• Оборудование и медикаменты для оказания первой медицинской помощи.

• Оборудование и медикаменты для оказания первой медицинской помощи.

1. Мешок Амбу. Медицинский прибор, который используется для искусственной вентиляции легких. Обычно применяется во время реанимационных мероприятий. Состоит из гибкой мягкой, резиновой или силиконовой маски и вентиляционного мешка, то есть мягкой сумки, которая наполняется воздухом. Техника использования мешка Амбу: Следует запрокинуть голову пострадавшего, взять маску прибора указательным и большим пальцами левой руки, затем приложить маску к лицу пострадавшего и прижать её, при этом придерживая нижнюю челюсть. Правой рукой ритмично сдавливаем мешок, тем самым делая полноценный вдох пострадавшему.

2. Тонометр. Медицинский прибор, для измерения артериального давления. Состоит из манжетки, груши, монитора прибора и фонендоскопа у механического тонометра. Техника измерения давления с помощью электронного тонометра: Зафиксировать манжетку на средней части плеча, то есть чуть выше локтя, после затянуть её. Далее накачать манжетку с помощью груши до определённого давления, после звукового сигнала прекратить накачивать манжету, дождаться результата прибора. Использование электронного тонометра намного проще, чем механического. Техника измерения давления с помощью механического тонометра: Также зафиксировать манжету чуть выше локтевого сустава, затянуть. После установить фонендоскоп на пульсирующую точку, то есть на сгибе локтя. Накачать воздух грушей до определённого давления, затем плавно спускать его, при этом следя за стрелкой на приборе и внимательно слушая пульсацию, пока не перестанет стучать. Зафиксировать показатели. Это и будет верхнее артериальное давление.

3. Дефибриллятор. Медицинский прибор, позволяющий спасти жизнь пострадавшему с помощью электроимпульсной терапии нарушений сердечного ритма. Состоит из корпуса, в котором закреплены накопительные батареи, монитора, кабеля с электродами и специального геля. Техника проведения дефибрилляции сердца с помощью ручного дефибриллятора: Пострадавшего укладываем на твёрдую поверхность, освобождаем грудную клетку от одежды. Электроды прибора смазываем специальным токопроводящим гелем. После чего набираем на мониторе необходимый заряд. Электроды плотно прижимаем к грудной клетке пострадавшего, затем следует убедиться, что от пострадавшего отошли все посторонние, и никто не прикасается к нему. Один из парамедиков подаёт команду «Разряд!» и производит дефибрилляцию. После произведённого разряда оцениваем показания монитора и при необходимости делаем второй разряд. Техника проведения дефибрилляции сердца с помощью автоматического дефибриллятора: Пострадавшего также укладываем на твёрдую поверхность, освобождаем грудную клетку от одежды. Прикладываем и плотно фиксируем клейкие электроды на груди пострадавшего. Включаем дефибриллятор и дожидаемся от прибора полного анализа сердечного ритма. После того как монитор укажет индикатор, нажимаем на кнопку разряда, тем самым проводим дефибрилляцию. Если после первого разряда работа сердца не восстановилась, то приступаем к сердечно-лёгочной реанимации, пока пострадавший не начнёт дышать.

4. Кислородный баллон. Применяется тогда, когда пострадавший не может самостоятельно дышать или же когда страдает кислородным голоданием, то есть осложнением работы дыхательной системы. Состоит из баллона определённого объёма и маски. Ингаляция осуществляется через маску. Техника использования баллона с маской: Следует снять защитную плёнку с баллона, надеть на наконечник трубку с маской, плотно прижать маску к лицу пострадавшего. Нажать двумя пальцами на клапан и следить за вдохами и выдохами пострадавшего.

5. Электрокардиограф. Прибор, записывающий деятельность сердечной мышцы, посредством датчика, преобразуя поступающий сигнал на систему регистрации. Состоит из датчиков – электродов, усилителя и записывающего устройства – бумажной ленты. Техника снятия ЭКГ: Пациента укладываем на каталки, электроды прикрепляются на конечности и на грудную клетку. Обезжириваем кожу спиртом в местах наложения электродов. Подсоединяем кабеля к электродам и включаем аппарат ЭКГ, затем устанавливаем нужную скорость движения бумаги. Далее ждём окончания записи ЭКГ, отрываем бумажную ленту, снимаем электроды с кожи пациента и отключаем аппарат. Расшифровываем кардиограмму.

6. Пакет-капельница с физраствором. Медицинское приспособление, которое служит для ввода лекарственных и питательных препаратов в организм человека. Состоит из пакета, в котором находится приготовленный физраствор, длинной пластиковой трубки и клапана. Техника установки пакет-капельницы пострадавшему: Нащупываем на локтевом сгибе вену, обрабатываем это место спиртом. Вскрываем упаковку с катетером и снимаем защитный колпачок с иглы. Смелым движением руки вводим иглу в вену, затем фиксируем катетер специальным пластырем, так чтобы он плотно держался и не двигался во время подсоединения капельницы. Поднимаем пакет с физраствором кверху, затем подсоединяем пластиковый конец трубки к катетеру и открываем регулятор скорости введения жидкости.

7. Шейный воротник. Приспособление для фиксации шейного отдела позвоночника при подозрении на его повреждение. Техника фиксации воротника на пострадавшем: Следует отрегулировать воротник под пострадавшего. Выравниваем голову пострадавшего и осторожно подвести воротник к шеи, зафиксировать его с помощью застёжек.

8. Шприц-тюбик с обезболивающим. Одноразовый шприц для введения обезболивающего внутримышечно. Состоит из эластичного тюбика, в котором находится жидкость и соединненый со стерильной инъекционной иглой, герметично закрытой колпачком. Техника использования: Снять колпачок с иглы, не сжимая пальцами тюбик, ввести иглу пострадавшему внутримышечно. Выдавить содержимое тюбика, сжимая его корпус. Затем не разжимая пальцев, извлечь иглу. Данный шприц не требует того времени, которое требуется для обычного шприца, поэтому его использование намного проще.

9. Ларингоскоп. Медицинский прибор, который предназначен для интубации трахеи при проведении раенимационных меропртиятий, также применяется при осмотре полости рта. Состоит из клинка и рукоятки, имеет лампочку на конце изогнутого клинка. Техника использования будет приведена совместно с описанием «интубация трахеи».

10. Пантенол. Высокоэффективный лекарственный препарат, способствует восстановлению повреждённых тканей, обладает противосполительным эффектом. В основном применяется при ожогах и других сухих воспалительных поражениях кожи. Бывает в виде геля, спрея и крема. При ожогах обычно используют именно спрей. Его распыление обеспечивает максимальное проникновение лечебных компонентов в кожу, при этом нет соприкосноваения с раной и вероятность попадания вторичной инфекции. Баллон со спреем хорошенько встряхивают и равномерно распыляют по всей повреждённой поверхности кожи.

11. Давящая повязка. Давящая повязка – одно из основных средств остановки кровотечения. Обычно применяется во время артериального кровотечения, которое характеризуется пульсирующей струёй крови. Исходя от названия можно понять, что данный вид повязки приостанавливает кровотечение при помощи давящего предмета. То есть, мы имеем ранение, из которого пульсирует кровь, нам нужно как можно скорее остановить это кровотечение. Зафиксировав кровоостанавливающий жгут, приходит время нашей давящей повязки. Она накладывается непосредственно на место ранения, откуда идёт кровоток. Техника наложения давящей повязки: Вскрываем стерильный пакет со стерильными салфетками, будь те марлевые или асептические. Затем накладываем на рану пару слоёв салфеток, после чего они фиксируются круговыми ходами бинта. Далее нам нужно надавить на рану с такой силой, чтобы кровотечение приостановилось. Для этого берём упаковку с бинтом, также вскрываем её и накладываем целиковый валик бинта поверх салфеток, при этом фиксируя его другим бинтом как можно туже. Если кровотечение продолжается, то следует наложить ещё один давящий предмет, поверх первой, в нашем случае это валик бинта.

12. Кровоостанавливающий жгут. Медицинское приспособление для временной остановки кровотечения. Жгут накладывают при значительном артериальном кровотечении совместно с давящей повязкой. Жгут не накладывается на голую кожу, только поверх одежды или любой другой прокладки, дабы исключить затяжок от жгута. Техника наложения жгута: Жгут растягивают, тем самым разрабатывают, затем накладывают чуть выше ранения, а то есть: Если это верхняя конечность, то в области плеча или предплечья, на нижней – в области бедра или голени. Жгут фиксируется несколькими круговыми, тугими турами (оборотами), при этом каждый оборот должен ложиться один на другой как можно плотнее и не оставляя промежутков. Если на конечности нет перелома, то её предворительно поднимают.

13. Окклюзионная повязка. Окклюзионная повязка, проще говоря герметичная повязка, применяется при сквозных ранениях грудной клетки. Ранение грудной клетки опасно тем, что при открытых ранах, воздух поступает в плевральную полость, тем самым затрудняется дыхание пострадавшего и развивается пневмоторакс. Плевральная полость – это то, что окружает наши лёгкие. Когда туда попадает свободный воздух, в результате этого давления лёгкие сжимаются и соответственно дыхание становится затруднённым и название этому пневмоторакс. Для того, чтобы перекрыть поступление воздуха в плевральную полость используются окклюзионные повязки. Техника наложения герметичной повязки: Кожа вокруг ранения тщательно обрабатывается антисептиком, дабы избежать бактериальных инфекций. Далее рана закрывается стерильной салфеткой, после чего вскрывается упаковка с окклюзионным пластырем и его мы накладываемповерх салфеток, при этом плотно прижимая края.

• Иммобилизация и транспортировка пострадавшего.

1. Иммобилизация – создание неподвижности повреждённой конечности или другой части тела пострадавшего. Транспортная иммобилизация одна из самых важных мер оказания первой медицинской помощи при всех видах травм и других повреждениях. Иммобилизация проводится для избежания дополнительных травм во время транспортировки пострадавшего с переломами конечностей и других повреждений. Основное транспортное средство иммобилизации – это шина. Так же к средствам иммобилизации относится шейный воротник и фиксатор головы. Шейный воротник был рассмотрен ранее. Фиксатор головы крепится на спинальном щите. Он предназначен для стабилизации и фиксации головы при иммобилизации и транспортировке пострадавших с травмами спины и шейного отдела позвоночника.

2. Спинальный щит. Представляет собой твёрдую доску для фиксации позвоночника. Имеет отверстия по бокам для удобной транспортировке пострадавшего, также предусмотрены отверстия для ремней. Данный щит используется почти при любых спасательных операциях, как на дорогах, в воде, так и в горах.

• Оценка состояния пострадавшего.

Для определения состояния пострадавшего осуществляется его осмотр на наличие возможных повреждений и их расположения. Есть три показателя, которые относятся к состоянию пострадавшего.

1. Сознание. Для того чтобы проверить в сознании ли пострадавший, следует осторожно взять его за плечи, слегка встряхнуть и громко спросить, слышит ли он вас и что с ним случилось. Если пострадавший отвечает вам и реагирует на внешние факторы, то он непосредственно находится в сознании. В этом случае проверять у него пульс и тем более реакцию зрачков на свет нет смысла.

2. Кровообращение. При отсутствии у пострадавшего сознания необходимо проверить его кровообращение, то есть определить пульс. Сердце сжимается и выбрасывает кровь, при этом идёт некий толчок, то есть кровь бьётся о стенки артерии, тем самым вызывая пульсирующие толчки – это и называется сердцебиением, а то есть пульсом. Определять пульс следует подушечками четырёх пальцев, приложив их к сонной артерии пострадавшего.

3. Дыхание. Если пульс прощупывается, то дыхание проверять не следует, так как оно связано с сердцебиением. Сердце у нас кислородозависимый орган, если у сердца нет кислорода, то есть нет дыхания у пострадавшего, соответственно сердце биться не будет. Это тоже самое, что если в топливном баке закончилось топливо. Машина допустим едет с горки, как только у неё закончилось топливо, она просто скатится с неё и проедет немного по инерции, а затем остановится. Вот и с сердцем тоже самое, нет кислорода, нет работы.

Осмотр пострадавшего на наличие травм осуществляется следующим образом: В первую очередь выполняется обзорный осмотр на наличие кровотечений. Если явных признаков кровотечения нет, то следует продолжить осмотр головы, шеи, грудной клетки, живота, осмотр конечностей. Осматривать нужно крайне осторожно, дабы не причинить дополнительных повреждений.

Дата добавления: 2015-09-30