«Перитонит» ауруының ең маңызды белгісі//
құсу//
іштегі ауырсыну //
қан аралас нәжіс //
құрсақ қабырғасының бұлшық еттерінің қатаюы //
нәжіс және газдардың кідіруі
***
Жайылмалы іріңді перитонитке байланысты жасалатын операциянің ену жолы //
жоғарғы-ортаңғы //
орта-ортаңғы //
төменгі-ортаңғы //
Волкович-Дьяконов //
оң жақ қабырға астында Федоров бойынша
***
19 жасар науқас іште ауырғандық басталғаннан соң 8 сағаттан кейін ауруханаға түсті.
Шағымы: іште қатты ауырсыну, жеңілдік әкелмейтін құсу. Қарағанда іштің төменгі бөлігінде кебуі анықталады, Щеткин-Блюмберг симптомы оң мәнді, перистальтикасы естілмейді. Валь симптомы жоқ, ректальды зерттеу кезінде жамбас ішпердесінде ауырсыну анықталады. Сіздің диагнозыңыз //
этиологиясы белгісіз перитонит //
жедел гастроэнтерит //
қарынның тесілген жарасы //
жедел ішек түйілуі //
аппендицит
***
Перитонитке күмән туғанда жасалады //
диагностикалық лапаротомия //
диагностикалық лапароскопия //
динамикалық бақылау жүргізу //
құрсақ қуысының рентгенографиясы //
іш қуысының ультра дыбыстық зерттеу
***
Перитониттің жиі себебі //
операциядан кейінгі асқыну //
іштің жабық жарақаттануы //
перфоративті холецистит //
ұйқы безінің кистасы //
перфоративті аппендицит
***
Қуысты мүшенің, бос құрсақ қуысына перфорациясының патогномиялық белгісі //
жоғарғы лейкоцитоз //
перистальтикалық шулардың жоғалуы //
диафрагманың оң жақ күмбезінің астына бос ауаның жиналуы //
іш пердесінің тітіркенуінің симптомдарының оң мәнді болуы //
құрсақта перкуторлық дыбыстың тұнықтануы
***
Жедел ішек түйілуі және перитонит диагнозымен операция жасалынып жатқан қарт науқаста көлденең тоқ ішектің оң жақ бөлігінде айналасындағы тіндермен жабыспаған және ішек перфорациясы жоқ ісік байқалған. Сіздің тактикаңыз //
ішекті ісігімен қосып резекциялау және мықын –көлденең тоқ ішек анастомоз //
оң жақты гемиколэктомия, терминальдық илеостомия //
перфорацияны тігу және илеотрансверзоанастомоз //
ішекті резекциялау, колостомия //
цекостомия
***
Операция кезінде перитониттің белгісі болып табылмайды //
іш перденің гиперемиясы //
құрсақ қуысында қанның болуы //
фибриноздық заттардың кездесуі //
іш перде түсінің бозарған сипатын алуы //
лайлы сұйықтықтың болуы
***
Операцияға дейін «диффузды перитонит» диагноз қойылады //
рентген //
анамнез жинау //
қабыну реакциясының белгілерін лабораторлық әдіспен //
клиникалық //
асқазан сөлі секрециясының деңгейі
***
Дуглас кеңістігінің іріңдігі диагнозын қою үшін қолданатын зерттеу әдісі //
Ректороманоскопия //
Лапароскопия //
құрсақ қуысының перкуссиясы мен пальпациясы //
саусақпен ректальды зерттеу //
құрсақ қуысының рентгеноскопиясы
***
Бауырды сипағанда және оң жақ бұғана үстіндегі ауырсыну, диафрагманың /көкеттің/ оң жақ күмбезінің жоғары орналасуы және гектикалық қызу //
Дуглас кеңістігінің іріңдігі //
гангренозды аппендицит //
жедел панкреатит //
оң жақты көкет астылық абсцесс //
жедел холецистит
***
Көкет астылық іріңдікті емдеудің негізгі әдісі //
көлемді антибиотикотерапия //
құрсақтан тыс іріңдікті ашу және дренаждау //
лапаротомия, абсцесс қуысын ашу және тампон салу //
жуан инемен іріңдікке пункция жасау, іріңді аспирациялау //
барлық аталғандар дұрыс емес
***
Аппендикулярлық перитонитке байланысты лапаротомия операциясы жасалған науқаста, операциядан соң, алтыншы күні іштің төменгі бөлігінде ауырсыну байқалады, тенезмдер, дизуриялық құбылыстар анықталады. Дене қызуы 39 градус, қалтырау дамиды. Тілі ылғалды, іші жұмсақ, қасаға үстінде әлсіз ауырсыну бар. Ректальды зерттеу кезінде кіші жамбаста үлкен жедел ауырсынған инфильтрат анықталады. Сіздің диагнозыңыз //
ішек аралық іріңдік //
Дуглас кеңістігінің іріңдігі //
аппендикулярлық іріңдік //
сепсис //
пилефлебит
***
Дуглас кеңістігі іріңдігінің емі //
лапаротомия, іріңдікті ашу және дренаждау //
іріңдікті тік ішек арқылы ашу және дренаждау //
антибиотикотерапия //
іріңдікті тік ішек арқылы пункциялау, іріңді аспирациялау, қуысты антибиотиктермен жуу //
іріңдікті аралық арқылы ашу
***
Диффузды перитонит диагнозы қойылады //
бір анатомиялық аймақ деңгейінде іріңдіктің кездесуі //
екі немесе одан да көп анатомиялық аймақ //
құрсақ қуысының барлық бөлімінде іріңнің болуы//
Дуглас кеңістігінде іріңнің анықталуы
***
Лапаростомиялық аппараттың қойылуына көрсетпе //
жайылған серозды перитонит //
жайылған фибринозды перитонит //
жайылған нәжістік перитонит //
кіші жамбас қуысының іріңдігі //
көкет астылық іріңдік
***
Перитонитті оперативті емдеуге абсолюттік қарсы көрсетпе //
анамнезінде миокард инфарктісі //
аллергиялық компонентті бронх астмасы //
ауыр ағымды қант диабеті //
жедел бүйрек жетіспеушілігі //
қарсы көрсетпе жоқ
***
Ішектен интубациялық зондты нешінші тәулікте алынады //
1 //
2 //
3 //
4 //
***
Перитонитте болмайтын белгі //
Щеткин-Блюмберг белгісі //
тахикардия, өте жоғары қызу //
ішек перистальтикасының жойылуы //
толғақ тәрізді іште ауырғандық, ішек шаншуы //
ішектің сал болуы, жалпы улану белгілері
***
Перитонит кезінде алынған сұйықтықтан анықталатын микроорганизм //
Стафилакокк //
Стрептококк //
Диплококк //
ішек таяқшалары //
туберкулез таяқшалары
***
Перитониттегі аталған симптомдардың қайсысында құрсақ қабырғасының бұлшық еттері тыныс алуға қатыспайды //
Раздольский //
Тренделенбург //
Щеткин – Блюмберг //
Винтер белгісі //
Воскресенский
***
Перитониттің сатылары //
Абортивті //
реактивті //
Рецидивті //
торпидты //
эректильды
***
Жедел парапроктитті емдеудің тиімді әдісі //
Физиоем //
жылы ваннаға отырғызу //
іріңдікті тесіп, қуысты антибиотиктермен жуу //
жалпы антибиотикотерапия //
іріңдікті ашу
***
Дефекациядан кейін артқы аймақта ауырғандық, үлкен дәреттен кейін 2-3 тамшы түрінде қан кету, үлкен дәретке баруды тежеу және созылмалы іш қату шағымдары бар науқасты зерттеуді бастайды //
аноскопия //
тік ішекті саусақпен зерттеу //
ректоскопия //
ирригоскопия //
колоноскопия
***
Науқас дәретке шыққаннан 15-30 минут өткесін ауырғандыққа, шамалы қанауға, іш қатуға, дәретке шығуды ауруға байланысты тежеуге шағымданады. Сіздің болжама диагнозыңыз //
геморрой //
параректальды жыланкөз //
анальдық каналдың кілегейінің жарылуы //
тік ішек қатерлі ісігі //
созылмалы папиллит
***
Науқас дефекациядан кейінгі қанауға, анальды канал тұсындағы қышынуға шағымданады. Болжама диагноз //
параректальды жыланкөз //
геморрой //
тік ішек қатерлі ісігі //
тік ішек полипі //
анальдық каналдың кілегейінің жарылуы
***
Геморрой дамуына әкелетін ауру //
септикалық жағдайлар //
анальдық каналдың кілігейінің жарылуы //
тік ішек полиптері //
созылмалы іш қату //
параректальды жыланкөз
***
Анальдық канал сызатының тиімді емі //
Субботин әдісі бойынша тік ішек сфинктерін керу//
антибиотиктер тағайындау//
жарықты диатермо коагуляциялау//
сызатты ойып алып және бүйірлік жабық сфинктеротомия жасау//
сыртқы сфинктерді кесу
***
Геморройдальдық веналардың жедел тромбозының емі//
анальгетиктер//
антикоагулянттар//
пресакральды тосқауыл//
склеротерапия//
операция
***
Анальдық каналдың сызаты анықтауда қолданатың зерттеу әдісі//
аноскопия//
тік ішекті саусақпен қарау//
колоноскопия//
ректоскопия//
ирригоскопия
***
Анальдық каналдың жарылуына бейімдеуші фактор//
іш қату//
созылмалы парапроктит//
сфинктердің жетіспеушілігі//
криптит//
папиллит
***
60 жастағы ер адам қабылдау бөлімге түсті. Шағымы: қызудың көтерілуі, қалтырау, жамбастың тереңдігінде кернеп ауырғандығы, дизуриялық өзгерістер анықталған. Науқаста соңғы екі күнінде тенезм, кілегей бөлінген. Науқасқа бір жыл бұрын гангренозды аппендицитке аппендэктомия жасалған. Дене қызуы 39 градус, лейкоцитоз 19,0 х 10/9 г/л. Қарағанда оң жақ мықын аймағында бұрынғы операциядан кейінгі тыртық көрінеді, іші жұмсақ ауырмайды. Анальды аймақты қарағанда патология жоқ. Саусақпен зерттеп қарағанда ауыратын инфильтрат байқалады. Анальдық каналдың артқы криптасы аймағында жеңіл кілегей инфильтрациясы анықталады. Қандай диагноз қоясыз//
Дуглас кеңістігінің абсцессі//
жедел пельвеоректальды парапроктит//
жедел ретроректальды парапроктит//
жедел цистит//
жедел кілегей асты парапроктит
***
Арақты жиі ішкен геморройы бар науқаста бір тәуліктен кейін геморройдальдық қан кету күшейе түсті. Бұны байланыстырамыз//
портальдық жүйеде артериальды қан ағысының бұзылуы//
венозды қан ағысының бұзылуы//
тік ішек веналарының қысылуы//
қанның антикоагуляциялық құрамының бұзылуы//
вена портадағы қан қысымының жоғарылауы
***
Жедел шонданай -тік ішектік парапроктиттің тиімді емі//
іріңдікті радиалды тілу арқылы кеңейтіп ашу//
іріңдікті трансректальды кесу//
іріңдікті пункциялап активті аспирациямен қатар дренаждау//
консерватитві ем жүргізу//
төменгі –ортаңғы лапаротомия жасау
***
Ауру басталуының бірінші күнінде жедел парапроктиттің орналасуына байланысты қандай түрінде науқастың отыру қалпы және жүрісі өзгереді//
тері астылық//
кілегей астылық//
шонданай – тік ішектік//
жамбас –тік ішектік//
тік ішек артылық
***
Бауыр эхинококкозының диагностикасында ең ақпаратты және инвазивті емес зерттеу әдісі//
Құрсақ қуысының жалпы шолу рентгенографиясы//
Бауырды сканирлеу//
Бауырды ультра дыбыстық зерртеу//
Құрсақ қуысының рентгеноскопиясы//
Пункциялық биопсия
***
Эхинококкоздың жиі кездесетін асқынуы//
Перфорация//
Әктену//
Көрші ағзаларды басып қалуы//
Қуыстың іріңдеуі//
Қуыстан қан кету
***
Эхинококкоз кистасының ең жиі кездесетін локализациясы//
Мида//
Өкпеде//
Жүректе//
Бауырда//
Бүйректе
***
Эхинококкоз кезіндегі қандағы өзгеріс//
Лейкопения//
Лейкоцитоз//
Эритроцитоз//
Эозинофилия//
Панцитопения
***
Эхинококкоз қоздырғышының берілу механизмі//
Фекалді- оралді//
Уро-гениталді//
Трансмиссивті//
Резидуалді//
Вертикальді
***
Эхинококкозды емдеудің әдісі//
Химиотерапия//
Иммунопрофилактика//
Оперативті емдеу//
Антибиотикотерапия//
Динамикалық бақылау
***
Туберкулезді перитониттің емі//
қан құю//
спецификалық препараттарды қолдану//
барлық жағдайда оперативтік ем//
құрсақ қуысына оттегін енгізу//
құрсақ қуысын дренаждау
***
Геморройдың этиологиясы//
тік ішектің кавернозды денелеріндегі қан айналуының бұзылуы//
тік ішек артерияларының тромбозы//
тік ішек вена тамырларының тормбозы//
тік ішек қан тамырларының аралас тромбозы//
тік ішек кавернозды денелерінің инфицирленуі
***
Геморрой – дегеніміз//
тік ішектің шырышты қабатының ісінуі//
тік ішек қабырғасының ісінуі//
тік ішек кавернозды денелерінің кеңеюі//
артқы өтістің жарылуы//
параректалды май қабатының созылмалы қабынуы
***
Геморрой кезінде жасалатын операция//
Миллиган-Морган//
Пикус//
Потт//
Кюммель-Зеренин//
Гаген-Торн
***
Геморройдалдық түйіндердің «сағат циферблатымен» жиі кездесетін аймақтары//
3.6.9. //
1.5.9//
6.9.11//
3.7.11//
8.10.12
***
Геморрой кезіндегі қан кетудің түрі//
венозды //
артериалды//
паренхиматозды//
капиллярлы//
араласқан
***
Созылмалы шырыш-теріасты парапроктит кезінде жасалатын операция//
Пикусс//
Кюммеля-Зеренин//
Потт//
Габриэль//
Миллиган-Морган
***
Бауыр эхинококкэктомиясынан кейін шұғыл операцияны талап ететін асқыну//
Қалған қуыстық іріңдеуі//
Аурудың рецедиві//
Демпинг-синдром//
Эхинококктың генерализациясы//
Портальная гипертензия
***
Эхинококк көпіршіктерінің өсуі қабатына байланысты//
Фиброзды //
Хитинді //
Герминативті //
Сколекспен//
Немере көпіршіктермен
***
Адам ағзасында эхинококктің таралуы//
Ішекпен//
Фасция аралық кеңістікпен//
Қан тамыры және лимфа тамырымен//
Зәр шығару жолдарымен//
Өт шығару жолдарымен
***
Бауырдың эхинококкозы кезінде сіздің тактикаңыз//
Оперативті ем//
ультра дыбыс зерттеу көмегімен тері-бауыр арқылы кистаға пункция жасау//
Симптоматикалық ем//
Консервативті ем-гельминтке қарсы ем//
Холецистостома салу
***
Эхинококкоз кезінде жоғарғы әсер береді//
Ацетилсалицил қышқылы//
Сульфадиметоксин//
Пенициллин//
Метронидозол//
Мебендозол
***
Эхинококктың қабаттары//
Интермедиалдік, мезателиалдік//
Пиогендік, аралық//
Мембраноздық, аралық//
Ұрықтық, кутикулярлық//
Эпителиалдық, грануляциялық
***
Эхинококкоздың қоздырғышы//
Гельминт//
Бактерия//
Вирус//
Саңырауқұлақ//
Қарапайымдылар
***
Өкпе эхинококкозын радикалды емі//
Хирургиялық//
Консервативті//
Химиотерапиялық//
Рентгено-радиологиялық//
Физиотерапеялық
***
Бауыр эхинококкозының алғашқы кезеңінің клиникалық ағымы сипатталады//
Симптомдардың болмауымен//
Оң жақ қабырға астының ауруымен//
Тері жабындыларының сарғаюымен//
Гектикалық температурамен//
Дене салмағының күрт төмендеуімен
***
Эхинококктық кистаның бронхқа жарылған кездегі клиникалық симптомы//
Құрамында сарғыш сұйықтығы бар жөтелу//
Қан түкіру//
Сасық қақырықпен бөлінген жөтел//
Гектикалық температура//
Пиопневмоторакс
***
Қазіргі кезде төменде көрсетілген заттармен эхинококктық қуысты өңдеуге болмайды//
Формалин//
76% этил спирті//
Йод - 3%//
Төменгі жиіліктегі ультрадыбыспен өңдеу//
3% сутегінің асқын тотығы
***
Біріншілік-гангренозды аппендицит көбіне кездеседі://
балаларда//
ауыр науқастарда//
ер адамдарда//
әйел адамдарда//
қарт науқастарда
***
Жедел аппендицитті жатырдан тыс жүктіліктен дифференциальді диагностикасында шешуші болып табылады://
Koxep-Волкович//
Промптова//
бас айналуы мен естен тануы//
Бартомье-Михельсон симптомы//
қынаптың артқы күмбезінің пункциясы
***
Жедел аппендицит диагностикасында пайдаланылмайды://
құрсақ қабырғасының пальпациясы//
клиникалық қан анализі//
ректальді саусақпен тексеру//
ирригоскопия//
қынап арқылы тексеру
***
Жедел аппендэктомияға қарсы көрсеткіш://
аппендикулярлы инфильтрат//
миокард инфарктісі//
жүктіліктің екінші жартысы//
геморрагиялық диатез//
жайылған перитонит
***
Егде жастағы науқастарда аппендэктомия кезіндегі тері тілігінің оптималды ұзындық сантиметрі://
2-2,5 //
3-4 //
5-6 //
6-8 //
10-12
***
Аппендэктомияда құрсақ қуысына тампонды қалдыруға көрсеткіш://
тоқтатылмаған капиллярлы қан кетуде//
гангренозды-перфоративті аппендицит//
жергілікті перитонит//
жайылған перитонит//
аталған барлық жағдайларда
***
Жедел флегмонозды аппендицитте келесі симптом анықталмайды://
Щеткин-Блюмберг //
Бартомье-Михельсон //
Кохера-Волкович //
Георгиевского-Мюсси //
Крымова
***
Гангренозды аппендицитке тән емес://
тақтай тәрізді іш //
оң жақ мықын аймағында ауырсыну//
оң жақ мықын аймағында ауырсынудың әлсіреуі//
тахикардия//
Щеткин-Блюмберг симптомы
***
Дуглас кеңістігінің абсцессінің диагностикасында маңызды://
ректороманоскопия//
лапароскопия//
іш перкуссиясы және аускультациясы//
тік ішекті саусақпен тексеру//
құрсақ қуысының рентгеноскопиясы
***
Жедел аппендицитте патологиялық процесстің дамуы басталады://
құрт тәрізді өсіндінің серозды қабатынан //
құрт тәрізді өсіндінің кілегейінен//
құрт тәрізді өсіндінің бұлшық етті қабатынан//
соқыр ішектің күмбезінен//
аш ішектің терминальді бөлімінен
***
Кіші жамбас астауындағы жедел аппендицитке тән://
сол жақ мықын аймағындағы ауырсыну//
нәжісінде қан араласуы//
ректальді тексеруде тік ішектің алдыңғы қабырғасының айқын ауырсынуы//
температуралық реакциялардың болмауы//
Пастернацкий симптомының оң мәнді болуы
***
Аппендикулярлы инфильтрат емінде тағайындалмайды://
физиотерапиялық ем//
антибиотиктер//
стационарлы ем//
наркотикалық заттар//
диеталар
***
Жедел аппендициттің оперативты емінде ену жолы://
Төменгі-ортаңғы лапаротомия//
Волкович-Дьяконов бойынша тілік//
Ленандер тілігі//
трансректальді//
Шпренгеля
***
Жедел аппендицит кездесетін жас аралығы://
10 //
10-20 //
21-40 //
40-60 //
60 жоғары
***
Жедел аппендицит басталады://
жүрек айну және құсу//
дизуриялық белгілерден//
іш өтуден//
іштің ауырсынуымен//
іш қатудан
***
Жедел аппендициттің ең қауіпті асқынуы://
аппендикулярлы инфильтрат//
пилефлебит//
аппендикулярлы абсцесс//
Дуглас кеңістігінің абсцессі//
жайылған перитонит
***
Жедел аппендициттің кай түрінде пилефлебит даму жиілігі жоғары://
катаральді//
флегмонозды//
біріншілік гангренозды//
гангренозды, неротикалық процесстің өсінді шажырқайына өтуінде//
аппендикулярлы инфильтратта
***
Деструктивті процесске дейін жететін, аппендикулярлы өсіндінің барлық вариациясынан жиі кездесетіні://
бүйрекүстілік//
Ретроцекальді//
Сол жақтық//
Жамбастық//
Медиальді
***
Оң мәнді псоас-симптом тән://
аппендикс эмпиемасына//
аппендикулярлы инфильтратқа//
аппендикулярлы өсіндінің жамбастық орналасуы//
аппендикулярлы өсіндінің ретроцекальді орналасауы//
Перфоративті аппендицит
***
Дизурия, лейкоцит, кейде эритроциттер де несепте кездеседі://
жамбастық аппендицитте//
жаралық аппендицитте//
аппендикс эмпиемасында//
жүктіліктің бірінші жартысындағы аппендицитте//
гангренозды аппендицитте
***
Аппендицит перфорациясының жиі асқынуы://
Құрт тәрізді өсінді эмпиемасы//
Септикалық шок//
Диффузды іріңді перитонит//
Пилефлебит//
құрсақ ішілік қан кету
***
Аппендикулярлы инфильтраттың консервативты емінен кейін аппендэктомия үшін екіншілік госпитализация жүргізіледі://
1-2 ай//
3-4 //
6 //
8 //
12
***
Шап өзегінің төменгі қабырғасы болып табылады://
көлденең фасция//
іштің сыртқы қиғаш бұлшық етінің төменгі шеті//
Жимбернатов байламы//
Шап байламы//
Мықын сүйегінің шеті
***
Рихтерлік қысылу дегеніміз://
қабырғалық//
жылжымалы жарықта сигма тәрізді ішекте//
асқазанның диафрагмальді жарығы//
Меккелев дивертикулы//
семсерше тәрізді өсінді
***
Абдоминальді қысылған жарықта науқас жағдайына қарамастан көрсетіледі://
спазмолитиктер және жылы ванна//
бақылау//
антибиотиктер және қатаң төсек режимі//
құрсақ қабырғасының жалпы рентгенографиясы//
жедел операция
***
Жедел миокард инфарктысы бар науқастарда жарық қысылуында көрсетіледі://
бақылау, ішке салқын қою//
жарықты орнына келтіру//
спазмолитиктерді енгізу//
Тренделенбург қалпы//
жедел операция
***
Аталық безінің жарық қапшығында болуы тән://
жылжымалы//
қысылған//
сандық //
туа пайда болған//
қиғаш шаптық
***
Тікелей шап жарығының әлсіз қабырғасы://
артқы//
жоғары//
алдыңғы//
төменгі//
барлық
***
Шап-ұмалық жарықтың және ұма қабы шеменін анықтаудың жеңіл әдісі://
пункция//
аускультация//
жедел операция//
трансиллюминация //
пальпация
***
Қысылған шап жарығының бірінші ретті жүргізілетіні емі://
жылы ванна//
жарықты орнына келтіру//
жедел операция//
жарықты орнына келтіруді жеңілдету үшін спазмолитиктер салу//
жарықты орнына келтіру алдында анальгетиктер енгізу
***
Жылжымалы жарықтың негізгі белгісі://
оңай орнына келу//
туа пайда болған табиғаты//
жарық қапшығының бір қабырғасы болып құрсақ қуысының бір мүшесі саналады, ішпердемен кей жері жабылған//
бұлшық ет аралық және апоневроз аралық ену//
барлығы дұрыс
***
Қысылған жарықтың өздігінен орнына түсуінде жедел операцияға алуға көрсеткіш болып табылады://
жарықтық томпаю //
перитонеальді белгілері//
дене температурасының көтерілуі//
дизуриялық белгілер//
өздігінен орнына түсуі
***
Жылжымалы жарық дамуына үлес қосады://
мықын және аш ішек//
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 223 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |