Дата принятия заявки |
| Зачетная группа |
| |||||
Участник | ФИО Жук Григорий Александрович | |||||||
Представитель Участника | ФИО | |||||||
Страна: Россия | Адрес: Санкт-Петербург пр.Славы 60 | |||||||
E-mail: zhukspb@mail.ru | Телефон:+7921 915-49-79 | |||||||
Экипаж | 1-й водитель | 2-й водитель | ||||||
Стартовый номер |
|
| ||||||
Фамилия | Жук |
| ||||||
Имя | Григорий |
| ||||||
Дата рождения | 04,12,1983 |
| ||||||
Гражданство | РФ |
| ||||||
Контактный телефон | 915-49-79 |
| ||||||
Лицо для контактов в случае аварии (ФИО, телефон) |
|
| ||||||
Категория и № водительского удостоверения |
|
| ||||||
Паспорт(№, дата и место выдачи) | 4008 719859 |
| ||||||
Размер футболки - XXXL, XXL, XL, L, M, S | xxl |
| ||||||
Подписав эту заявку, участник и водители признают и обязуются выполнять все требования настоящего Регламента, а также принимают на себя ВСЕ РИСКИ И всю ответственность за возможные последствия своего участия в соревновании и признают за организатором права на использование всех фото-, видео- материалов соревнования для пропаганды автомобильного спорта. | ||||||||
Подписи всех водителей |
|
|
|
| ||||
Дата |
|
|
|
| ||||
Автомобиль поддержки | ||||||||
ФИО владельца |
| |||||||
Марка/Модель |
| Гос. номерной знак |
| |||||
Водитель |
| |||||||
Контактный телефон |
| |||||||
Настоящим подтверждаю, что указанные в Заявочной форме сведения верны и заявленный автомобиль соответствует требованиям безопасности ГИБДД и Регламентя Соревнования. Участник/Представитель Участника: _________ (_______________________) __/ __/ ______/. (подпись) (ФИО) (дата) | ||||||||
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 35 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Цель: 1) определить механические характеристики материалов | | | Лекция 14. ЛВС стандартов Token Ring и FDDI.(2ч.) |