Рис. 2—18. Инструменты для разъединения и иссечения тканей. Рис. 2. Нож ампутационный. Рис. 3. Скальпель со съемным лезвием. Рис. 4. Скальпель радиусный. Рис. 5. Скальпель брюшистый. Рис. 6.

Рис. 2—18. Инструменты для разъединения и иссечения тканей. Рис. 2. Нож ампутационный. Рис. 3. Скальпель со съемным лезвием. Рис. 4. Скальпель радиусный. Рис. 5. Скальпель брюшистый. Рис. 6. Скальпель остроконечный. Рис. 7. Скальпель прямой. Рис. 8. Ножницы, изогнутые по оси (по Рихтеру). Рис. 9. Ножницы прямые остроконечные. Рис. 10. Ножницы прямые тупоконечные. Рис. 11. Ножницы, изогнутые по плоскости (по Куперу). Рис. 12—15. Ножницы сосудистые. Рис. 16. Ножницы реберные. Рис. 17. Троакар в разобранном (а и б) и в собранном (в) виде. Рис. 18. Дерматом в рабочем положении. Рис. 19—24. Артериальные зажимы. Рис. 19. Типа Пеана (без зубчиков). Рис. 20. Типа Кохера (с зубчиками). Рис. 21. Типа Бильрота. Рис. 22. Зажим нейрохирургический типа «москит». Рис. 23 и 24. Зажимы для остановки кровотечения в глубоких ранах: прямой (рис. 23) и изогнутый (рис. 24).

Рис 25—30. Сосудистые зажимы для временной остановки кровотечения. Рис. 25. Гибкий турникет. Рис 26 и 27. Зажимы парные для частичного бокового пережатия сосудов Дольотти — А. А. Вишневского правый (рис. 26) и левый (рис. 27). Рис. 28. Пружинный зажим для временного полного пережатия сосудов в собранном (а) и разобранном (б и в) виде. Рис. 29. Клемма мягкая сосудистая изогнутая. Рис. 30. Клемма типа «бульдог».

Рис 31—44. Инструменты для фиксации тканей и расширения ран. Рис. 31. Пинцет анатомический Рис 32 Пинцет хирургический. Рис. 33. Пинцет зубчато-лапчатый Отта. Рис. 34. Лопатка Буяльского Рис. 35. Лопатка Петровского. Рис. 36. Шпатель нейрохирургический двусторонний. Рис 37. Зонд проктологический желобчатый. Рис. 38. Крючок острый трехзубый. Рис. 39. Крючок тупой четырехзубый. Рис. 40. Лопатка двусторонняя Фарабефа. Рис. 41. Зеркало брюшное Рис 42 Зеркало прямокишечное. Рис. 43. Ранорасширитель винтовой общехирургический. Рис. 44. Ранорасширитель реечный (по Финокьетто).

Рис. 45—49. Зажимы. Рис. 45. Зажим для ушка сердца (по Сатинскому). Рис. 46. Зажим игольчатый для операций на сердце и легких. Рис. 47. Зажим изогнутый для клиновидной резекции легкого. Рис. 48. Зажим окончатый для желчного пузыря. Рис. 49. Зажим для кишечной стенки.

Рис. 50—57. Инструменты для нагнетания и отсасывания. Рис. 50 и 51. Шприц типа «Рекорд». Рис. 52. Шприц стеклянный типа Люэра. Рис. 53. Шприц удлиненный для инсулина. Рис. 54. Шприц с тройником непрерывного действия для местной анестезии. Рис. 55. Шприц Жане типа «Рекорд». Рис. 56. Шприцы-тюбики разных моделей. Рис. 57. Плевроаспиратор. Рис. 58. Расширитель двухпланочный для клапанов сердца (по Броку).

1 – малый и большой ампутационные ножи; 2 – мозговой нож; 3 – резекционные ножи; 4 – нож Эсмарха; 5 – нож для фаланг пальцев; 6 – остроконечные и брюшистые скальпели, 7 – брюшистый скальпель со съемным лезвием.

Набор ножниц.

1 – ножницы изогнутые по оси (Рихтера); 2 – ножницы прямые остроконечные;

Набор кровоостанавливающих зажимов. 1 – зажим зубчатый (Кохера); 2 - зажим Холстеда; 3 – зажим типа «москит»; 4 – зажим с овальными губками (Пеана); 5 – зажим с длинными губками без зубцов (Бильрота)

Набор пинцетов.1 – пинцет лапчатый; 2 – пинцет хирургический; 3 – пинцет анатомический.

Набор ранорасширителей.

1 – печеночное зеркало, 2 – седловидное зеркало, 3 – почечное зеркало, 4 – лопатка Ревердена, 5 – зеркало Микулича-Радецкого, 6 – лопатка Кохера, 7 – двузубчатые, трезубчатые остроконечные ранорасширители, 8 – ранорасширитель Фарабефа.

Набор иглодержателей.

1 – иглодержатель с изогнутыми ручками (Матье); 2 – иглодержатель Троянова:

3 – иглодержатель с прямыми кольцевыми ручками (Хегара); аа – поперечное сечение режущей хирургической иглы; бб –поперечное сечение круглой хирургической иглы;

в – ушко хирургической иглы.

Лигатурные иглы – нить проводится под кровеносные сосуды и другие участки ткани, требующие перевязки. Применяют иглы Дешана и лигатурный диссектор.

Основной набор инструментов.

1 - зажим типа "Корнцанг" (по Гросс-Майеру) прямой; 2 - бельевые цапки; 3 - зонд пуговчатый (Воячека); 4 - желобоватый зонд; 5 – набор хирургических игл; 6 - атравматическая игла с шовной нитью.

. Иглодержатели и иглы.

1 — иглодержатель Матье; 2 — иглодержатель Троянова; 3 — иглодержатель Гепара; а — хирургическая игла, б - поперечное сечение режущей иглы; в — поперечное сечение колющей иглы, г — ушко хирургической иглы; д — атравматическая игла; е — прием вдевания нити в ушко иглы; ж — положение иглы в иглодержателе; пунктиром показано неправильное положение иглы.

Хирургические иглы по форме делятся на:

колющие;

режущие;

колюще-режущие;

ланцетовидные;

тупоконечные.

Колющая игла: цилиндрическая форма в поперечном сечении и коническая заточка конца иглы. Используют преимущественно при работе с внутренними органами. Эти иглы стандартно применяют для наложения анастомозов, при соединении мягких однородных тканей

Режущая игла: трехгранная форма в поперечном сечении и и в зависимости от направления одной из граней кверху или книзу называется прямой и обратной соответственно. Применяется для сшивания плотных тканей, кожи.

Таперкат: комбинация колющей и режущей иглы; колющая игла с заточкой как у режущей. Для твердых тканей

Ланцетовидная игла: уплощенная игла с обоюдоострыми краями. Имеет лучшую проникающую способность между тонкими слоями ткани, не повреждая их. Используется в офтальмологии, микрохирургии

Тупоконечная игла: круглая игла с тупым концом

Наиболее часто используются первые три вида.

Хирургические иглы по степени изогнутости делятся на:

прямые;

изогнутые.

Дата добавления: 2015-08-29