|
Предприятие (судно) Форма ОТ-11
___________________ (утв. в 1980г.)
__________________ Хранится у лица ответственного за инструктаж
ГОСТ 12.0.004-79
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА ИНСТРУКТАЖ № ________
1. Тов. (фамилия, имя, отчество) _____________________________________________________________________
рождения ___________ года, направляется _____________________________________________________________
(цех, участок, судно)
для работы в качестве ______________________________________________________________________________
стаж работы (общий) _______________________ по данной профессии ____________________________________
Инспектор отдела кадров ___________________________________________________________________________
«_____» ________________ 200____ г.
2. Вводный инструктаж по охране труда:
а) провел инженер по технике безопасности ___________________________________________________________
(подпись, дата)
б) получил ________________________________________________________________________________________
(подпись поступающего на работу)
3. Первичный инструктаж на рабочем месте:
а) провел (начальник смены, мастер, прораб, капитан, механик и т. д.) _____________________________________
___________________________________ Подпись ______________________________________________________
«_____» ________________ 200____ г.
б) получил ________________________________________________________________________________________
(подпись)
Тов. ____________________________________ требования техники безопасности по профессии усвоил.
Разрешаю допустить к самостоятельной работе в качестве _______________________________________________
_________________________________________________________________________________________________
Начальник цеха (груз., строит. участка, капитан и т. д.) __________________________________________________
__________________________________ Подпись _______________________________________________________
«_____» ________________ 200____ г.
_________________________________________________________________________________________________
Дата инструктажа |
Профессия, должность, инструкти-руемого |
Инструктаж: повторный, внеплановый, текущий |
Наименование инструкции (или ее номер) |
Фамилия, инициалы, должность инструкти-рующего |
Подпись
| |
инструкти-рующего |
инструкти-руемого
| |||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4. Отметки о прохождении инструктажа | ||||||
Дата инструктажа |
Профессия, должность, инструкти-руемого |
Инструктаж: повторный, внеплановый, текущий |
Наименование инструкции (или ее номер) |
Фамилия, инициалы, должность инструкти-рующего |
Подпись
| |
инструкти-рующего |
инструкти-руемого
| |||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5. Особые записи и отметки
Дата |
Содержание записи |
Должность и подпись лица, сделавшего запись
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата добавления: 2015-08-28; просмотров: 770 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
Очистка и реставрация музейных экспонатов (1935) 6 страница | | | Я сидел на своём любимом стуле и смотрел, как жизнь бежит сквозь пальцы. Вот они. Прямо передо мной. И что я вижу? Пишущие руки. Творящее начало. Создание неведомого. Но разве они создают всё это? 1 страница |