Программа повышения квалификации лидеров

ПРОГРАММА ПОВЫШЕНИЯ КВАЛИФИКАЦИИ ЛИДЕРОВ

И СПЕЦИАЛИСТОВ НКО

___________________________________________________

Анкета
участника деятельности молодежной организации

1.Ваше имя________________________

2.Ваш возраст (количество полных лет)_____________________

3.Назовите

· место своей работы/учебы (регион, населенный пункт)__________________________________

· место постоянного жительства (регион, населенный пункт)_______________________________

4.Ваш социальный статус (подчеркните нужное)

· Студент/аспирант (укажите курс/год обучения) ________

· Работаю на предприятии/ в учреждении, организации

· Безработный

5.Как давно вы занимаетесь общественной деятельностью? (укажите количество лет/месяцев)_____

6.Ваш статус в сфере общественной деятельности (подчеркните нужное):

· руководитель официальной организации

· специалист в организации

· член организации

· доброволец

· лидер неформальной организации/сообщества (группы)

7.Назовите основные проблемы (от 3-х до 5), с которыми вы столкнулись при осуществлении своей общественной деятельности в прошедшем году (начинайте с самых существенных)

	Проблема	Причина возникновения	Если удалось решить, то как, если не удалось - почему
1.
2.
3.
4.
5.

8.Если вам нужна помощь в разрешении имеющихся проблем, укажите какая именно помощь ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________в какой форме вы бы хотели ее получить (отметьте нужное):

· семинар, тренинг и др. учебное мероприятие

· консультация (индивидуальная, в группе)

· другое (что именно) ___________________________________________________________________________________________­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­­___________________________________________

Если вы хотите получить помощь специалиста, укажите свои контактные данные (если в этом нет потребности, контактная информация не требуется):

Тел.(с кодом)__________________________________ эл. почта __________________

Дата заполнения анкеты____________

Заполненную анкету присылайте по адресу [e-mail]

Копию на почту: [e-mail]

Дата добавления: 2015-09-28