Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Тести до модуля з радіаційної медицини 2 страница



2 - 3 тижня

3 - 4 тижня

4 - 5 тижнів

1 - 2 тижня

105. Термін "агранулоцитоз" означає наявність в периферичній крові:

*лейкоцитів <1,0*10 9/л, нейтрофілів < 0,5*109 /л

лейкоцитів < 2,0*10 9 /л, нейтрофілів < 1,0*109 /л

лейкоцитів <3,0*10 9 /л, нейтрофілів < 1,5*10 9 /л

Повна відсутність лейкоцитів

Поява великої кількості агранулоцитів

 

106. Яка доза опромінення викликає променеву катаракту через 2-4 роки?

*0,05 - 0,1 Гр

0,5 - 1 Гр

1 - 2 Гр

2 - 5 Гр

Більше 10 Гр

107. Яке захворювання розвивається найраніше в перші роки після опромінення

*катаракта

гіпотиреоз

рак щитовидної залози та інші форми рака

аномалії розвитку

108. До хромосомних аберацій належить

*зміна числа і структури хромосом

зміна розмірів хромосом

зміна кількості хромосом

109. Мінімальна доза для розвитку різноманітних аномалій складає

*0,01-0,2 Гр

0,1-0,2 Гр

0,01-0,02 Гр

110. Загальний ризик від канцерогенних і генетичних ефектів складає опромінення в дозі

*1,65*10-2 Зв-1

1,65*10-2 Зв-10

1,5*10-4 сЗв

111. Назвіть термін тривалості періоду первинної реакції гострої променевої хвороби II, III, IV ступеню важкості:

*2 - 4 доби

1 - 3 години

12-24 години

1 тиждень

2 - 3 тижня

112. Назвіть можливий термін виникнення та кратність блювання після опромінення при гострій променевій хворобі І ступеню важкості:

 

*Через 2-3 години одноразово

Через 5-10 хвилин одноразово

Через 30-60 хвилин багаторазово

Через 12-18 годин одноразово

Через 24-36 годин багаторазово

113. При зовнішньому гамма-опроміненні всього організму (поглинута доза 2 Гр) у потерпілого в період розпалу є характерним наявність:

*Блювоти

Нейтропенії

Анемії

Лімфоцитозу

Розвиток анурії

114. Які патологічні зміни шкіри виникають при променевому опіку IV ступеня важкості?

*Виразково-некротичний дерматит

Екзема

Сухий епідерміт

Вологий епідерміт

Бульозно-виразковий дерматит

115. Яким чином можна швидко досягти стану кисневого голодування:

*шляхом блокування гемоглобіну чадним газом

введенням актовегіну

зменшити частоту і глибину дихання

116. Що сприяє збільшенню радіорезистентності організму в умовах гіпоксії?

*збільшення плацдарму кровообігу

зменшення плацдарму кровообігу

посилення активності селезінки

117. Основою механізму захисної дії радіопротекторів є такі процеси крім

*зменшення вмісту в тканинах ендогенних толових сполук

детоксикація або прискорення виведення з опроміненого організму токсичних продуктів



запобігання порушенню взаємодії збуджувальних і гальмівних процесів у ЦНС

118. До меркаптоалкіламінів не належить

*серотонін

гаммафос

цистеїн

цистафос

119. До 1 класу протипроменевих заходів відносяться

*радіопротектори, які слід вводити в організм безпосередньо чи за 10-15 хв перед гострим летальним опроміненням

способи лікування променевої хвороби, спрямовані на боротьбу з певним ураженням

застосування протипроменевих препаратів в умовах опромінення низької інтенсивності

ентеросорбенти, використання яких спрямоване на зв’язування і виведення з організму радіонуклідів

120. Метою диспансеризації є (виберіть найбільш повну відповідь)

*проведення лікувально-профілактичних, соціально-оздоровчих і реабілітаційних заходів, спрямованих на зниження захворюванності й інвалідності, підвищення працездатності

проведення лікувально-профілактичних заходів, спрямованих на підвищення працездатності

проведення лікувально-профілактичних, соціально-оздоровчих і реабілітаційних заходів, спрямованих на підвищення працездатності

121. Назвіть діапазон поглинутої шкірою дози, що викликає променевий опік І ступеня важкості

*8-12 Гр

10-20 сГр

50-80 сГр

1 - 2 Гр

4 - 6 Гр

15-20 Гр

122. При якій дозі опромінення живота можливий розвиток гепатиту?

*? 5 Гр

0,5 – 1 Гр

1,5- 2 Гр

2,5- 3 Гр

3,5-4 Гр

123. У постраждалого, що одержав дозу загального гамма-опромінення в 3 Гр через 2 тижня відмічено зменшення в периферичній крові її формених елементів. Чим це визвало?

*Пригніченням клітинного кровотворення.

Зростанням загибелі клітинних елементів периферичної крові.

Скороченням строків життя формених елементів периферичної крові.

Звеличенням строків дозрівання клітинних елементів.

Затриманням формених елементів в кістковому мозку.

124. У робітника 4-го блоку ЧАЄС через 3 години після аварії з'явилась загальна слабкість, нудота і однократне блювання. Через добу відзначалася швидка стомлюваність при фізичному навантаженні, зниження здатності до концентрації уваги. Який ступень тяжкості гострої променевої хвороби може бути?

*Легкий.

Середній.

Тяжкий.

Дуже тяжкий.

Летальний наслідок.

125. Виберіть найбільш характерний наслідок пошкоджуючої дії короткочасного зовнішнього бета випромінювання:

*Променеві опіки шкіри

Гостра променева хвороба

Хронічна променева хвороба

Пошкодження легеневих лімфатичних вузлів

Органічні пошкодження нервової системи

126. Пацієнт, 32 років, поступив у приймальне відділення лікарні через 3 години після аварійного випадку на атомному виробництві. Зазнав надмірної дії іонізуючого випромінювання від закритого джерела цезію-137 на протязі 10 хвилин. Опромінення було відносно рівномірним. Скарги на загальну слабкість, нудоту, трикратну блювоту, яка виникла через 1,5 години після контакту з джерелом іонізуючого випромінювання, головний біль, запаморочення. Об’єктивно: невелика гіперемія склер. Пульс 82 за хв. АТ-110/70 мм рт.ст. При об'єктивному обстеженні внутрішніх органів патологічних змін не виявлено. Аналіз крові на кінець II доби перебування в стаціонарі: ер-4х1012/л, Нb-135г/л,тр-230х109/л, лей-10х109/л,е-2%,п-5%, с-80%,л-7%,м-6%, ШЗЕ-15 мм/год. Амілаза крові-200мг/мл/год. Яку дозу опромінення можна прогнозувати в даному випадку?

0 - 40 сГр

1 - 1,5 Гр

*2 - 4 Гр

8 - 10 Гр

10-15 Гр

127. Чоловік 35 років, учасник ліквідації аварії на АЄС, звернувся за медичною допомогою через 1 годину після аварії зі скаргами на постійний головний біль, запаморочення, загальну слабкість, багаторазову блювоту. Об’єктивно: шкіра та слизові помірно почервонілі, температура тіла 38,70С. Показання індивідуального дозиметра – 5 Гр. Який з наступних діагнозів найбільш вірогідний?

*ГПХ, кістково-мозкова форма, тяжкого ступеня важкості

ГПХ, кістково-мозкова форма, вкрай важкого ступеня важкості

ГПХ, кістково-мозкова форма, середнього ступеня важкості

ГПХ, кістково-мозкова форма, легкого ступеня важкості

Гостра променева реакція

128. До радіонуклідів, що приймають участь в специфічному обміні речовин належать

*I131, Mo90, Hg203, Zn65

Zr95, Mo90 Sr90, Ca45

Hg203, I131, Na24, Zn65

U238, Zr95, Nb95, Na24

129. Який радіонуклід приймає участь у специфічному обміні в нирках?

*Hg203

Mo90

I131

Zn65

130. Які клітини частіше використовують для вивчення впливу іонізуючого випромінювання

*лімфоцити

еритроцити

лейкоцити

нейтрофіли

131. Частота формування структурних уражень хромосом при дії низьких рівнів радіації характеризується залежністю від дози

*лінійною

квадратичною

геометричною

лінійно-квадратичною

132. Які групи протибактеріальних засобів є найбільш ефективними при інфекційних ускладненнях періоду розпалу гострої променевої хвороби?

*Антибіотики групи пеніциліну

Тетрацикліни

Антибіотики групи левоміцетину

Антибіотики групи стрептоміцину

Макроліди

133. Яка мінімальна доза опромінення викликає променеве облисіння?

*2 - 3 Гр

0,1-0,5 Гр

0,5-1,0 Гр

5 - 6 Гр

8 - 10 Гр

134. При зовнішньому гамма-опроміненні всього організму (поглинута доза 3 Гр) для клінічної картини в період розпалу є характерними наявність:

*Агранулоцитозу

Блювоти

Радіаційного гепатиту

Радіаційного пульмоніту

Радіаційної катаракти

135. На які групи поділяють віддалені ефекти радіаційного впливу?

*генетичні

поліморфні

ятрогенні

соматовегетативні

136. Межова доза це

*к-ть випромінення, необхідна для того, щоб обумовити певний ефект у 1-5% опромінених індивідумів

к-ть випромінення, необхідна для того, щоб обумовити певний ефект у 10-15% опромінених індивідумів

к-ть випромінення, необхідна для того, щоб розпочалися незворотні дегенеративні процеси у 1-5% опромінених індивідумів

к-ть випромінення, необхідна для того, щоб розпочалися незворотні дегенеративні процеси у 10-15% опромінених індивідумів

137. До гіпопластичних станів належать всі крім

*гіперацидний гастрит

лейкопенія

гіпогонадизм

антацидний гастрит

138. Назвіть найбільш характерний гематологічний симптом періоду первинної реакції гострої променевої хвороби:

*Лімфоцитопенія

Анемія

Лейкопенія

Тромбоцитопенія

Лімфоцитоз

139. Назвіть можливий термін виникнення та кратність блювання після опромінення при гострій променевій хворобі II ступеню важкості:

*Через 1-2 години кілька раз

Через 5-20 хвилин одноразово

Через 2-4 години багаторазово

Через 6-8 годин багаторазово

Через 6-8 годин одноразово

 

140. Назвіть термін тривалості латентного періоду гострої променевої хвороби І ступеню важкості:

*4 тижні

2 - 3 доби

1 тиждень

2 тижні

141. Найбільш типові органічні і функціональні зміни відбуваються в

*кровотворна

опорно-рухового апарату

сечовидільна

шкіра та слизові

142. Що не характерно для ранніх ефектів

*апластичні стани

дистрофічні стани

гіпопластичні стани

дисфункція залоз внутрішньої секреції

143. Шляхами проникнення радіонуклідів в організм людини є всі, крім

*трансплацентарний

аліментарній

повітрянно-крапельний

транскутанний

144. До остеотропних радіонуклідів належать

*U238, Zr95, Pu239, P32

H3, K40 Sr90, Ca45

Ba140, U238 Ac227, P o210

Ca45, Ba140, U238, P o210

145. Які радіонукліди накопичуються переважно в клітинах ретикуло-ендотеліальної системи

*Ce144, Th232, Ac227, Po210

Ba140, U238 Ac227, P o210

Th232, Zr95, Pu239, P32

Ac227, Ba140, U238, P o210

146. До радіонуклідів, що рівномірно розподіляються по організму належать

*K40, Nb95, Na24, Cs137

Zr95, Nb95 Sr90, Ca45

U238, Zr95, Nb95, Na24

Ca45, Ba140, U238, Zr95

147. Методи, що використовуються для сповільнення всмоктування і прискорення вивидення радіонуклідів:

*Відхаркуючі, сечогінні, потогінні, йодна профілактика, сольові послаблюючі розчини.

Прийом сорбентів, йодна профілактика, переливання крові, клізми.

Йодна профілактика, промивання шлунку, конкурентна заміна радіонуклідів комплексами стабільних елементів, антисекреторна терапія, антиагреганти, антикоагулянти, антибіотикотерапія.

Конкурентна заміна радіонуклідів комплексами стабільних елементів, антисекреторна терапія, прийом сорбентів.

148. Найбільш типові органічні і функціональні зміни відбуваються в

*імунна

шкіра та слизові

дихальна

опорно-рухового апарату

149. Серед пізніх соматичних ефектів променевого ураження виділяють

*гіпопластичні стани

гіперпластичні стани

гіпорегенераторні стани

 

150. Згідно Норм радіаційної безпеки України (НРБУ-97) гранично допустима річна ефективна доза опромінення (ліміт ефективної дози) для осіб категорії “В” становить:

*1 мЗв

2 мЗв

5 мЗв

20 мЗв

50 мЗв

151. Назвіть тип розподілу радіонукліда - цезія-137 в організмі людини:

*Дифузний

Скелетний

Ретикулоендотеліальний

В шкірі та її похідних

Тільки в щитовидній залозі

152. Назвіть період напіврозпаду йоду-131:

*8 діб

1 доба

3 місяці

2 роки

15 років

153. Серед пізніх соматичних ефектів променевого ураження виділяють

*склеротичні процеси

апластичні стани

гіперпластичні стани

154. До гіпопластичних станів належать всі крім

*лейкоз

лейкопенія

анемія

антацидний гастрит

155. До типових склеротичних проявів, що розвинулись після опромінення відносяться

*атеросклероз, цироз печінки, нефросклероз

цироз печінки, шокова нирка, нефросклероз

ураження ЦНС, атеросклероз, шокова нирка

156. Який радіонуклід приймає участь у специфічному обміні в щитовидній залозі?

*I131

Mo90

Hg203

Zn65

157. Який радіонуклід приймає участь у специфічному обміні в підшлунковій залозі?

*Zn65

Mo90

Hg203

I131

158. Територія із щільністю забруднення ґрунту ізотопами цезію від 37 до 185 Гбк/км2, або стронцію від 0,74 до 5,55 Гбк/км2, або плутонію від 0,185 до 0,37 Гбк/км2, а також території із ґрунтами, що сприяють високій міграції радіонуклідів у рослини, із щільністю забруднення ізотопами цезію від 7,4 до 37 Гбк/км2, де ефективна еквівалентна доза опромінення людини не повинна перевищувати 1,0 мзв за рік понад дозу, яку він одержував у доаварійний період.

*зона посиленого радіологічного контролю

зона відчуження

зона обов’зкового відселення

159. Обов’язковий обсяг медичного обстеження дорослого населення, яке потребує обліку в НРУ для 4 групи населення складає

*Терапевт, ендокринолог, офтальмолог, невропатолог, хірург-онколог, отоларинголог, уролог, акушер-гінеколог

Терапевт, гематолог, ендокринолог, офтальмолог, невропатолог, хірург-онколог, отоларинголог, уролог, акушер-гінеколог

Терапевт, гематолог, ендокринолог, офтальмолог, невропатолог, хірург-онколог, отоларинголог, уролог, акушер-гінеколог

160. На якому рівні можуть/повинні обстежуватись постраждалі від аварії на ЧАЕС 3 категорії

*Центральна районна (міська) лікарня; обласна лікарня; обласний спеціалізований диспансер радіаційного захисту населення;

Центральна районна (міська) лікарня; обласна лікарня; обласний спеціалізований диспансер радіаційного захисту населення; Український спеціалізований диспансер радіаційного захисту населення

Центральна районна (міська) лікарня за місцем проживання

161. Який радіонуклід приймає участь у специфічному обміні в райдужній оболонці ока?

*Mo90

Hg203

I131

Zn65

162. Частота формування структурних уражень хромосом при дії високих рівнів радіації характеризується залежністю від дози

*лінійно-квадратичною

квадратичною

лінійною

геометричною

163. Середня індивідуальна вірогідність смерті в результаті опромінення віднесене до дози 1 Зв це

*параметр ризику

параметр іонізації

параметр хромосомної аберації

параметр смертності

164. Назвіть термін тривалості латентного періоду гострої променевої хвороби III ступеню важкості:

 

*2 тижні

1 - 2 доби

3 - 4 доби

1 тиждень

4 - 5 тижнів

 

165. Назвіть найбільш характерні прогностичні гематологічні симптоми латентного періоду гострої променевої хвороби:

 

*Лейкопенія

Анемія

Тромбоцитопенія

Лімфоцитоз

Гематологічні симптоми не виявляються

 

166. Який з наведених показників може бути використаним в перші 3 доби після зовнішнього опромінення як діагностичний критерій ступеня важкості гострої променевої хвороби?

*Кількість лімфоцитів

Кількість тромбоцитів

Кількість нейтрофілів

Кількість моноцитів

Кількість еритроцитів

167. Найбільш типові органічні і функціональні зміни відбуваються з боку якої системи

*нервова

травна

сечовидільна

дихальна

168. Серед пізніх соматичних ефектів променевого ураження виділяють

*дисгормональні порушення

апластичні стани

гіпорегенераторні стани

169. До гіпопластичних станів належать всі крім

*гіпергонадизм

анемія

гіпогонадизм

антацидний гастрит

170. До типових склеротичних проявів, що розвинулись після опромінення відносяться

*цироз печінки, нефросклероз, катаракта

нефросклероз, інфаркт міокарда, катаракта

атеросклероз, цироз печінки, інфаркт міокарда

171. До віддалених променевих уражень легень не відноситься

*пізній бронхообструктивний синдром

пізній променевий фіброз 2 ступеню

пізня променева пневмонія

172. Ранній фазі радіаційних аварій властиві наступні події:

*Процеси повітряного перенесення і інтенсивної наземної міграції радіонукліда

Відносно швидке зниження потужності поглиненої в повітрі дози зовнішнього гамма-випромінювання на місцевості

Переважно кореневого типу забруднення сільськогосподарської продукції

173. Потенційним способом опромінення в середню фазу аварії є

*Інгаляційне поступлення радіонуклідів за рахунок їх вторинного піднімання з вітром

Поступлення радіонуклідів йоду інгаляційно і з продуктами харчування

Вживання радіоактивно забруднених продуктів харчування і води

174. Залежно від масштабу і фази аварії контрзаходи бувають:

*Термінові

Прямі

Непрямі

175. Кількісними критеріями, що лежать в основі для ухвалення рішення щодо доцільності проведення того або іншого контрзаходу, є:

*Рівні втручання і рівні дії

Рівні радіоактивності

Рівні радіаційної безпеки

176. Який спосіб кулінарної обробки максимально знижує вміст радіонуклідів в картоплі?

*відварювання в підсоленій воді

очищення від шкірки

відварювання в прісній воді

177. У основі радіопротекторної дії вітамінів лежить:

*підвищення загальної резистентності організму

інактивація окислення біологічних молекул активними радикалами

зв’язування іонів металів в нерозчинні комплекси

178. Нестача яких елементів в раціоні знижує радіозахисну дію кальцію?

*фосфору і магнію

йоду і фтору

калія і натрію

179. Другим за значенням шляхом попадання радіонуклідів в організм, є:

*аліментарний

інгаляційний

через шкіру

180. Орган тіла людини є критичним якщо:

*він має найбільшу радіочутливість

він знаходиться в умовах гіпоксії

він розташований першим на шляху випромінювання

181. Малими дозами опромінення слід вважати дози, які лежать в діапазоні окрім:

*1-10 Гр

нижче 0,1 Гр

4-5 сГр при однократному опроміненні

що у 5-10 разів перевищують природний фон

182. Легкому (I) ступеню тяжкості ХПХ другого типу відповідає наступне визначення:

*наявністю відхилень в структурі або функції «критичного» органу, встановлених|установлених| при цілеспрямованому його динамічному дослідженні;

наявністю відхилень в структурі або функції «критичного» органу, встановлених|установлених| при звичайному|звичному| клінічному дослідженні;

наявність змін в менш чутливих до даного виду випромінювання органах або поява зрушень|зсувів| в діяльності органів і систем, зв'язаних в своїй функції з|із| «критичним» органом.

183. Який із варіантів визначення ХПХ відповідає класифікації (по А.К. Гуськової і Г.Д. Байсоголову)

*викликану дією загального зовнішнього випромінювання або радіоактивних ізотопів з рівномірним розподілом їх в організмі (3Н, 24Na, 27Cs і ін.);

викликану|спричиняти| перенесеною раніше гострою променевою хворобою;

обумовлену дією природного радіоактивного фону.

184. Відповідно до класифікації (по А.К. Гуськової і Г.Д. Байсоголову) виділяють наступну|слідуючу| кількість варіантів хронічної променевої хвороби:

*2;

3;

4;

5.

185. По вираженості|виказувати| проявів|виявів| клінічного синдрому розрізняють наступну|слідуючу| кількість ступенів|мір| тяжкості|тягаря| I варіанту ХПХ:

*4

2;

3;

5.

186. Яка течія і прогноз відповідають середньому ступеню|мірі| тяжкості|тягаря| I варіанту ХПХ:

*Захворювання носить стійкий характер|вдача|.

Захворювання відрізняється сприятливою течією, можливе повне|цілковите| клінічне одужання|видужання|.

Різке ослаблення|ослабіння| опірності організму і створення|створіння| умов для початку важкого|тяжкого| сепсису.

Прогноз несприятливий (летальний результат|вихід|).

187. Певною мірою специфічний сорбент і прискорювач виведення Sr| і Rа:|

*Кальцію алгінат| (альгісорб|)

Активоване вугілля

Кальцію тринатрію пентетат| (пентацин|)

Димеркапрол (унітіол|).

188. Певною мірою специфічний адсорбент і прискорювач виведення 239Ри і 241Am:

*Кальцію тринатрію пентетат| (пентацин|)

Кальцію алгінат| (альгісорб|)

Димеркапрол (унітіол|)

Цінкацин.

189. II (середньою) ступеню тяжкості ХПХ другого типу відповідає наступне визначення:

*наявністю відхилень в структурі або функції «критичного» органу, встановлених|установлених| при звичайному|звичному| клінічному дослідженні;

наявністю відхилень в структурі або функції «критичного» органу, встановлених|установлених| при цілеспрямованому його динамічному дослідженні;

наявність змін в менш чутливих до даного виду випромінювання органах або поява зрушень|зсувів| в діяльності органів і систем, зв'язаних в своїй функції з|із| «критичним» органом.

190. Які з|із| варіантів визначення ХПХ відповідають класифікації (по А.К. Гуськової і Г.Д. Байсоголову)

*обумовлену дією ізотопів з виборчим депонуванням (226Ra, 89Sr, 210Ро і ін.) або місцевим зовнішнім опромінюванням.

обумовлену дією природного радіоактивного фону;

викликану|спричиняти| перенесеною раніше гострою променевою хворобою;

191. У розвитку ХПХ визначають наступну|слідуючу| кількість періодів:

*3;

2;

4;

5.

192. До віддалених променевих уражень кишківника не відноситься

*атрофічно-дегенеративні зміни

нориці

ерозивно-десквамативні зміни

193. До віддалених променевих уражень легень не відноситься

*пізній променевий фіброз 4 ступеню

пізній променевий фіброз 2 ступеню

пізній променевий фіброз 3 ступеню

194. До віддалених променевих уражень шкіри не відноситься

*екзема

атрофічний і гіпертрофічний променевий дерматит

променевий фіброз шкіри і прилеглих тканин

променева виразка

195. До типових склеротичних проявів, що розвинулись після опромінення відносяться

*катаракта, ураження ЦНС, атеросклероз

цироз печінки, нефросклероз, глаукома

атеросклероз, глаукома, катаракта

196. По вираженості|виказувати| проявів|виявів| клінічного синдрому розрізняють наступну|слідуючу| кількість ступенів|мір| тяжкості|тягаря| II варіанту ХПХ:

*3;

2;

4;

5.

197. Які зміни периферичній крові відповідають середньому ступеню|мірі| тяжкості|тягаря| I варіанту ХПХ:

*Спостерігається різке зниження рівня лейкоцитів (до 2,0*10 3/л і нижче), причому лейкопенія носить стійкий характер і, як правило, супроводиться нейтропенією і лімфоцитопенією. Більш вираженими стають ознаки токсичної зернистості і дегенеративних змін нейтрофілів, тромбоцитопенія.

змінюється зміст|вміст| лейкоцитів з|із| виразною|чіткою| тенденцією до лейкопенії| в результаті|унаслідок| зменшення числа нейтрофілів при відносному лімфоцитозі|. Разом з|поряд з| цим можуть спостерігатися токсична зернистість нейтрофілів і тромбоцитопенія.

Кількість лейкоцитів в периферичній крові різко падає (до 1,0 * 10 9/л) за рахунок зниження клітин гранулоцитарного ряду з абсолютною нейтропенією і лімфоцитопенією. Лімфоцити іноді не визначаються. Значно знижено число тромбоцитів (до 3 Грама/л і менш). Всі клітини білої крові дегенеративно змінені. Розвивається важка гіперхромна анемія.

198. Військовослужбовець, 35 років, одержав одноразову дозу опромінення 25 Гр на радіоактивно забрудненій території. З’явились скарги на короткочасну втрату пам'яті, порушення рухливості, головний біль, блювання. Клініка якої форми гострої променевої хвороби розвинеться в цієї людини?

 

*Токсемічна.

Кишкова.

Кістково-мозкова.

Церебральна.

Судинна

199. Черговий оператор АЕС 35 років після радіаційної аварії був госпіталізований зі скаргами на блювання, яке виникло через 1,5 години після опромінення, слабкість, помірний головний біль, запаморочення. При огляді: незначна гіперемія шкірного покрову, температура тіла - 37,40С, ЧСС – 92/хв., АТ - 110/60. Доза опромінення хворого - 2,4 Гр. Який найбільш імовірний діагноз?

*ГПХ: кістково-мозкова форма середнього ступеня важкості.

ГПХ: кістково-мозкова форма легкого ступеня важкості.

ГПХ: кістково-мозкова форма тяжкого ступеня важкості.

ГПХ: кістково-мозкова форма дуже тяжкого ступеня важкості.

ГПХ: кишкова форма

200. З вини обслуговуючого персоналу на 3-му енергоблоці створилася аварійна ситуація. У результаті прийшлося провести позапланове розвантаження його. Контроль радіоактивного зараження показав, що в будинку рівень радіації перевищує рівні, передбачені для нормальної експлуатації. Забруднення інших об'єктів і території АЕС у межах норми. Які медичні заходи проводяться персоналом 3-го блоку?

 

*Йодна профілактика.

Антибіотикотерапія

Протиепідемічні заходи.

Санітарна обробка.

Дезактивація приміщення.

 

201. Пацієнт, 32 років,поступив у приймальне відділення лікарні через 3 години після аварійного випадку на атомному виробництві. Зазнав надмірної дії іонізуючого випромінювання від закритого джерела цезію-137 на протязі 10 хвилин. Опромінення було відносно рівномірним. Скарги на загальну слабкість, нудоту, триразову блювоту, яка виникла через 1,5 години після контакту з джерелом іонізуючого випромінювання, головний біль, запаморочення. Об’єктивно: невелика гіперемія склер. Пульс 82 за хв. АТ-110/70 мм рт.ст. При об'єктивному обстеженні внутрішніх органів патологічних змін не виявлено. Аналіз крові на кінець II доби перебування в стаціонарі: ер - 4х 1012/л, Нb-135г/л, тр-230х109/л, лейк-10х10 9 /л, е - 2%, п-5%, с-80%, л-7%, м-6%, ШЗЕ-15 мм/год. Амілаза крові-200мг/мл/год. Коли можна очікувати у потерпілого розвиток клінічних ознак гострого радіаційного кістково-мозкового синдрому (період розпалу гострої променевої хвороби)?

*Через 3 тижні

Через 3-4 доби

Через 2 тижні

Через 1 тиждень

202. Через місяць Які зміни кісткового мозку відповідають важкому|тяжкому| ступеню|мірі| тяжкості|тягаря| I варіанту ХЛБ:

*При дослідженні пунктату| в кістковому мозку наголошується гіпоплазія| всіх видів кровотворення.

При дослідженні пунктату| кісткового мозку виявляються ознаки роздратування червоного паростка|ростка| кровотворення (ретикулоцитоз|) і білого (незначне збільшення кількості незрілих клітин мієлоідного| ряду|лави|), а також збільшення числа плазматичних клітин.

При дослідженні пунктату| різке збіднення його клітинними|клітковими| елементами, затримці нормального дозрівання кістковомозкових елементів, розпаді клітин, глибоке збочення|перекручення| гемопоеза|, можлива поява картини панмієлофтиза|.

При дослідженні пунктату| - аплазія кісткового мозку

203. Які зміни на ЕКГ відповідають легкому ступеню|мірі| тяжкості|тягаря| I варіанту ХПХ:

*В основному зміни на ЕКГ носять екстракардіальний характер|вдачу|.

На ЕКГ – явища міокардіодистрофії, що виявляється зниженням вольтажу зубців, розширенням шлуночкового комплексу, уплощением зубців Р і Т.

На ЕКГ – глибокі дистрофічні зміни в м'язі серця (низький вольтаж зубців, розширення шлуночкового комплексу, подовження|видовження| предсердно-шлуночкової і внутрішньошлуночкової провідності, збільшення показника систоли).

204. Який перебіг і прогноз відповідають легкому ступеню|мірі| тяжкості|тягаря| I варіанту ХПХ:

*Захворювання відрізняється сприятливою течією, можливе повне|цілковите| клінічне одужання|видужання|.

Захворювання носить стійкий характер|вдача|.

Різке ослаблення|ослабіння| опірності організму і створення|створіння| умов для початку важкого|тяжкого| сепсису.

Прогноз несприятливий (летальний результат|вихід|).

205. Яка перебіг і прогноз відповідають важкому|тяжкому| ступеню|мірі| тяжкості|тягаря| I варіанту ХПХ:

*Різке ослаблення|ослабіння| опірності організму і створення|створіння| умов для початку важкого|тяжкого| сепсису.


Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 42 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.067 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>