3) количество углеводов в диете не должно превышать физиологической нормы, а для тучных больных может быть и снижено;

4) максимальное щажение печени, что достигается тщательностью кулинарной обработки пищи (вываренная, при необходимости рубленая или протертая пища);

5) частые дробные приемы пищи, которые обеспечивают лучшее ее переваривание и усвоение, обладают хорошим желчегонным действием, улучшают моторику кишечника, способствуют регулярному его действию;

6) включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой, что повышает желчегонный эффект диеты, обеспечивает максимальное выведение холестерина со стулом.

Химический состав суточного рациона диеты N5 при заболеваниях печени: 100-120 г белков (из них не менее 50% животных), 80-90 г жиров (в том числе растительных до 40%), до 450 г углеводов (из них сахара не более 70 г). Калорийность диеты 3200-3500 ккал. Содержание соли - 10 г, при отеках снижается до 4-5 г или исключается совсем. Температура пищи обычная. Рекомендуемое количество жидкости при заболеваниях печени 1,5-2 л в сутки. Пищу следует принимать не реже 4, лучше 5-6 раз в сутки, причем только в отварном или запеченном виде.

2 Лечебное питание при заболеваниях желчевыводящих путей.

Дискинезия желчевыводящих путей является одним из самых распространенных расстройств, связанных с нарушениями регулярного оттока желчи из желчного пузыря. Эти нарушения могут проявляться либо замедленным выделением желчи, ее застоем в желчном пузыре (гипомоторная дискинезия), либо, наоборот – в ускоренном выведении (гипермоторная дискинезия). Причины возникновения дискинезии желчевыводящих путей в каждом случае неоднозначны. Здоровый человек должен есть 3-4 раза в день. При дискинезии желчного пузыря считается оптимальным - 5-6 разовое питание. Но это не значит, что каждый раз надо съедать много – достаточно между завтраком, обедом и ужином съесть яблоко или выпить чашку чая, молока, кефира и т.п.
Дискинезия желчного пузыря угрозы для жизни не представляет, но значительно снижает ее «качество». Кроме того, создает условие для развития более серьезных нарушений. Например, при длительной дискинезии может развиться желчно-каменная болезнь и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.

Основной диетой для больных с заболеваниями желчевыводящих путей в течение многих десятилетий в нашей стране была диета № 5. При составлении рационов для больных с заболеваниями желчевыводящих путей должны быть учтены следующие рекомендации: в рационе должно быть достаточное количество полноценного, легкоусвояемого белка; качество и количество жиров определяется состоянием больного. При необходимости усилить желчегонное действие диеты, увеличивается содержание растительных жиров, особенно при запорах; максимальное щажение пищеварительного тракта больного достигается кулинарной обработки пищи (вываренная, при необходимости рубленая или протертая пища); частое дробное питание, которое обеспечивает лучшее переваривание и усвоение пищи, обладает хорошим желчегонным действием, улучшает моторику кишечника; включение в рацион продуктов, богатых пищевыми волокнами, что повышает желчегонный эффект диеты, обеспечивает максимальное выведение холестерина со стулом.

3 Лечебное питание при заболеваниях почек и мочевыделительной системы.

В комплексном лечении заболеваний почек и мочевыделительной системы диетотерапия имеет важное значение. Связано это с важной ролью почек в поддержании гомеостаза в организме. Почки выполняют функции регуляции водно-электролитного и кислотно-основного баланса, также почки участвуют в эндокринной регуляции организма и метаболизме многих пищевых веществ.

Заболевания почек способны приводить к снижению почечной экскреции, эндокринным расстройствам, нарушениям обмена веществ. На фоне развившихся патологических явлений развиваются дисбалансы питания. Таким образом диетотерапия является методом не только симптоматического, но и патогенетического лечения заболеваний почек.

Диета № 7 назначается при заболеваниях почек без хронической почечной недостаточности. Она направлена на уменьшение отеков и выведение из организма продуктов обмена веществ. Диета бессолевая (соль выдается в количестве, указанном врачом), количество жидкости ограничено до 1 литра, температура пищи обычная. Пациентам разрешается бессолевой хлеб, дрожжевые блинчики и оладьи без соли. Вегетарианские супы могут быть овощными или фруктовыми, молочные супы ограничивают. Мясо, рыбу и птицу отваривают в воде или на пару, выбирая нежирные сорта. Цельные яйца разрешены до 2 штук в день при уменьшении количества мяса, рыбы или творога. Допускаются каши из любых круп и макаронные изделия в любом виде. Овощи можно есть и в свежем и в обработанном виде – свежие, вареные, тушеные, протертые, жареные. Фрукты разрешаются любые – свежие и в виде желе, компотов, варенья, киселей. Напитки – чай, некрепкий кофе, фруктовые и овощные соки, отвар шиповника.

Диета № 6 назначается при подагре и мочекаменной болезни. Цель диеты – уменьшение образования мочевой кислоты и ее солей в организме. Для этого ограничивается соль, увеличивается количество жидкости, овощей, фруктов, молочных продуктов.

Пациентам с мочекаменной болезнью рекомендовано питание 5-6 раз с сутки, ржаной и пшеничный хлеб, вегетарианские супы (овощные, фруктовые, молочные), овощи и фрукты в любом виде, 1-2 раза в неделю – отварное мясо или рыба нежирных сортов. В рационе должны присутствовать молочные продукты (молоко, творог, кисломолочные продукты), яйца (не более 1 в день). Крупы и макаронные изделия должны быть в умеренном количестве. Напитки – чай, некрепкий кофе, фруктовые и овощные соки, отвары шиповника, отрубей, сухофруктов.

4 Вывод: при выполнении практической работы изучили материал о лечебном питании при заболеваниях печени, желчевыводящих путей, почек и мочевыделительной системы и рассмотрели диеты, применяемые при данных заболеваниях.

Практическая работа №4.

Тема: «Лечебное питание при нарушении обмена веществ».

Цель:

1. изучить материал о лечебном питании при нарушении обмена веществ;

2. сделать обобщающие выводы после изучения материала.

Оснащение: учебники, журналы, положения, другая различная документация.

Ход работы:

1. возьмите материал о лечебном питании при нарушении обмена веществ; изучите его, выделите главное, изучите диеты, запишите;

2. составьте частные и общий выводы по практической работе, исходя из цели работы.

1 Лечебное питание при нарушении обмена веществ.

Обмен веществ - это основополагающий механизм работы организма, и когда происходит нарушение обмена веществ, организм сразу начинают одолевать различные заболевания.

Нарушение обмена веществ может происходить при изменениях в работе щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, половых желез и при общем голодании. Он нарушается и при неправильном питании - избыточном, недостаточном или качественно неполноценном.

Основным принципом диетотерапии при ожирении является понижение энергетической ценности пищи больного. Ограничения, в первую очередь, касаются простых углеводов, которые не содержат жизненно необходимых веществ и могут быть без угрозы здоровью полностью исключены из диеты больного. В случаях, когда больные не могут обойтись без сладостей, можно использовать заменители сахара - сорбит или ксилит (до 30г в день).

Однако успеха в лечении ожирения не всегда можно достичь, если вместе с запретом на простые углеводы, не уменьшить количество сложных углеводов, которые содержатся в картофеле, кашах, хлебобулочных изделиях и изделиях из теста. Крахмал, который поступает в организм в составе этих продуктов, превращается в жир и способствует ожирению.

Энергетическая ценность диеты для лечения ожирения и ее химический состав могут быть разными, в зависимости от степени ограничения.

В амбулаторных условиях в течение длительного времени можно использовать диету №8, энергетическая ценность которой 1900 ккал. Химический состав диеты: белков - 98г, жиров - 105г, углеводов - 150г. Пищу принимают небольшими порциями 6 раз в день,

Диетотерапия при ожирении должна обеспечивать достаточный объем пищи, ее полноценность относительно содержания витаминов и минеральных веществ. Такие требования выполняются при условиях достаточного использования в диете овощей и фруктов (капусты, свеклы, моркови, огурцов, яблок, слив, ягод). Как и пищевые жиры, овощи улучшают секрецию и выделение желчи, что предотвращает образованию камней в желчном пузыре. В свекле содержится большое количество вещества бетаин, который предупреждает развитие жировой инфильтрации печени.

4 Вывод: при выполнении практической работы изучили материал о лечебном питании при нарушении обмена веществ, узнали, что нарушение обмена веществ может происходить при неправильном питании - избыточном, недостаточном или качественно неполноценном, основным принципом диетотерапии является понижение энергетической ценности пищи больного, используют диету №8.

Практическая работа №5.

Тема: «Лечебное питание при сердечнососудистых заболеваниях».

Цель:

1. изучить материал о лечебном питании при сердечнососудистых заболеваниях;

2. сделать обобщающие выводы после изучения материала.

Оснащение: учебники, журналы, положения, другая различная документация.

Ход работы:

1. возьмите материал о лечебном питании при сердечнососудистых заболеваниях; изучите его, выделите главное, изучите диеты, запишите;

2. составьте частные и общий выводы по практической работе, исходя из цели работы.

1 Лечебное питание при сердечнососудистых заболеваниях.

Сердечнососудистые заболевания остаются ведущей причиной смерти в структуре общей смертности. В связи с этим уже на протяжении нескольких десятков лет возрастает актуальность профилактики развития заболеваний сердечнососудистой системы. Одним из наиболее важных компонентов профилактики является коррекция питания.

Очень важной задачей является четкая информированность населения о здоровом стиле жизни: питании, физической активности, вреде курения, так как причиной сердечнососудистых заболеваний является неправильное питание, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем (исключение составляют небольшие дозы сухого вина, полезные для сосудов), стрессы, гипертония, диабет, малоподвижный образ жизни.

Лечебное питание часто не уступает по эффективности медикаментозному воздействию, однако лишено негативных факторов, которые могут наблюдаться при применении лекарственных препаратов.

По данным некоторых специалистов, лечение с помощью соответствующей диеты и физическими нагрузками позволяет достичь не только нормализации липидного обмена, но и уменьшения степени атеросклеротического стеноза коронарных артерий (по результатам коронарографии) у пациентов с уже сформировавшейся ИБС.

Немедикаментозная коррекция липидных нарушений может быть эффективным методом как первичной, так и вторичной профилактики атеросклероза.

Медикаментозное вмешательство, влияющее на процесс естественного синтеза холестерина, должно проводиться только по очень строгим показаниям. К этому следует добавить, что "мишенью" гиполипидемических препаратов является атеросклеротическая бляшка. Если ее нет или размер ее незначителен, то не будет и эффекта, будут реализовываться только побочные действия гиполипидемического препарата.

Разработка диетотерапии при атеросклерозе должна проводиться врачом с учетом всех особенностей индивидуального течения заболевания. Строго ограничительные диеты могут применяться на определенный срок, так как плохо влияют на психо-эмоциональный статус пациента. Однако, всем пациентам возможно рекомендовать изменение характера питания по таким пунктам, как потребление холестерина и насыщенных жиров, поваренной соли и алкоголя, для этого назначают диеты № 10, №10с, №10и.

2 Вывод: при выполнении практической работы изучили материал о лечебном питании при сердечнососудистых заболеваниях, узнали, что причиной сердечнососудистых заболеваний является неправильное питание, ожирение, курение, злоупотребление алкоголем (исключение составляют небольшие дозы сухого вина, полезные для сосудов), стрессы, гипертония, диабет, малоподвижный образ жизни, для профилактики и лечения назначают диеты № 10, №10с, №10и.

БОУ ОО СПО «Покровский техникум»

Практические работы

по дисциплине:

«Лечебное питание»

Выполнила студентка группы 41-Т

Стрельцова С.А.

Проверил преподователь:

Безверхова Г.А.

п.Покровское, 2013

Дата добавления: 2015-09-30