1 при обследовании в поликлинике больной с болями в животе выяв-

1 ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ БОЛЬНОЙ С БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ ВЫЯВ-

ЛЕНЫ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, ТОШНОТА, ПЕРИОДИЧЕСКАЯ РВО-

ТА, ГИПЕРЕМИЯ ЛИЦА И ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ КЕРТЕ, ЛЕЙКОЙЦИТОЗ

10,4 ТЫС. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

-язвенная болезнь желудка

-острый холецистит

+острый панкреатит

-острая кишечная непроходимость

-острый гастрит

2 АМБУЛАТОРНЫЙ ХИРУРГ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОБРАЩЕНИИ ВЫЯВИЛ У БОЛЬНОГО

СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ. ОН ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

-острого панкреатита

-острого необтурационного холецистита

-острого обтурационного холецистита

-язвенной болезни

+ни одного из указанных заболеваний

3 БОЛЬНОЙ 40 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, ГОЛОВНЫЕ БОЛИ, ПОТЛИВОСТЬ,

ТРЕМОР РУК, УСИЛИВАЮЩИЙСЯ ПРИ ФИЗИЧЕСКОЙ НАГРУЗКЕ. В КРОВИ ГИ-

ПОГЛИКЕМИЯ. ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ ВЫЯВЛЕНО ОБРАЗОВАНИЕ В

ТЕЛЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ДО 3 СМ В ДИАМЕТРЕ. ДИАГНОЗ

-глюкагонома

+инсулома

-цистаденокарцинома

-гастринома

-ацинарный рак

4 КЛИНИЧЕСКИ РАНЬШЕ ВЫЯВЛЯЮТСЯ ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ОБЛАСТИ

+головки поджелудочной железы

-других отделов

5 ДЛЯ РАСПОЗНАВАНИЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ПРИМЕНЯЮТ

-ретроградную холангиопанкреатографию

-ультразвукаовое скенирование

-компьютерную томографияю

+холецистографию

-ангиографию и изотопную сцинтиграфию

6 НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

-расширение желчных протоков

-увеличение размеров желчного пузыря

-увеличение ретроперитонеальных лимфатических узлов

-метастазы в печени

+увеличение размеров почек

7 У БОЛЬНЫХ РАКОМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ОБТУРАЦИИ ПАНКРЕАТИ-

ЧЕСКОГО ПРОТОКА ОПУХОЛЬЮ ВОЗНИКАЮТ ВСЕ ПЕРЕЧИСЛЕННЫЕ СИМПТОМЫ,

КРОМЕ

-болей в верхнем отделе живота

-нарушении переваривания пищи

-кишечных расстройств

-похудения

+исчезновения сахарного диабета, если он имел место до появле-

ния опухоли

8 НАИБОЛЕЕ ЧАСТОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

-кровотечение

-печеночно-почечная недостаточность

-перитонит

+механическая желтуха

-свищ

-непроходимость двенадцатиперстной кишки

9 ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ БОЛЬНОЙ С ЯВЛЕНИЯМИ ОСТРОГО

ПАНКРЕАТИТА ВЫЯВЛЕНА БОЛЕЗНЕННОСТЬ В ЛЕВОМ РЕБЕРНО-ПОЗВОНОЧНОМ

УГЛУ. НАЗВАНИЕ СИМПТОМА

-Хвостека

-Мэрфи

+Мэйо-Робсона

-Керте

-Воскресенского

-Грея-Тернера

10 ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ БОЛЬНОЙ С БОЛЯМИ В ЖИВОТЕ ВЫЯВ-

ЛЕНЫ НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЕ ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, ТОШНОТА, ПЕРИОДИЧЕСКАЯ РВО-

ТА, ГИПЕРЕМИЯ ЛИЦА И ПОЛОЖИТЕЛЬНЫЙ СИМПТОМ КЕРТЕ, ЛЕЙКОЙЦИТОЗ

10,4 ТЫС. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

-язвенная болезнь желудка

-острый холецистит

+острый панкреатит

-острая кишечная непроходимость

-острый гастрит

11 АМБУЛАТОРНЫЙ ХИРУРГ ПРИ ПЕРВИЧНОМ ОБРАЩЕНИИ ВЫЯВИЛ У БОЛЬНОГО

СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ. ОН ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ

-острого панкреатита

-острого необтурационного холецистита

-острого обтурационного холецистита

-язвенной болезни

+ни одного из указанных заболеваний

12 КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ У БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ПАНКРОНЕКРОЗ,

ОТНОСЯТСЯ К

-истинным кистам

+ложным кистам

-абсцессам

-злокачественным опухолевидным образованиям

13 ПОЗДНЕЕ ОСЛОЖНЕНИЕ, НЕ ХАРАКТЕРНОЕ ДЛЯ ПАНКРЕОНЕКРОЗА

-полисерозит

-киста поджелудочной железы

+анемия

-недостаточность экскреторной функции поджелудочной железы

-сахарный диабет

14 ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ БОЛЬНОГО АМБУЛАТОРНЫЙ ХИРУРГ ЗАПОДОЗРИЛ ОСТРЫЙ

ПАНКРЕАТИТ. НЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ДАННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ

-внезапное начало

-опоясывающие боли

-многократная рвота

+асимметрия живота

-вздутие живота

15 ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА РАСПОЛАГАЕТСЯ

+забрюшинно между двенадцатиперстной кишкой и селезенкой

-забрюшинно между двенадцатиперстной кишкой и печенью

-забрюшинно между двенадцатиперстной кишкой и правой почкой

-в брюшной полости между желудком и печенью

-в брюшной полости между желудком и селезенкой

16 НЕВЕРНО ДЛЯ ФУНКЦИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

-это орган внешней и внутренней секреции

-суточное количество панкреатического сока достигает 1,5-2,0 л

-железа секретирует инсулин

-железа секретирует глюкагон

+железа секретирует гастрин

17 ОСНОВНАЯ ПРИЧИНА ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-травма

-пищевая аллергия

+желчнокаменная болезнь и алкоголизм

-тромбоз сосудов

-язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

18 ДЛЯ НАЧИНАЮЩЕГОСЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ БОЛИ

-постоянные ноющие в эпигастрии

+постоянные сильные опоясывающие в верхних отделах живота

-кинжальные боли в верхних отделах живота

-схваткообразные боли в животе

-приступообразные боли в животе

19 МЕНЕЕ ВСЕГО ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА СИМПТОМ

-рвота

-вздутие живота

-желтуха

-тахикардия

+частый жидкий стул

20 НЕ ХАРАКТЕРЕН ДЛЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА СИМПТОМ

-Керте (болезненность и резистентность брюшной стенки в эпигаст-

рии)

+головы медузы

-Мейо-Робсона (болезненность в левом реберно-позвоночном углу)

-Щеткина-Блюмберга

-Воскресенского (четко не прощупывается пульсация аорты в эпи-

гастрии)

21 С КАКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, КАК ПРАВИЛО, НЕ ПРИХОДИТСЯ ДИФФЕРЕНЦИРО-

ВАТЬ ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ

-инфарктом миокарда

+мезентериальным лимфаденитом

-тромбозом мезентериальных сосудов

-прободной язвой

-странгуляционной кишечной непроходимостью

22 ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ПРОВОДИТСЯ

-на дому

-амбулаторно в поликлинике

-в терапевтическом отделении

-в гастроэнтерологическом отделении

+в хирургическом отделении или реанимации

23 КОНСЕРВАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ИСКЛЮЧАЕТ

-голод

-холод на живот

-введение спазмолитиков

+морфин при болевом шоке

-антисекреторные препараты

24 ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НЕЖЕЛАТЕЛЬНО НАЗНАЧЕНИЕ

+желчегонных

-промывания желудка холодной водой

-антибиотиков

-стимуляторов диуреза

-в/в вливаний

25 ВЗДУТИЕ ЖИВОТА, МЕТЕОРИЗМ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ОБУСЛОВЛЕНЫ

-сдавлением толстой кишки утолщенной железой

-сдавлением двенадцатиперстной кишки отечной головкой поджелу-

дочной железы

+парезом кишечника

-рвотой

-уменьшением количества панкреатического сока

26 БОЛЬНОМУ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ В ПЕРВЫЕ СУТКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ НАЗ-

НАЧАЮТ

-стол 15

-стол 1а

-стол 16

-стол 0

+голод

27 ФГДС ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ ПОЗВОЛЯЕТ

-установить стадию заболевания

-уточнить распространенность поражения железы

-подтвердить диагноз острого панкреатита

+оценить состояние БДС

-выявить локализацию процесса и форму панкреатита

28 ЛАПАРОСКОПИЯ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НЕ ПОЗВОЛЯЕТ

-обнаружить гидроперитонеум

+установить вирсунголитиаз

-выявить бляшки стеатонекроза

-выполнить блокаду круглой связки печени

-установить дренажи

29 РАЗВИТИЕ ЖИРОВОГО ПАНКРЕОНЕКРОЗА СВЯЗАНО

-с амилазой

-с трипсиногеном

+с липазой

-с инсулином

-с глюкагоном

30 НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА ОСТРОГО ПАНКРЕА-

ТИТА

+отечный панкреатит

-жировой панкреонекроз

-геморрагический панкреонекроз

-неинфицированный панкреонекроз

-инфицированный панкреонекроз

31 ПРИ ЖИРОВОМ НЕИНФИЦИРОВАННОМ ПАНКРЕОНЕКРОЗЕ ПОКАЗАНО ЛЕЧЕНИЕ

-лапаротомия, дренирование сальниковой сумки

-лапаротомия, некрэктомия

-лапаротомия, иссечение капсулы железы

-дистальная резекция железы

+консервативное лечение

32 ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ ОБНАРУЖЕНА ГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ ЖИДКОСТЬ И ОЧАГИ

ЖИРОВОГО НЕКРОЗА НА БРЮШИНЕ. О ЧЕМ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ БУДЕТЕ ДУ-

МАТЬ

-о разрыве паренхиматозного органа

-о разрыве полого органа

-о перфорации язвы двенадцатиперстной кишки или желудка

+об остром панкреатите

-о мезентериальном тромбозе

33 ОСНОВНОЕ В ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА В 1 СУТКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

-антибактериальная терапия

+антисекреторная терапия

-витаминотерапия

-иммуномодулирующая терапия

-трансназальная декомпрессия желудка

34 ВЫЯВЛЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ЛАПАРОСКОПИИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ СЕРОЗНО-

ГО ВЫПОТА И БЛЯШЕК СТЕАТОНЕКРОЗА СООТВЕТСТВУЕТ

-отечному панкреатиту

+жировому панкреонекрозу

-геморрагическому панкреонекрозу

-гнойному панкреатиту

-острому холециститу.

35 ХАРАКТЕРНОЕ ОСЛОЖНЕНИЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-инсулома

-аденома бета-клеток

+формирование псевдокист поджелудочной железы

-образование камней в желчном пузыре

-образование камней в вирсунговом протоке

36 НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ОСТРЫХ ЖИДКОСТНЫХ

СКОПЛЕНИЙ В ПАРАПАНКРЕАТИЧЕСКОМ ПРОСТРАНСТВЕ

-лапароскопия

-ретроградная холангиография

-ретроградная вирсунгография

+УЗИ

-дуоденография

37 ЧТО ИЗ ОБНАРУЖЕННОГО ПРИ ЛАПАРОСКОПИИ НА 2 СУТКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ

МЕНЬШЕ ВСЕГО ГОВОРИТ ОБ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ

-серозный выпот

-геморрагический выпот

-стекловидный отек желудочно-ободочной связки и малого сальника

-бляшки стеатонекроза

+мутный выпот с отложениями фибрина на петлях кишечника

38 ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАТИВНОМУ ЛЕЧЕНИЮ ПАНКРЕОНЕКРОЗА В ПОЗДНЕЙ ФАЗЕ

ЗАБОЛЕВАНИЯ

-панкреатогенный шок

-гиповолемические нарушения

+гнойные осложнения

-внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы

-печеночная недостаточность.

39 НЕ ЯВЛЯЕТСЯ МЕСТНЫМ ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-забрюшинная флегмона

-абсцесс сальниковой сумки

-панкреатический свищ

+почечная недостаточность

-ложная киста поджелудочной железы

40 ПРИ НАГНОИВШЕЙСЯ ПСЕВДОКИСТЕ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОКАЗАНО

-консервативное лечение в хирургическом отделении

-консервативное лечение в реанимации

-антибиотики и дезинтоксикационная терапия в отделении гастроэн-

терологии

+оперативное лечение

-наблюдение, УЗ-контроль за размерами кисты

41 СЕКРЕЦИЯ ИНСУЛИНА КОНТРОЛИРУЕТСЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ

-блуждающим нервом

-передней долей гипофиза

+уровнем сахара в крови

-циркуляцией глюкагона

-проглатыванием пищи

42 БОЛЬШИНСТВО СМЕРТЕЙ БОЛЬНЫХ С МЕХАНИЧЕСКОЙ ТРАВМОЙ ПОДЖЕЛУДОЧ-

НОЙ ЖЕЛЕЗЫ ОБУСЛОВЛЕНО

-абсцессами панкреас

-псевдокистами и фистулами

-свищами двенадцатиперстной кишки при ее сопутствующих поврежде-

ниях

+сопутствующими повреждениями сосудов

43 ЧАСТЬ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, КУДА ОТКРЫВАЕТСЯ ПРОТОК ПОД-

ЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

-восходящая

-верхняя

+нисходящая

-горизонтальная

44 ИНСУЛИН ВЫРАБАТЫВАЕТСЯ В

-гепатоцитах

-главных клетках желудка

+в клетках островков Лангерганса

-энтероцитах

45 НАРУШЕНИЕ ПОПАДАНИЯ ПАНКРЕАТИЧЕСКОГО СОКА В ДВЕНАДЦАТИПЕРС-

ТНУЮ КИШКУ МОЖЕТ ВЫЗЫВАТЬ

-пониженное всасывание жиров

-увеличение моторики тонкой кишки

+нарушение переваривания белка

-увеличение опорожнения желудка

-уменьшение моторики тонкой кишки

46 НАЧАЛЬНЫЙ МЕТОД ДИАГНОСТИКИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ

ЖЕЛЕЗЫ

-гастродуоденоскопия

+УЗИ

-ретроградная панкреатохолангиография

47 ВМЕСТЕ С ОБЩИМ ЖЕЛЧНЫМ ПРОТОКОМ В ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНУЮ КИШКУ

ЧАЩЕ ВПАДАЕТ

+вирсунгов проток

-санториниев проток

48 АЛКОГОЛЬ СТИМУЛИРУЕТ ПАНКРЕАТИЧЕСКУЮ СЕКРЕЦИЮ

+да

-нет

49 ФЕРМЕНТ - СВОЙСТВО

+амилаза - расщепление крахмала

-липаза - расщепление белков

-трипсин - расщепление жиров

-инсулин - повышение проницаемости сосудов, стаз, блок микро-

циркуляции

-кинины - снижение уровня сахара в крови, накопление гликогена

в печени

50 СИМПТОМ, НЕ ОТНОСЯЩИЙСЯ К ОСТРОМУ ПАНКРЕАТИТУ

-многократная рвота

-симптом Мейо-Робсона

-симптом Воскресенского

-инфильтрат в эпигастрии

+симптом Бартомье-Михельсона

51 ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

-проявления аллергии

-дуоденостаз

+инфекционные заболевания (гепатит)

-стеноз сфинктера Одди

-заброс желчи в панкреатический проток

52 НАИБОЛЕЕ ИНФОРМАТИВНЫЙ МЕТОД ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕА-

ТИТЕ

-гастродуоденоскопия

-обзорная рентгеноскопия брюшной полости

-диагностический пневмоперитонеум

+определение амилазы крови и мочи, УЗИ, лапароскопия

53 ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ

-только паралитическое нарушение кишечной проходимости

-нарастание явлений перитонита, паралитическое нарушение ки-

шечной проходимости

+нарастание явлений перитонита, гнойные осложнения

-нарастание явлений перитонита, гнойные осложнения, нарастание

лейкоцитоза, появление серозного выпота в левой плевральной

полости

-гнойные осложнения, паралитическое нарушение кишечной прохо-

димости

54 ОСЛОЖНЕНИЯ ОСТРОГО ПЕРИОДА ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-абсцесс сальниковой сумки, киста, аррозивное кровотечение

+шок, перитонит, острая почечная недостаточность

55 РАЗДРАЖЕНИЕ БЛУЖДАЮЩЕГО НЕРВА ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ СЕКРЕЦИЮ

+увеличивает

-уменьшает

56 В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА УЧАСТВУЮТ ФЕРМЕНТЫ

-эластаза, фосфолипаза, трипсин

-аминотрансфераза, эластаза, трипсин

-фосфолипаза, трипсин, щелочная фосфатаза

-все неверно

+все верно

57 ШОК И КОЛЛАПС ПРИ ОСТРОМ ДЕСТРУКТИВНОМ ПАНКРЕАТИТЕ ВЫЗЫВАЮТСЯ

-сдавлением дистального отдела холедоха

-отеком поджелудочной железы

-динамическим нарушением проходимостью кишечника

-билиарной гипертензией

+ферментной токсемией

58 ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

+аденомы бета-клеток

-камни поджелудочной железы

-псевдокисты поджелудочной железы

-склероз поджелудочной железы

-кальцификация поджелудочной железы

59 ОСЛОЖНЕНИЕМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА МОЖЕТ БЫТЬ ВСЕ, КРОМЕ

+портальной гипертензии

-абсцесса сальниковой сумки

-печеночно-почечной недостаточности

-кисты поджелудочной железы

-перитонита

60 НЕВОЗМОЖНОСТЬ ОПРЕДЕЛИТЬ ПУЛЬСАЦИЮ БРЮШНОЙ АОРТЫ В ЭПИГАСТРИИ

ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ - СИМПТОМ

+Воскресенского

-Мондора

-Мэйо-Робсона

-Грюнвальда

-Грея-Тернера

61 ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ РЕЖЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ

-перитонит

+септический эндокардит

-абсцессы забрюшинной клетчатки, большого сальника и средостения

-абсцесс поджелудочной железы или сальниковой сумки

62 СИМПТОМ МЭЙО-РОБСОНА ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ

+остром панкреатите

-перфорации язвы двенадцатиперстной кишки

-остром аппендиците

-кишечной непроходимости

-остром холецистите

63 ЛАПАРОСКОПИЧЕКИЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-фибринозный налет на растянутом пузыре

-стеариновые бляшки на брыжейке и сальнике

-все перечисленное неверно

-увеличенный растянутый желчный пузырь

-выпот в брюшной полости

-геморрагический выпот

+все перечисленное верно

64 В РАЗВИТИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ГЛАВЕНСТВУЮЩАЯ РОЛЬ ПРИНАДЛЕЖИТ

+аутоферментной агрессии

-венозному стазу

-плазмоцитарной инфильтрации

-микроциркуляторным нарушениям

-микробной агрессии

65 КЛИНИЧЕСКИЕ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-болевая, паралитический илеус, ферментативный перитонит

+легкая, тяжелая

66 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЙ СИМПТОМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-вздутие живота

+боли в верхней половине живота

-гипертермия

-тошнота и рвота

-желтуха

67 НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЗНАКОМ ОПУХОЛИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

+увеличение размеров почек

-увеличение размеров желчного пузыря

-расширение желчных протоков

-метастазы в печени

-увеличение ретроперитонеальных лимфатических узлов

68 ПРИ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАКРЕАТИТА НЕ ДОЛЖНЫ ПРИМЕНЯТЬСЯ

+препараты опия

-введение глюконата кальция

-удаление содержимого желудка

-спазмолитики

-холецистостомия

69 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ ПРИЧИНЫ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-язвенная болезнь, рак желудка, хронический гастрит

+алкоголизм, холедохолитиаз

-все верно

-только хронический гастрит

-холедохолитиаз, язвенная болезнь

70 В ПАТОГЕНЕЗЕ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА МОГУТ ИГРАТЬ РОЛЬ

-операционная травма

-пенетрирующая пептическая язва

+все перечисленные факторы

-холелилитиаз

-алкоголь

71 ПРИ ОСТРОМ ПАНКРЕАТИТЕ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ

+обтурационная кишечная непроходимость

-ферментативный перитонит

-абсцесс поджелудочной железы

-флегмона забрюшинной клетчатки

-острая сердечная недостаточность

72 РЕНТГЕНОВСКИЙ ПРИЗНАК ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-свободный газ под левым куполом диафрагмы

-увеличение тени печени.

+расширение петли поперечной ободочной и начальной петли тощей

кишок

-чаши Клойбера,"аркады" или "органные" трубы

73 СОЧЕТАНИЕ РЕНТГЕНОВСКИХ ПРИЗНАКОВ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

+выпот в левой плевральной полости, пневматоз поперечной обо-

дочной кишки, смещение желудка кпереди

-свободный газ под куполом диафрагмы, увеличение тени печени,

чаши Клойбера

74 НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩАЯСЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ПОД-

ЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

-солидный рак

+аденокарцинома

-недифференцированный рак

-плоскоклеточный рак

75 НАИБОЛЕЕ ЧАСТЫЕ КОСВЕННЫЕ ПРИЗНАКИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ПРИ

ГАСТРОДУОДЕНОСКОПИИ

-острые язвы двенадцатиперстной кишки

-острые язвы желудка

-утолщение складок желудка и двенадцатиперстной кишки

+отек и гиперемия задней стенки желудка

-кровоизлияния на передней стенке желудка

76 НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА У

МУЖЧИН

-травма живота

-цирроз печени

-применение кортикостероидов

+алкоголизм

-хронический хоелцистит

77 У БОЛЬНОГО ЖИРОВОЙ ПАНКРЕОНЕКРОЗ. ЛЕЧЕБНАЯ ТАКТИКА

+инфузионная терапия; антиферментные и цитостатические препа-

раты

-все верно

-лапаротомия, дренирование брюшной полости

-дистальная резекция поджелудочной железы

-лапаротомия, рассечение капсулы железы

78 ФОРСИРОВАННЫЙ ДИУРЕЗ СНИЖАЕТ ФЕРМЕНТНУЮ ИНТОКСИКАЦИЮ

-нет

+да

79 ПАНКРЕАТИЧЕСКАЯ ТОКСЕМИЯ ОБУСЛОВЛЕНА

+всем перечисленным

-гистамином

-калликреином

-трипсином

-брадикинином

80 ЛАБОРАТОРНОЕ ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ДИАГНОЗА ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА

-гипергликемия

-боль опоясывающего характера

-стеаторея

+высокий уровень амилазы в крови (диастазы в моче)

-коллапс

81 ОСНОВНЫМ В ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯ-

ЕТСЯ

-введение цитостатиков

+подавление секреторной функции поджелудочной железы

-ликвидация гиповолемии

-назогастральная декомпрессия желудочно-кишечного тракта

-инактивация панкреатических ферментов

Дата добавления: 2015-09-29