Перечень вопросов к составлению экзаменационных билетов по стоматологии

Перечень вопросов к составлению экзаменационных билетов по стоматологии

(билетная экзаменационная программа)

1. Биохимические закономерности – фундаментальная основа стоматологии.
2. Представление о метаболизме. Стадии метаболизма. Значение АТФ и других макроэргических соединений в обеспечении жизнедеятельности.
3. Белковые молекулы – основа жизни. Структура и классификация протеиногенных аминокислот. Общие и специфические свойства аминокислот. Изоэлектрическая точка белков. Свойства белка в изоэлектрической точке.
4. Белки.Современные представления о структуре белков. Уровни структурной организации белка.
5. Первичная структура, биологическая роль. Вторичная структура, ее основные варианты.
6. Третичная структура. Доменный принцип структурной организации. Четвертичная структура.
7. Белки. Физико-химические свойства белков. Реакции осаждения белков, механизм. Использование реакций осаждения в биохимических исследованиях. Методы разделения и очистки белков. Диализ, его применение в медицине.
8. Белки. Денатурация белков. Факторы, приводящие к денатурации, ее механизмы. Изменение физико-химических свойств денатурированного белка.Ренативация белков.
9. Белки. Гидролиз белков. Методы, условия, продукты гидролиза. Определение глубины гидролиза. Использование гидролизатов в медицине.
10. Белки. Классификация белков.Характеристика сложных белков. Гликопротеины:
11. Классификация, строение, распространение. Муцины слюны как представители гликопротеинов.Мультигетерогенность муцинов.
12. Белки. Характеристика нуклеопротеидов, классификация, биологическая роль. ДНК, РНК – небелковая часть нуклеопротеидов. Первичная, вторичная и третичная структура нуклеиновых кислот. Мономеры НК. Связь между нуклеотидами.Двойная спираль ДНК.
13. Белки. Характеристика хромопротеидов. Классификация, строение, биологическая роль.
14. Белки. Характеристика фосфопротеидов, представители, биологическая роль.
15. Обмен белков. Нормы белка в питании. Физиологический белковый минимум. Характеристика полноценности белковой пищи. Азотистый баланс и методы его определения.
16. Обмен белков.Переваривание белков в желудочно-кишечном тракте. Диагностическое значение определения составных компонентов желудочного и панкреатического соков. Способы защиты слизистой оболочки ЖКТ от избыточного протеолиза.
17. Обмен белков. Процессы превращений аминокислот в толстом кишечнике под влиянием
18. Бактериальной микрофлоры. Обезвреживание токсических продуктов, парные соединения, пути их выведения.
19. Обмен белков. Основные пути использования аминокислот после всасывания. Синтез креатина. Его биологическая роль.
20. Обмен белков. Дезаминирование аминокислот в тканях, трансаминирование. Связь трансаминирования и дезаминирования. Специфичность аминотрансфераз. Биологическая роль трансаминирования. Диагностическое значение определения активности АЛТ,АСТ.
21. Обмен белков. Декарбоксилирование аминокислот. Химизм реакций декарбоксилирования. Инактивация аминов с участием аминооксидаз.
22. Обмен серусодержащих аминокислот.Цистеин как источник тиоэтаноламина, глутатиона, таурина. Активные формы метионина как источник метильных групп в синтезе креатина, катехоламинов.
23. Обюмен фенилаланина, тирозина и триптофана. Схема синтеза катехоламинов, тироксина, меланинов. Наследственные нарушения обмена фенилаланина и тирозина. Ранняя диагностика фенилкетонурии.
24. Образование и обезвреживание аммиака. Локальный и общий пути обезвреживания. Последовательность реакций синтеза мочевины. Связь синтеза мочевины и ЦТК.

1. Синтез гема и гемоглобина.Обмен железа: источники, транспорт, депо.Нарушения синтеза гемма, Порфирии, диагностика Порфирий.
2. Распад хромопротеидов в тканях. Образование желчных пигментов.Изменение форм билирубина при различных видах желтух. Диагностическое значение определения форм билирубина.
3. Биосинтез ДНК. Стадии.Репарация повреждений ДНК.Наследственные заболевания, связанные с нарушениями синтеза ДНК.
4. Биосинтез РНК, процессинг матричной и транспортной РНК. Обратная транскриптаза, биологическая роль.
5. Основные этапы биосинтеза белка. Роль нуклеиновых кислот. Активация аминокислот. Рабочий цикл рибосомы.
6. Распад пуриновых и пиримидиновых азотистых оснований в желудочно-кишечном тракте, конечные продукты. Особенности распада пуриновых и пиримидиновых оснований в тканях. Биохимические основы подагры.
7. Биосинтез пиримидиновых нуклеотидов. Образование тимидиловых нуклеотидов, тимидилатсинтетаза, роль тетрагидрофолиевой кислоты (ТГФК). Нарушения синтеза пиримидиновых нуклеотидов.
8. Биосинтез пуриновых нуклеотидов. Образование дезоксирибонуклеотидов, образование нуклеотдов в форме ди-, трифосфатов.
9. Углеводы. Биологическая роль.Классификация. Гомополисахариды (крахмал,гликоген).Химическое строение, свойства.Переваривание и всасывание углеводов в желудочно-кишечном тракте. Пути использования углеводов после всасывания.
10. Углеводы. Биосинтез и распад гликогена.Регуляция активности ферментов, катализирующих биосинтез и распад гликогена(гликогенсинтетазы и фосфорилазы).
11. Нарушения синтеза гликогена и распада гликогена (гликогенные болезни).
12. Анаэробный распад углеводов. Последовательность реакций, биологическая роль, локализация процесса.Особенности распада углеводов в полости рта, влияние продуктов распада на КОС ротовой жидкости.Продукция лактата и других органических кислот микрофлорой зубного налета. Роль в патологии зубов.
13. Судьба молочной кислоты.Глюконеогенез,схема реакций. Возможные субстраты глюконеогенеза.Глюкозо-лактатный цикл Кори.
14. Аэробный распад углеводов. Схема процесса. Образование ПВК из глюкозы,последовательность реакций.Энергитический баланс этапа.
15. Окислительное декарбоксилирование ПВК.Последовательность реакций, связь с дыхательной цепью.Энергитический баланс этапа.
16. Этапы аэробного распада углеводов. Третий этап -цикл трикарбоновых кислот.Последовательность реакций, связь с дыхательной цепью.Энергитический баланс
17. аэробного пути распада углеводов.
18. Пентозо-фосфатный путь окисления глюкозы (ГМФ- путь).Химизм окислительного этапа. Биологическая роль глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Схема второго этапа ГМФ-пути. Локализация, биологическая роль.
19. Регуляция концентрации глюкозы в крови. Пути поступления и сипользования глюкозы.
20. Гормональная регуляция обмена углеводов. Инсулин, его роль, механизмы регуляции.Контринсулярные гормоны. Гормоны прямого (глюкагон, катехоламины) и опосредованного (тироксин, АКТГ,ТТГ) действия на метаболизм углеводов.
21. Сахарный диабет, характер обменных нарушений. Нарушение уронатного пути использования глюкозы как основа нарушений структуры гликозаминогликанов.
22. Липиды.Классификация.Строение и биологическая роль триацилглицеринов.
23. Катаболизм триглциринов в желудочно-кишечном тракте. Основные этапы: эмульгирование, липолиз, мицеллярная, мукозная стадии, транспорт продуктов гидролиза и пути их утилизации в тканях.
24. Судьба всосавшихся простых и сложных липидов.Жировые депо. Липотропные вещества.
25. Желчные кислоты, их строение,свойства.Участие в переваривании и всасывании липидов.
26. Катаболизм жирных кислот. Последовательность реакций β- окисления жирных кислот;
27. связь с ЦТК и дыхательной цепью. Энергитический эффект β-окисления.
28. Депонирование и мобилизация жиров в жировой ткани. Транспорт и использование свободных жирных кислот.Синтез триглицеринов.Экзогенные и эндогенные триглицериды, их образование, транспорт и пути утилизации.
29. Синтез жирных кислот. Локализация процесса. Механизм транспорта жирных кислот в митохондрии.
30. Глицеролфосфаты. Представители.Синтез глицеролфосфатов (фосфатидилхолина, фосфатидилсерина, фосфатидилэтаноламина).Фосфатидная кислотащий предшественник их синтеза.
31. Бисинтез холестерина. Последовательность реакций (до мевалоновой кислоты). Биологическая роль процесса.Суточная продукция холестерина, ее зависимость от пищевого рациона.Атеросклероз и связь нарушений метаболизма холестерина и липопротеидов.
32. Липопротеиды плазмы крови.Фракции липопротеидов, их состав.Диагностическое значение фракционирования липопротеидов плазмы.
33. Ферменты. Химическая природа. Механизм ферментативного катализа. Факторы, влияющие на скорость ферментативных реакций.
34. Ферменты. Строение ферментов.Активный центр, структура. Механизм образования фермент-субстратного комплекса. Аллостерические участки, их роль в регуляции активности.
35. Активаторы и ингибиторы ферментов.Классификация ингибиторов:специфические, неспецифические ингибиторы; обратимое, необратимое ингибирование; конкурентное, неконкурентное.Использование ингибиторов в качестве лекарственных препаратов.
36. Кофакторы и их связь с витаминами. Классификация кофакторов, примеры коферментов и простетических групп.
37. Принципы количественного определения активности ферментов.Единицы активности.
38. Ферментный спектр органов и тканей. Понятие об изоферментах. Энзимодиагностика и энзимотерапия.Классификация ферментов и номенклатура.
39. Гормоны. Классификация по химической природе, механизму передачи гормонального сигнала и биологическому действию. Мембранный и внутриклеточный механизмы действия. Аденилатциклазная система. Роль циклических нуклеотидов и других посредников в реализации гормонального сигнала.
40. Ионизированный кальций и инозитолполифосфаты — посредники в реализации гормонального сигнала.
41. Стероидные гормоны. Биосинтез стероидных гормонов. Механизм передачи гормонального сигнала.
42. Биологическое окисление.Общее понятие.Митохондриальное окисление — основной способ утилизации кислорода в организме. Ферментативные комплексы дыхательной цепи. Характеристка флавинового цикла (F-цикла), цикла убихинона (Q -цикла), цикла кислорода (О- цикла). Механизм образования АТФ.Варианты дыхательной цепи. Схемы и образующиеся продукты.Субстраты удлиненной дыхательной цепи.Ингибиторы и разобщители дыхательной цепи.
43. Микросомальное окисление. Использование кислорода с пластической целью.Монооксигеназы и диоксигеназы.Их важнейшие субстраты.Гидроксилирование пролина и лизина как посттрансляционные модификации коллагена.
44. Активные формы кислорода.Источники образования их и роль в метаболических процессах. Понятие о прооксидантах и антиоксидантах.
45. Механизмы защиты от активных форм кислорода.Ферментные и неферментные звенья защиты системы АОЗ.Использование в стоматологии витаминов А,С.Е в качестве антиоксидантов.
46. Белковый спектр плазмы крови. Общее содержание лазмы крови.Характеристика основных белковых фракций- альбуминов, глобулинов,фибриногена. Биологическая роль.
47. Ферменты плазмы крови. Классификация.Специфические и неспецифические ферменты для плазмы крови.Диагностическое значение определения их активности.
48. Минеральный состав плазмы крови.Регуляция содержания Са иР в крови.Сравнительный состав минерального состава плазмы и ротовой жидкости. Калий и натрий плазмы крови. Распределение минеральных элементов между плазмой и эритроцитами.Биологическая роль натрия и калия. Гормональная регуляция обмена натрия и калия.
49. Буферные системы крови:бикарбонатная, фосфатная, гемоглобиновая, белковая. Кислотно-основное состояние. Механизм буферного действия в гомеостазе рН. Понятие об ацидозе и алкалозе.
50. Роль воды в организме.Содержание аспространение воды в тканях.Регуляция водного баланса и его нарушения.
51. Гемоглобин.Строение, функции, биологическая роль.Смена типов гемоглобина в онтогенезе.производные гемоглобина: оксигемоглобин,карбоксигемоглобин, метгемоглобин, карбаминогемоглобин.Механизм образования, биологическая роль. Понятие об аномальных гемоглобинах. Качественные и количественные гемоглобинопатии.
52. Компоненты небелкового азота плазмы крови (остаточный азот): мочевина, креатинин, мочевая кислота. Диагностическое значение их определения.
53. Витамины.Классификация. Представители жиро-, водорастворимых витаминов.Общая характеристика витаминов.Биологическая роль.
54. Витамин В_2,Химическая природа, распространение, участие в обменных процессах.
55. Витамин В_3. Источники поступления.Строение. Участие в обменных процессах. Признаки дефицита.
56. Аскорбиновая кислота.Строение, распространение, участие в обменных процессах. Роль аскорбиновой кислоты в реакциях синтеза коллагена. Биохимические основы цинги.
57. Витамин Д.Химическая природа. Образование активных форм.Участие в обменных процессах.
58. Биохимия почек,Основные функции.Роль почек в регуляции КОС, осмотического давления, водно-электролитного баланса,артериального давления,эритропоэза.
59. Общие свойства и состав мочи.Основные компоненты нормальной мочи. Органические и минеральные компоненты. Пороговые и беспороговые вещества.Патологические компоненты мочи (кровь,белок,глюкоза,кетоновые тела, желчные пигменты), их происхождение, диагностическая роль их определения.Реакции на патологические компоненты мочи. Методы экспресс диагностики.
60. Соединительные ткани.Классификация. Распространение. Коллаген,типы, распространение. Этапы синтеза коллагена.Приобретенные и врожденные дефекты коллагена (синдромы Элерса-Данлоса, Марфана и др.).Структурная организация основного вещества соединительной ткани (ВКМ).Специализированные белки ВКМ.Адгезивные, антиадгезивные белки.
61. Минерализованные ткани.Классификация, представители (кость, дентин, эмаль, цемент).Общее понятие о структуре костной ткани, ремоделирование. Основное отличие минерализованных тканей зуба от костной ткани.
62. Костная ткань. Кристаллы гидроксиапатита — главный компонент минеральной фазы.Изоморфные замещения кристаллической решетки гидроксиапатита. Гормональная регуляция остеогенеза.
63. Нервная ткань.Химический состав. Особенности азотистого обмена в нервной ткани, потребления кислорода. Аэробный распад углеводов — основной источник энергии для нервной ткани.Медиаторы нервных импульсов. Биогенные амины, образование, механизм действия. Механизм инактивации биогенных аминов.
64. Мышечная ткань.Химизм мышечного сокращения.Источники энергии для мышечного сокращения.
65. Биохимия тканей зуба.Морфологические структуры зуба: пульпа,дентин,цемент,эмаль.Краткая характеристика.
66. Роль слюны в гомеостазе полости рта.

ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ИТОГОВОГО ЗАЧЕТА по стоматологии

1. Соединительная ткань. Клеточный состав различных тканей: собственно соединительной ткани, костной, хрящевой тканей, зубов.

2. Соединительная ткань. Волокнистые структуры соединительных тканей. Уникальность структуры соединительно-тканных элементов - коллагена и эластина.

3. Структура коллагена. Основные типы коллагена. Распространение, различия в структуре. Особенности структуры коллагена костной ткани, зубов. Структура эластина, специфические особенности, свойства.

4. Стадии биосинтеза коллагена. Процессинг коллагена.

5. Биохимические основы приобретенных и наследственных заболеваний коллагена. Связь заболеваний коллагена с нарушениями формирования структурных элементов зуба. Биохимические основы цинги.

6. Структура межклеточного матрикса. Общее представление о гликопротеидах, классификация, распространение.

7. Классы ГАГ, распространение, Специализированные белки ВКМ, строение, биологическая роль.

8. Минерализация костной ткани. Особенности минерализации зубов, изоморфные замещения ГАТТ, варианты, биологическая роль.

9.Роль минеральных элементов в биосинтезе основных компонентов костной ткани, зубов. Факторы влияющие на обмен Са²⁺ и Р. Гормональная регуляция, роль витамина Д.

10.Строение зуба. Основные ткани зуба. Характеристика.

11.Основные этапы развития зуба

12.Пульпа зуба. Основные клетки пульпы. Биологическая роль.

13.Пульпа зуба. Волокна, основное вещество, кровоснабжение, иннервация. Возрастные изменения пульпы, Понятие о депульпации.

14.Дентин зуба. Особенности структуры одонтобласта, его роль. Виды дентина: плащевой, интертубулярный. Состав интертубулярного дентина.

15.Минерализация интертубулярного дентина. Регуляция роста кристаллов. Роль кальция, источники кальция, транспорт.

16.Характеристика зрелого дентина, его виды (перитубулярный, вторичный, репаративный).

17.Цемент зуба. Состав цемента, минерализация. Цементогенез.

18.Периодонт зуба. Строение, состав, клеточные элементы.

20. Эмаль зуба. Формирование эмали. Органические компоненты эмали.

21. Минерализация эмали.

22. Слюнные железы. Характеристика слюны, выделяемой различными слюнными железами.

23. Происхождение органических и неорганических компонентов слюны. Микрокристаллизация слюны. Сравнительный состав компонентов слюны и плазмы крови.

24. Роль слюны, как главного компонента ротовой жидкости. (Понятие о ротовой жидкости) Скорость секреции слюны у взрослых и детей.

25. Органические компоненты слюны. Характеристика муцинов слюны. Биологическая роль.

26. Общая характеристика белков серозного секрета.

27. Белки богатые пролином, характеристика, биологическая роль.

28. Белки богатые гистидином (гистатины), структура, биологическая роль.

29. Цистатины. Биологическая роль.

30. Ферментные белки слюны. Общая характеристика, биологическая роль.

31. α-амилаза. Биологическая роль.

32. Лизоцим. Гликозидазы слюны. Биологическая роль.

33. Пероксидазы слюны. Биологическая роль.

34. Калликреин слюны. Биологическая роль.

35. Фосфатазы слюны. Биологическая роль

36. Ингибиторы протеиназ слюны. Биологическая роль.

37. Иммуноглобулины слюны. Структура. Биологическая роль.

38. Группоспецифические вещества слюны. Структура. Биологическая роль.

39. Органические компоненты слюны. Липиды, углеводы, мочевина, мочевая кислота, гормоны. Происхождение, биологическая роль.

40. Минеральные компоненты слюны. Биологическая роль кальция и фосфатов.

41. Минеральные компоненты слюны. Биологическая роль фторидов.

42. Защитные системы полости рта (иммуноглобулины, лейкоциты, пероксидаза, лизоцим, d-амилаза, нуклеазы, секреторные белки слюны).

43. Клинико-диагностическое значение исследований слюны.

44. Десневая жидкость, состав, биологическая роль.

45. Зубной налет, образование, химический состав.

46. Методы исследования слюны

47.Инсулин: метаболические эффекты. Гипо- и гиперфункция поджелудочной железы.

48. Сахарный диабет, типы, клинические признаки и лабораторные показатели

49. Гипергликемия и глюкозурия. Основные причины.

50. Кетонурия и кетонемия. Механизмы возникновения. Диабетический кетоацидоз.

51. Осложнения сахарного диабета. Основные биохимические показатели осложнений.

52. Кислотно-основное состояние (КОС). Механизмы регуляции: буферные системы крови, физиологический контроль.

53. Показатели кислотно-основного состояния. Клинико-диагностическое значение

определения.

54. Нарушения кислотно-основного состояния: респираторный и метаболический ацидоз

и алкалоз, причины.

55. Гемоглобин, типы и производные. Гемоглобинопатии.

56. Белки плазмы крови, содержание в крови, функции.

57. Методы разделения белков крови. Характеристика белковых фракций сыворотки

крови.

58. Нарушения белкового состава плазмы крови. Типы протеинограмм, значение

в диагностике заболеваний.

59. Ферменты плазмы крови.

60. Энзимодиагностика различных заболеваний. Энзимные профили.

61. Функции почек.

62. Ультрафильтрация. Определение скорости клубочковой фильтрации. Понятие клиренса. Клиренс креатинина, проба Реберга.

63. Реабсорбция и секреция. Механизмы транспорта веществ в почечных канальцах.

Пороговые и беспороговые вещества.

64. Роль почек в регуляции КОС

65. Физико-химические показатели мочи. Химический состав мочи.

Дата добавления: 2015-08-29