Мать

№	Класс	Фамилия*	Имя*	Отчество	Дата рождения	Пол*	Гражданство	Паспорт
Серия	Номер	Дата выдачи	Кем выдан
	4 «Б»	Полюшкин	Сергей	Александрович	31 мая 2004г.	Муж.	Россия	-	-	-	-

Место жительства

Место регистрации

Индекс

Населенный пункт

Район

Улица

Дом

Корпус

Квартира

Индекс

Населенный пункт

Район

Улица

Дом

Корпус

Квартира

Г.Екатеринбург п. Горный Щит

Чкаловский район

Буденного

-

Г.Екатеринбург п. Горный Щит

Чкаловский район

Буденного

-

Дом. тел.	Мобильный телефон	E-mail	Мать	Отец	Ин.яз.	2-ой ин.яз.
Фамилия	Имя	Отчество	Фамилия	Имя	Отчество
(343)2660447		[e-mail]	Полюшкина	Наталья	Ивановна	Полюшкин	Александр	Валерьевич	Англ.яз.	-

ИНН	Физ.группа	№ личного дела	Свидетельство о рождении	Психолого-педагогическая характеристика
Серия	№ Св-ва	Когда выдано	Кем выдано
-	-	-	I-AИ		16.06.2004г.	Отдел ЗАГС администрации Чкаловскогор-на г.Екатеринбурга	-

Дополнительная контактная информация

Наличие ПК дома

Медицинский полис

Организация, выдавшая мед.полис

Состав семьи

Социальное положение

Сертификат доп. образования

Девиантное поведение

Форма обучения

Программа обучения

Предметы для ЕГЭ

Серия

№ полиса

Дата выдачи

Номер

Дата выдачи

-

имеется

18.03.2014г.

«Астрамед –МС»

Живет с родителями

учащийся

-

-

-

-

Предметы для ЕГЭ по сокр. программе	Тип документа для ЕГЭ	Льгота на питание	СНИЛС
-	-	-	-

Дата добавления: 2015-08-28