З А Д А Ч А
Ви патронажна медична сестра. На дільниці дитина 3 місяців. Перебуває на грудному вигодовуванні. Вага 5500г, зріст 57 см, окружність грудної клітки 54 см. Народилася з масою тіла 3300г, довжиною 48 см, окружністю голови 35 см, окружністю грудної клітки 33 см.
1. Складіть план медсестринських втручань. Визначити якими мають бути в цьому віці маса тіла, довжина, окружність голови та грудної клітки у дитини. Дайте медсестринську оцінку фізичному розвитку дитини.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медична сестра. На дільниці дитина 6 місяців. Перебуває на змішаному вигодовуванні. Профілактика рахіту не проводилась. Фруктово-овочеві продукти, соки не отримує. Мало буває на свіжому повітрі. Мати відзначає неспокій дитини, підвищену пітливість. При об’єктивному обстеженні: виражені лобні та тім’яні горби, велике тім’ячко має розмір 3х4 см, краї його потовщені. На ребрах рахітичні чотки. Виражені м’язова гіпотонія, жаб’ячий живіт, дитина самостійно не сидить, погано спирається на ніжки. Діагноз: рахіт ІІІ степінь, підгострий період.
1. Визначте проблеми пацієнта та причини їх виникнення.Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медична сестра школи. Дівчинка віком 8 років звернулась до медпункту школи зі скаргами на шумне дихання, експіраторну задишку, сухий кашель, збудження. Із анамнезу відомо, що вона хворіє 3 роки на бронхіальну астму і стоїть на диспансерному обліку. Об’єктивно: грудна клітка бочкоподібної форми, чуються на відстані сухі, свистячі хрипи, частота дихання 42 за 1 хвилину, ЧСС – 120 за хвилину. Положення вимушене – дівчинка сидить фіксуючи верхній плечовий пояс. Кашель болісний, закінчується виділенням незначної кількості харкотиння.
1. Визначте проблеми пацієнта і причини їх виникнення.Поставте медсестринський діагноз.Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медична сестра школи. В медпункт школи звернувся хлопчик 13 років зі скаргами на дратівливість, швидку втомлюваність, мимовільне скорочення м’язів обличчя, зміну почерку і зміну ходьби. З анамнезу вияснено, що хлопчик місяць тому перехворів ангіною. Об’єктивно: АТ 90/50 мм.рт.ст., ЧСС – 110/хв, при розмові на запитання хлопчик кривляється, у нього мимовільне скорочення м’язів обличчя і верхніх кінцівок.
1. Визначте проблеми пацієнта і причини їх виникнення.Поставте медсестринський діагноз.
2. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медсестра. На дільниці дитина 20 днів. Мама тривожиться, що дитина майже весь час спить і прокидається тільки для того, щоб поїсти. Спить спокійно, ссе активно, сечовиділення до 20 разів на добу, випорожнення золотисто-жовтого кольору, кашоподібної консистенції. В даний час важить 3700г, знаходиться на природному вигодовуванні, народилася з вагою 3200г.
1. Визначте проблеми пацієнта і причини їх виникнення.
2. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
3. Складіть план медсестринського догляду за дитиною.
З А Д А Ч А
Ви медична сестра палати новонароджених. Новонароджена дівчинка від 2 вагітності. Народилася при строках гестації 36 тижнів. Маса тіла при народженні 2100г, довжина 44 см, окружність голови 32 см, окружність грудної клітки 30 см, закричала відразу. При огляді: диспропорція частин тіла, шкіра тонка, підшкірно-жирова клітковина не досить виражена, нігті м’які, не виступають з-за нігтьового ложа, кістки черепа податливі, вушні раковини недорозвинуті, пупкові кільце ближче до лобка, статева щілина відкрита.
1. Визначте проблеми пацієнта і причини їх виникнення.
2. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
3. Складіть план медсестринського догляду та втручань.
З А Д А Ч А
Ви медична сестра в дитячому садку. Захворіла дитина 5 років. Скарги на періодичний біль в животі., часті випорожнення, температура тіла 37,50С. Об’єктивно: шкіра та слизові оболонки сухі, язик обкладений білим нальотом на корені язика. Протягом доби 9 випорожнень невеликими порціями, кал містить практично один слиз, інколи прожилки крові, спостерігається болючість при випорожненні.
1. Поставте медсестринський діагноз.
2. Визначте проблеми пацієнта і причини їх виникнення.
3. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медична сестра. Проводите патронаж дитини 1 місяця. Скарги мами, що у дитини на слизовій оболонці язика та щік білі нальоти, зниження апетиту. При огляді виявлено: білі нальоти на слизовій оболонці щік та язика, які легко знімаються шпателем.
1. Визначте проблеми пацієнта і причини їх виникнення.Оцінка стану дитини.
2. Поставте медсестринський діагноз.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медсестра. Проводите патронаж до дитини 6 місяців. Дитина народилася від першої доношеної вагітності, перебуває на грудному вигодовуванні, з 6 місяців отримує яблучний сік і фруктове пюре, добре набирає вагу. При огляді дитина спокійна, посміхається, грається іграшками, говорить склади “ба”, “ма”, сидить при підтримці, добре спирається на ніжки при підтримці.
1. Дайте медсестринську оцінку психомоторного розвитку дитини.
2. Складіть план медсестринського догляду.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медична сестра. У вас на дільниці дитина 4 тижнів. Скарги мами, що у неї мало молока. Дитина народилася від першої доношеної вагітності з масою тіла 3200г, зростом 50см. в даний час дитина важить 4000г. При огляді дитина спокійна, шкіра і видимі слизові оболонки рожеві, підшкірна основа розвинена задовільно.
1. Визначте проблеми пацієнта.Складіть план медсестринських втручань та догляду за дитиною.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медсестра. Проводите патронаж до дитини 1 місяця. Дитина народилася з вагою 3000г, в даний момент вага 3600г. дитина перебуває на грудному вигодовуванні. Скарги мами, що у дитини періодично після годувань буває зригування.
1. Визначте проблеми пацієнта.
2. Дайте медсестринську оцінку фізичного розвитку дитини.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медсестра. У вас на дільниці дитина 5 місяців. Народилася з масою 3100г, перебуває на штучному вигодовуванні. В даний момент важить 6800г.
1. Дайте медсестринську оцінку фізичного розвитку дитини.
2. Складіть план медсестринського догляду.
3. Складіть меню на 1 день.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медична сестра. Дитині 10 місяців. Лікується амбулаторно з приводу гострого середнього отиту. Скарги мами на те, що у дитини температура тіла 37,20С, дитина іноді плаче у сні, крутить головою, апетит знижений.
1. Визначте проблеми пацієнта.
2. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медсестра дитячого відділення. Дитина 10 років. Лікується з приводу вегетосудинної дистонії по гіпертонічному типу. Скарги на головний біль в області потилиці. Обєктивно: АТ – 130/80 мм.рт.ст.
1. Визначте проблеми пацієнта і причини їх виникнення.
2. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медсестра. На дільниці дитина 3 місяців. Знаходиться на природному вигодовуванні. Важить 5900г, зріст 60см. скарг мама не пред’являє. Дитина активно ссе груди, добре спить. Дитина народилась з вагою 3500г.
1. Дайте медсестринську оцінку фізичного розвитку дитини.
2. Складіть план медсестринського догляду та втручань.
3. Дати поради, що до профілактики рахіту.
З А Д А Ч А
Ви медсестра дитячої поліклініки. На прийому до лікаря дитина 5 років. Мама скаржиться, що у дитини поганий, не спокійний сон, поганий апетит, часто буває нудота, і блювання натще вранці. Дитина часто розчісує ділянки статевих органів і ануса.
1. Визначте проблеми пацієнта.
2. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медична сестра інфекційного відділення. Поступає дитина 1 року. Скарги мами, що у дитини температура тіла 390С, в’ялість, сонливість, поганий апетит, сльозотеча, нежить, кашель. Об’єктивно: дитина в’яла, плаче, з носа слизові виділення, слизова кон’юнктиви гіперемійована, зів гіперемійований.
1. Визначте проблеми пацієнта і причини їх виникнення.
2. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви патронаж медсестра. Дитину 2 років лікували з приводу аскаридозу. Необхідно здати аналіз калу з контрольною метою на яйця глистів.
1. Дайте медсестринську пораду матері, що до санітарної гігієни та як правильно зібрати аналіз калу.
2. Складіть план медсестринського догляду.
З А Д А Ч А
Ви медсестра дитячого відділення. Дитина 12 років знаходить на лікуванні з приводу дискінезії жовчних шляхів. Скарги: в’ялість, зниження апетиту, біль в правому підребер’ї.
1. Визначте проблеми пацієнта.
2. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медсестра дитячого відділення. На лікуванні дитина 10 років з приводу хронічного гастриту. Скарги на зниження апетиту, біль в животі, в області шлунку після їжі, відрижка тухлим яйцем.
1. Визначте проблеми пацієнта.
2. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медсестра інфекційного відділення. Дитина 8 років поступила з приводу гострого гастриту. Скарги: в’ялість, температура тіла 378,50 С, нудота, блювота, болі в животі в області шлунка.
1. Визначте проблеми пацієнта.
2. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медсестра дитячого відділення. Дитина 6 місяців лікується з приводу бронхопневмонії. Скарги матері, що у дитини температура тіла 390С, кашель, виділення з носа, в’ялість, зниження апетиту. Об’єктивно: шкіра бліда, ціаноз носо-губного трикутника, роздування крил носа, виділення з носа, участь у акті дихання допоміжних м’язів.
1. Визначте проблеми пацієнта.
2. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медсестра. На дільниці дитина 2 місяців. Народилася з вагою 3000г, зріст 51см, в даний час вага 4000г, зріст 57 см, знаходиться на природному вигодовуванні. Мама скаржиться, що у неї мало молока. Дитина часто плаче після годування.
1. Визначте проблеми пацієнта, причини їх виникнення.
2. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.Складіть план медсестринських втручань.
3. Проведіть контрольне годування.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медична сестра. Дитині 4 місяці знаходить на штучному вигодовуванні. Отримує суміш Малютка. Мати вперше дала дитині 100г. манної каші. Сьогодні випорожнення рідкі 5 разів на добу з домішками жовтих та білих грудочок, блювання 1 раз. Стан дитини не погіршився, температцура тіла 36,60С. дитина активна.
1. Визначте проблеми пацієнта.Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
2. Складіть план медсестринських втручань.
3. Провести водно-чайну паузу.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медсестра. Дитина 3 років захворіла гостро, вдома. Скарги матері: на підвищення температури тіла до 390С, дитина неспокійна, зявилися тонічні судоми рук і ніг.
1. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
2. Визначте проблеми пацієнта.Складіть план медсестринських втручань.
3. Надайте невідкладну допомогу.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медсестра. Дитина 2 років захворіла вдома. Температура 38,50С, з’явились нежить, сухий гавкаючий кашель, затруднений вдих, охриплість голосу.
1. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
2. Визначте проблеми пацієнта.Складіть план медсестринських втручань.
3. Надайте невідкладну допомогу.
З А Д А Ч А
Ви медсестра дитячого інфекційного відділення. Поступила дитина 3 років з діагнозом менінгококцемія. Об’єктивно: температура тіла 390С, шкіра мармурова, на гомілках зірчастий геморагічний висип, свідомість затьмарена.
1. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
2. Визначте проблеми пацієнта.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медична сестра дитячого відділення. Поступила дитина 10 років з діагнозом цукровий діабет. Скарги на підвищену слабкість, поліурію, швидку втому, втрату маси тіла, але підвищений апетит. Шкіра суха, бліда, відчувається запах ацетону з рота
1. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
2. Визначте проблеми пацієнта.Складіть план медсестринських втручань.
3. Які необхідно зробити додаткові методи дослідження, щоб підтвердити діагноз.
З А Д А Ч А
Ви працюєте медичною сестрою в школі. Дитина 7 років, яка хворіє на цукровий діабет на 5 уроці поскаржилася, що у неї з’явилася слабкість, тремор рук, підвищена пітливість шкіри, почуття голоду. Дитина отримує інсулін, але не встигла поїсти.
1. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
2. Визначте проблеми пацієнта.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медична сестра в школі. У першому класі ви зробили 30 учням реакцію Манту. У 25 дітей реакція Манту негативна, у 3 дітей сумнівна, у 2 - позитивна.
1. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медсестра дитячого відділення. На лікуванні дитина 8 місяців з діагнозом кашлюк. Вночі у неї виник напад спазматичного кашлю під час якого шкіра стала ціанотичною і наступила зупинка дихання.
1. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
2. Визначте проблеми пацієнта.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медсестра. У вас на дільниці дитина 2 років, яка страждає ексудативно-катаральним діатезом. Ви здійснюєте патронаж. Скарги мами, що у дитини висипання і свербіж шкіри щічок і сідниць, апетит добрий, сон не спокійний.
1. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
2. Визначте проблеми пацієнта.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медсестра дитячого відділення. В стаціонар поступила дівчинка 1,5 року з діагнозом залізодефіцитна анемія. Скарги мами на поганий апетит, слабкість. Об’єктивно: шкіра і видимі слизові оболонки бліді, волосся сухе, ламке, тони серця голосні, систолічний шум, дихання везикулярне, живіт м’який, печінка і селезінка збільшені.
1. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
2. Визначте проблеми пацієнта.
3. Складіть план медсестринських втручань.
З А Д А Ч А
Ви медична сестра інфекційного відділення. Поступила дитина 3 років з діагнозом дифтерія зіва. Скарги матері: підвищення температури тіла до 390С на протязі 2 днів, в’ялість, відмова від їжі, головний біль, біль у горлі при ковтанні. При огляді зіва – мигдалики гіперемовані, набряклі з сіруватими нальотами, які погано знімаються шпателем, підщелепні лімфовузли збільшені.
1. Дайте медсестринську оцінку стану дитини.
2. Визначте проблеми пацієнта. Складіть план медсестринських втручань.
3. Яке додаткове обстеження потрібно зробити.
З А Д А Ч А
Ви патронажна медична сестра. Ви здійснюєте патронаж до дитини 6 місяців. Дитина знаходиться на природному вигодовуванні, народилася з вагою 2800г, зростом 50см. В даний час дитина важить 7100г, зріст 66,5см. Дитина добре сидить, грається іграшками, говорить склади “ба”, “ма”, опирається ніжками при підтримці.
1. Оцінити фізичний та психомоторний розвиток дитини.
2. Скласти план медсестринського догляду.
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 49 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Задание 7-ой практики (группа работала на паре) | | | Питомий опір грунту, Ом*см*104 |