Материал по предотвращению суицида:

Материал по предотвращению суицида:

По мнению некоторых исследователей от 70 до 75
% суицидально настроенных людей тем или иным образом раскрывают свои стремления. Иногда это будут едва
уловимые намеки; часто же угрозы являются легко узнаваемыми. Очень важно, что
3/4 тех, кто совершает самоубийства, посещают врачей, психологов, педагогов,
работников социальных служб, до этого по какому-либо поводу в течение ближайших
недель и месяцев. Они ищут возможности высказаться и быть выслушанными. Однако
очень часто врачи, соцработники и семья не слушают их. Людьми задумавшими суицид могут руководить двоякие(амбивалентные чувства). С одной стороны они хотят убить себя, не видя выхода из сложившейся ситуации, с другой всё же надеются на спасение. За и против суицида могут быть столь уравновешены, что если ближние человека проявят теплоту, чуткость, сострадание, стремление понять и разделить горести с отчаившимся человеком, проницательность и заботу то это может помочь человеку выбрать ЖИЗНЬ.
Как говорит мудрая народная пословица-"слово не воробей, вылетит не поймаешь".
Глупое, неосторожное слово, осуждение может оттолкнуть от Вас человека.
Думаю в разговоре важно соблюдать элементарную этику-не перебивать, выслушивать до конца, извиняться если перебили, вдумываться в то, что рассказывает Вам человек, и думать прежде чем, что-то посоветовать ему.

Вот некоторые советы по общению с человеком, думающим о самоубийстве:

1. Подбирайте ключи к разгадке суицида. Очень важна способность распознать признаки грядущей опасности. Ваше знание ее принципов и стремление обладать этой информацией может спасти чью-то жизнь. Делясь ими с другими, вы способны разрушить мифы и заблуждения, из-за
которых не предотвращаются многие суициды. Ищите признаки
возможной опасности: суицидальные угрозы, предшествующие попытки самоубийства, депрессии, значительные изменения поведения или личности человека, а также приготовления к последнему волеизъявлению. Уловите проявления беспомощности и безнадежности и определите, не является ли человек одиноким и изолированным. Чем больше будет людей, осознающих эти предостережения, тем значительнее шансы уберечь человека от трагедии.
2. Примите суицидента как личность. Допустите возможность того, что человек действительно может покончить жизнь самоубийством. С одной стороны может быть соблазн не поверить в искренность намерений человека покончить с собой, это может привести к недопониманию ситуации, недостаточному вниманию к проблемам человека, к другим отрицательным явлениям, а как следствие - к трагедии.
С другой стороны может очень насолить миф о том, что если человек задумал покончить с собой, то ему уже нельзя помочь.Этот миф опровергает сама ЖИЗНЬ. Ведь если человек задумал убить себя - у его намерения есть конкретная причина, и, найдя её можно помочь её устранению. Быть может, в силу какого-то потрясения он видит мир и проблему только с тёмной стороны. Но ведь есть ещё светлая сторона, есть иной подход к решению проблемы. Есть возможность помочь человеку выйти из кризисной ситуации.
3. Установите заботливые отношения с человеком. Очень важно поддержать его и словами и делами.
Для человека, считающего себя никем нелюбимым и никому не нужным, ваша искренняя поддержка, теплота, любовь могут очень ободрить человека, помочь ему открыться, излить душу, разделить с Вами свои чувства.
4. Будьте внимательным слушателем, дайте человеку выговориться, для него это очень важно. Человек может очень нуждаться в обсуждении его боли, состояния.В беседе у вас могут возникнуть негативные чувства вследствие того, что человек не внял вашему совету, не отреагировал на какую-то вашу мысль. Не позволяйте им взять верх, пресекайте. Представьте, что вы стукнули себе молотком по пальцу, а в это время Вам кто-то начал что-то говорить, из-за боли Вы его не слышите, недопонимаете. Душевная боль, безысходность может быть в неизмеримое количество раз больше, поэтому важно понимать, что человеку, думающему о самоубийстве очень нелегко. Тяжесть на душе может не давать ему сосредоточиться на ваших словах, поэтому очень важно проявить терпение в беседе.
Если кто-то признается Вам в том, что думает о самоубийстве, ни в коем случае не осуждайте его за это. Постарайтесь оставаться спокойным и понимающим. Вряд ли человеку легко сказать о своём намерении. Поэтому Вы можете подчеркнуть это:"«Я очень ценю вашу откровенность, ведь для того, чтобы поделиться своими чувствами, сейчас от вас требуется много мужества».Огромная помощь может быть оказана тем, что Вы выслушаете слова, выражающие эмоции человека - будь то печаль, вина, страх и т.д. Даже если вы просто посидите с человеком, невербально разделите с ним его проблему, это может явиться доказательством вашего заинтересованного и заботливого
отношения.
Как психологи,
так и неспециалисты должны развивать в себе искусство «слушать третьим ухом».
Под этим подразумевается проникновение в то, что «высказывается» невербально:
поведением, аппетитом, настроением и мимикой, движениями, нарушениями сна,
готовностью к импульсивным поступкам в острой кризисной ситуации.Несмотря на
то, что основные предвестники самоубийства часто завуалированы, тем не менее,
они могут быть распознаны восприимчивым слушателем.
5. Примите проблему человека. Спор с её сложностью вряд ли приведёт к чему-то хорошему.
Важно понять что все мы разные люди, и то, что для одного является маленькой бедой, для другого человека может быть огромным потрясением.
Фраза: «Подумай, ведь ты же живешь гораздо лучше других людей; тебе бы следовало
благодарить судьбу» может заблокировать дальнейшее обсуждение, вызывать у несчастного и без того человека еще большую подавленность. Есть и иного рода фраза:
«Ты понимаешь, какие несчастья и позор ты
навлечешь на свою семью?» Но, что, если за ней скрывается именно та мысль,
которую желает осуществить суицидент?
Рассказанное человеком может потрясти вас, но проявление агрессии может оттолкнуть человека и разорвать нить разговора.
Суицидальные
люди с презрением относятся к замечаниям типа: «Ничего, ничего, у всех есть
такие же проблемы, как у тебя», — и другим аналогичным клише, поскольку они
резко контрастируют с их мучениями. Эти выводы могут поспособствовать уничижению их
чувства и заставить ощущать себя еще более ненужными и бесполезными.
6. Задавайте вопросы. Если вы задаете такие косвенные вопросы, как: «Я надеюсь, что ты не
замышляешь самоубийства?», - то в них подразумевается ответ, который вам бы
хотелось услышать. Если близкий человек ответит: «Нет», - то вам, скорее всего,
не удастся помочь в разрешении суицидального кризиса.
Лучший способ вмешаться в кризис, это заботливо задать прямой вопрос: «Ты думаешь о
самоубийстве?» Он не приведет к подобной мысли, если у человека ее не было;
наоборот, когда он думает о самоубийстве и, наконец, находит кого-то, кому
небезразличны его переживания, и кто согласен обсудить эту запретную тему, то
он часто чувствует облегчение, и ему дается возможность понять свои чувства и
достичь катарсиса.
Следует спокойно и доходчиво спросить о тревожащей ситуации, например: «С каких пор вы
считаете свою жизнь столь безнадежной? Kaк вы думаете, почему у вас появились
эти чувства? Есть ли у вас конкретные соображения о том, каким образом
покончить с собой? Если вы раньше размышляли о самоубийстве, что вас
останавливало?» Чтобы помочь суициденту разобраться в своих мыслях, можно
иногда перефразировать, повторить наиболее существенные его ответы: «Иными
словами, вы говорите...» Ваше согласие выслушать и обсудить то, чем хотят
поделиться с вами, будет большим облегчением для отчаявшегося человека, который
испытывает боязнь, что вы его осудите, и готов к тому, чтобы уйти.
7. Не предлагайте неоправданных утешений. Если Вы услышали в разговоре о суицидальной угрозе, у вас может возникнуть желание сказать следующее: "Вы же не думаете так на самом деле?". Для этих умозаключений зачастую может не быть никаких оснований за исключением вашей личной тревоги. Причинами высказывания суицидальных мыслей может быть желание быть понятым, вызвать обеспокоенность ситуацией, а эта ваша реплика может быть воспринята как проявление отвержения и недоверия. Беседа же с заботой и любовью может значительно снизить вероятность самоубийства, банальные утешения могут сыграть отрицательную роль в то время как человек желает быть понятым, желает искреннего участия в его судьбе.
8. Предложите конструктивные подходы, попросите поразмыслить об альтернативных
решениях, которые, возможно, еще не приходили ему в голову.
9.Одна из наиболее важных задач профилактики суицидов состоит в том, чтобы помочь
определить источник психического дискомфорта. Это может быть трудным, поскольку
секретность может подпитывать суицидальное намерение.Наиболее подходящими
вопросами для стимуляции дискуссии могут быть: «Что с вами случилось за
последнее время? Когда вы почувствовали себя хуже? Что произошло в вашей жизни
с тех пор, как возникли эти перемены? К кому из окружающих они имели
отношение?» Потенциального самоубийцу следует подтолкнуть к тому, чтобы он
идентифицировал проблему и, как можно точнее определил, что ее усугубляет.
Отчаявшегося человека необходимо уверить, что он может говорить о чувствах без стеснения, даже если эти чувства отрицательные. Если человек все же не решается проявить свои сокровенные чувства,
то, возможно, вам удастся навести на ответ, заметив: «Мне кажется, вы очень
расстроены», — или: «По моему мнению, вы сейчас заплачете». Имеет смысл также
сказать: «Вы все-таки взволнованы. Может, если вы поделитесь своими проблемами
со мной, я постараюсь понять вас».
Актуальная
психотравмирующая ситуация может возникнуть из-за распада взаимоотношений с
супругом или детьми. Человек может страдать от неразрешившегося горя или
какой-либо соматической болезни. Поэтому следует принимать во внимание все его
чувства и беды.
Если кризисная
ситуация и эмоции выражены, то далее следует выяснение, как человек разрешал
сходные ситуации в прошлом.Это называется «оценкой средств, имеющихся для
решения проблемы».Она включает выслушивание описания предыдущего опыта в
аналогичной ситуации. Для инициирования можно задать вопрос: «Не было ли у вас
раньше сходных переживаний?» Существует уникальная возможность совместно
раскрыть способы, которыми человек справлялся с кризисом в прошлом. Они могут
быть полезны для разрешения и настоящего конфликта. Постарайтесь
выяснить, что остается, тем не менее, позитивно значимым для человека. Что он
еще ценит. Отметьте признаки эмоционального оживления, когда речь зайдет о
«самом лучшем» времени в жизни, особенно следите за его глазами. Что из
имеющего для него значимость достижимо? Кто те люди, которые продолжают его
волновать? И теперь, когда жизненная ситуация проанализирована, не возникло ли
каких-либо альтернатив? Не появился ли луч надежды?
10.О том как важна надежда.
Беседа с человеком думающим о самоубийстве - нелегкое и очень ответственное дело. Если человек раскроет свои чувства и проблемы, это может помочь ему оценить их своего рода со стороны.
Важно дать понять человеку, что нельзя терять надежду, да же если в этот момент кажется, что решения проблем нет, в будущем они могут прийти. В жизни много примеров, когда находился выход даже казалось бы из безвыходных ситуаций, когда самая казалось бы даже призрачная надежда выводила человека на путь жизни.
Во время Великой Отечественной войны был такой случай:
Группа матросов-разведчиков высадилась на вражеский берег, чтобы узнать судьбу десанта, оказалось, что почти все десантники погибли. Вернуться назад разведчикам не удалось, так как поднялся шторм и подлодка не смогла забрать их. Матросы закрепились на маяке, и долгое время обороняли от фашистов. Произошёл взрыв живых остался лишь матрос прыгнувший в море. Он плыл в ледяной воде. Плыл в открытое море. Что давало ему силы? Надежда, вера в спасение, быть может молитва. Трудно предположить что-то ещё. Он плыл к спасению в ледяном море несколько десятков миль(около 30 километров)-его подобрал наш сторожевой корабль.
Если человек полностью потерял надежду, ему важно предложить какую-то реальную альтернативу. В этот момент люди могут очень нуждаться в поддерживающем совете.«Как бы вы могли изменить ситуацию?», «К кому вы могли бы обратиться за помощью?»
Альтернатива должна быть реальной. Например, если человек имеет огромные финансовые затруднения посылать его в игровые автоматы с "надеждой" на выигрыш не стоит. Понятно, что это может лишь усугубить ситуацию.
Очень важно, если вы
укрепите силы и возможности человека. Важно открыть человеку, что не стоит застревать на полюсе негативных эмоций(а это может способствовать нарастанию снежного кома проблем, например обострению хронических заболеваний, нарушению сна),что кризисные проблемы преходящи, а самоубийство бесповоротно.
11. Не
оставляйте человека одного в ситуации высокого суицидального риска. Оставайтесь
с ним как можно дольше или попросите кого-нибудь побыть с ним, пока не
разрешится кризис или не прибудет помощь.Можно попробовать попросить человека связаться с Вами в случае если он задумает уйти из жизни-в этом случае будет возможность ещё раз обсудить альтернативы, пути выхода из кризиса, поддержать человека морально.
12.Аккуратное предложение помощи специалиста.
13.Важность сохранения поддержки и бдительности. Бывает так, что накануне самоубийства депрессивные люди бросаются в водоворот деятельности. Они просят прощения у всех, кого обидели, дарят свои вещи-это может быть воспринято окружающими как положительный результат. Но эти поступки могут
свидетельствовать о решении рассчитаться со всеми долгами и обязательствами, с
последующей целью покончить с собой. И, действительно, половина суицидентов
совершает самоубийство не позже, чем через несколько месяцев после начала психологического
кризиса.

Материал по выгоранию: Слово "волонтер" при чтении можно заменять словами "модератор", "администратор" и т.д.
Простите, что материал не четко структурирован, это просто конспект.
(Если я выбрала не подходящий раздел, переместите, пожалуйста, куда нужно.)

Выгорание – термин из ядерной физики – выгорание реакторных стержней или их компонентов в следствии недостаточного охлаждения (выпадение охлаждающего средства) или слишком высокого теплообразования (неконтролируемое расщепление ядра).
Это определение, если над ним задуматься, очень подходит и для выгорания в сфере межличностного общения. Человек, который выгорает, изначально излишне загорелся и не сумел контролировать свой запал, в результате чего может потерять внутреннююцелостность, стержень.

Святитель Василий Великий:
«Прав сердцем тот, чей помысл не уклоняется ни в излишества, ни в недостаток, но направляется только к середине добродетели».
Об этом же хорошо, но более подробно сказано у аввы Дорофея, поучение десятое «О том, что должно проходить путь Божий разумно и внимательно»

Первый признак выгорания, который заметен невооруженным глазом – психосоматика: сонливость, нарушения сна, изменчивость аппетита, головные боли, аллергии.

Выгорание возникает, если есть противоречие:
1. Между идеалами и возможностями.
Идеал должен быть ближе к реальности. Нужно ставить перед собой цели, но реально достижимые.
2. Между затраченными усилиями и успехами.
Когда усилий затрачено очень много, а результата не видно. Нужно иметь упование на Бога, что Он всё устроит и затраченные усилия не пропадут. Брошенное сейчас зерно может прорасти потом, через время. Сказанные сейчас человеку слова могут откликнуться в его душе через года, но посеянное зерно прорастет.
3. Между положительным и отрицательным опытом и обратной связью.
Должен быть обмен чувствами, которые возникают в процессе помощи людям, между волонтерами – обратная связь. И просто неформальное общение, и общение о чувствах и сложностях, которые возникают у людей во время работы, например, на форуме.

Фазы выгорания:
1. Повышенная активность.
2. Снижение активности.
3. Эмоциональные реакции «кто виноват» (в том, что не получается сделать все то, что хочется). Если человек склонен к самокопанию, это будет депрессия, реакция «я виноват». Или это может быть агрессия - «они виноваты».
4. Понижение активности (спад). Прибегание к шаблонам, к формальному следованию правилам деятельности, без внимания к личности тех, кому помогаем.
5. Оскудение (ощущение безысходности, одиночества).
6. Психосоматические реакции.
7. Отчаяние (потеря смысла), когда помощь уже бывает нужна самому помогающему.

Нужно отдавать себя, но не "всем", а одному конкретному человеку, который сейчас находится перед тобой. Очень хороший пример - святитель Лука Крымский, который был хирургом и принимал людей без выходных и часто в совсем не подходящих для этого условиях, находясь в ссылках.

Признак выгорания - люди, которым помогаешь, обесцениваются, обезличиваются.

Профилактика и лечение.
1. Смыслотерапия.
Нахождение своего личного смысла в деятельности и энергозатратах. И при необходимости нахождение нового смысла (то, что они могут меняться - нормально). Когда знаешь, «зачем» - преодолеешь любое «как».
Смысл придумать нельзя, его нужно искать. Он у всех разный.
2. Ликвидация обезличивания.
Когда видишь в человеке, которому помогаешь, личность, понимаешь, что это – взаимоотношения. И в тех, кто работает с тобой, тоже нужно видеть личность.
3. Работа на «плюс».
Нужно акцентировать внимание на плюсах, которых удается достигнуть, минусы анализировать и идти дальше, не «зависать» на них.
4. Получать радость от самой работы, от процесса, а не только от результата.

Факторы выгорания
Профессиональное (работа, учеба):
1. Первичный стресс – сверхнагрузки.
2. Вторичный стресс – чувство брошенности на произвол судьбы (если ты не сделаешь – то никто не сделает).
3. Заражение от выгоревших коллег (когда в коллективе постоянно идут разговоры о том, что начальник самодур, работы полно, зарплата маленькая и нас никто не ценит, и т.д.).

Должно быть чувство самоценности труда, не зависимо от результата.

В личной сфере:
1. Проблема воспитания (каждого человека нужно с детства учить, как строить отношения в семье).
2. Обязанности по уходу, заботе (они утомляют, особенно если близкий человек серьезно и надолго заболел).
3. Финансовые проблемы.

В волонтёрстве:
1. Желание быстро взять на себя большую ответственность.
2. Мало возможности руководить.
3. Слишком высокие запросы, требования к себе (идеалы).
4. Работа на «минус». Нужно идти не от проблемы, а к цели. Это очень важный принцип в жизни вообще. Например, нужно не бороться с ленью, а воспитывать в себе трудолюбие. Не бороться с курением детей, а воспитывать в них чувство ответственности и заботы о своём здоровье. Не бороться с чьим-то отсутствием смысла жизни, а направить человека на поиск этого смысла.
Этот принцип, идти не от проблемы, а к цели, очень важен также в духовной жизни, в самовоспитании. Потому что если борешься с каким-то своим качеством, то, в конечном итоге, борешься с собой, а это себе же во вред. Например, нужно не бороться с застенчивостью, а воспитывать в себе общительность.

Некоторые правила взаимоотношений с абонентом (с тем, кому помогаем)
1. Не выжимать из себя несуществующие чувства.
2. Борьба с собственными чувствами, подавление «плохих» чувств забирает массу энергии и сил. В них нужно просто разбираться, например, почему человек вызывает раздражение, неприятие.
3. Не монолог, а диалог. Волонтер в процессе помощи другим решает свои собственные проблемы. Всегда. Мы не только даем. Мы как даем, так и берем.

Ошибки волонтера.
1. Желание быть «хорошим», «примером во всем», «быть образцовым», всегда «быть в форме». Нужно быть, а не казаться. Лучше быть хоть немножко чем-то, чем казаться «самым-самым».
2. Заражение от эмоций другого человека (от тех, кому помогаем). Не нужно превращаться в «уши» и пропускать через себя все, что говорит тот, кому помогаем.
3. Схемы, критерии, стереотипы, шаблоны, не желание каждый раз реагировать на ситуацию и на каждого отдельного человека. Например, «с алкоголиками разговаривать бесполезно».

Дата добавления: 2015-08-27