Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

У больного на ЭКГ обнаружено смещение сегмента S-T выше изоэлектрической линии на 1 мм и увеличение продолжительности зубца T до 0,25 с. С нарушением какого процесса связаны указанные изменения на 9 страница



+Синдром Шерешевського-Тернера

-Хвороба Дауна

-Гемофілія

-Трисомія Е

-Хвороба Брутона

?

В медико-генетичну консультацію звернувся чоловік 32 років з приводу відхилень фізичного і психічного розвитку. Об’єктивно: зріст 190 см, астенічна будова тіла, гінекомастія, розумова відсталість, одружений 8 років, але дітей немає. При мікроскопії клітин слизової оболонки ротової порожнини знайдено в 30 \% статевий хроматин (одне тільце Барра). Назвіть хромосомний набір в даному випадку:

+44+ХХУ

-44+ХУ

-44+Х0

-44+ХХХУ

-44+ХХХ

?

В генетичну консультацію звернувся юнак 16 років з приводу порушення розпізнавання кольору: не відрізняє зелений колір від червоного. Він сказав, що його батько також не відрізняє ці кольори, у матері розпізнавання кольору не порушено. Що можна сказати в зв’язку з цим про генотип матері?

+Гетерозиготна за геном дальтонізму

-Гомозиготна за геном дальтонізму

-Гомозиготна за геном нормального розпізнавання кольору

-Гомозиготна за геном гемералопії

-Полігенна за геном дальтонізму

?

При аналізі лейкограми пацієнта виявлено: лейкоцитів 250*109/л, лейкоцитарна формула: мієлобластів – 1 \%, промієлоцитів – 2 \%, нейтрофіли: мієлоцитів – 16 \%, метамієлоцитів – 18 \%, паличкоядерних – 20 \%, сегментоядерних – 15 \%, базофілів – 8 \%, еозинофілів – 9 \%, лімфоцитів – 9 \%, моноцитів – 2 \%. Який вид хромосомної мутації найбільш характерний для даного захворювання?

+Делеція сегменту 22-ї хромосоми з транслокацією на 9-у

-Транслокація сегменту 8-ї хромосоми на 14-у

-Інверсія сегменту 7-ї хромосоми

-Дуплікація короткого плеча 21-ї хромосоми

-Трисомія по 8-й хромосомі

?

При зворотному пошкодженні клітини іонізуючим випромінюванням вмикаються механізми захисту і адаптації. Назвіть реакції, спрямовані на відновлення порушеного внутрішньоклітинного гомеостазу при цьому:

+Активація компонентів антиоксидантної системи

-Активація компонентів запуску Са-опосередкованих клітинних функцій

-Накопичення Na+ в клітинах

-Пригнічення аденілатциклази

-Гіпертрофія мітохондрій

?

У пацієнта тяжкий перебіг грипу ускладнився тромбозом судин головного мозку. Назвіть ініціальний фактор виникнення тромбозу:

+Ушкодження судинної стінки ендотоксинами мікроорганізмів

-Гемоліз еритроцитів внаслідок пошкодження їх мембран токсинами

-Підвищення активності прокоагулянтів при інфекції

-Зниження активності антикоагулянтів



-Пригнічення фібринолітичної системи токсинами мікроорганізмів

?

У пацієнта М. після тяжкої травми голови змінилось відношення до життя: він став безтурботним, всім задоволеним. Не виявляв почуттів ні страху, ні печалі або смутку, симпатії або антипатії. У нього зникли вищі емоції, втратилась здатність до творчості. Якій відділ кори великого мозку найбільш вірогідно пошкоджений?

+Лобний

-Скроневий

-Потиличний

-Тім’яний

-Задня центральна звивина

?

Після травми стегна у пацієнта зникла здатність до довільних рухів ушкодженою кінцівкою, тонус м’язів відсутній, спинномозкові рефлекси не виявляються, почалась атрофія м’язів гомілки. Як називається дане пошкодження рухової функції?

+Периферичний параліч

-Центральний параліч

-Рефлекторний параліч

-Центральний парез

-Периферичний парез

?

Хворий Н., 35 років, скаржиться на постійний біль у ділянці серця, задишку під час ходьби, слабкість. Об’єктивно: шкіра холодна, ціанотична, набряки в ділянці гомілок. Пульс 94 в 1 хв, АТ – 105/75 мм рт. ст. Діастолічний шум над верхівкою серця. Встановлено діагноз: стеноз лівого атріовентрикулярного отвору. Чим обумовлено порушення кровообігу?

+Перенапруженням міокарду збільшеним опором відтоку крові

-Перенапруженням міокарду збільшеним об’ємом крові

-Зниженням об’єму циркулюючої крові

-Зниженням артеріального тиску

-Пошкодженням міокарду

?

Хворий А., 50 років, знаходиться в хірургічній клініці з діагнозом: виразкова хвороба шлунка, стан після профузної шлункової кровотечі. Скаржиться на слабкість, запаморочення, нудоту. Об’єктивно: блідий, акроціаноз, пульс 110 ударів в 1 хв, АТ 115/70 мм рт. ст. Аналіз крові на 2-у добу: Hb – 80 г/л, еритроцитів – 2,5 Т/л, колірний показник – 0,96, ретикулоцитів – 15 ‰, лейкоцитів – 12,5 Г/л, ШОЕ – 10 мм/год, тромбоцитів – 400 Г/л. Лейкоцитарна формула в межах норми. Назвіть, яка стадія компенсації гострої постгеморагічної анемії розвинулась в даному випадку:

+Гідремічна

-Рефлекторна

-Білкова

-Кістковомозкова

-Термінальна

?

Хворий А., 64 роки, блідий, геморагічний висип на тілі та кінцівках, всі групи лімфовузлів збільшені. В крові: гемоглобіну – 65 г/л, еритроцитів – 2,0 Т/л, лейкоцитів – 26 Г/л, тромбоцитів – 120 Г/л, лейкоцитарна формула: сегментоядерних нейтрофілів – 9 \%, лімфоцитів – 8 \%, моноцитів – 3 \%, бластних клітин – 80 \%. Цитохімічні дослідження бластних клітин: позитивна реакція на глікоген та ліпіди, негативна – на пероксидазу. Який росток кісткового мозку зазнав пухлинної трансформації?

+Лімфоїдний

-Мієлоїдний

-Моноцитарний

-Мегакаріоцитарний

-Еритроцитарний

?

Хворий К., 35 років, знаходиться в хірургічному стаціонарі з діагнозом: тупа травма живота, розрив селезінки, внутрішня кровотеча. Під час операції з черевної порожнини видалено приблизно 2 л крові. Через 3 тижня: хворий блідий, обличчя одутле, пастозність нижніх кінцівок. Пульс 120 уд. за 1 хв., АТ – 110/70 мм рт. ст. Аналіз крові: Hb – 52 г/л, еритроцитів – 2,1 Т/л, колірний показник – 0,74, ретикулоцитів – 4 ‰, лейкоцитів – 10,0 Г/л. Лейкоцитарна формула без особливостей. Мазок крові: анізоцитоз, пойкілоцитоз, гіпохромні еритроцити. Знижений рівень сироваткового заліза, білірубіна. Назвіть фазу компенсації гострої постгеморагічної анемії, яка розвинулась у хворого.

+Кістковомозкова

-Рефлекторна

-Гідремічна

-Білкова

-Термінальна

?

Новонароджений А., народився доношеним від першої вагітності. Об’єктивно: шкіра бліда, виражена жовтяниця, набряк підшкірної клітковини, асцит. Печінка і селезінка збільшені. Аналіз крові: Hb – 104 г/л, еритроцитів – 3,1 Т/л, колірний показник – 1,0, ретикулоцитів – 22 ‰, лейкоцитів – 16,5 Г/л, тромбоцитів – 122 Г/л, ШОЕ – 21 мм/год, непрямий білірубін – 110 мкмоль/л. Мазок крові: різкий анізо- та пойкілоцитоз, макроцитоз еритроцитів, еритрокаріоцити – 8 на 100 лейкоцитів. Пряма реакція Кумбса і непряма з сироваткою крові матері позитивні. Назвіть найбільш вірогідний діагноз:

+Гемолітична хвороба новонародженого внаслідок Rh-конфлікту

-Фізіологічна жовтяниця новонародженого

-Гемолітична хвороба новонародженого внаслідок несумісності за системою АВ0

-Гетероімунна гемолітична анемія

-Вроджена залізодефіцитна анемія

?

В добовій сечі хворого визначені свіжі еритроцити. Для якої патології найбільш характерний виявлений симптом:

+Нирково-кам’яна хвороба

-Гострий дифузний гломерулонефрит

-Хронічний дифузний гломерулонефрит

-Нефротичний синдром

-Гостра ниркова недостатність

?

У хворого з гострим запаленням слинної залози розвинувся набряк шиї. Яка основна причина його розвитку?

+Збільшення проникності судинної стінки

-Зменшення гідростатичного тиску в капілярах

-Зменшення осмотичного тиску в тканині

-Зменшення онкотичного тиску в тканині

-Збільшення онкотичного тиску крові

?

У хворого з флегмоною передпліччя висіяли стрептококи. Які клітини будутьпереважати в ексудаті?

+Нейтрофільні гранулоцити

-Еозинофільні гранулоцити

-Лімфоцити

-Базофільні гранулоцити

-Моноцити

?

В результаті травми хребта у хворого виникло поперечне пораження спинного мозку на рівні L1 – L3 сегментів. Які розлади сечовиділення будуть у хворого?

+Постійне нетримання сечі

-Затримка сечі

-Періодичне нетримання сечі

-Позиви на сечовиділення

-Нічого з перерахїованого

?

Хвора 19 років поступила в клініку на обстеження. З дитинства відмічалося зниження гемоглобіну до 90-95 г/л. Лікування препаратами заліза було неефективне. Аналіз крові при поступленні: Е-3,2х1012/л, Hb-85 г/л, к.п.-0,78; лейкоцити-5,6х109/л, тромбоцити-210х109/л. В мазку: анізоцитоз, пойкілоцитоз, мішеневидні еритроцити. Ретикулоцити-6\%. Яку патологію системи крові можна запідозрити в даному випадку?

+Таласемія

-Ферментопатія

-Мембранопатія

-Серповидноклітинна анемія

-Фавізм

?

Експериментальній тварині ввели несмертельну дозу калію ціаніду. Який це тип гіпоксії?

+Тканинна

-Гіпоксична

-Циркуляторна

-Гемічна

-Дихальна

?

У хворого з серцевою недостатністю виникла аритмія, при якій на ЕКГ частота скорочень передсердь була 70, а шлуночків 35 скорочень за 1 хв. Порушення якої функції серцевого м’язу спостерігається у хворого?

+Провідності

-Збудливості

-Автоматизму

-Збудливості і провідності

-Скоротливості

?

Хвора булагоспіталізована з приступом ниркової коліки. У неї спостерігалась олігурія, температура тіла підвищувалась до 38,7оС. Що є первинним пірогеном у даному випадку?

+Власні пошкоджені тканини

-Нирковий камінь

-Сеча, що не виводиться

-Інтерлейкін-1

-Простагландини Е1 і Е2

?

Групу експериментальних тварин поміщали в барокамеру і протягом 3 місяців піддавали дії зниженого атмосферного тиску, створюючи таким чином хронічне пошкодження клітин. Які адаптаційно-компенсаторні і структурні зміни викликали у них стійкий еритроцитоз?

+Гіперплазія кісткового мозку

-Збільшення числа функціонуючих нефронів

-Збільшення проникності гісто-гематичного бар”єру

-Залучення до синтезу еритропоетину печінки і селезінки

-Все вище вказане

?

У щурів після опромінення великими дозами гама-променями різко пригнічується кістково-мозкове кровотворення, при мікроскопуванні – “спустошення тканин”. Ці зміни є наслідком:

+Необоротних клітинних ушкоджень

-Оборотніх клітинних ушкоджень

-Електричного пробою клітинної мембрани

-Осмотичного розтягнення клітинних мембран

-Все вище вказане

?

Культура клітин на протязі певного часу знаходилась в умовах пониженого парціального тиску кисню. При цьому життєдіяльність їх зберігалась. Яку зміну цих цих клітин можна назвати оборотною?

+Посилена регенерація антиоксидантних систем

-Набухання мітохондрій

-Розрив лізосом і активація лізосомних ферментів

-Пікноз ядра

-Апоптоз

?

Хворій 27 років проведена секторна резекція тканини молочної залози. При макроскопічному дослідженні виявлений чітко обмежений вузол білого кольору діаметром 4 см, щільної консистенції; при терміновому гістологічному дослідженні пухлина складається з великої кількості фіброзної строми з її розростанням навкруги дрібних канальців, епітелій канальців лежить на базальній мембрані, зберігає полярність. Поставте діагноз:

+Періканалікулярна фіброаденома

-Аденокарцинома

-Саркома

-Дисгормональні розлади

-Інтраканалікулярна фіброаденома

?

Хвора 18 років, поступила в клініку зі скаргами на наростаючу слабкість м'язів кінцівок. При клінічному обстеженні поставлений діагноз важкої міастенії. Який тип гіперчутливості лежить в основі патогенезу даного захворювання?

+Гіперчутливість II типу

-Гіперчутливість I типу

-Гіперчутливість III типу

-Гіперчутливість IVтипа

-Атонія

?

Підліток 12 років був укушений бродячим собакою. Через 30 хвилин після четвертого профілактичного введення вакцини в області щеплення з'явилася виражена гіперемія, біль, набряк навколишніх тканин, температура тіла підвищилася до 38°С. Яка реакція гіперчутливості розвинулася у пацієнта?

+Реакція типу феномена Артюса

-Реакція типу сироваткової хвороби

-Реакція з руйнуванням еритроцитів

-Реакція з руйнуванням тромбоцитів

-Атонічна реакція

?

У дівчинки 8 років спостерігається схильність до рецидивуючих інфекційних захворювань, що мають затяжну течію та супроводжуються важкими ускладненнями. При клінічному обстеженні знайдені гіпоплазія тимуса і периферичної лімфоїдної тканини, відсутність в сироватці всіх класів імуноглобулінів, загальна кількість лімфоцитів знижена. Для якого імунодефіцитного захворювання характерні такі зміни?

+Комбінований імунодефіцит Гланцмана-Ріникера

-Атаксія Луї-Бару

-Синдром Дайджорджа

-Синдром Веста

-Синдром Брутона

?

До лікаря звернулась жінка 70 років хвора на ожиріння зі скаргами на біль у пальцях ніг. Виникла підозра на подагру. Для підтвердження діагнозу у крові необхідно визначити вміст:

+Сечової кислоти

-Кетонових тіл

-Білірубіну

-Сечовини

-Лактату

?

У хворого з хронічним гломерулонефритом має місце пошкодження клітин нирок внаслідок активації реакції перикисного окислення ліпідів. Який вітамін проявлятиме захисну функцію при ціому?

-В1

-В6

?

Хворому 60 років виставлен діагноз – інфаркт міокарду. Вкажіть вид загибелі клітин (кардіоміоцитів) при даній патології?

+Некроз

-Некробіоз

-Апоптоз

-Екзоцитоз

-Пара некроз

?

У вагітної жінки 38 років з обтяженою спадковістю аналіз клітин амніотичної рідини на статевий хроматин показав, що клітини плоду містять по два тільця статевого хроматину (тільця Бара). Для якого захворювання характерні вищезазначені ознаки?

+Синдрому Клайнтфельтера

-Хвороби Дауна

-Синдрому Шерешевського-Тернера

-Трисомії Х

-Синдрому Патау

?

У альпиністів, здійснюючих сходження на Еверест, на висоті 4,5 км над рівнем моря з’явились головний біль, запаморочення, задишка. До якого виду гіпоксії можливо віднести спостерігаєму патологію?

+Гіпоксичної

-Циркуляторної

-Дихальної

-Гемічної

-Тканинної

?

Судово-медичний експерт при розтині трупа 20-тирічної дівчини установив смерть внаслідок отруєння ціанідами. Порушення якого процесу найбільш вірогідно стало причиною смерті?

+Тканинного дихання

-Транспорту кисню гемоглобіном

-Синтезу гемоглобіну

-Синтезу сечовини

-Транспорту амінокислот

?

Пацієнт хворий на рак шлунка пройшов декілька курсів радіотерапії. Функція якої системи в першу чергу порушується після дії на організм іонізуючого випромінювання?

+Гемопоетичної

-Нервової

-Травної

-Сечовидільної

-Дихальної

?

У чоловіка 28 років після вогнепального поранення гомілки розвинулась виразка на боці пошкодження. Що є основним у патогенезі нейродістрофії у даному випадку?

+Травматизація периферичного нерва

-Психічний стрес

-Порушення мікро циркуляції

-Інфекція

-Пошкодження тканини

?

У хворого, який переніс важке інфекційне захворювання з порушенням функції ЦНС температура впродовж доби нестабільна, досягає різних значень (більше і менше норми) кожні 2 години. Причиною добового коливання температури тіла може бути:

+Пошкодження гіпоталамуса

-Гіпоксія

-Порушення кровообігу

-Порушення периферичної мікро циркуляції

-Порушення кіркових процесів головного мозку

?

У хворого з важким пісттравматичним станом (черепно-мозкова травма) з’явились нейродистрофічні порушення у вигляді наступного синдрому:

+Трофічні виразки на ногах

-Амнезія

-Судоми

-Хвороба Паркінсона

-Сверблячка шкіри

?

Хворий 48 років переніс інфаркт міокарду. При ЕКГ дослідженні встановлено прогресуючі зміни комплексу QRS з випадінням кожного третього шлуночкового комплексу. Брадикардія. Який вид аритмії у хворого?

+Атріовентрикулярна блокада

-Синусова брадикардія

-Синусова аритмія

-Повна поперечна атріовентрикулярна блокада

-Внутрішньошлуночкова блокада

?

У пацієнта 67 років при огляді виявлені наступні симптоми: варикозне розширення вен нижніх кінцівок, пульсація шийних вен, асцит, гепатомегалия. З якою патологією пов’язані вище перераховані симптоми?

+З правошлуночковою недостатністю серця

-З печінковою недостатністю

-З лівошлуночковою недостатністю серця

-З нирковою недостатністю

-З тромбофлебітом вен

?

У хворої 55 річної жінки при повному огляді виявлено наступне: кашель, задишка, велико міхурцеві хрипи, ознаки ціанозу. Вкажіть можливу причину цього:

+Мітральний стеноз серця

-Ревматизм

-Гепатомегалія

-Лівошлуночкова недостатність серця

-Гостра ниркова недостатність

?

У пацієнта 20 років при лабораторному обстеженні виявлений підвищений вміст глюкози у сечі при нормальному її вмісту у крові. Найбільш вірогідною причиною цього явища є порушення процесу:

+Канальцевої реабсорбції

-Секреції інсуліну

-Клуб очкової фільтрації

-Секреції глюкокортикоїдів

-Канальцевої секреції

?

Чоловік 25 років звернувся до лікаря зі скаргами на набряк лиця, біль у попереку, головний біль, нудоту. Із анамнезу відомо, що 20 днів до цього він перехворів на ангіну. Укажіть механізми пошкодження ниркових клубочків у хворого:

+Нефротоксичний

-Ішемічний

-Тромболітичний

-Медикаментозний

-Імунологічний

?

Жінка 36 років звернулася до лікаря з приводу безпліддя. При загальному дослідження звертає на себе увагу потовщення шиї, екзофтальм. Пульс 120 уд/хв. Які додаткові дослідження доцільно було б провести в цієї жінки?

+Дослідження рівнів Т3 і Т4

-Ультразвукове дослідження яєчників

-Дослідження рівня катехоламінів крові

-Томографічне дослідження зони турецької сідловини

-Тест навантаження глюкозою

?

На прийомі у лікаря-ендокринолога з приводу підвищеного загального обміну, що спідпадкується із гіпоглікемією та лейкоцитозом, після проведення глибокої пальпації животу розвився гіпертонічний криз. Високий артеріальний тиск вдалося швидко припинити тільки після застосування адренолітичного засобу – тропафену, в той час, як застосування стандартних гіпотензивних ліків (дібазол, папаверин) було неефективним. Про яке захворювання можна думати?

+Феохромоцитома

-Цукровий діабет

-Панкреатит

-Пієлонефрит

-Токсичний гепатит

?

Хворий, 32 років скаржиться на постійну спрагу, частий та значний діурез, пониження апетиту, головну біль. Загальний і біохімічний аналіз крові – без змін. Сеча без кольору, прозора, слабо-кислої реакції, не містить цукру і других патологічних речовин. Добовий діурез до 15 л. Дефіцит якого гормону призводить до розвитку даного становища?

+Антідіуретичний гормон

-Предсердний натрійуретичний фактор

-Норадреналін

-Інсулін

-Глюкагон

?

При обстеженні хворого методом непрямої калориметрії встановлено, що основний обмін досліджуваного на 40 \% нижче повинного. Порушення діяльності якої ендокринної залози можна припустити?

+Щитовидна залоза

-Тімус

-Підшлункова залоза

-Епіфіз

-Наднирники

?

У людини під час обстеження, виявлена гіперсекреція шлункового соку. Лікар рекомендував виключити з дієти насичені бульйони і овочеві відвари, тому що вони містять речовини, стимулюючі шлункову секрецію:

+Екстрактивні речовини і гістамін

-Соляну кислоту

-Велику кількість вуглеводів

-Велику кількість жирів

-Гастрин

?

У немовляти, в перші часи після народження, розвився гострий ателєктаз (спадання легень). Що могло стати першопричиною цього явища?

+Відсутність альвеолярного сурфактанта

-Недорозвиток центральної нервової системи

-Великий аеродинамічний опір

-Великий еластичний опір

-Недорозвиток дихальних м’язів

?

Після автокатастрофи у нейротравматологічне відділення поступила дитина з важкими ушкодженнями потиличної ділянки черепу. Протягом першого тижня вона не просиналася. За яких нагод можливо припустити розвиток довготривалого сну?

+Перерив висхідної ретикулярної формації

-Больовий шок

-Ушкодженнями кісток черепу

-Ушкодження мозочку

-Дефіцит збуджуючої нейротрансмісії

?

Пациент звернувся до лікаря зі скаргами на підшкірні крововиливи при незначних механічних травмах. Що може бути причиною такого явища?

+Тромбоцитопенія

-Лейкопенія

-Зменшення вмісту гемоглобіну

-Еритропенія

-Лімфоцитоз

?

В людей, які живуть в умовах високогір’я, вміст еритроцитів становить більш 6 - 7·1012/л. Який механізм підтримки еритроцитозу в цих умовах?

+Активація кровотворення

-Активація хеморецепторів

-Зменшення обсягу депо крові

-Активація ендокринної функції крові

-Активація парасимпатичної нервової системи

?

В автобусі, під час серцевого нападу втратив свідомість, з’явилися судоми. Приїхавший лікар швидкої допомоги виявив на ЕКГ, що частота скорочень передсердь і шлуночків неоднакова. Що може бути причиною даного стану?

+Повна поперечна блокада проведення збудження

-Порушення автоматії СА-вузла

-Порушення автоматії АВ-вузла

-Виникнення гетеротропних вогнищ збудження

-Порушення проведення збудження між передсердями

?

У хворого кардиологичного стационара на ЕКГ виявлено зміщення сегмента ST від ізолінії на 0,25 мм і збільшення продовження зубця Т до 0,25 с. З порушенням якої функції пов’язані ці зміни?

+З реполяризацією шлуночків

-З деполяризацією передсердь

-З реполяризацією передсердь

-З деполяризацією шлуночків

-З проведенням збудження крізь AV-вузол

?

Пацієнтка 55 років перебуває в стаціонарі з приводу перенесеного інфаркту міокарда. Під час контрольної електрокардіографії у неї раптово виникли різка слабість, запаморочення, ціаноз. Частота серцевих скорочень 200/хв, ритм не синусовий, комплекси QRS – розширені, здеформовані. Через 5с приступ раптово припинився. Який вид аритмії виник у пацієнтки?

+Пароксизмальна тахікардія

-Шлуночкова екстрасистолія

-Синусова тахікардія

-Мерехтіння шлуночків

-Фібриляція шлуночків

?

Після перенесеного повторного інфаркту міокарда у пацієнта з’явилися ознаки декомпенсації серцевої діяльності. В основі її лежить?

+Сповільнення кровотоку

-Гіпертрофія міокарда

-Компенсаторна задишка

-Синусова тахікардія

-Збільшення венозного тиску

?

У хворого, що скаржився на різкий загрудинний біль, при проведенні ЕКГ-дослідження діагностували інфаркт міокарда. Лабораторне підтвердження діагнозу грунтується на виявленні високої активності у крові?

+Аспартатамінотрансферази

-Цитохромоксидази

-Ацетилхолінестерази

-Аланінамінотрансферази

-Na+, K+-АТФази

?

У хворого 36 років відразу після перенесеного стафілококового сепсису з’явилися приступи стенокардії. За допомогою коронарографії в лівій коронарній артерії було виявлено пристінковий тромбоз без ознак атеросклерозу. Утворення тромбу розпочалося внаслідок пошкодження ендотелію судини і звільнення?

+Фактора активації тромбоцитів

-Аденозиндифосфату

-Аденозинтрифосфату

-Фосфоліпази А2

-Серотоніну

?

Після перелому стегнової кістки і появи сильного болю у потерпілого почали затерпати кінчики пальців на руках. Вони стали холодними і блідими.У механізмі розвитку цієї реакції найбільш ймовірним є підвищення в крові концентрації:

+Ангіотензину ІІ

-Адреналіну

-Норадреналіну

-Вазопресину

-Ацетилхоліну

?

Чоловіка 49 років доставили з місця автомобільної аварії в лікарню в непритомному стані. Шкірні покриви бліді, пульс частий і поверхневий. Переломів кісток і пошкодження головного мозку не виявлено. При пункції черевної порожнини отримано значну кількість крові. Первинною причиною тяжкого стану потерпілого є:

+Гіповолемія

-Еритропенія

-Гіпокатріємія

-Гіпопротеїнемія

-Гіпоінсулінемія

?

У хворих з В12 - дефіцитною анемією виникають дегенеративні процеси в задніх і бокових стовпах спинного мозку (фунікулярний мієлоз). Ураження аксонів пов”язане з недостанністю:

+Мієліну

-Ацетилхоліну

-Дофаміну

-Серотоніну

-Норадреналіну

?

У жінки 40 років, яка систематично вживала ацетилсаліцилову кислоту, з’явилися крововиливи. Виявлено порушення функціональної активності тромбоцитів. Тромбоцитопатія в даному випадку зумовлена пригніченням активності:

+Циклооксигенази

-Холінестерази

-Цитохромоксидази

-Глюкозо-6-фосфатдегідрогенази

-Na+, K+ - АТФази

?

Після перенесеного тяжкого інфекційного захворювання у пацієнта з’явилися ознаки нецукрового діабету, про що свідчило збільшення добового діурезу до 10 л. Який механізм є провідним у розвитку зневоднення?

+Зменшення реабсорбції води в нирках

-Підвищення осмолярності ультрафільтрату

-Гальмування всмоктування води в кишечнику

-Зниження реабсорбції натрію в нирках

-Зниження онкотичного тиску плазми

?

У хворої 43 років після чергового загострення ревмокардиту з’явилися ознаки декомпенсації серцевої діяльності з виникненням набряків на ногах і асциту. Затримці води в організмі хворої сприяло підвищення продукції:

+Альдостерону

-Інсуліну

-Кортизолу

-Тироксину

-Кортикотропіну

?

Під час операції на легенях у хворого виникла зупинка серця. Регулярні скорочення його вдалося відновити лише через 10 хв. Найглибші зміни внаслідок гіпоксії сталися в:

+Корі головного мозку

-Серці

-Печінці

-Нирках

-Селезінці

?

У хворого з облітеруючим ендартеріїтом проведена гангліонарна симпатектомія. Який вид артеріальної гіперемії виник в результаті операції?

+Нейропаралітична

-Нейротонічна

-Метаболічна

-Робоча

-Реактивна

?

Жінка 42 років із невралгією трійчастого нерва скаржиться на періодичне почервоніння правої половини обличчя та шиї, відчуття припливу тепла та підвищення шкірної чутливості. Ці явища можна пояснити розвитком артеріальної гіперемії:

+Нейротонічної

-Нейропаралітичної

-Метаболічної

-Робочої

-Реактивної

?

Пацієнтка 58 років скаржиться на швидку втому, зниження працездатності, сонливість, задишку при швидкій ході. Аналіз крові: еритроцити – 4,0Т/л, гемоглобін – 92 г/л, колірний показник – 0,6. В мазку крові - велика кількість анулоцитів і мікроцитів. Для якої анемії це характерно?

+Залізодефіцитної

-Постгеморагічної

-Гемолітичної

-Перніціозної

-Серповидноклітинної

?

У хворого 23 років в результаті черепно-мозкової травми виник набряк мозку. Який механізм пошкодження клітин безпосередньо привів до набряку мозку?

+Електролітно-осмотичний.

-Ліпідний.

-Кальцієвий.

-Ацидотичний.

-Протеїновий.

?

У хворого діагностовано септичний ендокардит. Температура тіла протягом 5 днів коливалася в межах 39,5 – 40,2 0С. На 6 день на фоні різкого зниження температури до 35,2 0С розвинувся колапс. Який головний механізм колапсу?

+Вазодилятація

-Гіпервентиляція

-Посиленно потовиділення

-Тахікардія

-Поліурія

?

У хворого на гострий міокардит з’явилися клінічні ознаки кардіогенного шоку. Який із вказаних нижче патогенетичних механізмів є провідним в розвитку шоку?

+Порушення насосної функції серця

-Депонування крові в органах

-Зниження діастолічного притоку до серця

-Зниження судинного тонусу

-Збільшення периферичного опору судин

?

В умовах гострого експерименту у собаки видалили обидві нирки і перевели на гемодіаліз. Внаслідок цього виникло стійке підвищення артеріального тиску. Головним механізмом його виникнення є:

+Зниження депресорних простагландинів

-Збільшення продукції альдостерону

-Збільшення антидіуретичного гормону

-Активація ренін – ангіотензинової системи

-Збільшення виділення норадреналіну

?

При дослідженні сечі у хворого з хронічним пієлонефритом виявлено зниження її відносної щільності до 1,010, що поєднувалося з підвищеним діурезом. Яка функція нирок порушена?

+Реабсорбція натрію і води

-Клубочкова фільтрація

-Канальцева секреція

-Реабсорція глюкози

-Реабсорбція білка

?

При обстеженні хворого на хронічний пієлонефрит без порушення азотовидільної функції нирок виявлено нормохромну анемію. Який механізм є провідним у розвитку анемії в даному виадку?

+Зменшення еритропоетину


Дата добавления: 2015-08-27; просмотров: 92 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2025 год. (0.081 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>