Больной страдал хроническим миелоидным лейкозом с выраженной анемией. Умер от сердечной недостаточности. На вскрытии в миокарде была обнаружена жировая дистрофия. Каков ее морфогенетический

ВАРИАНТ 6

Больной страдал хроническим миелоидным лейкозом с выраженной анемией. Умер от сердечной недостаточности. На вскрытии в миокарде была обнаружена жировая дистрофия. Каков ее морфогенетический механизм?

A. Усиление синтеза белка

B. Трансформация

C. Извращенный синтез

D. Распад секрет-гранул

E. Декомпозиция++

У больного, страдавшего раком пищевода и умершего от кахексии, на вскрытии сердце уменьшено в размерах, миокард имеет бурый цвет. Как называются изменения, обнаруженные в сердце?

A. Бурая индурация

B. «Тигровое» сердце

C. «Панцирное» сердце

D. Миокардит

E. Бурая атрофия++

У больного после переливания крови развилась лихорадка, появились боли в поясничной области, желтушное окрашивание кожи и склер. С образованием какого пигмента связано окрашивание кожи и склер?

A. Гемосидерина

B. Биливердина

C. Ферритина

D. Билирубина++

E. Меланина

Больной в течении многих лет страдал бронхоэктатической болезнью. Умер от азотемической уремии. На вскрытии почки увеличены, плотные, желтовато-белые, с сальным блеском. Какую окраску следует использовать для гистологического определения процесса, развившегося в почках?

A. Гематоксилин и эозин

B. Конго-рот++

C. Пикрофуксин

D. Судан 3

E. Толуидиновый синий

Больной умер от инфаркта миокарда. На вскрытии в аорте и отходящих от нее артериях обнаружены плотные, суживающие просвет белесоватые бляшки и желтые пятна. Какой процесс развился в сосудах?

A. Васкулит

B. Гранулематоз

C. Атеросклероз++

D. Ксантоматоз

E. Амилоидоз

Больной, страдавший аневризмой левой средней мозговой артерии, внезапно умер. На вскрытии – скопление крови в левой височной доле, ткань мозга разрушена. Какой вид кровоизлияния имеет место?

A. Диапедезное

B. Петехиальное

C. Гемоторакс

D. Гематома++

E. Геморагическое пропитывание

Больной страдавший язвенной болезнью желудка, умер от желудочного кровотечения. Какой вид малокровия имеет место?

A. Ангиоспастическое

B. Компрессионное

C. Общее++

D. Местное

E. Язвенно-некротическое

При микроскопическом исследовании миокарда девочки, которая умерла от дифтерии вследствие сердечной недостаточности, обнаружены: множественные очаги некроза кардиомиоцитов, незначительные очаговые клеточные инфильтраты интерстиция. Какой патологический процесс развился в миокарде?

A. Альтеративный миокардит ++

B. Диффузный экссудативный миокардит

C. Очаговый экссудативный миокардит

D. Интерстициальный миокардит

E. Гранулематозный миокардит

Поверхность глоточных миндалин тусклая, полнокровная, покрыта желтоватыми пленками, которые отделяются с трудом. Укажите форму воспаления:

A. гнилостное

B. альтеративное

C. крупозное

D. дифтеритическое++

E. Смешанное

У больного на операции удалены из полости носа сосочковые разрастания слизистой оболочки. При гистологическом исследовании в них обнаружена диффузная инфильтрация лимфоцитами, плазмоцитами, макрофагами. определите вид воспаления, развившегося в слизистой оболочке полости носа.

A. Гранулематозное

B. Образованием остроконечных кондилом

C. Интерстициальное

D. С образованием полипов ++

E. Экссудативное

При гистологическом исследовании биоптата кожи выявлены гранулемы, которые состоят из макрофагальных узелков с наличием лимфоцитов и плазматических клеток и клеток Вирхова. Для какого заболевания характерна описанная картина?

A. Сапа

B. Туберкулеза

C. Сифилиса

D. Риносклеромы

E. Лепры++

Больной с раком желудка и множественными метастазами умер от раковой кахексии. Какой пигмент обуславливает окраску внутренних органов при кахексии?

A. липофусцин++

B. гемофусцин

C. гемосидерин

D. меланин

E. гематин

У больного с ампутированной нижней конечностью в культе появились болезненные узелки. При микроскопическом исследовании обнаружены ампутационные невромы. Назовите общепатологический процесс, с которым связано развитие невром.

A. Субституция

B. Патологическая регенерация++

C. Воспаление

D. Неполная репаративная регенерация

E. Метаплазия

При эндоскопическом исследовании мочевого пузыря произведена биопсия опухоли, состоящей из тонких, ветвящихся сосочков, покрытых переходным эпителием. Назовите опухоль.

A. плоскоклеточный рак

B. базальноклеточная папиллома

C. Переходноклеточная карцинома

D. переходноклеточная папиллома++

Е. миогенная саркома

При микроскопическом исследовании биоптата из толстой кишки обнаружены атипичные железистые структуры разной формы и размера. Клетки полиморфные, ядра гиперхромные, определяются патологические митозы. Базальная мембрана желез разрушена. Определите вид опухоли, развившейся в прямой кишке.

A. Аденокарцинома++

B. аденома

C. Солидный рак

D. скирр

E. мелкоклеточный рак

На вскрытии тела больного, умершего от почечной недостаточности, который на протяжении последних 5 лет страдал бронхоэктатической болезнью, выявлены увеличенные в размерах почки плотной консистенции с утолщенным корковым слоем белого цвета и сальным блеском. Какую селективную окраску необходимо применить для уточнения диагноза?

A. Гематоксилин-эозин

B. Конго-рот++

C. Муцикармин

D. ШИК-реакция

E. Судан 3

Девушка 24 лет заболела остро, повысилась температура тела, появились боли в горле при глотании. Диагностирована лакунарная ангина. На 10-е сутки отмечены отечность, болезненность, нарушение функции коленного и локтевого суставов, сохранялся субфебрилитет. Какую окраску нужно применить для выявления феномена метахромазии?

A. суданIII

B. толуидиновый синий++

C. пикрофуксин

D. реакцию Перлса

E. гематоксилин и эозин.

При гистологическом исследовании опухоли кожи выявлены разных размеров дольки из жировой ткани, разделенные неравномерными прослойками соединительной ткани. Дайте гистологическое заключение

A. Липома++

B. липосаркома

C. Гигрома

D. фиброма

E. Гемангиома

При макроскопическом исследовании опухоль матки мягкой консистенции, с кровоизлияниями и участками некроза, на разрезе напоминает «рыбье мясо». При гистологическом исследовании установлены признаки выраженного клеточного и тканевого атипизма, встречаются клетки с патологическими фигурами митозов. Гистологическое заключение?

A. фиброма

B. Аденокарцинома

C. Ангиома

D. саркома++

E. Липома

У больного обнаружена аденокарцинома желудка. Определите вид атипизма, характерный для данной опухоли.

A. Только тканевой

B. Только клеточный

C. Тканевой и клеточный++

D. Стромальный

E. Смешанный

Больному удалена доля легкого по поводу хронического бронхита, осложнившегося развитием бронхоэктазов. При гистологическом исследовании удаленного легкого в стенке бронхов найдено хроническое воспаление, слизистая бронхов покрыта многослойным плоским эпителием. Определите процесс, характеризующий изменения эпителия бронхов

A. Организация

B. Метаплазия++

C. Гипертрофия

D. Атрофия

E. Некроз

У больной при ультразвуковом исследовании обнаружили опухоль правого яичника и провели правостороннюю аднексэктомию. Гистологически опухолевая ткань представлена тонкостенными полостями, покрытыми сосочковыми разрастаниями. Какие виды атипизма наблюдаются в данной опухоли?

A. Клеточный

B. Клеточный и тканевой

C. Тканевой++

D. Митогенный

E. апоптотический

Определите вид опухоли, которая развивается при малигнизации сосочковой аденомы яичника.

A. Аденоакантома

B. Скирр

C. Медуллярный рак

D. Рак Педжета

E. Цистаденокарцинома++

Больному удалена опухоль, исходящая из оболочек 8 пары черепно-мозговых нервов, гистологически представлена вытянутыми клетками, образующими палисадообразные структуры. Предположительное заключение:

A. Карцинома

B. Глиобластома

C. Шваннома++

D. Менингиома

E. Астроцитома

Пациенту удалена опухоль, исходящие из мозговых оболочек, гистологически – менингиома. Как называются обнаруживаемые при менингиоме концентрические структуры с отложениями солей кальция?

A. Тельца Верокаи

B. Тельца Масона

C. Гиалиновы тельца

D. Псаммомные тельца++

E. Тельца Русселя

Запись в протоколе вскрытия: "В обоих мочеточниках выявлены красные тромбы длиной до 10 см., которые обтурируют пространство мочеточников". В чем заключается ошибочность данной записи?

A. В мочеточниках не бывает тромбов++

B. В мочеточниках могут быть лишь белые тромбы

C. Это не тромбы, а тромбоэмболы

D. Тромбы в мочеточниках не бывают обтурирующими

E. В мочеточниках могут быть лишь смешанные тромбы

При микроскопическом исследовании свертка крови, обнаруженного в просвете бедренной артерии, патологоанатом увидел неравномерное чередующееся скопление фибрина и разрушенных форменных элементов крови, связь с интимой, полное закрытие просвета артерии. Что обнаружил патологоанатом?

A. Посмертный сверток крови

B. Смешанный тромб++

C. Тромбоэмбол

D. Гиалиновый тромб

E. Красный тромб

Больной умер при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности. Результаты вскрытия: постинфарктный кардиосклероз, гипертрофия миокарда и дилятация его полостей. Печень увеличена, с гладкой поверхностью, на разрезе полнокровна, с темно-красным крапом на буроватом фоне ткани. Какой процесс развился в печени?

A. Острое артериальное полнокровие

B. Острое венозное полнокровие

C. Хроническое венозное полнокровие++

D. Цирроз печени

E. Стеатоз печени

У больного тромбофлебитом нижних конечностей появились боли в грудной клетке, кровохарканье, нарастающая дыхательная недостаточность, при явлениях которой он умер. На вскрытии диагностированы множественные инфаркты лёгких. Какая наиболее вероятная причина их развития в данном случае?

A. Тромбоз легочных вен

B. Тромбоз бронхиальных артерий

C. Тромбоэмболия бронхиальных артерий

D. Тромбоз ветвей легочной артерии

E. Тромбоэмболия ветвей легочной артерии ++

Больной обратился с жалобами на сильные боли во втором пальце кисти. Врач обнаружил покраснение и отек пальца, на концевой фаланге очаг округлой формы зеленого цвета. При вскрытии очага образовалась полость, содержимое сливкообразной консистенции. Каков состав экссудата?

A. преимущественно тромбомассы

B. преимущественно эозинофилы

C. преимущественно оксифильные нормоциты

D. преимущественно полиморфно-ядерные лейкоциты++

E. преимущественно тучные клетки

Больной жалуется на тошноту, боли в эпигастральной области после еды. Гастроскопия: слизистая оболочка желудка гиперемирована, отечна, покрыта большим количеством вязкой сероватой жидкости. Какой вид воспаления развился в желудке?

A. Катаральное++

B. серозное

C. фибринозное

D. гнойное

E. геморрагическое

У больного 45 лет диагностирован третичный сифилис с поражением сердца. Какой вид пpодуктивного воспаления pазвивается в миокаpде пpи сифилисе?

A. Катаральное

B. Гpанулематозное, специфическое++

C. Гpанулематозное, неспецифическое

D. Полипозное

E. Кондилломатоз

У девочки 15 лет диагностирован ревматизм. Какой вид пpодуктивного воспаления pа­з­вивается в миокаpде пpи pевма­тиз­ме?

A. Гранулематозное специфическое

B. Гpанулематозное неспецифическое++

C. Паpенхиматозное

D. Полипозное

E. Кондилома

У больного, страдавшего опухолью паращитовидных желез, отмечалась гиперкальциемия, остеопороз. Умер от пневмонии. Гистологически обнаружены множественные кальцинаты в почках и миокарде. Определите вид обызвествления

A. Метастатическое++

B. дистрофическое

C. смешанное

D. метаболическое

E. постнекротическое

При гистологическом исследовании удаленного червеообразного отростка отмечается наличие диффузного отека, полнокровия, выраженной инфильтрации полиморфно-ядерными лейкоцитами и очагами гистолиза. Определите процесс, развившийся в червеобразном отростке

A. катаральный аппендицит

B. гангренозный аппендицит

C. серозный аппендицит

D. флегмонозный аппендицит++

E. геморрагический аппендицит

На секции больного, умершего от инфаркта миокарда, обнаружено ожирение печени. Какой окраской пользуются для выявления паренхиматозной жировой дистрофии?

A. Гематоксилин-эозин

B. Судан III++

C. Ван Гизон

D. Конго-рот

E. PAS-реакция

Мужчина, длительное вpемя болевший тубеpку­ле­зом легких, умеp от хpоничес­кой почечной недоста­точ­ности. На секции обнаpужены большие сальные почки. Опpеделите пpоцесс, развившийся в почках

A. Аpтеpиолосклеpотический нефpосклеpоз

B. Амилоидоз почек++

C. Гломеpулонефpит

D. Некpотический нефpоз

E. Пеpвично-смоpщенная почка

Мужчина 32 лет. Клинический диагноз: рак желудка. Умер от кахексии. На аутопсии: сердце дряблое, миокард тусклый, бледный, бурого цвета. В кардиомиоцитах содержится изотропный пигмент золотисто-коричневатого цвета (окраска по Перлсу отрицательная). Какой пигмент содержится в кардиомиоцитах?

A. гемосидерин;

B. липофусцин;++

C. гемомеланин;

D. меланин;

E. билирубин.

Женщина, страдающая ожирением, ежедневно употребляет большое количество пива. Ведет малоподвижный образ жизни. Обратилась к врачу с жалобами на боли в мелких суставах и их деформацию из-за наличия каменистой плотности образований. Диагностирована подагра. Определите микроскопическую картину выявленных образований

A. Некроз, воспаление, склероз++

B. Некроз, кальциноз, миолиз

C. Воспаление, отложения меди

D. Некроз, отложения фосфора

E. Воспаление, отложения калия

У больного — обострение хронического периодонтита: наличие свищевого хода с гнойными выделениями. На рентгенограмме — участки разрежения кости, секвестры. Какой патологический процесс возник в челюсти?
A. Остеомиелит.++
B. Пролежни.
C. Гангрена.
D. Фиброзная дисплазия.
E. Остеома

На аутопсии выявлено неравномерное кровенаполнение миокарда. Гистохимически — снижение содержания гликогена. Микроскопически — деструкция митохондрий, контрактуры миофибрилл. Укажите возможный вариант нарушения кровообращения.
A. Хроническая ишемия.
B. Острая ишемия.++
C. Вакатная артериальная гиперемия.
D. Острая венозная гиперемия.
E. Ангионевротическая артериальная гиперемия.
42

При вскрытии трупа под висцеральным листком перикарда выявлены мелкие кровоизлияния, поверхность серозной оболочки тусклая, диффузно покрыта наслоениями серо-белого цвета в виде сеточки, волосков и пленок, которые отделяются с трудом. Определите процесс, развившийся в перикарде.

A. крупозный перикардит

B. дифтеритический перикардит++

C. гнойный перикардит

D. серозный перикардит

E. геморрагический перикардит
43

На вскрытии тела умершего от рака желудка в брюшной полости обнаружено около 1000 мл мутной зеленоватой жидкости, на висцеральном и пристеночном листках брюшины — нитевидные наслоения сероватого цвета. Какой вид воспаления развился на брюшине?
A. Фибринозно-гнойное.++
B. Катаральное.
C. Серозное.
D. Геморрагическое.
E. Смешанное.
44

Гистологически в желчном пузыре во всех слоях его стенки, обнаружены в значительном количестве полиморфноядерные лейкоциты, полнокровие, стазы. Определите процесс, развившийся в желчном пузыре

A. Серозный холецистит

В. Фибринозный холецистит

C. геморрагический холецистит.
D. Гнилостный холецистит
E. Флегмонозный холецистит++

На вскрытии тела умершей женщины, 69 лет, которая продолжительное время страдала гипертонической болезнью, патологоанатом обнаружил, что обе почки плотной консистенции, значительно уменьшены, поверхность их мелкозернистая. Определите вид атрофии, развившийся в почках

A. атрофия от недостаточного кровоснабжения.++
B. атрофия от давления.
C. Старческая атрофия.
D. дисфункциональная атрофии
E. Врожденная атрофия

У женщины, умершей от хронической алкогольной интоксикации, на аутопсии выявлена резко увеличенная печень тестообразной консистенции желтоватого цвета. Микроскопически в цитоплазме гепатоцитов при окрашивании определяются разных размеров оптически пустые вакуоли с четкими границами. Какой вид дистрофии развился в печени?

A. Гидропическая++

В. Паренхиматозная углеводная.
C. Гиалиново-капельная.

D. Паренхиматозная жировая
E. Мезенхимальная жировая.

При внешнем осмотре новорожденного — выраженные изменения кожи: сухая, тусклая, с неровной поверхностью, с наличием серых пластин, которые отслаиваются. С каким видом дистрофии связанно это явление?
A. Роговая.++
B. Гидропическая.
C. Гиалиново-капельная.
D. Фибриноидное набухание.
Е. Мукоидное набухание.
48

При исследовании удаленного желудка, врач обнаружил в антральном отделе на малой кривизне глубокий дефект слизистой оболочки, доходящий до мышечного слоя, диаметром 1,5 см, округлой формы, с ровными краями. В дне дефекта определялся полупрозрачный, плотноватый участок, по внешнему виду напоминавший гиалиновый хрящ. Какая дистрофия развилась в дне дефекта в желудке?

A. кальцификация

B. Амилоидоз

C. Мукоидное отек

D. местный гиалиноз++

E. Общий гиалиноз

У больного, страдавшего язвенной болезнью желудка, осложненной желудочным кровотечением, рвотные массы окрашены в тёмно-коричневый цвет, которые описываются как рвота “кофейной гущей”. Наличие какого пигмента в рвотных массах определяет такую окраску?

A. сульфида железа

B. Гемоглобина

C. Билирубина

D. Гемомеланина

E. Солянокислого гематина++

У 22-летнего мужчины, страдающего ревматическим пороком митрального клапана, в мокроте обнаружены клетки сердечных пороков. Что представляют собой «клетки сердечных пороков»?

A. плазматические клетки, заполненные иммуноглобулинами

B. макрофаги, заполненные гемосидерином++

C. макрофаги, заполненные липофусцином

D. многоядерные гигантские клетки

E. лейкоциты, заполненные пигментом

Дата добавления: 2015-09-29