1. У больного рак задней стенки пилорического отдела желудка,

1. У БОЛЬНОГО РАК ЗАДНЕЙ СТЕНКИ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА,

ПРОРАСТАЮЩИЙ В ХВОСТ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ. ВЫБЕРИТЕ ПАЛЛИАТИВ-

НУЮ ОПЕРАЦИЮ

-проксимальная резекция желудка

-дистальная резекция желудка, ампутация поджелудочной железы

-гастростомия

+гастроэнтероанастомоз

-гастрэктомия, ампутация поджелудочной железы

2. ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-впередиободочный гастроэнтероанастомоз на длинной петле с

межкишечным соустьем

+гастрэктомия

3. БОЛЬНОЙ 64 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУГОДА ОТМЕЧАЕТ СНИЖЕНИЕ АППЕТИТА,

ПОХУДЕЛ НА 13 КГ, ПРОГРЕССИРУЕТ СЛАБОСТЬ, ВО ВРЕМЯ ЕДЫ ЧУВС-

ТВУЕТ БЫСТРО ПРЕХОДЯЩЕЕ ЧУВСТВО ПЕРЕПОЛНЕНИЯ ЖЕЛУДКА, НОЮЩИЕ

БОЛИ УСИЛИВАЮТСЯ. БЛЕДЕН. В ЛЕВОЙ НАДКЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ УЗЕЛ

РАЗМЕРОМ 4х3 СМ, ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ. ОЩУПЫВАНИЕ ЭПИГАСТРИЯ

БОЛЕЗНЕННО, В ПРОЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕ БЕЗ

ЧЕТКИХ ГРАНИЦ. ВЫ ПРЕДПОЛАГАЕТЕ ОПЕРИРОВАТЬ ВНАЧАЛЕ

+узел в надключичной области

-желудок

4. НАИМЕНЬШЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ЛОКАЛИЗА-

ЦИЯ РАКА В ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА

-кардиальном с переходом на пищевод

+субкардиальном (дно вне кардии)

-среднем (в теле)

-пилорическом

-антральном

5. БОЛЬНАЯ 62 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ВРЕМЕНАМИ

УМЕРЕННЫЕ БОЛИ И ЧУВСТВО ТЯЖЕСТИ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, РВОТУ

ПОСЛЕ ЕДЫ. БОЛЬНА ОКОЛО 6 МЕСЯЦЕВ. ОТМЕЧЕНА БЛЕДНОСТЬ КОЖНЫХ

ПОКРОВОВ, БОЛЕЗНЕННОСТЬ И УПЛОТНЕНИЕ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ.

ГЕМОГЛОБИН 52 Г/Л, ЭР. 2,5. ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В

ПИЛОРИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ 3х2

СМ, СМЕЩАЕМЫЙ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ. ПРИ ГАСТРОСКОПИИ В ЖЕЛУДКЕ ОБНА-

РУЖЕНА КРОВЬ.В ПРЯМОЙ КИШКЕ - ЖИДКИЙ ЧЕРНЫЙ КАЛ. ВО ВРЕМЯ ОПЕ-

РАЦИИ ВЫ ВЫЯСНИЛИ, ЧТО ВОЗМОЖНО СДЕЛАТЬ ТОЛЬКО ПАЛЛИАТИВНУЮ

ОПЕРАЦИЮ

-тотальную гастрэктомию или субтотальную резекцию желудка

-гастростомию

-гастроэнтероанастомоз

+лапаротомию, перевязку сосудов или прошивание опухоли

6. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ПРОМЫВАНИЮ ЖЕЛУДКА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

-субкомпенсированный стеноз

+переход опухоли на пищевод

7. ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ПРОМЫВАНИЮ ЖЕЛУДКА ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ

-пилорический стеноз

-кровотечение из опухоли

+рак кардиального отдела желудка

8. ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ОПЕРАБЕЛЬНОСТИ РАКА ЖЕЛУДКА МОГУТ БЫТЬ ИС-

ПОЛЬЗОВАНЫ

-пальцевое ректальное исследование, гастроскопия, пальпация

органов брюшной полости

-пальпация органов брюшной полости, лапароскопия

-пальцевое ректальное исследование, лапароскопия

+пальцевое ректальное исследование, пальпация органов брюшной

полости, лапароскопия

-только лапароскопия

9.ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ЦИРКУЛЯРНОГО РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА

-дизурия

-рвота пищей, съеденной накануне

+чувство быстро проходящего переполнения желудка после еды

10.ГАСТРОСТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ

-пилороспазме

-кардиоспазме

+раке кардии IV стадии

-раке проксимального отдела желудка II стадии

-раке дистального отдела желудка IV стадии

11.У БОЛЬНОГО РАК АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА. ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ

ОБНАРУЖЕНО НЕБОЛЬШОЕ КОЛИЧЕСТВО АСЦИТИЧЕСКОЙ ЖИДКОСТИ И УВЕЛИ-

ЧЕНИЕ ЛИМФОУЗЛОВ ПО ХОДУ АОРТЫ. ПРОРАСТАНИЯ ОПУХОЛИ В СОСЕДНИЕ

ОРГАНЫ НЕ ВЫЯВЛЕНО. ВАША ТАКТИКА

-гастрэктомия

+паллиативная субтотальная резекция желудка

-лапаротомия

-гастростомия

-гастроэнтеростомия

12.ПАЛЛИАТИВНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-гастроэнтероанастомоз

+гастростомия

-пилоропластика по Гейнеке-Микуличу

13.РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-резекция 2/3 желудка

-гастроэнтероанастомоз

+гастрэктомия

14.ОПТИМАЛЬНАЯ РАДИКАЛЬНАЯ ОПЕРАЦИЯ ПРИ РАКЕ АНТРАЛЬНОГО ОТДЕЛА

ЖЕЛУДКА

-гастрэктомия

+дистальная субтотальная резекция

-гастроэнтеростомия

-гастростомия

-проксимальная субтотальная резекция

15.ОПУХОЛЬ КРУКЕНБЕРГА ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ

-тератобластому яичников

-двусторонний рак яичников солидного строения

+метастаз рак желудка в яичник

-метастаз рака желудка в надключичный лимфатический узел

-опухоль почки

16.БОЛЬНОЙ 69 ЛЕТ ОБРАТИЛСЯ С ЖАЛОБАМИ НА ПОСТОЯННЫЕ БОЛИ В ЭПИ-

ГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ, НЕ СВЯЗАННЫЕ С ПРИЕМОМ ПИЩИ, НАРАСТАЮЩУЮ

СЛАБОСТЬ, РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ АППЕТИТА, РАБОТОСПОСОБНОСТИ. КОЖНЫЕ

ПОКРОВЫ БЛЕДНО-РОЗОВОЙ ОКРАСКИ. В ЛЕГКИХ ИЗМЕНЕНИЙ НЕ ВЫЯВЛЕНО.

ЖИВОТ МЯГКИЙ, НЕСКОЛЬКО БОЛЕЗНЕННЫЙ В ЭПИГАСТРИИ. ВРАЧ ЗАПОДОЗ-

РИЛ РАК ЖЕЛУДКА, НАЗНАЧИЛ РЯД ИССЛЕДОВАНИЙ. ПОДТВЕРДИТЬ IV СТА-

ДИЮ ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЗВОЛЯЮТ

-метастаз Вирхова, метастаз Шницлера

-метастаз Шницлера, метастазы в печень

-метастаз в область пупка, асцит

-асцит, метастаз Вирхова

+все ответы правильные

17.ОРГАН, В КОТОРЫЙ НАИБОЛЕЕ РЕДКО МЕТАСТАЗИРУЕТ РАК ЖЕЛУДКА

-яичники

+трубчатые кости бедра

-дугласово пространство

-печень

-надключичные лимфоузлы

18.К ПРЕДРАКОВЫМ ЗАБОЛЕВАНИЯМ ЖЕЛУДКА ОТНОСЯТСЯ

-все ответы правильные

+хроническая язва желудка, полипоз желудка, хронический гастрит

с дисплазией слизистой оболочки

-хроническая язва желудка, синдром Mallory-Weiss, хронический

гастрит с дисплазией слизистой оболочки

-синдром Mallory-Weiss, полипоз желудка, хронический гастрит с

дисплазией слизистой оболочки

-хроническая язва желудка, синдром Mallory-Weiss, полипоз желуд-

ка

19.МУЖЧИНА 60 ЛЕТ ПОСТУПИЛ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ В ЗПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБ-

ЛАСТИ И ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ТВЕРДОЙ ПИЩИ, ОТМЕЧАЕМОЕ ИМ В

ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНЕГО МЕСЯЦА. ПРИ ГАСТРОСКОПИЧЕСКОМ ОБСЛЕДОВАНИИ

ОБНАРУЖЕНА ИНФИЛЬТРАТИВНО-ЯЗВЕННАЯ ОПУХОЛЬ КАРДИИ БЕЗ ПЕРЕХОДА

ПА ПИЩЕВОД. КАКОЙ СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОКАЗАН, ЕСЛИ НЕТ ОТДАЛЕННЫХ

МЕТАСТАЗОВ

-химиотерапия

-фотодинамическая терапия

-лучевая терапия

+гастрэктомия

-гастростомия

20.ЛОКАЛИЗАЦИЯ РАКА ЖЕЛУДКА С НАИМЕНЬШЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТО-

МАТИКОЙ

-кардия с переходом на пищевод

-субкардия

-тело желудка,

-пилорический канал

-антральный отдела

+фундальный отдел большой кривизны

21.ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ЦИРКУЛЯРНОГО РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА

-дизурия

-рвота пищей, съеденной накануне

+чувство быстро проходящего переполнения желудка после еды

22.ОБЩИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА

+похудение, слабость, потеря аппетита

-боль в животе, дисфагия, рвота

-лихорадка, зуд, увеличение всех групп лимфоузлов

23.ХАРАКТЕРНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ РАКА ЖЕЛУДКА

-дискинезия

+дисфагия

-дистония

24.УСТАНОВИТЕ ПРАВИЛЬНУЮ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ПО УБЫВАНИЮ ЭФФЕК-

ТИВНОСТИ МЕТОДА ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА

-химиотерапия, лучевая терапия, хирургическое лечение

-хирургическое лечение, лучевая терапия, химиотерапия

-лучевая терапия, хирургическое лечение, химиотерапия

+хирургическое лечение, химиотерапия, лучевая терапия

-лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое лечение

25.МЕСТНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ РАКА КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-слабость

-похудение

-боль

-извращение вкуса

+дисфагия

26.РАННИЙ ПРИЗНАК РАКА ЖЕЛУДКА

+снижение аппетита

-выраженная бледность

27.РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК РАКА ЖЕЛУДКА

+ниша размерами более 2 см

-отсутствие газового пузыря желудка

28.ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ РАКА КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-чувство тяжести в эпигастрии после еды

+гиперсаливация

29.У БОЛЬНОГО РАК ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА. У НЕГО БОЛЕЕ

ВСЕГО ВОЗМОЖНЫ

-боли в мышцах

+судороги

-нарушения чувствительности кожи стоп

30.БОЛЬНОЙ 54 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, ПОХУДЕНИЕ,

БОЛИ В ЖИВОТЕ. ОБНАРУЖЕНА ИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, УВЕЛИЧЕНИЕ ЖИВОТА,

В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ОПУХОЛЬ, ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТ ИЗ-ЗА РЕБЕР-

НОЙ ДУГИ НА 5 СМ, ПОВЕРХНОСТЬ ЕЕ НЕРОВНАЯ, БУГРИСТАЯ, ПРИТУПЛЕ-

НИЕ ПРИ ПЕРКУССИИ В ОТЛОГИХ МЕСТАХ ЖИВОТА. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГ-

НОЗ

-цирроз печени

+рак желудка IV ст.

-лимфогрануломатоз

-лимфосаркома

31.БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОСТОЯННЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ,

ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ, ИКОТУ, ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ДАЖЕ

ЖИДКОЙ ПИЩИ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, СЛАБОСТЬ. БОЛЕН ОКОЛО 6 МЕСЯЦЕВ.

ВЫРАЖЕНА СУХОСТЬ И ПОНИЖЕННЫЙ ТУРГОР КОЖИ, УМЕРЕННАЯ БОЛЕЗНЕН-

НОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА У МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА. В ЛЕВОЙ НАДК-

ЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ ПЛОТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 2х2 СМ. СТАДИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ

-I

-II

-III

+IV

32.ДИАГНОЗ РАКА ЖЕЛУДКА СТАНОВИТСЯ НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИ

-бесконтрастном рентгеновском исследовании желудка

-радиоизотопном скеннировании

+фиброгастроскопии

-УЗИ

-компьютерной томографии

33.БОЛЬНОЙ 56 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 15 ЛЕТ СТРАДАЛ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ (БЫЛА

ЯЗВА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ, А ЗАТЕМ ЖЕЛУДКА). ЗА ПОСЛЕДНИЕ

НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ БОЛИ ПРИОБРЕЛИ ПОСТОЯННЫЙ ХАРАКТЕР, ПОСЛЕ ЕДЫ

ОТМЕЧАЕТ ЧУВСТВО ТЯЖЕСТИ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, ТОШНОТУ, ОТРЫЖКУ

ТУХЛЫМ ЯЙЦОМ, ИЗРЕДКА РВОТУ, ПРИНОСЯЩУЮ ОБЛЕГЧЕНИЕ. У БОЛЬНОГО

СНИЗИЛСЯ АППЕТИТ, ОН ЗНАЧИТЕЛЬНО ПОХУДЕЛ. ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА В

ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕ. ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ

ИССЛЕДОВАНИИ В ПИЛОРИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ВЫЯВЛЕН ДЕФЕКТ НАПОЛ-

НЕНИЯ ДО 3 СМ В ДИАМЕТРЕ, ОГРАНИЧЕННЫЙ В ПОДВИЖНОСТИ, ПРИ ФИБРО-

ЭНДОСКОПИИ ЖЕЛУДКА ОБНАРУЖЕНО ИЗЪЯЗВЛЕНИЕ ДИАМЕТРОМ ДО 5 СМ, С

ВОЗВЫШАЮЩИМИСЯ КРАЯМИ В ТОЙ ЖЕ ОБЛАСТИ. ЭВАКУАЦИЯ НЕ НАРУШЕНА.

ДИАГНОЗ

-язва желудка, осложненная стенозом

-язва, осложненная кровотечением

-пенетрирующая язва

+малигнизированная язва

34.БОЛЬНОЙ 54 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, ПОХУДЕНИЕ,

БОЛИ В ЖИВОТЕ. ОБНАРУЖЕНА ИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, УВЕЛИЧЕНИЕ ЖИВОТА,

В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ОПУХОЛЬ, ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТ ИЗ-ЗА РЕБЕР-

НОЙ ДУГИ НА 5 СМ, ПОВЕРХНОСТЬ ЕЕ НЕРОВНАЯ, БУГРИСТАЯ, ПРИТУПЛЕ-

НИЕ ПРИ ПЕРКУССИИ В ОТЛОГИХ МЕСТАХ ЖИВОТА. У НЕГО ДИАГНОСТИРОВАН

РАК ЖЕЛУДКА. ЛЕЧЕНИЕ

-радикальная операция

-паллиативная операция

+симптоматическая терапия

35.ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ ЦИРКУЛЯРНОГО ЭНДОФИТНОГО РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА

-дизурия

+чувство быстро проходящего переполнения желудка после еды

-рвота пищей, съеденной накануне

-дисфагия

36.ПРИЗНАК ИНОПЕРАБЕЛЬНОСТИ У БОЛЬНОГО, СТРАДАЮЩЕГО РАКОМ ЖЕЛУДКА

С УВЕЛИЧЕННЫМ ЛИМФОУЗЛОМ МЕЖДУ НОЖКАМИ КИВАТЕЛЬНОЙ МЫШЦЫ

+метастаз Вирхова

-метастаз Шницлера

-метастаз Крукенберга

-метастаз в пупок

-никаких

37.У МУЖЧИНЫ 60 ЛЕТ ДИАГНОСТИРОВАН РАК ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУД-

КА. БОЛЕН 6 МЕС. АН. КРОВИ: ЭР.- 4,8 х 10 512 0 /Л, Hb 150 Г/Л, БИ-

ЛИРУБИН 10 МКМОЛЬ/Л, ГЛЮКОЗА КРОВИ 20,8 ММОЛЬ/Л. ОТКЛОНЕНИЯ ЛА-

БОРАТОРНЫХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОТ НОРМАЛЬНЫХ

+есть

-нет

38.КАКАЯ КОМБИНАЦИЯ ЖАЛОБ СКОРЕЕ ВСЕГО ВОЗМОЖНА У БОЛЬНОГО С ОПУ-

ХОЛЬЮ ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-дисфагия, слюнотечение

-чувство быстро проходящего переполнения желудка после еды

+запоры, рвота пищей, съеденной накануне

39.У БОЛЬНОЙ РАК ЖЕЛУДКА. ГИНЕКОЛОГ ОБНАРУЖИЛ ОКОЛО МАТКИ ДВА ОК-

РУГЛЫХ БЕЗБОЛЕЗНЕННЫХ ОБРАЗОВАНИЯ. ЛОГИЧНЕЕ ПРЕДПОЛОЖИТЬ

-кистомы яичников

-кисты яичников

+образования Крукенберга

-образования Шницлера

-образования Вирхова

40.НАИМЕНЬШЕЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ СОПРОВОЖДАЕТСЯ ЛОКАЛИЗАЦИЯ

РАКА В ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА

-кардиальном с переходом на пищевод

+субкардиальном (дно вне кардии)

-среднем (в теле)

-пилорическом

-антральном

41.НЕПРАВИЛЬНО В ОТНОШЕНИИ РАКА ЖЕЛУДКА

-возникает чаще у мужчин, чем у женщин

-развивается на фоне хронического атрофического гастрита

-может развиваться из полипа

-редко локализуется на большой кривизне желудка

+рано диагностируется определением содержания альфа-фетопротеина

42.ПРЕДРАКОВОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ЖЕЛУДКА

-острая язва

-синдром Мэллори-Вейсса

+атрофический гастрит

43.ДИАГНОЗ РАКА ЖЕЛУДКА СТАНОВИТСЯ ДОСТОВЕРНЫМ ПРИ

-бесконтрастном рентгеновском исследовании желудка

-радиоизотопном скеннировании

+фиброгастроскопии

44.ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ЖЕЛУДКА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К

+онкологу

-проктологу

45.ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА РАК ЖЕЛУДКА СЛЕДУЕТ ОБРАТИТЬСЯ К

-терапевту-гастроэнтерологу

+хирургу-онкологу

46.ОСНОВНОЙ ВИД ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА

-химиотерапия

-радиотерапия

+оперативное

47.РАК ЖЕЛУДКА ОТНОСИТСЯ К

-травме

+новообразованиям

48.ДЛЯ РАКА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНА

-полицитемия

+анемия

49.ДЛЯ РАКА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

-гиперспленизм

-спленомегалия

+нормальные размеры селезенки

50.БОЛЬНОЙ 56 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ 15 ЛЕТ СТРАДАЛ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНЬЮ. ЗА

ПОСЛЕДНИЕ НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ БОЛИ ПРИОБРЕЛИ ПОСТОЯННЫЙ ХАРАКТЕР,

ПОСЛЕ ЕДЫ ОТМЕЧАЕТ ЧУВСТВО ТЯЖЕСТИ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, ТОШНО-

ТУ, ОТРЫЖКУ ТУХЛЫМ ЯЙЦОМ, ИЗРЕДКА РВОТУ, ПРИНОСЯЩУЮ ОБЛЕГЧЕНИЕ.

У БОЛЬНОГО СНИЗИЛСЯ АППЕТИТ, ОН ЗНАЧИТЕЛЬНО ПОХУДЕЛ. ПРИ ПАЛЬПА-

ЦИИ ЖИВОТА В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕ. ПРИ

РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В ПИЛОРИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУДКА ВЫЯВЛЕН

ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ ДО 3 СМ В ДИАМЕТРЕ, ПОДВИЖНЫЙ, ПРИ ФИБРОЭНДОС-

КОПИИ ЖЕЛУДКА ОБНАРУЖЕНО ИЗЪЯЗВЛЕНИЕ ДИАМЕТРОМ ДО 5 СМ, С ВОЗВЫ-

ШАЮЩИМИСЯ КРАЯМИ В ТОЙ ЖЕ ОБЛАСТИ. ЭВАКУАЦИЯ НЕ НАРУШЕНА. ПРИЗ-

НАКИ ИНОПЕРАБЕЛЬНОСТИ

-метастаз Вирхова

-метастаз Шницлера

-метастаз Крукенберга

-метастаз в пупок

+никаких

51.БОЛЬНОЙ 64 ЛЕТ В ТЕЧЕНИЕ ПОЛУГОДА ОТМЕЧАЕТ СНИЖЕНИЕ АППЕТИТА,

ПОХУДЕЛ НА 13 КГ, ПРОГРЕССИРУЕТ СЛАБОСТЬ, ВО ВРЕМЯ ЕДЫ ЧУВСТВУЕТ

БЫСТРО ПРЕХОДЯЩЕЕ ЧУВСТВО ПЕРЕПОЛНЕНИЯ ЖЕЛУДКА, НОЮЩИЕ БОЛИ УСИ-

ЛИВАЮТСЯ. БЛЕДЕН. В ЛЕВОЙ НАДКЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ УЗЕЛ РАЗМЕРОМ 4х3

СМ, ПЛОТНОЙ КОНСИСТЕНЦИИ. ОЩУПЫВАНИЕ ЭПИГАСТРИЯ БОЛЕЗНЕННО, В

ПРОЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ УПЛОТНЕНИЕ БЕЗ ЧЕТКИХ ГРАНИЦ. ВЫ

ПРЕДПОЛАГАЕТЕ ОПЕРИРОВАТЬ ВНАЧАЛЕ

+узел в надключичной области

-желудок

52.БОЛЬНОЙ 65 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ОТСУТСТВИЕ АППЕТИТА, СЛАБОСТЬ, БЫСТ-

РУЮ УТОМЛЯЕМОСТЬ, ПОХУДЕНИЕ, РВОТУ ПРИНЯТОЙ НАКАНУНЕ ПИЩЕЙ. БО-

ЛЕН НЕСКОЛЬКО МЕСЯЦЕВ. СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ, В ЭПИГАСТ-

РАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ УМЕРЕННОЕ ВЫБУХАНИЕ, ГРАНИЦЫ ЖЕЛУДКА РАСШИРЕНЫ,

ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ "ШУМ ПЛЕСКА". ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ ЛИМФОУЗ-

ЛЫ, ПЕЧЕНЬ НЕ УВЕЛИЧЕНЫ, АСЦИТ НЕ ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ

ДИАГНОЗ

+рак желудка

-язва желудка

53.БОЛЬНАЯ 62 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, УТОМЛЯЕМОСТЬ, ВРЕМЕНАМИ

УМЕРЕННЫЕ БОЛИ И ЧУВСТВО ТЯЖЕСТИ В ПОДЛОЖЕЧНОЙ ОБЛАСТИ, РВОТУ

ПОСЛЕ ЕДЫ. БОЛЬНА ОКОЛО 6 МЕСЯЦЕВ. ОТМЕЧЕНА БЛЕДНОСТЬ КОЖНЫХ

ПОКРОВОВ, БОЛЕЗНЕННОСТЬ И УПЛОТНЕНИЕ В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ,

РЕАКЦИЯ С БЕНЗИДИНОМ РЕЗКО ПОЛОЖИТЕЛЬНА, ГЕМОГЛОБИН 52 Г/Л, ЭР.

2,5. ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В ПИЛОРИЧЕСКОМ ОТДЕЛЕ ЖЕЛУД-

КА ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ 3х2 СМ, СМЕЩАЕМЫЙ ПРИ ПАЛЬПА-

ЦИИ. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

+рак желудка

-гипохромная анемия

-пернициозная анемия

54.БОЛЬНОЙ 54 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СЛАБОСТЬ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, ПОХУДЕНИЕ,

БОЛИ В ЖИВОТЕ. ОБНАРУЖЕНА ИКТЕРИЧНОСТЬ СКЛЕР, УВЕЛИЧЕНИЕ ЖИВОТА,

В ЭПИГАСТРАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ ОПУХОЛЬ, ПЕЧЕНЬ ВЫСТУПАЕТ ИЗ-ЗА РЕБЕР-

НОЙ ДУГИ НА 5 СМ, ПОВЕРХНОСТЬ ЕЕ НЕРОВНАЯ, БУГРИСТАЯ, ПРИТУПЛЕ-

НИЕ ПРИ ПЕРКУССИИ В ОТЛОГИХ МЕСТАХ ЖИВОТА. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГ-

НОЗ

-цирроз печени

+рак желудка IV ст.

-рак яичников IV ст.

55.БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОСТОЯННЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ,

ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ, ИКОТУ, ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ДАЖЕ

ЖИДКОЙ ПИЩИ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, СЛАБОСТЬ. БОЛЕН ОКОЛО 6 МЕСЯЦЕВ.

ВЫРАЖЕНА СУХОСТЬ И ПОНИЖЕННЫЙ ТУРГОР КОЖИ, УМЕРЕННАЯ БОЛЕЗНЕН-

НОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА У МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА. В ЛЕВОЙ НАДК-

ЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ ПЛОТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 2х2 СМ. ДИАГНОЗ

+рак желудка IV ст., метастаз Вирхова

-опухоль Pancoast

-туберкулез легкого

56.БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОСТОЯННЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ,

ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ, ИКОТУ, ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ДАЖЕ

ЖИДКОЙ ПИЩИ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, СЛАБОСТЬ. БОЛЕН ОКОЛО 6 МЕСЯЦЕВ.

ВЫРАЖЕНА СУХОСТЬ И ПОНИЖЕННЫЙ ТУРГОР КОЖИ, УМЕРЕННАЯ БОЛЕЗНЕН-

НОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА У МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА. В ЛЕВОЙ НАДК-

ЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ ПЛОТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 2х2 СМ. НЕОБХОДИМЫЕ ИССЛЕ-

ДОВАНИЯ

+гастроскопия, биопсия

-УЗИ

-анализ крови и мочи

57.БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОСТОЯННЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ,

ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ, ИКОТУ, ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ДАЖЕ

ЖИДКОЙ ПИЩИ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, СЛАБОСТЬ. БОЛЕН ОКОЛО 6 МЕСЯЦЕВ.

ВЫРАЖЕНА СУХОСТЬ И ПОНИЖЕННЫЙ ТУРГОР КОЖИ, УМЕРЕННАЯ БОЛЕЗНЕН-

НОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА У МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА. В ЛЕВОЙ НАДК-

ЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ ПЛОТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 2х2 СМ. ВОЗМОЖНАЯ ЛОКАЛИЗА-

ЦИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ В ЖЕЛУДКЕ

+верхняя треть

-средняя треть

-нижняя треть

58.БОЛЬНОЙ 72 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОСТОЯННЫЕ НОЮЩИЕ БОЛИ В ЭПИГАСТРИИ,

ОТДАЮЩИЕ В ЛЕВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ, ИКОТУ, ЗАТРУДНЕНИЕ ПРОХОЖДЕНИЯ ДАЖЕ

ЖИДКОЙ ПИЩИ, ПЛОХОЙ АППЕТИТ, СЛАБОСТЬ. БОЛЕН ОКОЛО 6 МЕСЯЦЕВ.

ВЫРАЖЕНА СУХОСТЬ И ПОНИЖЕННЫЙ ТУРГОР КОЖИ, УМЕРЕННАЯ БОЛЕЗНЕН-

НОСТЬ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ ЖИВОТА У МЕЧЕВИДНОГО ОТРОСТКА. В ЛЕВОЙ НАДК-

ЛЮЧИЧНОЙ ОБЛАСТИ ПЛОТНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ 2х2 СМ. В ОПИСАНИИ БОЛЬНОГО

НЕ НАЗВАНА ФАМИЛИЯ ВЕЛИКОГО УЧЕНОГО. ЭТО

-Пирогов

+Вирхов

-Оппель

-Мечников

59.ХАРАКТЕРНЫЙ СИМПТОМ РАКА ПИЛОРИЧЕСКОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

+чувство тяжести в эпигастрии после еды

-гиперсаливация

60.ПОЛИП ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНО ЯВЛЯЕТСЯ МАЛИГНИЗИРОВАННЫМ ПРИ

ДИАМЕТРЕ (СМ)

-0,5

-1

-1,5

+2

-не имеет значения

61.НАИБОЛЕЕ РАНО МОЖНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ РАК ЖЕЛУДКА С ПОМОЩЬЮ

+эзофагогастроскопии

-поиска синдрома малых признаков

-выявления раковой триады по А.В.Мельникову

-рентгенографии желудка

-хромогастроскопии

62.РАК ЖЕЛУДКА НАИБОЛЕЕ ПОЗДНО ПРОЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИ, ЕСЛИ РАСПО-

ЛАГАЕТСЯ В

+теле, субкардиальном отделе

-теле, кардиальном отделе, пилорическом отделе

-кардиальном отделе, антральном отделе

-теле, субкардиальном отделе, пилорическом отделе

-теле, пилорическом отделе

63.КРИТЕРИИ РАННЕГО РАКА ЖЕЛУДКА

-низкая степень морфологической дифференциации

+глубина инвазии, ограниченная слизистой оболочкой и подсли-

зистым слоем

-глубина инвазии, ограниченная мышечным слоем желудочной стенки

-опухоли размером менее 2 см

-опухоли без регионарного метастазирования

64.ТИПИЧНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ СИМПТОМЫ РАКА ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

+повторная рвота, "шум плеска" натощак

-повторная рвота, полиурия

-повторная рвота, "шум плеска" натощак, гиперсаливация

-дисфагия, "шум плеска" натощак, гиперсаливация

-дисфагия, полиурия, гиперсаливация

65.ПРИЗНАКИ, НЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА

-дисфагия, анемия, неукротимая рвота

+дисфагия, неукротимая рвота, гиперсаливация

-анемия, гиперсаливация, похудение

-анемия, гиперсаливация

-анемия, похудение

66.ОТДАЛЕННЫМИ МЕТАСТАЗАМИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЮТСЯ

-Шнитцлера, в печень, в пупок

-Шнитцлера, в пупок, Вирхова

-Крукенберга, в пупок, Вирхова

-в печень, Крукенберга, в пупок

+все верно

67.У БОЛЬНОГО РАК ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА С ЯВЛЕНИЯМИ СТЕНОЗА. В

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ НЕОБХОДИМО ВКЛЮЧИТЬ

-исследование ОЦК, определение электролитного состава плазмы,

дуоденальное зондирование

+исследование ОЦК, определение электролитного состава плазмы,

измерение диуреза

-определение электролитного состава плазмы, рН-метрию желудка,

дуоденальное зондирование

-все верно

-все неверно

68.ДЛЯ РАКА КАРДИАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНО

+затруднение при глотании твердой пищи, боли за грудиной, гипер-

саливация

-симптом "шума плеска", полиурия

-затруднение при глотании твердой пищи, гиперсаливация, полиурия

-боли за грудиной, гиперсаливация, симптом "шума плеска"

-гиперсаливация, симптом "шума плеска"

69.ДЛЯ РАКА ТЕЛА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНЫ

-дисфагия, анемия, желудочный дискомфорт

+анемия, желудочный дискомфорт, похудение

-анемия, гиперсаливация, похудение

-анемия, гиперсаливация

-дисфагия, похудение

70.ИМПЛАНТАЦИОННЫМ МЕТАСТАЗОМ РАКА ЖЕЛУДКА ЯВЛЯЕТСЯ МЕТАСТАЗ

-Шнитцлера

-в лимфоузлы малого сальника

-Вирхова

-в ворота печени

+все неверно

71.МЕТАСТАЗ ШНИТЦЛЕРА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

-в печени

+в прямокишечно-пузырной складке

-в яичниках

-между ножками кивательной мышцы

-в области пупка

72.ДИСФАГИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ РАКА ЖЕЛУДКА, ЛОКАЛИЗУЮЩЕГОСЯ

-в пилорическом отделе желудка

+в кардии

-в теле желудка

-по большой кривизне

-в области дна

73.РАК, РАЗВИВАЮЩИЙСЯ НА ФОНЕ ГАСТРИТА, ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ В

-кардиальном отделе

-теле желудка

+выходном отделе

-области привратника

-в дне желудка

74.НАИБОЛЕЕ ЧАСТАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ЖЕЛУДКА

+аденокарцинома

-недифференцированный рак

-плоскоклеточный рак

-аденоакантома

-низкодифференцированный рак

75.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ЖЕЛУДКА МЕТАСТАЗИРУЕТ В

-легкие

+печень

-яичники

-кости

-щитовидную железу

76.МЕТАСТАЗ КРУКЕНБЕРГА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ

-в прямокишечно-пузырной складке

-в пупке

+в яичниках

-между ножками кивательной мышцы

-в печени

77.ЗАДЕРЖКА ЭВАКУАЦИИ ИЗ ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ЛОКАЛИЗАЦИИ РАКА

+в пилорическом отделе

-в кардиальном отделе

-в теле желудка

-по большой кривизне

-по малой кривизне

78.НАИБОЛЕЕ РАННЮЮ ДИАГНОСТИКУ РАКА ЖЕЛУДКА ОБЕСПЕЧИВАЕТ

+гастроскопия

-поиск синдрома "малых признаков"

-появление раковой триады по Мельникову

-рентгенография желудка

-обзорная рентгеноскопия брюшной полости

79.НАИБОЛЕЕ ПОЗДНО ПРОЯВЛЯЕТСЯ КЛИНИЧЕСКИ РАК ЖЕЛУДКА В ОБЛАСТИ

+тела и свода, субкардии

-кардиального отдела

-антрального отдела

-пилорического канала

80.ОТДАЛЕННЫЕ МЕТАСТАЗЫ РАКА ЖЕЛУДКА

-в печень

-Крукенберга

-в пупок

-Вирхова

+все верно

81.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО РАК ЖЕЛУДКА МЕТАСТАЗИРУЕТ В

-легкие

-печень

+регионарные лимфоузлы

-кости

-по брюшине

82.ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА ИМЕЕТ МЕСТО

-ахлогидрия

-анемия

-полипоз

-атрофический гастрит

+все перечисленное

83.У ЛИЦ С ПОВЫШЕННЫМ РИСКОМ ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ ЖЕЛУДКА СЛЕДУЕТ ЕЖЕ-

ГОДНО ПРОВОДИТЬ

-рентгеновское исследование желудка

-исследование желудочной секреции

+эндоскопическое исследование желудка

-исследование морфологического состава крови

-исследование кала на скрытую кровь

84.ОСНОВНОЙ ПУТЬ МЕТАСТАЗИРОВАНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА

+лимфогенный

-гематогенный

-имплантационный

-ни один из перечисленных

-все перечисленное

85.ДЛЯ РАКА ЖЕЛУДКА ХАРАКТЕРНА

-повышенная кислотность желудочного сока

+сниженная кислотность

-повышение ранее сниженной кислотности желудочного сока

-правильного ответа нет

86.ОПРЕДЕЛЕНИЕ ГРАНИЦ ОПУХОЛИ ПРИ ГАСТРОСКОПИИ ОСНОВАНО НА

-визуальных признаках

-инструментальной пальпации

-морфологическом исследовании биопсийного материала

+сочетании всех перечисленных признаков

-правильного ответа нет

87.МЕТАСТАЗЫ РАКА ЖЕЛУДКА В ПЕЧЕНЬ СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК

-имплантационные

-ортоградные лимфогенные

-ретроградные лимфогенные

-гематогенные

-имплантационные и гематогенные

+гематогенные и ретроградные лимфогенные

88.МЕТАСТАЗ КРУКЕНБЕРГА СЛЕДУЕТ РАСЦЕНИВАТЬ КАК

-гематогенный

-имплантационный

-ортоградный лимфогенный

-ретроградный лимфогенный

-имплантационный и ортоградный лимфогенный

+имплантационный и ретроградный лимфогенный

89.ПРИ ОПРЕДЕЛЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ОПУХОЛЕВОГО ПРОЦЕССА РАКА

ПРОКСИМАЛЬНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА НАИБОЛЬШУЮ ДИАГНОСТИЧЕСКУЮ ЦЕН-

НОСТЬ ИМЕЕТ

-гастроскопия

-эзофагоскопия

-лапароскопия

-медиастиноскопия

-лапароскопия и медиастиноскопия

+гастро- и лапароскопия

90.ТИПИЧНОЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ РАКА ВЫХОДНОГО ОТДЕЛА ЖЕЛУДКА

-поносы

-дисфагия

+"шум плеска" натощак

-тошнота

-вое верно

91.РЕШАЮЩАЯ РОЛЬ В РАЗВИТИИ РАКА КУЛЬТИ ЖЕЛУДКА, РЕЗЕЦИРОВАННОГО

ПО ПОВОДУ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ, ПРИНАДЛЕЖИТ

-удалению антрального отдела желудка

-подавлению кислотопродукции желудка

-потере основного физиологического источника гастрина

+энтерогастральному рефлюксу

-снижению продукции панкреатических бикарбонатов

92.ПРИ ПИЛОРОДУОДЕНАЛЬНОМ СТЕНОЗЕ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ НЕОБХОДИМО ИСС-

ЛЕДОВАТЬ

-объем циркулирующей крови

+электролитный состав плазмы

-внутрижелудочный рН

-провести дуоденальное зондирование

-измерить диурез

93.СКУДНОЙ КЛИНИЧЕСКОЙ СИМПТОМАТИКОЙ СОПРОВОЖДАЕТСЯ РАК

-кардии с переходом на пищевод

+свода желудка

-тела желудка

-антрального отдела

-пилорического канала

94.ПРИ СУБТОТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО ПОВОДУ РАКА ЖЕЛУДОЧНОПОД-

ЖЕЛУДОЧНАЯ СВЯЗКА

+должна удаляться обязательно

-удаляется частично

-никогда не удаляется

-может быть удалена но не обязательно

-правильного ответа нет

95.ГАСТРЭКТОМИЮ ИЗ КОМБИНИРОВАННОГО ДОСТУПА (АБДОМИНО-ТОРАКАЛЬНО-

ГО) ЦЕЛЕСООБРАЗНО ВЫПОЛНЯТЬ ПРИ

-тотальном поражении желудка

-экзофитной опухоли проксимального отдела желудка

-инфильтративной опухоли любой локализации

+распространении опухоли на пищевод независимо от типа ее роста

-любом типе роста опухоли, располагающейся в дистальной трети

желудка, с метастазами в кардиальные, правые и левые желудоч-

но-сальниковые, селезеночные, левые желудочные и поджелудочные

лимфоузлы

96.СУБТОТАЛЬНАЯ ПРОКСИМАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА ДОЛЖНА ВЫПОЛНЯТЬСЯ

ПРИ

-инфильтративной опухоли кардиального отдела желудка

+экзофитной опухоли кардиального отдела желудка

-опухоли кардиапьного отдела желудка независимо от типа ее роста

-экзофитной опухоли субкардиального отдела желудка

97.ПРИ ПРОКСИМАЛЬНОЙ СУБТОТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА С РЕЗЕКЦИЕЙ ПИ-

ЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

-абдоминальный доступ

-торакальный доступ

+комбинированный доступ

-абдоминальный доступ, дополненный сагиттальной диафрагмотомией

-ни один из перечисленных способов не имеет преимущества перед

остальными

98.ПАЛЛИАТИВНАЯ ДИСТАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ ЖЕЛУДКА ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ

ОПУХОЛЯХ ЖЕЛУДКА МОЖЕТ БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА ПРИ

-декомпенсированном стенозе выходного отдела желудка

-желудочном кровотечении

-относительно удовлетворительном состоянии больного

-отсутствии технических осложнений операции

+во всех перечисленных случаях

99.ПРИ ДИСТАЛЬНОЙ СУБТОТАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА ПО ПОВОДУ РАКА

СЛЕДУЕТ ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ

-формированию желудочно-кишечного анастомоза по Бильрот-1

+формированию впередиободочного гастроэнтероанастомоза на длин-

ной петле с межкишечным анастомозом

-формированию позадиободочного гастроэнтероанастомоза на корот-

кой петле

-ни один из перечисленных анастомозов не имеет преимущества пе-

ред остальными

-правильного ответа нет

100.НА ВЫБОР ОБЪЕМА ОПЕРАЦИИ ПРИ РАКЕ ЖЕЛУДКА НАИМЕНЬШЕЕ ВЛИЯНИЕ

ОКАЗЫВАЕТ

-локализация опухоли

-тип роста опухоли

-гистологическая структура опухоли

+возраст больного

-все перечисленные факторы оказывают одинаковое влияние на выбор

объема операции

Дата добавления: 2015-08-29