Приказ МЗ РК № 982 от 30 декабря 2003 года;//
Приказ МЗ РК № 83 от 24 февраля 2006 года;//
Приказ МЗ РК № 571 от 17 ноября 2005 года;
***
Больной на 3-й день от начала заболевания обратился в поликлинику. Врач признал его нетрудоспособным и направил на лечение в стационар. Укажите прядок оформления листка нетрудоспособности://
+ Выписывает лечащий врач поликлиники с момента обращения к нему, продлевает врач стационара на весь период госпитализации;//
Врач поликлиники выписывает листок нетрудоспособности и закрывает его в день госпитализации, врач стационара выписывает новый листок нетрудоспособности на весь период госпитализации;//
Врач поликлиники открывает листок нетрудоспособности с момента заболевания, продлевает врач стационара на весь период госпитализации;//
Врач стационара выписывает листок нетрудоспособности с момента заболевания;//
Врач стационара выписывает листок нетрудоспособности с момента обращения больного в поликлинику;
***
Каким документом удостоверяется факт временной нетрудоспособности?//
Справкой, выданный участковым врачом;//
+ Листом нетрудоспособности;//
Выпиской из амбулаторной карты;//
Выпиской из стационара;//
Страховым полисом;
***
Каким образом при проведении вытяжения на нижней конечности устраняется смещение отломков по ширине?//
подвешивание стопы на тесемках за скобу//
+ боковыми тягами//
подкладыванием валика//
увеличением груза//
поднятием ножного конца кровати
***
Больной, 30 лет, был сбит машиной. Доставлен без иммобилизации. Состояние тяжелое, пульс 160 ударов в 1 минуту, слабого наполнения. АД 85/60 мм рт.ст. В в/з бедра рана 3,5х1,5 см, не кровоточит. Нога здесь резко деформирована, определяется варусное ее искривление. Пульсация артерий стопы и движение в ней сохранены. В каком из перечисленных мероприятий больной нуждается в первую очередь?//
рентгенография бедра с целью определения характера перелома //
ПХО раны бедра //
+ в/в введение полиглюкина //
наложение скелетного вытяжения//
новокаиновая блокада места перелома
***
Больной был придавлен обвалившимися ящиками. Жалуется на резкую боль в правой половине грудной клетки, невозможность полного вдоха. Состояние тяжелое. Цианоз кожных покровов, одышка. Артериальное давление 170/100мм.рт.ст. Правая половина грудной клетки резко отстает при дыхании. Перкуторно выявляется коробочный звук над всей правой половиной груди дыхание, справа дыхание в легких не выслушивается. Сердце смещено влево. Пальпаторно определяется множественные переломы ребер, справа.
Укажите осложнение переломов ребер://
гемоторакс, плевропульмональный шок//
гемоторакс, подкожная эмфизема //
ушиб легкого посттравматическая пневмония//
+ пневмоторакс, плевропульмональный шок//
тампонада сердца
***
Больной 48 лет на работе упал с трактора, нога попала под его колесо. Доставлен на каталке. На передне-внутренней поверхности с/з правой голени имеется обширная 12х6 см. скальпированная рана. В рану выступают костные отломки большеберцо-вой кости. Ткани в ране загрязнены почвой, размозжены. На рентгенограмме -оскольчатый перелом с/з обеих костей правой голени.
Какой способ профилактики остеомиелита при ПХО открытых переломов более эффективен?//
Юмашев,Силин //
+ Сызганов-Ткаченко //
Школьников-Селиванов //
Каплан,Абельцев //
Кохер,Купер
***
Больной, 19 лет, упал с турника, при падении ударился головой, при этом произошло сильное сгибание шеи. При клинико-рентгенологическом исследовании выявлен компрессионный перелом тела VI шейного позвонка.
При помощи какого приспособления обычно проводится лечение данного перелома?//
воротник Шанца //
+ петля Глиссона //
реклинатор ЦИТО //
пневмореклинатор Юмашева //
шина Еланского
***
Больной был придавлен обвалившейся стеной. Состояние при поступлении в лечебное учреждение крайне тяжелое. Жалуется на боли в области таза. Ниже приведен комплекс лечебно-диагностических мероприятий проведенных больному. Расставьте мероприятия в необходимой последовательности
1) рентгенография таза
2) внутритазовая блокада
3) скелетное вытяжение в связи с наличием 2-х стороннего перелома таза типа Мальгеня
4) контрастная ретроградная цистография
5) струйно-капельное вливание крови и кровезаменителей
6) введение в наркоз и операция по поводу внебрюшинного разрыва мочевого пузыря//
1,2,3,4,5,6 //
+ 1,4,2,5,6,3 //
5,2,1,4,6,3 //
2,1,3,4,5,6//
2.5.6.3.1.4.
***
Каковы должны быть действия врача при появлении признаков сдавления конечности в циркулярной гипсовой повязке?//
создание возвышенного положения конечности//
+ рассечение гипсовой повязки по всей длине//
немедленное снятие гипсовой повязки//
назначение обезболивающих средств //
обложить конечность холодом
***
При острой полиорганной недостаточности в результате сочетанной травмы необходимо срочное проведение следующих мероприятий, кроме… //
восстановления гемодинамики путем инфузионно-трансфузионной терапии;//
проведения искусственной вентиляции легких;//
остановки внутреннего кровотечения;//
проведения оперативных вмешательств по жизненным показаниям;//
+ стабильной фиксации путем проведения остеосинтеза при переломах.
***
Какой из этих критериев является наиболее достоверным при ожоговом шоке?//
показатель артериального давления//
суточный диурез//
частота пульса//
+ почасовой диурез//
частота дыхательных движений
***
Хронические заболевания, на почве которых почти всегда развивается рак, называют//
факультативным предраком //
+ облигатным предраком //
раком in situ //
инвазимным раком //
хроническим
***
При отёчно – инфильтративной форме рака молочной железы наиболее целесообразно проводить //
только хирургическое лечение //
только лучевую терапию//
только химиотерапию //
комбинированное лечение//
+ комплексное лечение
***
При каком из перечисленных новообразований пункция может привести к быстрому метастазированию?//
рак нижней губы //
+ меланома //
рак молочной железы //
костная саркома //
рабдомиосаркома
***
Абсолютным противопоказанием к выполнению медиастиноскопии является//
увеличение щитовидной железы (I-II степени) //
недостаточность легочной вентиляции II степени //
синусовая тахикардия до 100 в минуту //
+ синдром сдавления верхней полой вены //
гипертоническая болезнь 1-2 степени
***
У больного периферическим раком верхней доли правого легкого, диаметром около 3 см, не связанным с плеврой, при наличии одиночного метастаза в бронхолегочном лимфатическом узле, оптимальным объёмом хирургического вмешательства является //
клиновидная резекция //
сегментэктомия //
+ лобэктомия с лимфодиссекцией //
Пульмонэктомия//
пульмонэктомия с лимфодиссекцией
***
Минимальным объёмом хирургического вмешательства при раке щитовидной железы следует считать//
энуклеацию узла //
резекцию доли //
гемитиреоидэктомию //
+ гемитиреоидэктомию с резекцией перешейка //
субтотальную резекцию щитовидной железы
***
К костно-мозговым саркомам относятся //
+ саркома Юинга //
остеогенная саркома //
хондросаркома //
паростальная саркома //
фибросаркома
***
Обследование больного, обратившегося к врачу с жалобами на нарушение функции кишечника, следует начинать: //
с рентгенологического исследования толстого кишечника (ирригоскопия) //
с колонофиброскопии //
с ректороманоскопии //
+ с ректального пальцевого исследования //
с КТ брюшной полости
***
Больной К., 60 лет. Жалобы – на боли в правой половине грудной клетки, температура до 38 градусов, сухой надсадный кашель, иногда – прожилки крови в мокроте, одышка, общая слабость. Болеет в течении 3-х месяцев. Инструментально – бронхоскопия: на 3см от карины, в правом главном бронхе обнаружено образование около 1см. Каков предварительный диагноз?//
полип бронха //
туберкулёзная гранулёма //
воспалительный инфильтрат бронха //
лимфосаркома бронха //
+ центральный рак лёгкого
***
Дизурия у детей характерна для://
гидронефроза//
нефроптоза//
+ мочекаменной болезни//
поликистоза//
тромбоза почечной артерии
***
Мать, купая ребёнка 2 лет, обнаружила у него в левой половине брюшной полости опухолевидное образование размерами 12×8×5 см, туго-эластической консистенции, безболезненное, неподвижное. При УЗИ выявлено увеличение размеров левой почки, расширение коллекторной системы, истончение паренхимы.
Ваш предварительный диагноз?//
опухоль почки//
опухоль брюшной полости//
лимфосаркома//
+ гидронефроз//
добавочная почка
***
Дополнительный метод исследования, подтверждающий диагноз илеоцекальной инвагинации у детей://
цистография;//
+ ирригография;//
эзофагография;//
бронхография;//
урография.
***
Противопоказание к консервативному лечению детей с ущемленной паховой грыжей://
наличие инфекционного заболевания;//
+ длительность ущемления более 12 часов;//
воспалительные изменения кожных покровов в области грыжевого выпячивания;//
дети первого года жизни;//
пневмония.
***
В приемный покой доставлен ребенок 10 лет после автотравмы. Состояние тяжелое. Отмечается головокружение, рвота съеденной пищей в момент травмы. Кожные покровы бледные, тахикардия, 146 уд. в 1 мин. Живот не вздут, болезненность в левом подреберье, укорочение перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости. Слабоположительный симптом раздражения брюшины и положительный симптом Кулен-Камфа. В анализе крови: Нв – 90г/л, эритроциты - 2,10х1012г/л, Нt-30. Ваш диагноз://
разрыв кишечника;//
разрыв печени;//
+ разрыв селезенки;//
разрыв почки;//
разрыв мочевого пузыря;
***
При какой форме омфалита возможно консервативное лечение в амбулаторных условиях://
+ при простоq омфалите;//
гнойном омфалите;//
флегмоне пупка;//
гангрене пупка;//
при тромбофлебите пупочных вен.
***
Ребенок поступил с острым гематогенным остеомиелитом в тяжелом состоянии. Интенсивная терапия в течение 2 суток не помогла. Больной погиб. Данный вариант можно отнести://
обрывному//
затяжному//
+ молниеносному//
гипертоксичкому//
септикопиемическую
***
Эпифизиолиз это? //
+ смещение эпифиза по отношению к метафизу по линии росткового хряща//
перелом диафиза кости //
перелом, встречающийся в зрелом возрасте//
отрыв эпифиза с частью метафиза //
перелом эпифиза
***
Ребёнок 3 лет шёл по улице с мамой, оступился и стал падать. Мама потянула за руку и удержала его от падения, но в ту же минуту ребёнок стал жаловаться на боль в руке. Внешне форма локтевого сустава не изменилась. Движения в локтевом суставе ограничены, супинация и пронация невозможны из-за боли.
Ваш диагноз?//
растяжение связок локтевого сустава //
перелом шейки лучевой кости//
+ подвывих головки луча//
задний вывих костей предплечья //
отрыв надмыщелка плечевой кости
***
Для каких целей используется допплеровское УЗИ при пороках сердца?//
для определения вида порока//
для определения степени поражения клапанов//
для определения состояния мышцы сердца//
+ для определения кровотока в полостях сердца//
для определения состояния перикарда
***
Каким рентгенологическим методом можно определить наличие хронического пиелонифрита?//
+ внутривенной урографией//
томографией почек//
прицельной рентгенографией почек//
обзорной рентгенографией//
ангиографией сосудов почек
***
Какой метод дает возможность выявить ранние признаки остеомиелита?//
ренгенологический//
УЗИ//
РКТ//
РНД//
+ МРТ
***
Риск развития гипотензии при общей анестезии повышается у пациентов, принимающих://
+ бета-адреноблокаторы//
теофиллин//
сердечные гликозиды//
аминогликозиды//
миорелаксанты
***
Анестезиолог для проведения полостной операции использовал для общей анестезии препарат, после введения, которого у пациента развилась желудочковая экстрасистолия. Укажите этот препарат://
Закись азота//
+ Галотан//
Тиопентал натрия//
Изофлюран//
Пропофол
***
На амбулаторный прием к хирургу обратился пациент после укуса руки 10-летним ребенком. Препаратом выбора в данной ситуации является://
метронидазол//
гентамицин//
доксициклин//
+ амоксициллин/клавуланат//
ко-тримоксазол
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 40 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |