УТВЕРЖДЕНО Решением Комиссии таможенного союза

УТВЕРЖДЕНО
Решением Комиссии
таможенного союза

от

№

Правобережный таможенный пост Воронежской таможни ЦТУ ФТС РФ

(наименование таможенного органа)

Лист

листов

Акт таможенного досмотра (осмотра)

№

Время начала таможенного досмотра (осмотра)

13.34

Дата “

”

ноября

г.

Настоящий акт составлен в соответствии со статьей 116 (115) Таможенного кодекса таможенного союза о том, что должностным (должностными) лицом (лицами):

Инспектор Правобережного таможенного поста лейтенант Куропаткин В. Н.

(должность, фамилии, инициалы должностных лиц)

в присутствии:

декларанта, лица, обладающего полномочиями в отношении товаров (транспортных средств), либо их представителей:

Декларант не изъявил желания присутствовать

(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

понятых (на основании пункта 5 ст. 116 Таможенного кодекса Таможенного союза):

(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

с участием специалиста (эксперта):

(место работы, должность, фамилия, инициалы, наименование и номер документа, удостоверяющего личность, место жительства)

[

] Таможенный досмотр проведен в отсутствие декларанта или иного лица, обладающего полномочиями в отношении

товаров (их представителей) по причине:

[

-

] – проведен таможенный досмотр

[

Х

] – проведен таможенный осмотр

товара (партии товаров либо транспортного средства), отправленного(й) отправителем (заполняется при вывозе):

(наименование организации; УНП/РНН (БИН, ИИН)/ИНН;
для физического лица – Ф.И.О., наименование и номер документа, удостоверяющего личность)

из (в): Российская Федерация

(страна)

в адрес получателя (заполняется при ввозе): Иванова Ивана Ивановича, паспорт серия 2006 номер 258535 выдан

(наименование организации; УНП/РНН (БИН, ИИН)/ИНН;

отделом УФМС России по Воронежской области Левобережного района г. Воронежа 18.03.2006

для физического лица – Ф.И.О., наименование и номер документа, удостоверяющего личность)

по документам: таможенная декларация от 3.12.2012 № 777

(таможенная декларация, книжка МДП, транспортные (перевозочные) документы, коммерческие и иные документы)

Место таможенного досмотра (осмотра) СВХ (приказ о включении в Реестр владельцев СВХ от 13.04.2010 № 1565)

Применялись технические средства таможенного контроля:

Предъявлен:

[

Х

] – товар из

мест. Вес брутто по документам

4.3

кг.

[

-

] – транспортное средство: регистрационный номер:

Лист

листов

В результате таможенного досмотра (осмотра) установлено следующее:

Уровень радиационного фона составляет: 9 мкР/ч

Измерения проводились прибором

Переносной дозимер

№

ДРС-РМ 1401

Фактический вес товара нетто

кг, брутто

кг

определен способом:

[

] фактического взвешивания

[

] определения среднего веса одного места взвешиванием

мест,

вес которых составил соответственно:

кг,

кг,

кг

[

] расчетным

(указываются данные расчета)

[

] иным

(указывается способ)

Транспортное средство (транспортные средства) прибыло(и) в качестве товара:

[		] – на транспортном средстве/в контейнере(ах), номер(а) транспортных средств/контейнеров
		(ненужное зачеркнуть)

[

] своим ходом

Средства идентификации:

без средств идентификации

[

Х

]

средства идентификации

[

] – не нарушены

[

] – нарушены

(описание средства идентификации, количество)

Товары находятся в черном кейсе из натуральной кожи. Следов повреждения на осматриваемом кейсе

(указываются результаты досмотра (осмотра))

не обнаружено. Произвести подсчет товаров без вскрытия кейса не представляется возможным

К акту прилагаются:

(документы, фотографии, этикетки и т.п.)

[

Х

] Изъятий не производилось.

Произведено взятие проб и образцов

[

-

] Грузовые места упакованы в нашем присутствии

по акту от

№

Обнаружены признаки правонарушений: признаков правонарушений не обнаружено

Наложены средства идентификации

пломба

в количестве

1

шт.

Должностные лица: Куропаткин В. Н.

(подпись, фамилия, инициалы, личная номерная печать)

(подпись, фамилия, инициалы, личная номерная печать)

в присутствии

(подпись, фамилия, инициалы)

Эксперт (специалист)

(подпись, фамилия, инициалы)

Дата и время окончания таможенного досмотра (осмотра) 16 часов 38 минут 30 ноября 2012 г.

Второй экземпляр акта получил на руки	16.40				Иванов И.И.
	(дата, время)		(подпись)		(фамилия, инициалы)

Служебные отметки (заполняется только в экземпляре для таможенных органов)

Дата добавления: 2015-08-29