Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Вопросы но клинической бионике Модуль М2



Вопросы но клинической бионике Модуль М2

1. Особенности трансплантации от живого донора в России

-если донор предупрежден о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию органов и (или) тканей; -если донор свободно и сознательно в письменной форме выразил согласие на изъятие своих органов и (или) тканей;

-если донор прошел всестороннее медицинское обследование и имеется заключение консилиума врачей-специалистов о возможности изъятия у него органов и (или) тканей для трансплантации.

-изъятие у живого донора органов допускается, если он находится с реципиентом в генетической связи, за исключением случаев пересадки костного мозга.

2. Особенности трансплантации от умершего человека в России

- Изъятие органов и (или) тканей у трупа не допускается, если учреждение здравоохранения на момент изъятия поставлено в известность о том, что при жизни данное лицо либо его близкие родственники или законный представитель заявили о своем несогласии на изъятие его органов

| Изъятие органов и (или) тканей у трупа производится с разрешения главного врача учреждения здравоохранения при условии соблюдения требований настоящего Закона.

3. «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» о трансплантологии Допускается изъятие органов и (или) тканей человека для трансплантации в соответствии с законодательством Российской Федерации,

Органы и (или) ткани человека не могут быть предметом купли, продажи и коммерческих сделок.

Не допускается принуждение к изъятию органов и (или) тканей человека для трансплантации.

Лица, участвующие в указанных коммерческих сделках, купле и продаже органов и (или) тканей человека, несут уголовную ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

4. Актуальность проблемы аборта

Ежегодно 75 млн сталкиваются с нежелательной беременностью. 50 млн из них делает аборт. 80тыс проводится незаконно 20 тыс жен умирает от незаконных абортов

5. В каких случаях специалисты, проводящие эксперименты могут скрывать ин(]юрмацию об эксперименте от испытуемого?

6. В каком возрасте человек в РФ может быть донором крови 18

7. В каком документе ВМА даются рекомендации по нейротрансплантации ПРАВОВЫЕ Й ЭТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НЕЙРОТРАНСПЛАНТАЦИИ М. Шрамка. М. Раттай

8. В каком документе ВМА даются рекомендации «по проведению экспериментов на человеке



ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЖИВОТНЫХ В МЕДИКО- БИОЛОГИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЯХ

Принято 41"" Всемирной Медицинской Ассамблеей, Гонконг, сентябрь 1989

9. В каком международно»! документе и когда были впервые определены требования, предъявляемые к экспериментам с участием людей

10 Виды искусственной инсеминации. Покзшния к ее проведению

- гомологическая инсеминация (внесение в организм женщины половой клетки мужа):

- гетерономная инсеминация (внесение в организм женщины половой клетки донора):

• экстракорпора \ьнос оплодотворение и перенос эмбрнона в организм ииаюг именной матери или женщины-донора.

11 Виды клонирования,

2 вида клонирования: репродуктивное и терапевтическое.

1) Репродуктивное клонирование делается с целью создания потомства (актуально для бездетных пар)

2) терапевтическое клонирование (создается эмбрион из клетки взрослого человека, который затем используется для получения стволовых клеткок)

12. Виды новых репродуктивных технологий

1) искусственная инсеминация-введение сперматозоидов в половые пути жен -гомологическая(муж этой жен)

-гезсрологичсская(посторонний мужчина)

2) экстрапоральнос оплодотворением трансплантация эмбриона -жен кот хочет иметь ребенка t ^

-Жен с целью вынашивания K^J^^

13.ВМА. Венецианская декларация о терминальном состоянии

Принята 35ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Венеция, Италия, октябрь 1983

1. В процессе лечения врач обязан, если это возможно, облепшть страдания пациента, всегда руководствуясь его интересами.

2. Исключения из приведенного выше принципа (п. 1) не допускаются даже в случае неизлечимых заболеваний и уродсв.

3. Исключениями из приведенного выше принципа (п. 1). не считаются следующие случаи:

"3.1. Врач не продлевает мучения умираюшего прекращая по его просьбе, а если больной без сознания - по просьбе его родственников, лечение способное лишь отсрочить наступление неизбежного конца. Отказ от лечения не освобождает врача от обязанности помочь умирающему, назначив лекарства, облегчающие страдания

3.2 Врач должен воздерживаться от применения нестандартных способов терапии. 3.3. Врач может искусственно поддерживать жизненные функции умершего с целью целью сохранения органов для трансплантации, при условии, что законы страны не запрещают этого.

14. ВМА. Заявление о политике о области лечения смертельно больных пациентов, испытывающих хроническую боль

Принята 42ой Всемирной Медицинской Ассамблеей. Ранчо Мираж. Калифорния, США. октябрь 1990

11 Лечение должно быть индивидуализировано с тем. чтобы как можно

адекватнее соответствовать потребностям пациента и поддерживать: насколько это возможно, состояние комфорта.

2. Необходимо помнить, что переносимость хронической боли отличается от переносимости боли острой.

3. В целях избавления пациента от боли, врач должен знать силу, длительность действия и побочные эффекты имеющихся в наличии анальгетиков, выбрать из них подходящий, определить дозу и схему приема.

4. У больных, которым неопиондные анальгетики уже не помогают, сочстаин'с нсопиоидных анальгетиков с опиоидными может давать выраженный эффект.

5. Утрата противоболевого эффекта анальгетика по причине привыкания пациента к препарату диктует замену анальгетика.

6. Появление ятрогенной зависимости от препарата не должна рассматриваться как главная проблема при лечении жестокой боли на фоне неопластических ъзболсваниях и не может быть основанием для отказа от применения сильных анальгетиков у больных, которым такие анальгетики могут помочь.

7. Правительства должны следить за тем. насколько существующая в их стране система здравоохранения, законодательство и подзаконные акты позволяют использовать опнонды в медицинских целях устранять возможные препятствия на пути такого использования, а также разрабатывать мероприятия, направленные на обеспечение наличия и доступности опиоидов. применяемых в медицинских целях.

15. ВМА. Заявление о пособничестве врачей при самоубийствах. Хрестоматия по курсу биомедицинской этики

Г1ринята 44ой Всемирной Медицинской Ассамблеей. Марбэлла, Испания, сентябрь 1992

Иногда врач даст пациенту лекарство и информирует о дозе, прием которой приведет к легальному исходу Пациенты, намеревающиеся покончить жизнь



самоубийством, зачастую находятся в депрессии, которая обычно сопргтожллст смсртсльиос заболевание.

Подобно эвтаназии, самоубийство при пособничестве врача является неэтичным и подлежит осуждению со стороны медицинской общественности Врач поступает неэтично, если его действия направлены на помощь пациенту в дел^овершеиня самоубийства. Вместе с тем, право пациента отказаться от медшвйской помощи является одним из основных и действия врача, направленные на уважение этого права, даже ecjfo они ведут к смерти пациента, вполне этичны.

16. ВМА. Заявление об использовании животных в медико-биологических исследованиях

Принято 4 Г* Всемирной Медицинской Ассамблеей. Гонконг, сентябрь I9H9

-Использование животных в МБИ необходимо для дальнейшего прогресса медицины.

-Обращение с животными, используемыми в МБИ. должно бьггь гуманным

-Всс исследовательские центры должны соблюдать правила гуманного отношения JJ животным.

-Медицинские общества должны противостоять, любым попыткам запретить -анархические выступления защитников животных должны подучить отпор -Использование угроз, жестокости, насилия над личностью ученых и Членов нх семей должно пресекаться в международном масштабе.

17. ВМА. Сиднейская декларация относительно констатации факта смерти Принята 22ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Сидней. Австралия, август 1968.

дополнена 35ой Всемирном Медицинской Ассамблеей. Венеция. Италия, октябрь 1983

Определение момента наступления смерти возлагается на врача., Задача лечащего врача - не забота об отдельных группах клеток, а борьба за сохранение целостности личности. I Момент наступления смерти соответствует моменту необратимого прекращения ингсгративных функций головного мозга, в частности, стволовых функций. Определение этого момента основано на клинической оценке, дополняемой, при необходимости, диагностическими пробами.

Если предполагается пересадка органа, то факт смерти должны независимо констатировать минимум два врача, не заинтересованные напрямую в проведении трансплантации.

ivпня к этому вопросу и правил его решения в данном государстве или общине лежит вне компетенции медицины: врачи должны лгшь обеспечить защит)' своим пациентам и отстоять собственные права в обшсствс 15.В тех странах, где медицинские аборты разрешены законом, компетентные специалисты могут делать нх на легальном основании.

б.Если личные убеждения не позволяют врачу рекомендовать или сделать

^^g^^OPT^H^^CHjl^ уттмпитиШИ' mii^e*-

18. Возможность принудительной сгерилюашш отдельных категорий грожюи в РФ

19. Возможные области применения клонирования -животноводство

-клонирование исчезающих видов животных -ксснотрансплантология

-лечение некоторых болезнен: наследственных, рака. Паркинсона. -лечение некоторых видов бесплодия

20 Генстнка человека. Определение понятия

-это наука о законах наследственности и изменчивости. Кот опред-т развитие организма

21. Генетическая диагностика после зачатия. Цель. Методы. Прогноз Ц: оценка состояния плода

М: узи, амниогснсз. Биопсия ворсин хориона. Фегоскопия П: точно, но не 100%

22. Генная инженерия. Определение Области применения

'раздел молекулярной биологин изучающий аспекты манипулирования I

гснепгческнм материалом

23. Генная инженерия. Применение в медицине I

1) производство лекарственных вакцин I

2) производство в-в белковой природы t И.1)лечснис наследственны заболеваний I

4) лсчснис вирусных и бактериальных ннфекцй

5) лсчсниС раковых заб I

6) вырашиванис органов для трансплант I

I 24. Декларация Осло о медицинских абортах I

Принята 24е" Всемирной Медицинской Ассамблеей Пг™ un I

ЛО_ 35Всечирио(1 Мсднцннской АССЛ^ЛССЙ^Ги^Со^'' I

(ШШЩ^Ш^^шшш I

прервать ' смртггъ беременность нп„ г,™ I

^.Неоднозначность вы' ««ость или пред/,амеренно ее I

■ о**»»' ШшштШ сг° Шш в ллнно,



19. Возможные области применения клонирования ijjj?]

«ЖИВОТНОВОДСТВО J^ftrtl

•клонирование исчеюющнх видов шш Sffi -кссиотрансплантология

-лечение некоторых болезней, наследственных. род Ипрмшьона к.»

-лечение некоторых видов беси ходим | ||1

20 Генетики человека Определен не понятия

-это науки о гзконах наследственности и ишснчнйосп» k'm ЩШ ШЙЙ Ш» организма

длч й

21 Гснстичеекая диагностика после шЧаш: Цел». N leto.ui fHPNei ih«<ц Ц оценка состояния плода „ f„p М: >111. амниогенсл. Биопсия «орсии хориона Фстоскопии g

П: точно, но не 100% имея

н

|ы 22 Генная инженерия Определение Области применения»7 К)

-раздел молекулярной биологии ту чающий «СЯбкты ммннт ЩщШШ ШК

генетическим материалом о» я» г

23 Генная инженерия Применение и медицине МП К1

I) производство лекарственных пимшн Инф»

гкн 2)произволство в-в белковой природы i Я Я

лечение каслслственны заболеваний нею

тки 4)лсченис вирусных и бактериальных ннфскцЙ * <МЙ

5)лечсннс' раковых заб ntHUf

дом 6)Bwpaimu?iMHC органов пч трансплант

\Ч Н

24 Декларация Осло о медицинских абортах Ц| и

Принята 24"* Всемирной Медицинской Ассамблеей. Осло. Морист ия. JibtVfi i I "?<». JI § I дополнена 15 *Всемирной Медицинской Ассамблеей. Псисцня. I t тали 1 ок• llffij.пниi дьно 1983. Нсй

1. уважение к чело веч ее кой житии с момента се зачатегя:лого 2 необходимостью выбора сохратггь беременность или предиаме|>сннр Я прервать. • •

V Неоднозначность выбора определяется разными религиозными и нрпветМИНЫМН позициями. причем любое нл решений требует |важения 9 • 1

4.Определение отношении к этому вопросу и привил его решении I данном g 8

государстве или обшине лежит вис компетенции медицины; врачи должны /и-ни. обсспсчнть ташнту своим пациентам и отстоять ctKki пенные прими Н офШбСГви ' I I

5. В тех странах, где медицинские аборты рй1р6Ш«ПЫ шконом. ком1«?тснгные IИI специалисты могут делать их на легальном основании.

6. Если личные убеждения не позволяют врачу рекомендовать или сдслить медицинский аборт, он должен перепоручить ппинентку компетентному коллеге 7 Исполнение положений настоящей Декларации Генеральной АсснмрЛен

рь Всемирной Медицинской Ассоциашнг не является обязательным ДЛЯ тех ассоциаций-членов, которые не присоединятся к ней,

аання

25. Документ ВМА об искусственном оплодотворении. Название, когда и где иже в принят, краткое содержание

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИСКУССТВЕННОМ ОПЛОДОТВОРЕНИИ И аются ТРАНСПЛАНТАЦИИ ЭМБРИОНОВ

Принято 39е" Всемирной Медицинской Ассамблеей. Мадрид. Испании, октябрь если 19Н7 ✓

лишь Техника IVF и трансплантации эмбрионов предусматривает возможность кдает донорства яйцеклеток, спермы и эмбрионов: при этом биологические доноры не юшне обязательно мопт стать родителями рождающегося в ходе этой операции ребенка ВМ А безусловно отвергает любой коммерческий подход, при ко юром мни. яйцеклетки, сперма н/илн эмбрион становятся предметом купли-продажи

!ш 26. Евгеника определение. Виды и методы

-обл лнаинй. призванная разработать методы соц-го контроля кот могу г испрашгть или улучшить расовые качества буд поколений как физические. Так и социальные. 1ьных Виды:

I)негативная

Ц; приостановить передачу «субнормальных» генов М: убийство. Стерслнзация, Штраф, запрет южно 2) позитивная

олько Ц. обеспечить пресмущество для воспроизведения

М материальная и социальная стимуляция рождения детей боли 27 Задачи государственного регулирования в области генноинженерной деятельности. Документ.

силу.

тисов. 2Х Закон РФ "О трансплантации органов и тканей человека". Общие условия и

порядок трансплантации гают. -Трансплантация может быть применена только в случае, если другие:нный медицинские средства не могут гарантировать сохранения жизни больного

(реципиента) либо восстановления его здоровья, каиия -Измгтис у живого донора допустимо только в случае, если его здоровью по

заключению консилиума врачей-специалистов не будет причинен значительный»лжнл вред

фоне -Трансплантация допускается с согласия живого донора и с согласия реципиента ta от -Органы и (или) ткани человека не мопт быть предметом ку пли-продажи иогут Операции но трансплантации производятся на основе медицинских показаний в

•.оотвстствии с общими правилами проведения хиру ргических операций I • ич -Объемами трансплантации могут быть сердце, /»ci кос. почка, печень костный акты мозг н другие органы и (или) ткани

киые -Изьягис не допускается у живого донора, не достигшего 1К /

ятия, -И гьятис не допускается, если установлено, что они принадлежат лицу 'нч в страдающем) болезнью, представляющей опасность для жизни и здоровье реципиента

-Забор и заготовка органов и (или) тканей человека разрешаются только в <* по государственных учреждениях шравоохранення

-Трансплантация орпжов и (или) тканей человека осуществляется с письменного сомясия реципиента

29 ^явление I3MA «О трансллшггапни эмбриональной ткани»

й

ЦЩШДО *'ой Всемирной Медннииской Ассамблеей, Гонконг, сентябрь 19*9



Решение о прерывании беременности может приниматься женщиной и под' влиянием врача.

ВМА «являет, что нсг1Ьль:ювание зародышевой ткани в целях ТЭТ еще находится на стадии экспериментирования и с этической точки «рения допустима, если:

(1) Соблюдаются принципы принятых ВМА Хельсинкской декларации и Декларации о трансплантации человеческих органов в части, относящейся к ТЭТ.

(2) Зародышевая ткань заготавливается в соответствии с требованиями "Заявления о торговле живыми органами" и ее предоставление не продиктовано получением денежного вознаграждения, за исключением сумм на покрытие технических расходов.

(3) Получатель зародышевой ткани определен не донором.

(4) Окончательное решение об аборте принято до того, как поднят вопрос о ТЭТ. I Гарантирована абсолютная независимость друг от друга бригад, проводящих

операции аборта и трансплантации.

(5) Принятие решения о сроках проведения аборта диктуется состоянием здоровья я женщины. Вопрос о методе и сроке аборта решается исходя из соображений се

безопасности.

(6) Медицинский персонал, проводящий операцию по прерыванию беременности не принимает участия в трансплантации и не получаст никакого вознаграждения

X за ТЭТ.

(7) ТЭТ разрешена, законодательством страны и получено согласие донора и реципиента.

30. Как ВМА относится к активной и пассивной эвтаназии?

Предполагается, что добровольная эвтаназия предпочтительнее недобровольной, а» пассивная эвтаназия предпочтительнее активной. При этом этически более существенным считается -различие между пассивной и активной эвтаназией; в странах, где она юридически разрешена, речь идет о пассивной эвтаназиЗ!. Какие за рекомендации даст ВМА врачам по ведению пациентов с ЛВС.

|ия 32. Какие учреждения участвуют в процедуре трансплантации органов и тканей ий. осуществляются в ' государственных и муниципальных учреждениях ipii здравоохранения.

то 33. Когда врачи в России могут отключить реанимационную аппаратуру нии В случае констатации факта смерти мозга. консилиумом врачей.

34. Консервативная позиция в отношении эвтаназии -это убийство

-диагностические ошибки -умышленное злоупотребление -эффект «наклонной плоскости» -необходимость введения должности «эвтаназора» -потсворечие медицинской специальности

35. Контрольный этический комитет Состав участников и полномочия.

36. Краткая история отношения к абортам в России (когда был разрешен и запрещен) В России аборт традиционно был запрещен.

В 1644г. для всех тех. кто совершал это преступление, была введена смертная казнь. Позднее, в 18-ом веке, это наказание было отменено. Новые меры витие наказания, включенные в Российский уголовный кодекс, предусматривали лишение всех гражданских прав и тюремное заключение на срок от 4 до 6 лет как для лиц. производивших аборт, так и дтя беременных женщин. После Октябрьской революции 1917 года началась история искусственного аборта в Советской России.

в 1924 г.. было опубликовано новое постановление, которое предусматривало высокую плату за производство аборта в больничных условиях.

37. Кто в России может считаться почетным донором крови >вания Граждане, сдавшие бесплатно кровь сорок и более раз пли плазму шестьдесят и более раз

ЗК Кто в России не может быть живым донором органов и тканей -инфицированные трансмиссивными инфекциями (сифилис. ВИЧ. гепатит В и С) -не ролствснник реципиента -несовершеннолетний

- сети установлено, что они принадлежат липу, страдающему болезнью. Представляющей опасность для жизни н здоровья реципиента.

39. Кто входит и не можс, входить в комиссию по констатации смерти мозга в России

1970. Входит врач-реаниматолог (ис лечащий), врач невролог, фряч функциональный»орь диагност, заведующий отделением

Не входят врачи, имеющие отношение к трансплантации органов и тканей.

40. Кто и когда заложил начала метода клонирования Г. Шлемам IV38

иными

41 Кто и когда предложил термин «эвтаназия» Ф Бекон 16 а

Н'ШЬ

iJr "рсд-10ж"л термин рсинншто.югни mi rojy В А Не го вс ким


 

43. Кто является донором тканей при нейротрансплантации Женщины,которые дали согласие на аборт

44. Либеральная позиция в отношении эвтаназии Больной имеет право на смерть

Паи.им.право быть защищенным от негуманного лечения Альтруистический аргумент Реакционные аргументы Генетические аргументы Демографические аргументы

45. Международные подходы к решению этических и правовых проблем клонирования

46. Методы диагностики генетических аномалий, их цели и прогноз

Дозачатия-цельгоценкабуд.родителей на вер-ть

генетт.неблагоприят.ребенка.метод:консультирование,тестирование, скриптирование. прогноз: вер оятностны

После зачатияюценка сост.плода. узи,амниоцентез,биопсия ворсин хориона,фетоскопия.более точный,но не 100 %

После рожд:оценка сост.ребенка,скренирование новорожд., 100%

47. Могут ли в России проводиться клинические исследования на заключенных? нет

48. На какие группы делятся государства по отношениям их законодательств к абортам. Их характеристики

Очень строгие-только для спасения жизни Скорее Строгие-пороки разв,юрид.законы Скорее свобод-мед,юр,соц. Показ свободные

49. На каких детях в России не проводятся клинические исследования Сиротах

Бели это же иссл.можно проводить на взрослых

50. На ком в Российской Федерации нельзя проводить клинические испытания? Заключенных,кормящих грудью и беременных,пенх.больных

51. Назовите виды медико-биологических экспериментов на людях и их цели

52. Назовите виды трансплантации Аутотрансплантация Гомотрансплантация гетеротрансплантация

53. Назовите типы экспериментов Эмпирическо-прагматическнй наблюдательный Терапевтическая манипуляция

Как науч.манипуляция

Как науч.но без терапевт и науч.целей

54. Национальный этический комитет. Задачи и функции

независимых этических комитетов, которые призваны защищать права, безопасность и благополучие всех участников клинического испытания

55. Нормы защиты экспериментальных животных

 

1. Обеспечение оптимальных условий содержания животных в период беременности и родов. Если эксперименты проводятся в этот период, должно быть обеспечено гуманное отношение и к матери и к жизнеспособным плодам.


2. Если производится отлов животных, то это должно быть осуществлено гуманными методами. Недопустимо применение удавок и т.п. инструментов, которые могут причинить вред животным.

3. Соблюдение требований к условиям транспортировки животных (особенно при дальних перевозках в зимнее время и т.д.).

4. Создание для животных в период их пребывания в питомнике или виварии (экспериментально-биологической клинике) условий физического и психического комфорта. В этот период, до эксперимента, очень важно сохранение нужной кондиции животных.

5. Правильный выбор вида животного для проведения экспериментов. Это означает, по возможности, замену более высокоорганизованных животных низкоорганизованными.

6. Рациональное планирование эксперимента. Недопустимость завышения числа экспериментальных животных. Получение максимальной информации от каждого эксперимента.

7. Безболезненное проведение всего эксперимента или отдельных процедур.

8. Тщательный уход, содержание, кормление животных в период после окончания эксперимента.

9. Безболезненность послеэкспериментального (послеоперационного) периода.

10. Бели это необходимо — гуманное умерщвление животного — эвтаназия.

11. Отказ от проведения эксперимента на живом организме, если ответ на научный вопрос может быть получен альтернативным методом (культура клеток, математическое моделирование и т. д.)

12. Отказ от использования живых животных для демонстрации известных явлений. Использование для этих целей схем, слайдов, кинофильмов и т. д.

56. Общий этический принцип генноинженерного вмешательства

Не вмеш-ся в процесс,пока не изучены все последствия такого вмеш-ва

57. Обязанность и ответственность доноров крови

Обязаны пройти медосмотр,честно говорить о своих болезнях

58. Определение медицинского эксперимента

Любое иссл-е,проводимое на людях с целью определения или верификации разных эффектов изучаемого продукта

59. Основные принципы проведения экспериментов на людях

согласие

Эксперимент должен приносить обществу положительные результаты,

Эксперимент должен основываться на данных, полученных в лабораторных исследованиях на животных.

4. При проведении эксперимента необходимо избегать всех излишних физических и психических страданий и повреждений.

- 6. Степень риска, связанного с проведением эксперимента, никогда не должна превышать гуманитарной важности проблемы, на решение которой направлен данный эксперимент

7. Эксперименту должна предшествовать соответствующая подготовка,

8. Эксперимент должен проводиться только лицами, имеющими научную квалификацию

9. В ходе проведения эксперимента испытуемый должен иметь возможность остановить его,

10 В ходе эксперимента исследователь, отвечающий за его проведение, должен быть готов прекратить его на любой стадии,

60. Основные требования, предъявляемые к экспериментам с участием людей.

1) уважения к личности, 2) достижения пользы, 3) справедливости.

61. Особенности экспериментов на беременных и кормящих грудью женщинах

Беременные или кормящие грудью женщины не должны быть субъектами неклинических исследований, за исключением случаев, когда риск исследования для плода или вскармливаемого ребенка не более чем минимальный и целью исследования является получение новых знаний о беременности или лактации

62. Особенности экспериментов на детях

— дети не будут вовлекаться в исследование, которое равным образом может быть проведено с участием взрослых;

—целью исследования является получение знаний, относящихся к потребностям здоровых детей;

— родитель или законный представитель каждого ребенка дал родственное ИС;

— ИС каждого ребенка получено в соответствии с его возможностями;

— отказ ребенка от участия

63. Особенности экспериментов на заключенных согласно международным рекомендациям и российскому законодательству

Заключенные с тяжелыми болезнями или риском развития тяжелых болезней не должны произвольно лишаться доступа к исследуемым лекарствам, вакцинам или другим агентам, которые дают надежду на лечебную или профилактическую эффективность

64. Особенности экспериментов на лицах с психическими и поведенческими расстройствами.

— такие лица не станут субъектами исследования, которое можно провести на лицах, умственно полноценных;

— цель исследования - получить знания, связанные с существенными проблемами лиц, страдающих такими расстройствами;

— ИС каждого СуИ получается в соответствии с его возможностями, и отказ предполагаемой СуИ от участия всегда будет уважаться;

— в случае недееспособности СуИ ИС получают у опекуна или законного представителя;

65. Отношение к клонированию в законодательстве Российской Федерации

Проанализировав зарубежный опыт регулирования в области клонирования человека, российские эксперты пришли к выводу о целесообразности принятия в России 5-летнего временного запрета на клонирование человека

 

66. Отношение к эвтаназии врачей в России

Отчетливо просматривается и следующая тенденция: более молодые врачи проявляют больше интереса к проблеме эвтаназии и чаще склонны ее допускать. Вместе с тем среди допускающих эвтаназию в целом почти вдвое меньше тех, кто исходит при этом из желания пациента, чем тех, кто ориентируется прежде всего на объективные данные о состоянии больного

67. Отношение к эвтаназии законодательства России действующее законодательство содержит ясный запрет на эвтаназию

68. Отношение различных религий к трансплантологии

Большинство западных христианских богословов являются сторонниками трансплантации и позитивно оценивают факт изъятия и переноса органа умершего в тело живого человека. Римско-католическая церковь считает, что донорство в трансплантологии — это акт милосердия и нравственный долг. Протестантские богословы признают законость существования человека, получившего орган от другого, однако, продажа органов считается аморальной. Еврейская церковь допускает пересадку органов, если речь идет о спасении человеческой жизни. &>

Однако далеко не во всех странах идея трансплантации органов соответствует религиозным основам. В Китае, стране с развитыми конфуцианскими традициями, тело человека считается неприкосновенным

69. Охарактеризуйте проблему «лишних эмбрионов» при ЭКО Канализация или замораживание

70. Перечислите мотивы производства искусственного аборта Решение самой жен

Соц,мед показания

71. Перечислите органы и ткани человека, которые могут быть объектами для трансплантации Все органы кот могут регенироваться,кроме мозга.костный мозг.

72. Перечислить документы ВМА, касающиеся трансплантации органов и тканей

1)Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (с изм. 2 февраля 2006 г.)

2)ПРАВ0ВЫЕ И ЭТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ НЕЙРОТРАНСПЛАНТАЦИИ[1]

Э)ЗАЯВЛЕНИЕ О ТОРГОВЛЕ ЖИВЫМИ ОРГАНАМИ Принято 37ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Брюссель, Бельгия, октябрь 1985 4)ЗАЯВЛЕНИЕ О ТРАНСПЛАНТАЦИИ ЭМБРИОНАЛЬНЫХ ТКАНЕЙ

Принято 41 ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Гонконг, сентябрь 1989

5)РЕЗОЛЮЦИЯ ПО ВОПРОСАМ ПОВЕДЕНИЯ ВРАЧЕЙ ПРИ ОСУЩЕСТВЛЕНИИ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ ОРГАНОВ принята 46м Всемирной Медицинской Ассамблеей, Стокгольм, Швеция, сентябрь 1994

6)ДЕКЛАРАЦИЯ О ТРАНСПЛАНТАЦИИ ЧЕЛОВЕЧЕСКИХ ОРГАНОВ Принята 39ой Всемирной Медицинской Ассамблеей. Мадрид, Испания, октябрь 1987

73. Перечислить права испытуемых в медико-биологических исследованиях Мед.осмотр

Информирование

Компенсация

Беспл.леч-е

74. Перечислить.этические принципы деятельности в области медицинской генетики Доступность

Добровольность

Открытость

Конфиденциальность

Неприкосновенность частной жизни

Целенаправленность

75.Почему врачи обеспокоены здоровьем детей, родившихся в результате ЭКО Женщины,кот.приходят,старые и возм-ть родить здор.реб. незначительны

76. Права доноров крови Мед.осмотр Компенсация Соц.помощь Финанс.поддержка Титул почетного донора

77. Права живого донора органов и тканей Согласие

Информирование инвалидность

78. Права реципиентов крови Согласие

Получать соотв-ю кровь

79. Правила констатации смерти мозга в России.

Собирается комиссия,отс-е дых,кровообр,пульца,реакция зрачка,атония мышц,безнадежное ээг в теч.ЗО мин

80. Пренатальная диагностика. Определение. Цепь. Методы. Прогноз. Этические требования.

Пренатальная диагностика должна осуществляться только в интересах здоровья плода или его матери.это диагностика плода и матери после зачатия ребенка.узи,амнестенция.вероятностны но не 100%

81.Принцип конфиденциальности в генетических исследованиях

Без согласия лица,кот прошел обсл.результаты не провозглаш-ся.искл-е:инф-ся при риске на ухудш.сост.я

82.Причины негативного отношения к клонированию человека

Неточные рез.ты и риски Возм-ть нанесения ущерба Возм-ть исп-я клонир-е не во благо Религ.позиции

83. Происхождение термина «клон»

В марте 1997 г. в журнале «Nature» появилось сообщение о том, что эмбриологу Рослинского института (Эдинбург, Шотландия) Яну Вилмуту (Ian Wilmut) в результате десятилетних научных исследований удалось создать методом клонирования живое существо - овцу Долли - генетического близнеца исходной материнской особи.

Впервые в мировой практике Вилмут экспериментально воссоздал живой организм, использовав новую технологию переноса ядра соматической клетки взрослой овцы, слитого с лишенной собственного ядра яйцеклеткой другой овцы, с последующим вынашиванием эмбриона в организме третьей овцы — «суррогатной» матери.

84. Рекомендации ВМА в «Декларации о проекте «Геном человека»

с целью избежания роста социальной напряженности, необходимо обеспечить доступность генетического консультирования для всех;

— необходимо также обеспечить возможность обмена полученными знаниями, информацией и средствами технологии между всеми странами мира;

— необходимо строго соблюдать принцип уважения воли тех, кто подвергается генетическому скринингу, и их право решать вопросы, связанные с участием в этой процедуре и использованием полученной в результате информации.

— необходимо обеспечить полную информированность пациента или его законного представителя по поводу всех процедур, связанных с реализацией проекта.

— раскрытие генетической информации пациента или доступ к ней со стороны третьих лиц может быть разрешен только с добровольного информированного согласия пациента.


/ Вопросы по клинической биоэтике

I Модуль М2

I

85. Рекомендации по назначению компенсации субъекту исследования за участие в эксперименте, -выплата полной суммы -денежная выплата отдаётся лично в руки

86. 14

87. Современные достижения в области генной инженерии в медицине Методы введения ДНК в бактериалы клетки, Генетическая рекомбинация in vitro,Генная терапия

88. Специфика принципа «не навреди» в клинической трансплантологии.????????????

89. Специфика этических проблем медицинской генетики.(отказ больных,несогласие церкви)

90. Требования ВМА к методам генной инженерии. В каком международном документе предетавл ены(тапмады м)

91. Требования к «суррогатной матери» в России.(- физическое и психическое адоро

- возраст от 20 до 34 лет включител!

наличие собственного здорового ребенка (дет

- не более двух родов, отсутствие выкидышей, преждевременных родов и кесарева сечения в анамнезе.

I

92. Условия изъятия органов у живого человека в России(согласие больного,согласие родителей несовершенолетии)

93. Условия изъятия органов у умершего человека в России(письменное согласие родных)

94. Условия проведения искусственного аборта в России, (чистота,согласие(больше я не нашёл Игорь((

95. Условия проведения медицинской стерилизации в России(в чистых условиях,обезбапивание)

96. Условия производства аборта по социальным показаниям в России(согласие,плата)

97. Чем обусловлена актуальность проблемы эвтаназии(Актуальность темы исследования состоит в том, существующий законодательный подход квалификации эвтаназии в части 1 статьи 105 Уголовного кодекс (убийство, то есть умышленное причинение смерти другому человеку) не способен обеспечить соответс уголовно-правовой оценки эвтаназии объективным свойствам этого деяния, а назначение наказания - xapat содеянного и личности виновного. Необходимо дополнить уголовное законодательство нормой об ответствен» за убийство, совершенное по просьбе потерпеви

^йС Чем отличаются 1-я и 2-я модели хосписов(В каждой из этих трех моделей хосписного обслужи! jf ^очевидны определенные принципы: а) квалифицированный контроль болевого синдрома и др. симптоматич проявлений; б) осуществляемая врачом госпитализация и лечение; в) мультидисциплинарная терап круглосуточное обслуживание во все дни недели; д) комплексное обслуживание больного и его сем' поддерживающая работа со скорбящими семьями по меньшей мере в течение года после смерти больнс использование обученных добровольцев во всех немедицинских аспектах обслуживания; з) структурироЕ коммуникация между членами мультидисциплинарной бригады; и) консультации или использование досп ресурсов общины; к) просветительская работа в общине, касающаяся вопросов смерти и умирания.) Q 99. Что говорит «Заявление ВМА о генетическом консультировании и генной инженерии» о генети«fjj консультировании

ч 100. Что говорит «Заявление ВМА о генетическом консультировании и генной инженерии» о генной инже!

101. Что обозначает принцип «Справедливости» при проведении медико-биологических исследова» человеке.(Это принципиально неверно, поскольку принцип (требование) справедлм является одним из общеправовых принципов (основополагающих начал) российского i на котором строится правовое регулирование. В свою очередь, это означает, что суды, с стороны, обязаны его применять, с другой стороны, это возможно только в определенных пр обусловленных системой российского права. Причем этот принцип прямо закреплен в нормах прав; отношении общеправовых принципов встречается не всегда. Чаще всего, общеправовые ир* выводятся (как правило, Конституционным Судом РФ) из системы норм права, построенной i принципах.)

102. Что обозначает принцип «Уважения личности» при проведении медико-биологических исслсдо» человеке(

 

Вопросы по клинической биоэтике Модуль №2

85. Рекомендации по назначению компенсации субъекту исследования за участие в эксперименте. / -выплата полной суммы I,децежная выплата отдаётся лично в руки

86. 14

87. Современные достижения в области генной инженерии в медицине Методы введения ДНК в бактериальные клетки, Генетическая рекомбинация in vitro,Генная терапия

88. Специфика принципа «не навреди» в клинической трансплантологии.????????????

89. Специфика этических проблем медицинской генетики.(отказ больных,несогласие церкви)

90. Требования ВМА к методам генной инженерии. В каком международном документе они представлены(тапмадым)

91. Требования к «суррогатной матери» в России.(- физическое и психическое здоровье,

возраст от 20 до 34 лет включительно,

наличие собственного здорового ребенка (детей).

- не более двух родов, отсутствие выкидышей, преждевременных родов и кесарева сечения в анамнезе.

И; I

92. Условия изъятия органов у живого человека в России(согласие больного,согласие родителей при несовершенолетии)

93. Условия изъятия органов у умершего человека в России(письменное согласие родных)

94. Условия проведения искусственного аборта в России. (чистота,согласие(больше я не нашёл Игорь((

95. Условия проведения медицинской стерилизации в России(в чистых условиях,обезбапивание)

96. Условия производства аборта по социальным показаниям в России(согласие,плата)

97. Чем обусловлена актуальность проблемы эвтаназии(Актуальносгь темы исследования состоит в том, что существующий законодательный подход квалификации эвтаназии в части 1 статьи 105 Уголовного кодекса РФ (убийство, то есть умышленное причинение смерти другому человеку) не способен обеспечить соответствие уголовно-правовой оценки эвтаназии объективным свойствам этого деяния, а назначение наказания - характеру содеянного и личности виновного. Необходимо дополнить уголовное законодательство нормой об ответственности за убийство, совершенное по просьбе потерпевшего.

TJpC Чем отличаются 1-я и 2-я модели хосписов(В каждой из этих трех моделей хосписного обслуживания ^очевидны определенные принципы: а) квалифицированный контроль болевого синдрома и др. симптоматических проявлений; б) осуществляемая врачом госпитализация и лечение; в) мультидисциплинарная терапия; г) круглосуточное обслуживание во все дни недели; д) комплексное обслуживание больного и его семьи; е) поддерживающая работа со скорбящими семьями по меньшей мере в течение года после смерти больного; ж) использование обученных добровольцев во всех немедицинских аспектах обслуживания; з) структурированная коммуникация между членами мультидисциплинарной бригады; и) консультации или использование доступных ресурсов общины; к) просветительская работа в общине, касающаяся вопросов смерти и умирания.) ^ 99. Что говорит «Заявление ВМА о генетическом консультировании и генной инженерии» о генетическом*

f

консультировании

.100. Что говорит «Заявление ВМА о генетическом консультировании и генной инженерии» о генной инженерии

101. Что обозначает принцип «Справедливости» при проведении медико-биологических исследований на человеке.(Это принципиально неверно, поскольку принцип (требование) справедливости является одним из общеправовых принципов (основополагающих начал) российского права, на котором строится правовое регулирование. В свою очередь, это означает, что суды, с одной стороны, обязаны его применять, с другой стороны, это возможно только в определенных пределах, обусловленных системой российского права. Причем этот принцип прямо закреплен в нормах права, что в отношении общеправовых принципов встречается не всегда. Чаще всего, общеправовые принципь: выводятся (как правило, Конституционным Судом РФ) из системы норм права, построенной на этш принципах.)

102. Что обозначает принцип «Уважения личности» при проведении медико-биологических исследований н человеке(


ШШ

Сятельсгяа не

ив

^появиием для его

^ллен'ия (ст. 21). Там

f ie безоговорочно

„пределе"0' что

„„кто не должен

подвергаться пыткам,

насилию, другому

жестокому и 1 (

унижающему человеческое

: - 'J I

достоинство

 

 

 

 

обращению или наказанию. Положения такого же рода закреплены, как отмечено выше (см. § 8 гл.Ч учебника), в ряде международных актов, признанных Российской Федерацией, в частности, в Международном пакте о гражданских и ролитических правах и Конвенции о защите прав человека и основных свобод. Нз них многократно ссылался и ссылается в своих решениях Европейский суд по правам человека.


 


 


|

103.Что такое аборт (Аборт (искусственный аборт, от лат. abortus— «выкидыш»)— искусственное прерывание клинической беременности на сроках до 20 полных недельгестации или, при неизвестном гестационном сроке, при. весе плода до 400 fife)

104. Что такое активная эвтаназия(Активная эвтаназия 1 это введение умирающему лекарственных препаратов, влекущих быстрое и безболезненное наступление смерти.)

'■105. Что такое амниоцентез. Его возможности.(Амниоцентез — инвазивная процедура, заключающаяся в •пункции амниотической оболочки с целью получения околоплодных вод для последующего лабораторного, исследования,амниоредукции или введения в амниотическую полость лекарственных средств. Амниоцентез /можно выполнять в первом, втором и третьем триместрах беременности (оптимально— в 16-20 недель беременности).)

106. Что такое бесплодный брак (Бесплодным браком принято называть ненаступление в семье беременности в течение 1 года и более при условии регулярной половой жизни р-з половых акта в

. неделю) и отсутствии средств контрацепции.)

107. Что такое биологическая смерть(Биологическая смерть (или истинная смерть) представляет собой необратимое прекращение физиологических процессов в клетках и тканях.)

108. Что такое искусственный аборт(Искусственный аборт — это процедура по прерыванию беременности, которая осуществляется хирургическим или медикаментозным путем.)

109. Что такое клиническая смерть(Клиническая смерть—обратимый этап умирания, переходный период между жизнью и смертью. На данном этапе прекращается деятельность сердца и дыхания, полностью исчезают вре внешние признаки жизнедеятельности организма.)

110. Что такое клинический эксперимент!

111. Что такое клонирование. Общие представления о методике клонирования.(Клонирование (в биологии) — появление естественным путем или получение нескольких генетически идентичных организмов путем бесполого (в том числе вегетативного) размножения.)


т0 такое медицинская стерилизация(МЕДИЦИНСКАЯ СТЕРИЛИЗАЦИЯ -специальное вмешательство с • fi'-p лишения человека способности к воспроизводству. В соответствии Основами законодательства.

Ейской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. М.с. может быть проведена только по Ценному заявлению гражданина не моложе 35 лет или имеющего не менее двух детей, а при наличии ^едицинских показаний и согласия гражданина - независимо ни от каких условий. М.с. проводится в учреждениях государственной или муниципальной системы здравоохранения, получивших лицензию. Незаконное проведение М.с/ влечет за собой уголовную ответственность, установленную законодательством РФ.) цЗ.- Что такое медицинский аборт с биоэтической точки зрения. Пример(Паллиативное лечение начинается тогда, когда все другие виды лечения больше не являются эффективными, когда человек начинает говорить о смерти, когда начинают отказывать жизненно важные органы. Целью такого лечения является создание для пациента возможностей лучшего качества жизни. Оно должно быть направлено не только на удовлетворение физических потребностей пациента, но и на удовлетворение не менее важных - психологических, социальных и духовных.) 114.' Что такое паллиативное лечение».(Паллиативное лечение начинается тогда, когда все другие виды лечения больше не являются эффективными, когда человек начинает говорить о смерти, когда начинают отказывать жизненно важные органы. Целью такого лечения является создание для пациента возможностей лучшего качества жизни. Оно должно быть направлено не только на удовлетворение физических потребностей пациента, но и на удовлетворение не менее важных - психологических, социальных и духовных.)

115> Что такое пассивная эвтаназия(Идея пассивной эвтаназии состоит в том, чтобы прекратить лечение и дать человеку

у

умереть самостоятельно.) 116г Что такое прямой и косвенный аборт(

117*. Что такое реаниматология(Реаниматология — это теоретическая дисциплина, научные выводы которой испЬльзуются при реанимации в клинике, или, точнее наука, изучающая закономерности умирания и оживления, организма с целью вьу^аботки наиболее эффективных методов профилактики и восстановления угасающих или только что угасших жизненных функций организма.) *

118>. Что такое смерть мозга(Смерть мозга —состояние, когда происходит тотальная гибель головного мозга, при этом с * помощью реанимационных мероприятий искусственно поддерживается "функция сердца,кровообращение и дыхательная деятельность, создающие видимость жизни. Смерть мозга •. идёнтична смерти всего организма. В настоящее время под «смертью мозга» понимают патологическое состояние, связанное с тотальным некрозом головного мозга, а также первых шейных сегментов спинного мозга, при сохранении сердечной деятельности и газообмена, обеспеченных с помощью непрерывной искусственной вентиляции лёгких.)

119.Что такое хоспис? Как переводится слово «хоспис»(Хоспис —медицинское учреждение, в котором больные с прбгнозируемым неблагоприятным исходом заболевания получают достойный уход.

120. Что такое эвтаназия(Эвтаназия (греч. еи- «хороший» + 6avaT0<; «смерть»)— практика прекращения жизни человека, страдающего неизлечимым заболеванием, испытывающего невыносимые страдания; удовлетворение просьбы без медицинских показаний в безболезненной или минимально болезненной форме с целью

^прекращения страданий)

О©лово «хоспис» пришло в английский язык из старофранцузского («hospice»). Там оно, в свою очередь, ^образовалось от латинского слова hospitium («гостеприимство»)

121. Что такое ЭКО и ТЭ. Показания к проведению (Экстракорпоральное оплодотворение (от лат. extra — снаружи, вне и лат. corpus — тело, то есть оплодотворение вне тела, сокр. ЭКС)) — вспомогательная репродуктивная технология, используемая в случае бесплодия. Синонимы: «оплодотворение в пробирке», «оплодотворение in vitro», «искусственное оплодотворение», в английском языке обозначается аббревиатурой IVF (in vitro fertilisation). ^

Во время ЭКО яйцеклетку извлекают из организма женщины и оплодотворяют искусственно в условиях ш vitro» («в пробирке»), полученный эмбрион содержат в условиях инкубатора, где он развивается в течение 2-5 дней, после чего эмбрион переносят в полость матки для дальнейшего развития.

122. Что является объектом трансплантации при нейротрансплантации мозг,органы парные

123. против церкви,выступление против Бога

1'2(4. Этические проблемы «суррогатного материнства» состояния здоровья

Также необходим закон, ограждающий законных родителей от посягательств со стороны суррогатной мамы, когда она пытается насильно забрать ребенка, уже зарегистрированного, после получения гонорара, объясняя тем, что «передумала». В Уаком случае родители рискуют остаться без ребенка и без денег - суд вполне может оставить ребенка с родившей его Женщиной. Возможна и обратная ситуация - ребенок родился с патологией и его не хотят забирать биологические родители, отказываясь и платить тоже, а мама рискует остаться с чужим больным ребенком и без денег

126. Этические проблемы нейротрансплантации и пути их возможного решения соблюдение высоких стандартов уважения жизни и человеческого достоинства., ^—aJ-^Js

1^7. Этические проблемы трансфузиологии со смертью человека теряют силу и все его права, так как он перестает быть субъектом воли, права и требований (тем более, если он, в силу определенных исторических условий, не получил возможность стать субъектом права и при жизни)


самоубийством, зачастую находятся в депрессии, которая обычно сопровождает смертельное заболевание.

Подобно эвтаназии, самоубийство при пособничестве врача является неэтичным и подлежит осуждению со стороны медицинской общественности. Врач поступает: неэтично, если его действия направлены на помощь пациенту в деле^овершения самоубийства. Вместе с тем, право пациента отказаться от медццйнской помощи является одним из основных и действия врача, направленные на уважение этого права. Даже cc/fu они ведут к смерти пациента, вполне этичны.

14. ВМА. Заявление об использовании животных в медико-биологических исследованиях

vi Принято 41ой Всемирной Медицинской Ассамблеей, Гонконг, сентябрь 1989

-Использование животных в МБИ необходимо для дальнейшего прогресса медицины.

-Обращение с животными, используемыми в МБИ. должно бьггь гуманным, те -Все исследовательские центры должны соблюдать правила гуманного отношения |ри jk животным.

Щ :Медицинские общества должны противостоять, любым попыткам запретить -анархические выступления защитников животных должны получить отпор. -Использование угроз, жестокости, насилия над личностью ученых и Членов их семей должно пресекаться в международном масштабе.

15. ВМА. Сиднейская декларация относительно констатации факта смерти Принята 22ой Всемирной Медицинской Ассамблеей. Сидней. Австралия, август 1968.

дополнена 35ой Всемирной Медицинской Ассамблеей. Венеция. Италия, октябрь 1983

Определение.момента наступления смерти возлагается на врача.. для Задача лечащего врача - не забота об отдельных группах клеток, а борьба за

сохранение целостности личности, нов Момент наступления смерти соответствует моменту необратимого прекращения иктегративных функций головного мозга, в частности, стволовых функций. Определение этого момента основано на клинической оценке, дополняемой, при необходимости, диагностическими пробами.

вать

ов на

Если предполагается пересадка органа, то факт смерти должны независимо констатировать минимум два врача, не заинтересованные напрямую в проведении трансплантации.

18. Возможность принудительной стерилизации отдельных категорий граждан в РФ

19. Возможные области применения клонирования -животноводство

-клонирование исчезающих видов животных -ксенотранСплантология

-лечение некоторых болезней: наследственных, рака. Паркинсона. -лечение некоторых видов бесплодия

20. Генетика человека. Определение понятия

-это наука о законах наследственности и изменчивости. Кот опред-т развитие организма

21. Генетическая диагностика после зачатия. Цель. Методы. Прогноз Ц: оценка состояния плода

1 в

» и

1Г с

М: узн, амнногснсз. Биопсия ворсин хориона. Фетоскопня П: точно, но не 100%

Решение о прерывании беременности может приниматься женщиной и под влиянием врача.

ВМА заявляет, что нсНЬльзованне зародышевой ткани в целях ТЭТ еще находится на стадии экспериментирования и с этической точки чреиня допустима, если:

(1) Соблюдаются принципы принятых ВМА Хельсинкской декларации и Декларации о трансплантации человеческих органов в части, относящейся к ТЭТ.

(2) Зародышевая ткань заготавливается в соответствии с требованиями "Заявления о торговле живыми органами" и ее предоставление не продиктовано получением денежного вознаграждения, за исключением сумм на покрытие технических расходов.

(3) Получатель зародышевой ткани определен не донором.

(4) Окончательное решение об аборте принято до того, как поднят вопрос о ТЭТ. Гарантирована абсолютная независимость друг от друга бригад, проводящих операции аборта и трансплантации.

(5) Принятие решения о сроках проведения аборта диктуется состоянием здоровья женщины. Вопрос о методе и сроке аборта решается исходя из соображений ее безопасности.

(6) Медицинский персонал, проводящий операцию по прерыванию беременности не принимает участия в трансплантации и не получает никакого вознаграждения за ТЭТ.

(7) ТЭТ разрешена, законодательством страны и получено согласие донора и реципиента.

30. Как ВМА относится к активной и пассивной эвтаназии?

Предполагается, что добровольная эвтаназия предпочтительнее недобровольной, а пассивна эвтаназия предпочтительнее активной. При этом этически более существенным считается -различие между пассивной и активной эвтаназией: в Iстранах, где она юридически разрешена, речь идет о пассивной эвтаназнЗ!. Какие рекомендации дзет ВМА врачам по ведению пациентов с ПВС.

32. Какие учреждения участвуют в процедуре трансплантации органов и тканей осуществляются в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения.

33. Когда врачи в России могут отключить реанимационную аппаратуру В случае констатации факта смерти мозга, консилиумом врачей.

34. Консервативная позиция в отношении эвтаназии -это убийство

•диагностические ошибки -умышленное злоупотребление -эф(|юкт «наклонной плоскости» -необходимость введения должности «эвтаназора» -потеворечне медицинской специальности

35. Контрольный этический кохппет. Состав участников и полномочия.

36. Краткая история отношения к абортам в России (когда был разрешен и запрещен) В России аборт традиционно был запрещен.

В 1649г. для всех тех. кто совершал это престу пление, была введена смертная казнь. Позднее, в 18-ом веке, это наказание было отменено. Новые меры наказания, включенные в Российский уголовный кодекс, предусматривали лишение всех гражданских прав и тюремное заключение на срок от 4 до 6 лет как для лиц. производивших аборт, так и для беременных женщин. После Октябрьской революции 1917 года началась история искусственного аборта в Советской России.

в 1924 г., было опубликовано новое постановление, которое предусматривало высокую плату за производство аборта в больничных условиях.


 


 


елены 22. Генная инженерия. Определение Области применения

-раздел молекулярной биологии изучающий аспекты генетическим материалом

23. Генная инженерия Применение в медицине I) производство лекарственных вакцин слетки 2)пронзводство в-в белковой природы 3)лсчсннс наследственны заболеваний «летки 4)лсчснис вирусных и бактериальных инфекцй

5)лсчснне'раковых заб •анизм 6)вырашнпанис органов для трансплант

24. Декларация Осло о медицинских абортах

Принята 24ой Всемирной Медицинской Ассамблеей. Осло. Норвегия, август 1970, дополнена 35оЛВсемирной Медицинской Ассамблеей. Венеция, Италия, октябрь ально 1983.

1. уважение к человеческой жизни с момента ее зачался, слого 2. необходимостью выбора: сохранить беременность или преднамеренно ее прервать.

З.Нсоднозначность выбора определяется разными религиозными и нравственными • позициями, причем любое из решений требует уважения.

4.0прсдслснис отношения к этому вопросу и правил его решения в данном государстве или общине лежит вне компетенции медицины: врачи должны.шаль обеспечить защиту своим пациентам и отстоять собственные права в обществе.

5. В тех странах, где медицинские аборты разрешены законом; компЬтснтныс специалисты могут делать их на легальном основании.

6. Если личные убеждения не позволяют врачу рекомендовать или сделать медицинский аборт, он должен перепоручить пациентку компетентному коллеге.

7. Исполненис положений настоящей Декларации Генеральной Ассамблеи i> Всемирной Медицинской Ассоциации не является обязательным для тех

ассоциаций-членов, которые не присоединятся к ней.

1ния

25. Документ ВМА об искусственном оплодотворении. Название, когда и где се в принят, краткое содержание

ЗАЯВЛЕНИЕ ОБ ИСКУССТВЕННОМ ОПЛОДОТВОРЕНИИ И >тся ТРАНСПЛАНТАЦИИ ЭМБРИОНОВ

Принято 39он Всемирной Медицинской Ассамблеей. Мадрид. Испания, октябрь т 1987 ^

шь Техника IVF и трансплантации эмбрионов предусматривает возможность icr донорства яйцеклеток, спермы и эмбрионов: при этом биологические доноры не

Ш)__ П^ИЧЧТЛИЧП 11ЛПТ Г-Г-1Т1. ГУЛ ЧИТЛ 1 а МII ПЛ-х"|.11Л|||ЛГЛСи Р УЛК» *YTV4fi nm'INMIIIIII IWVMII."!

41. Кто и когда предложил термин «эвтаназия» Ф. Бекон 16 в

37. Кто в России может считаться почетным донором крови манипулирования Граждане, сдавшие бесплатно кровь сорок и более раз или плазму шестьдесят и

более раз

38. Кто в России не может быть живым донором органов И тканей -инфицированные трансмиссивными инфекциями (сифилис. ВИЧ, гепатит В и С)

I -не родственник реципиента

-несовершеннолетний

- если установлено, что они принадлежат лицу, страдающему болезнью, представляющей опасность для жизни и здоровья реципиента.

39. Кто входит и не может входить в комиссию по констатации смерти мозга в России

Входит: врач-реаниматолог (не лечащий), врач невролог, фрач функциональный диагност, заведующий отделением.

Не входят: врачи, имеющие отношение к трансплантации органов и тканей.

40. Кто и когда заложил начала метода клонирования Г. Шлеман 1938

42. Кто и когда предзожил термин реаниматологии 1961 году В. А. Нсговским


 


[1] Журнал нейрохирургии им. Н.И.Бурденко. - 1992. - № 6. - С. 12-13.


Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 35 | Нарушение авторских прав




<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Збірник рекомендованих задань | Конспект №2. Спенсер «происхождение культа животных»

mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.132 сек.)