Диагноз: Артериальная гипертензия II ст. Гипертензивный криз. Острая левожелудочковая недостаточность, отек легких.
| Полный ответ
| Неполный ответ
| Неправильный ответ
| 1) · Клиника отека легких: нарастающая одышка, кашель (вначале сухой, затем с отделением мокроты, позже – пенистая мокрота, окрашенная в розовый цвет); положение ортопноэ; возбуждение, беспокойство; Бледность кожных покровов, «холодный» пот, цианоз слизистых; тахикардия;·· сухие, затем влажные мелкопузырчатые хрипы над нижними отделами легких с обеих сторон;· при альвеолярном отеке легких – клокочущее дыхание;·
| 6,0
| 2,0
|
| 2) Придать больному полусидячее положение.
| 4,0
| 2,0
|
| 3) Удалить слизь из верхних дыхательных путей. Ингаляция паров спирта этилового 96%
| 4,0
| 2,0
|
| 4) Лазикс 40-120 мг в\в
| 4,0
| 2,0
|
| 5) Накладывание венозных жгутов на нижние конечности на 20-30 мин.
| 4,0
| 2,0
|
| 6) Нитроглицерин в\в 0,1% -10,0 на 100 мл 0,9% натрия хлорида 4-5 капель в мин
| 4,0
| 2,0
|
| 7) Срочная госпитализация в стационар
| 4,0
| 2,0
|
|
| Дефибрилляция сердца.
| Полный ответ
| Неполный ответ
| Неправильный ответ
| 1. Включает дефибриллятор в сеть и оценивает показания к дефибрилляции: фибрилляция желудочков, желудочковая тахикардия без пульса на мониторе.
| 6,0
| 3,0
|
| 2. Устанавливает необходимую мощность разряда 150 ДЖ (бифазный) или 360 Дж (монофазный дефибриллятор). Смазывает электроды специальным гелем или накладывает на кожу пациента смоченные марлевые прокладки.
| 8,0
| 4,0
|
| 3. Прикладывает электрод дефибриллятора Apex в области верхушки сердца, Sternum под правой ключицей. Нажимает кнопку «заряд» на электроде дефибриллятора и предупреждает, чтобы окружающие отошли от больного.
| 8,0
| 4,0
|
| 4. После звукового сигнала о том, что заряд набран, одновременно нажимает кнопки «разряд» на электродах дефибриллятора. При отсутствии эффекта наносит повторные разряды (до 300 ДЖ- бифазный; 360 ДЖ- монофазный дефибриллятор).
| 8,0
| 4,0
|
|
|
