Биохимический анализ крови

Биохимический анализ крови
Показатель	Норма (ед. измерения)	Комментарии
Глюкоза	3,30-5,50 3 ммоль/л	Повышение — нарушение толерантности к глюкозе или угроза СД
Мочевина	2,5-8,3 ммоль/л.	Повышение — снижение выделительной функции почек
Остаточный азот	14,3- 28,6 ммоль/л.	Повышение —снижение выделительной функции почек
Общие липиды	4 - 8 г/л.	Повышение — риск развития атеросклероза
Общий холестерин	< 5 ммоль/л.	Повышенный холестерин — риск развития атеросклероза
ЛПНП (липопротеиды низкой плотности)	2.02 - 4.79 ммоль/л	Повышение — риск развития атеросклероза, «плохая» фракция холестерина
ЛПВП (липопротеиды высокой плотности)	0.72 - 2.28 ммоль/л,	Повышение снижает риск развития атеросклероза сосудов, «хорошая» фракция холестерина
Триглицериды	.0,52 — 2,42 ммоль/л.	Основной источник энергии, повышение — риск развития атеросклероза
Билирубин общий	8.5-20.55 мкмоль/литр.	Выше 27 мкмоль/л - появление желтухи, причина нарушение функции печени, оттока желчи, или распад эритроцитов в сосудистом русле
АЛТ(Аланинаминотрансфераза)	28 - 178 нкат/л	Повышается при инфаркте миокарда, заболеваниях печени, мускулатуры
АСТ(Аспартатаминотрансфераза)	28 - 129 нкат/л	Повышение уровня при заболеваниях печени
ГГТП	15-106 мкмоль/л	Повышение уровня при заболеваниях печени
Антистрептолизин-О	в норме нет	Антитела к антигену (стрептолизину) бета-гемолитического стрептококка группы А, диагностика ревматизма
РФ (ревмофактор)	в норме нет	Антитела, появляются в крови при ревматизме, ревматоидном артрите, системной красной волчанке, склеродермии.
СРБ (С-реактивный белок)	в норме нет	Неспецифичный индикатор воспаления в организме
K калий	3.5 — 5.5 ммоль/л	Гипокалиемия вызывает мышечную слабость, гипотонию, аритмии. Гиперкалиемия - при некрозе тканей, гемолизе эритроцитов, ожогах, опухолях, травмах, голодании и т.д., (ощущения «ползания мурашек», «одеревенения конечностей», нарушением ритма, паралич дыхательных мышц
Na натрий	136 — 145 ммоль/л.	При гипонатриемии уменьшается объем внеклеточной жидкости, что отрицательно влияет на кровообращение, функции почек и нервной системы. Гипернатриемия при синдроме или болезни Иценко-Кушинга (альдостеронпродуцирующие опухоли), относительная гипернатриемия - при потере воды через ЖКТ, почки, кожу.
Cl хлор	98 — 107 ммоль/л.	Повышение при обезвоживании, почечной недостаточности, лечении стероидами, диарее, гиперфункции коры надпочечников, несахарном диабете, первичном гиперпа-ратиреозе. Снижение при избыточном потоотделении, рвоте, диарее, передозировке мочегонных, дыхательном ацидозе, после травмы ЦНС, альдостеронизме, при водной интоксикации и др.
Ca кальций	2,15 — 2,50 ммоль/л	Гипокальциемия - при хроническая почечная недостаточности, при ограничении секреции в кровь гормона паращитовидных желез, уменьшении содержания альбумина в плазме, поносе, дефиците витамина Д, рахите и спазмофилии.
Mg магний	0,65 — 1,05 ммоль/л.	Гипермагниемия - при почечной недостаточности. Гипомагниемия при гиперпарати-реозе, гиповитаминозе Д (рахит, остеомаляция), синдроме мальабсобции, голодании, кахексии, при поражении печени, диабетическом кетоацидозе, наследственной гипофосфатемии.
Fe железо	8,95 — 30,43 мкмоль/л	Снижение при железодефицитных состояниях
ОЖСС общая железо-связывающая	20—62 мкмоль/л	Повышение при железодефицитной анемии
Трансферрин	2,0—4,0 г/л	Белок, переносящий железо
Ферритин	20 - 250 мкг/л	Накопление железа в организме, снижен при железодефицитных состояниях
Общий белок	65 – 85 г/л	Снижение при заболеваниях печени, истощении.
Альфа-1-глобулины	2,1-3,5 г/л	Белковая фракция
Альфа-2-глобулины	5,1-8,5 г/л	Белковая фракция
Бета-глобулины	6,0-9,4 г/л	Белковая фракция
Гамма-глобулины	8,0-13,5 г/л	Белковая фракция
Амилаза	28-100 Ед/л	Повышается при воспалении/повреждении поджелудочной железы.

ОСНОВНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КОАГУЛОГРАММЫ:

1. Время свертывания по Ли-Уайту (венозная) – 5-10 минут, по Сухареву (капиллярная) 2-5 мин (интервал между взятием крови и появлением в ней сгустка фибрина).
2. Продолжительность кровотечения по Дьюку – до 4 мин (интервал между временем прокола мякоти пальца и остановкой кровотечения)
3. Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) – 24-35 секунд. Чувствителен к дефициту всех факторов свертывания, к избытку в плазме антикоагулянтов. Не зависит от количества тромбоцитов. Контроль лечения гепарином.
4. Протромбиновое (тромбопластиновое) время (ПВ, время образования сгустка фибрина в плазме при добавлении к ней хлорида кальция и тромбопластина) с вычислением международного нормализованного отношения (МНО) и протромбинового индекса (ПИ) ПВ – 10-14 сек, МНО – 0,8-1,3, ПИ - 80-105%. ПИ снижается, МНО увеличивается: склонность к гипокоагуляции. Контроль за лечением антикоагулянтами непрямого действия.
5. Концентрация фибриногена – 2-4 г/л. Повышение - склонность к гиперкоагуляции, фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.
6. Тромбиновое время – 11-17,8 секунд. Контроль за фибринолитической и гепаринотерапией.
7. Маркер массивного тромбоза магистраль­ных вен, тромбоэмболии легочной артерии, ДВС-синдрома — повышение уровня D-димера (в разных тест-систе­мах от 250 до 500 нг/мл) в плазме или сыворотке (метод иммуноферментного анализа).

Дата добавления: 2015-08-29