Федерация хоккея России

ФЕДЕРАЦИЯ ХОККЕЯ РОССИИ WWW.FHR.RU

ФЕДЕРАЦИЯ ХОККЕЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГА ДЕТСКО-ЮНОШЕСКИЕ СОРЕВНОВАНИЯ www.fhspb.ru

Оформлено _________ хоккеистов Отдел проведения соревнований «____»_______________ 20___ г. Подпись ______________ М.П.

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ команды в сезоне 2015-2016 гг.

Команда

Название команды	Серебряные львы 2006 г.р.
Город	Санкт-Петербург
Год основания команды
Web-сайт	www.silverlions.ru
Email	[e-mail]

Соревнование

Название соревнования

Первенство Санкт-Петербурга

Домашний стадион команды

Название стадиона
Город, адрес
Телефон	(812)3011733

Список игроков

Ф

Фамилия Имя Отчество

Дата рождения/ Место рождения

Граждан­ство

Предыдущая команда*/ Первый тренер

Амплуа Вр, Зщ, Нп

Игр. номер

Отм. К, А

Рост см

Вес кг

Хват Л, П

Серия и номер документа/ ИН**

Домашний адрес

Виза врача

Новиков Петр Олегович

24.06.2006/ Санкт-Петербург

РФ

Серебряные львы/Зак О.Ю.

Нп

Л

II-АК №515428

СПБ, ул.Мебельная 49-168

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

РФ

Т ренерский и административный состав команды

№ п/п	Фамилия Имя Отчество	Дата рождения/ Место рождения	Спортивное звание	Образование	Занимаемая должность	С какого года в клубе	Телефон	Email

Руководитель клуба ___________________________ Подпись ___________________ М.П.

Цвет игровой формы Основной (домашняя) Синий Дополнительный (гостевая) Белый

Допущено _________ хоккеистов Врач ________________________ Подпись ________________ М.П.

Директор ГОУ школа-интернат №357 Олимпийские Надежды

Шантырь А.И.

Подпись_____________________М.П.

Главный судья соревнований __________________

Подпись ___________________ М.П.

Дата добавления: 2015-09-29