1. Хворому для лікування рани потрібно призначити місцевий анестетик та протимікробний препарат. Який препарат з групи місцевих анестетиків не застосовують одночасно з сульфаніламідами:
A. Лідокаїн
B. Тримекаїн
C. Новокаїн*
D. Бупівакаїн
2. Хірург прооперував панарицій, застосувавши провідникову анестезію Чому лікар не використав інфільтраційну анестезію?:
A. У місці запалення кисле середовище і активність анестетика зменшується, оскільки він не гідролізується*
B. Інфільтраційна анестезія потребує навички введення препарату у перидуральний простір
C. Інфільтраційна анестезія потребує навички введення препарату у субарахноїдальний простір
D. Інфільтраційна анестезія потребує навички введення препарату поблизу нервового сплетення.
3. Побічні реакції місцевих анестетиків можуть бути зумовлені:
A. Тільки технічними помилками при їх медичному застосуванні.
B. Тільки фармакологічними властивостями місцевих анестетиків.
C. Тільки особливостями відповіді організму на введення місцевих анестетиків.
D. Фармакологічними властивостями місцевих анестетиків, особливостями відповіді організму на їх введення, технічними помилками при медичному застосуванні цієї групи лікарських засобів.*
4. При застосуванні у великих дозах місцеві анестетики здатні викликати:
A. Пригнічення центральної нервової системи
B. Збудження центральної нервової системи*
C. Порушення з боку шлунково-кишкового тракту
D. Порушення з боку органів зору.
5. Місцеві анестетики, особливо лідокаїн,можуть спричинити:
A. Зменшення сили та збільшення частоти серцевих скорочень
B. Зменшення сили та частоти серцевих скорочень*
C. Збільшення сили та частоти серцевих скорочень
D. Збільшення сили та зменшення частоти серцевих скорочень
6. Чому після парентерального введення місцевих анестетиків пацієнту не рекомендується різко вставати:
A. Через ризик виникнення розладів з боку шлунково-кишкового тракту
B. Через ризик виникнення розладів з боку органів дихання
C. Через ризик виникнення запаморочення в результаті зменшення артеріального тиску*
D. Через ризик виникнення розладів з боку опорно-рухового апарату
7. У разі, якщо відомо, що в анамнезі у пацієнта була алергічна реакція при медичному застосуванні анестезину, який з місцевих анестетиків не можна застосовувати у зв’язку з ймовірністю виникнення перехресної алергії:
A. Лідокаїн
B. Тримекаїн
C. Новокаїн*
D. Бупівакаїн
8. У разі, якщо відомо, що в анамнезі у пацієнта була алергічна реакція при медичному застосуванні лідокаїну, який з місцевих анестетиків є засобом вибору для проведення місцевого знеболення?:
A. Новокаїн*
B. Тримекаїн
C. Ультракаїн
D. Бупівакаїн
9. Брадикардія, що виникає при медичному застосуванні антихолінестеразних препаратів зумовлена:
A. Блокадою М-холінорецепторів
B. Збудженням М-холінорецепторів*
C. Блокадою Н-холінорецепторів
D. Збудженням Н-холінорецепторів
10. Порушення провідності серця, що виникає при медичному застосуванні антихолінестеразних препаратів зумовлена:
A. Блокадою М-холінорецепторів
B. Збудженням Н-холінорецепторів
C. Блокадою Н-холінорецепторів
D. Збудженням М-холінорецепторів*
11. Антихолінестеразні препарати протипоказані при бронхіальній астмі через:
A. Блокаду М-холінорецепторів та виникнення бронхоспазму
B. Збудження Н-холінорецепторів та виникнення бронхоспазму
C. Збудження М-холінорецепторів та виникнення бронхоспазму*
D. Блокаду Н-холінорецепторів та виникнення бронхоспазму
12. У хворого збронхіальною астмою, який має супутнє захворювання – глаукому для лікування не слід використовувати:
A. Сальбутамол
B. Атропіну сульфат*
C. Фенотерол
D. Ізадрин
13. Чомувагітним протипоказане застосування антихолінестеразних препаратів?:
A. У зв’язку із блокадаю Н-холінорецепторів, посиленням скоротливої активності матки та загрозою викидня
B. У зв’язку із збудженням Н-холінорецепторів, посиленням скоротливої активності матки та загрозою викидня
C. У зв’язку із блокадаю М-холінорецепторів, посиленням скоротливої активності матки та загрозою викидня
D. У зв’язку із збудженням М-холінорецепторів, посиленням скоротливої активності матки та загрозою викидня*
14. Чомухворому після перелому гомілки протипоказано застосовувати антихолінестеразні препарати з метою покращання скоротливої активності поперечно-посмугованих м’язів, якщо відомо що у нього – загострення виразки дванадцятипалої кишки?:
A. Через блокаду М-холінорецепторів та посилення секреторної активності епітелію кишечника
B. Через збудження Н-холінорецепторів нервово-м’язових синапсів та посилення секреторної активності епітелію кишечника
C. Через збудження М-холінорецепторів та посилення секреторної активності епітелію кишечника*
D. Через блокаду Н-холінорецепторів нервово-м’язових синапсів та посилення секреторної активності епітелію кишечника
15. Чому застосування атропіну призводить до підвищення внутрішньоочного тиску?:
A. Через збудження М-холінорецепторів виникає мідріаз, потовщення райдужки, погіршення відтоку внутрішньоочної рідини
B. Через блокаду М-холінорецепторів виникає мідріаз, потовщення райдужки, погіршення відтоку внутрішньоочної рідини*
C. Через блокаду М-холінорецепторів та параліч акомодації
D. Через блокаду М-холінорецепторів та спазм акомодації
16. М-холіноблокатори протипоказані при:
A. Нирковій кольці
B. Печінковій кольці
C. Бронхіальній астмі
D. Атонії кишечника*
17. М-холіноблокатори протипоказані при:
A. Нирковій кольці
B. Глаукомі *
C. Кишковій кольці
D. Печінковій кольці
18. М-холіноблокатори протипоказані при тахіаритмії:
A. Оскільки частота серцевих скорочень не змінюється
B. Оскільки порушується функція органів дихання
C. Оскільки частота серцевих скорочень збільшується*
D. Оскільки зменшується тонус гладеньких м’язів бронхів
19. Чому застосування атропіну призводить до порушення зору?:
A. Через збудження М-холінорецепторів виникає мідріаз та погіршення відтоку внутрішньоочної рідини
B. Через блокаду М-холінорецепторів виникає мідріаз та погіршення відтоку внутрішньоочної рідини
C. Через блокаду М-холінорецепторів та параліч акомодації*
D. Через блокаду М-холінорецепторів та спазм акомодації
20. Чому застосування платифіліну гідротартрату призводить до виникнення сухості у роті, закрепів?:
A. Через збудження М-холінорецепторів виникає збільшення секреції зовнішньосекреторних залоз та моторики гладеньких м’язів шлунково-кишкового тракту
B. Через блокаду М-холінорецепторів виникає зменшення секреції зовнішньосекреторних залоз та моторики гладеньких м’язів шлунково-кишкового тракту *
C. Через блокаду М-холінорецепторів виникає збільшення секреції зовнішньосекреторних залоз та моторики гладеньких м’язів шлунково-кишкового тракту
D. Через блокаду М-холінорецепторів виникає зменшення секреції зовнішньосекреторних залоз та спазм гладеньких м’язів кишечника
21. Чому при застосуванні атропіну може виникнути гіпертермія?:
A. Через збудження М-холінорецепторів та посилення тепловіддачі
B. Через блокаду М-холінорецепторів відбувається зменшення секреції потових залоз та тепловіддачі*
C. Через збудження М-холінорецепторів та збільшення секреції потових залоз
D. Через блокаду М-холінорецепторів та зміни з боку ЦНС
22. Чим зумовлене виникнення ортостатичної гіпотензії при застосуванні гангліоблокаторів?:
A. Блокадою Н-холінорецепторів мозкового шару наднирників
B. Блокадою Н-холінорецепторів сино-каротидних синусів
C. Блокадою Н-холінорецепторів ЦНС
D. Блокадою Н-холінорецепторів вегетативних ганглієв*
23. Як змінюються функції шлунково-кишкового тракту при застосуванні гангліоблокаторів?:
A. Зменшується секреція та моторика*
B. Посилюється секреція але зменшується моторика
C. Зменшується секреція але збільшується моторика
D. Посилюється секреція та моторика
24. Після застосування дитиліну у хворого виникло апное та тривала міорелаксація. Дефіцит якого ферменту може спричинити виникнення такого стану?:
A. Ацетилхолінестерази
B. Катехолортометилтрансферази
C. Бутирилхолінестерази (псевдохолінестерази)*
D. Моноамінооксидази
25. Після застосування тубокурарину хлориду у хворого не відноновлювалося спонтанне дихання. Яку групу препаратів та чому слід застосувати для припинення дії препарату з метою відновлення спонтанного дихання?:
A. Н-холіноміметикии, для стимуляції сино-каротидних синусів та збудження дихального центру
B. Антихолінестеразні препарати, з метою збільшення кількості ендогенного ацетилхоліну та збудженя Н-холнорецепторів нервов-м’язових синапсів поперечно-посмугованих м’язів*
C. М-холіноміметики, з метою збудження М-холінорецепторів ЦНС, зокрема, довгастого мозку
D. Непрямі адреноміметики, з метою збудження ЦНС, зокрема, дихального центру
26. Через декілька днів застосування препарату з метою профілактики нападів бронхоспазму, у пацієнта з’явилося збудження, порушився сон. Який з препаратів є вірогідною причиною цього ускладнення?
A. Ефедрину гідрохлорид*
B. Еуфілін
C. Платифіліну гідротартрат
Д. Сальбутамол
27. Хворий 52 років страждає на бронхіальну астму. Супутньо він хворіє на аритмію (тахікардія) та гіпертонічу хворобу. Яка група адреноміметиків є найбільш оптимальною для купірування бронхрспазму у цього пацієнта?:
A. Неселективні β1- β2-адреноміметики
B. Селективні β1- адреноміметики
C. Селективні β2- адреноміметики*
D. Неселективні α- β-адреноміметики
26. Чому адреналін не слід застосовувати у хворих на ішемічну хворобу серця?:
A. Він збуджує β1- адренорецептори, що призводить до збільшення частоти і сили серцевих скорочень та потреби міокарда у кисні*
B. Він збуджує α- адренорецептори судин нирок, що призводить до зменшення кровопостачання нирок на 40% та збільшення потреби міокарда у кисні
C. Під впливом адреналіну збуджуються β1-адренорецептори жирової тканини посилюється ліполіз, зростає у крові вміст вільних жирних кислот та збільшується потреба міокарда у кисні
Д. Адреналін скорочує прекапілярні сфінктери та збільшує потребу міокарда у кисні
27. Який адреноіметик є засобом вибору для купірування колаптоїдного стану у пацієнта з цукровим діабетом?:
A. Адреналін
В. Мезатон*
С. Ефедрин
D. Ізадрин
28. Хворий з гострим ринітом часто закапував у ніс 5% розчин ефедрину гідрохлориду. Поступово ефективність препарату почала зменшуватися, а на 3-й день зникла повністю. Чим зумовлене швидке зниження ефективності (тахіфілаксія)?
A. Прогресивним зменшенням запасів норадреналіну в закінченнях симпатичних нервів*
B. Блокадою адренорецепторів
C. Порушенням процесу звільнення медіатора із депо.
D. Збільшенням зворотного захоплення медіатора.
29. Хворий на бронхіальну астму почав скаржитись на порушення роботи серця. Йому був встановлений діагноз аритмія (тахікардія). Який адреноміметик може бути призначений хворому для усунення нападів бронхіальної астми?
A. Сальбутамол*
B. Адреналіну гідрохлорид
C. Ефедрину гідрохлорид
D. Ізадрин
30. Хворому для купірування анафілактичного шоку був застосований препарат, який спричинив виникнення гіперглікемії. Який це лікарський засіб?
A. Дофамін
B. Мезатон
C. Пілокарпіну гідрохлорид
D. Адреналіну гідрохлорид*
31. Пацієнт з метою симптоматичного лікування гострого респіраторного вірусного захворювання приймав комбінований лікарський засіб, який викликав у нього порушення сну (безсоння), головний біль, підвищення артеріального тиску. Який адреноміметик містив цей препарат?
A. Ефедрину гідрохлорид*
B. Сальбутамол
C. Нафтизин (ксилометазолін)
D. Адреналіну гідрохлорид
32. Чому норадреналін вводять лише внутрішньовенно після відповідного розведення?:
A. Інший спосіб введення не є ефективний
B. Через низьку біодоступність
C. Оскільки при потраплянні у м’язи та під шкіру він викликає різке звуження судин, що може спричинити сильну гіпоксію тканин аж до некрозу*
D. Інакше він руйнується КОМТ та МАО тканин, що значно зменшує його активність
33. Під час фторотанового (галотанового) наркозу у хворого розвинувся колапс. Для нормалізації АТ був використаний мезатон. Чому саме цей препарат є засобом вибору у цій клінічній ситуації?:
A. Він не є катехоламіном*, тому не спричиняє аритмій
B. Він збуджує Н-холінорецептори сино-каротидного синусу та викликає поступове збільшення АТ
C. Він збуджує М-холінорецептори та викликає збудження ЦНС
D. Він не проникає крізь гемато-енцефалічний бар’єр
34. Чому, якщо під час фторотанового (галотанового) наркозу у пацієнта виникає колапс, засобом вибору корекції АТ є мезатон?:
A. Мезатон збуджує Н-холінорецептори ЦНС, що спричиняє збудження судинно-рухового центру та збільшення АТ
B. Мезатон збуджує Н-холінорецептори сино-каротидної зони, що спричиняє збудження судинно-рухового центру та збільшення АТ
C. Галотан (фторотан) сенсибілізує міокард до катехоламінів, тому їх введення може спричинити виникнення аритмії, а мезатон не є катехоламіном*
D. Мезатон збуджує Н-холінорецептори мозкового шару наднирників, що спричиняє збільшення АТ
35. Жінці 36 років, яка страждає на ішемічну хворобу серця, лікар спочатку призначив анаприлін. Але з’ясувавши наявність супутнього захворювання, він вирішив замінити цей засіб атенололом. Яке захворювання могло бути причиною заміни?
A. Бронхіальна астма*
B. Артеріальна гіпертензія
С. Міастенія
D. Холецистит
36. Чому для лікування ішемічної хвороби серця у хворих, які також хворіють на бронхіальну астму, препаратами вибору є селективні β1-адреноблокатори?:
A. Через їх вплив на гемодинаміку великого кола кровообігу
B. Оскільки вони переважно блокують β1-адренорецептори, то ризик виникнення бронхоспазму при застосуванні цієї групи препаратів є набагато меншим*
С. Через їх вплив на гемодинаміку малого кола кровообігу
D. Через їх вплив на ренін-ангіотензинову систему та загальну гемодинаміку.
37. Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом у складі комплексної терапії призначили анаприлін. При його застосуванні у хворого виникли напади ядухи. З чим пов’язане виникнення даної побічної реакції?
A. Блокада β2-адренорецепторів бронхів*
B. Блокада β1-адренорецепторів бронхів
C. Збудження β2-адренорецепторів бронхів
D. Блокада α-адренорецепторів бронхів
38. В терапевтичне відділення поступив хворий з підвищеним артеріальним тиском та супутньою патологією – гіпертрофія передміхурової залози. Який гіпотензивний препарат найбільш доцільно призначити цьому хворому?
A. Атенолол
B. Анаприлін
C. Бісопролол
D. Празозин*
39. Хворому на гіпертонічну хворобу був призначений адреноблокатор для зниження артеріального тиску. Тиск нормалізувався, але розвинулася брадикардія. Який препарат було застосовано?
A. Анаприлін *
B. Празозин
C. Доксазозин
D. Тропафен
40. Хвора 56 років, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, за призначення лікаря приймала октадин. Вона звернулась до лікаря з приводу погіршення загального стану (з’явилося утруднене дихання, збільшилася моторика кишечника). Чим зумовлені побічні реакції, які виникають при застосування октадину?:
A. Збудженням β1-адренорецепторів
B. Збільшенням синтезу ацетилхоліну
C. Блокадою β1-адренорецепторів
D. Зменшенням впливу симпатичної нервової системи та збільшення впливу парасимпатичної нервової системи*
E. Гальмуванням β2-адренорецепторів
41. Хворий на гіпертонічну хворобу, також має передсердну аритмію, стенокардію, хронічний бронхіт. Зважаючи на це, якому препарату слід надати перевагу для його лікування?:
A. Метопрололу*
B. Резерпіну
C. Анаприліну
D. Октадину
42. 50-річна жінка з гіпертонічною хворобою за призначення лікаря приймала препарат, який належить до групи β-адреноблокаторів. Після того, як тиск нормалізувався вона без консультації з лікарем самостійно припинила застосування лікарського засобу. В результаті цього стан пацієнтки різко погіршився, тиск значно збільшився. Як називається цей стан, чим він зумовлений, як його можна уникнути?:
A. Це – привикання, якого можна уникнути шляхом заміни цього препарату на інший β-адреноблокатор
B. Це – залежність, якої можна уникнути шляхом застосування іншого β-адреноблокатора
C. Це – синдром відміни (рікошета), він є наслідком раптового припинення застосування препарату, тому усі β-адреноблокатори слід відміняти повільно*
D. Це – тахіфілаксія, якої можна уникнути шляхом заміни цього препарату на інший β-адреноблокатор
43. Молодій жінці (28 років) з метою лікування тахіаритмії лікар вирішив призначити препарат з групи β-адреноблокаторів. Дізнавшись про те, що жінка вагітна (12 тижнів вагітності), він призначив лікарський засіб з іншої групи. Чим зумовлене рішення лікаря?
A. β-адреноблокатори підвищують тонус матки, що може спричинити загрозу викидня*
B. β-адреноблокатори знижують рівень цукру крові та порушити метаболізм плода
C. β-адреноблокатори можуть спричинити виникнення колапсу та порушення кровообігу плода
D. β-адреноблокатори можуть спричинити бронхоспазм та порушення оксигенації плода
44. Чим зумовлено виникнення екстрапірамідних розладів при застосуванні типових нейролептиків?:
A. Блокадою дофамінових рецепторів мезокртикальної системи
B. Блокадою дофамінових рецепторів мезолімбічної системи
C. Блокадою дофамінових рецепторів нігростріарної системи та гіпоталамусу*
D. Блокадою дофамінових рецепторів довгастого мозку
45. Чому атипові нейролептики не викликають екстрапірамідних розладів?:
A. Вони мало блокують D2-дофамінові рецептори нігростриарної системи і гіпоталамусу та практично не вливають на D1- дофамінові рецептори цих структур*
B. Вони практично не впливають на D2- та D1- дофамінові рецептори мезолімбічної системи
C. Вони практично не впливають на D2- та D1- дофамінові рецептори мезокртикальної системи
D. Вони практично не впливають на D2- та D1- дофамінові рецептори довгастого мозку
46. Чим зумовлено зниження АТ при застосуванні типових нейролептиків?:
A. Збудженням α-адренорецепторів судин
B. Блокадою β-адренорецепторів судин
C. Блокадою β-адренорецепторів серця
D. Блокадою α-адренорецепторів судин*
47. Чому при застосуванні типових нейролептиків може виникнути сухість у роті, закреп та інші диспепсичні розлади?:
A. Вони збуджують М-холінорецептори
B. Вони блокують М-холінорецептори*
C. Вони блокують Н-холінорецептори вегетативних ганглієв
D. Вони збуджують Н-холінорецептори вегетативних ганглієв
48. Чому при застосуванні типових нейролептиків може виникнути гінекомастія, галакторея, рак молочної залози?:
A. Вони збуджують М-холінорецептори ЦНС, що призводить до збільшення секреції пролактину
B. Вони гальмують М-холінорецептори ЦНС, що призводить до збільшення секреції пролактину
C. Вони блокують D2-дофамінові рецептори, що призводить до збільшення секреції пролактину *
D. Вони збуджують D2-дофамінові рецептори, що призводить до збільшення секреції пролактину
49. Чому при застосуванні атипових нейролептиків може виникнути цукровий діабет?:
A. Вони блокують D2-дофамінові рецептори, що призводить до зменшення синтезу інсуліну
B. Вони блокують D2-дофамінові рецептори, що призводить до постійного збільшення рівня цукру у крові
C. Вони блокують 5-НТ2С серотонінові рецептори та Н–гістамінові рецептори, що призводить до збільшення апетиту, збільшення маси тіла*
D. Вони збуджують 5-НТ2С серотонінові рецептори та Н–гістамінові рецептори, що призводить до збільшення апетиту, збільшення маси тіла.
50. Чи виникає при застосуванні нейролептиків залежність?:
A. Виникає при тривалому застосуванні
B. Не виникає*
C. Виникає
D. Виникає при застосуванні у великих дозах
51. Чи виникає при застосуванні транквілізаторів залежність?:
A. Лише при лікуванні неврозів
B. Не виникає
C. Виникає*
D. Лише при лікуванні безсоння
52. При гострому отруєнні наркотичними анальгетиками:
A. Виникає міоз, дихання Чейн-Стокса, збережені колінний та ліктьовий рефлекси*
B. Виникає міоз, дихання Чейн-Стокса, відсутні колінний та ліктьовий рефлекси
C. Виникає мідріаз, дихання Чейн-Стокса, відсутні рефлекси
D. Виникає мідріаз, пригнічення дихання, відсутні рефлекси
53. Хворому з психозом необхідно призначити нейролептик, який не викликає екстрапірамідних розладів. Назвіть цей препарат:
A. Аміназин
B. Галоперидол
C. Трифтазин
D. Клозапін*
54. Який препарат використовують у якості антидота при гострому отруєнні наркотичними анальгетиками?:
A. Бемегрид
B. Налоксон*
C. Унітіол
D. Цититон
55. Хворому з депресивним станом лікар призначив ніаламід. Якої дієти слід дотримуватися хворому, щоб не виник гіпертонічний криз?:
A. Не вживати продуктів, які містять клітковину
B. Не вживати продуктів, які містять тирамін*
C. Не вживати продуктів, які містять калій
D. Не вживати продуктів, які містять кальцій
56. При поступленні у реанімаційне відділення з ознаками гострого отруєння наркотичними анальгетиками пацієнту було проведено промивання шлунка та кишечника:
A. Відваром кори дуба
B. Натрію гідрокарбонатом
C. Таніном
D. Калію перманганатом*
57. Хворому з гіпертонічним кризомбуло введено препарат після чого у нього виникла сухість у роті, при переході у вертикальне положення розвинулась ортостатична гіпотонія. Який препарат був введений хворому?:
A. Дібазол
B. Магнію сульфат
C. Пентамін*
D. Папаверину гідрохлорид
58. Хворий з приводу гострого психозу протягом двох тижнів отримував лікування. Стан пацієнта покращився, однак з’явилися екстрапірамідні розлади. Який з перелічених препаратів став причиною їх виникнення:
A. Сульпірид
B. Діазепам
C. Клозапін
D. Аміназин*
59. До лікаря звернувся хворий, який протягом двох тижнів приймав заспокійливу мікстуру, зі скаргами на появу висипань, нежитю, сльозотечі. Який препарат, що входить до складу мікстури, міг спричинити виникнення цього стану?:
A. Настойка валеріани
B. Натрію бромід*
C. Діазепам
D. Настойка конвалії
60. При отруєнніМ-холіноблокаторами антидотами є:
A. Н-холіноміметитки
B. М-холіноміметики
C. Антихолінестеразні ЛЗ*
D. Адреноміметики
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 20 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| T: исследование производственного шума | | | Уважаемые студенты! 13 и 14 ноября будет проведено контрольное тестирование по темам первого раздела «Теория статистики»: «Статистическое наблюдение, сводка и группировка. Средние величины и |