Рдиация. Естественный фон излучения –эквивалентная доза ионизирующего излучения,создаваемая космическим излучением и излучением естест распределенных природных радионуклидов в поверхностных слоях

Рдиация. Естественный фон излучения –эквивалентная доза ионизирующего излучения,создаваемая космическим излучением и излучением естест распределенных природных радионуклидов в поверхностных слоях Земли, приземной атмосфере, прод пит, воде и орг чела = 15-20 мкр/час. Закрытый источник – радионуклидный источник излучения, устройство кот исключает поступление содержащихся в нем радионуклидов в окруж среду в условиях применения и износа, на которые он рассчитан. Зиверт – эквивалентная доза, доза любого излучения, создающая в среде биол эффект, как и эквивалентная доза в один рентген; 13в = 100бэр. 1 рентген - экспозиционнная доза – поглощенная энергия 1 см³ воздуха при 760 мм. рт. ст. и 0⁰С, образующая в нём 2,08х10⁹ пар ионов. Источник ионизирующего излучения - устройство или радиоактивное вещество, испускающее или способное испускать ионизирующее излучение. Категория А облучаемых лиц, или персонал – лица, которые постоянно или временно работают непосредственно с источниками ионизирующих излучений. Категория Б облучаемых лиц, или ограниченная часть населения – не работают непосредственно с источниками ионизирующего излучения, но по условиям проживания или размещения рабочих мест могут подвергаться воздействию радиоактивных ве-в и других источников излучения, применяемых в учреждении и удаляемых во внешнюю среду.. Категория В облучаемых лиц или население – население страны, республики, края или области. Класс работ с открытыми источниками – характеристика работ по группе радиационной опасности радионуклида и его фактической активности на рабочем месте. Класс работ определяет требования к обеспечению радиационной безопасности (размещению и оборудованию помещений, технологическим режимам, организации работ, средствам индивидуальной и коллективной защиты и личной гигиены). В порядке уменьшения и объёма указанных требований выделяют 1, 2 и 3 классы работ. Критический орган - ткань, орган или часть тела, облучение которого в данных условиях неравномерного облучения организма может причинить наибольший ущерб здоровью данного лица или его потомства. В порядке убывания радиочувствительности критические органы относят к 1, 2 или 3 группам, для которых устанавливают разные значения основных дозовых пределов. При сравнительно равномерном облучении организма ущерб здоровью рассматривают по уровню облучения всего тела, что соответствует 1 группе критических органов. Предельно допустимая доза – основной дозовый предел для категории А облучаемых лиц. ПДД – такое наибольшее значение индивидуальной эквивалентной дозы за календарный год, при котором равномерное облучение в течение 50 лет не может вызвать в состоянии здоровья неблагоприятных изменений, обнаруживаемых современными методами. ПДД = 5 Бэр/ год. Радиационный контроль – контроль за соблюдением Норм радиационной безопасности и Основных сан правил работы с радиоактивными ве-ми и др источниками ионизирующих излучений, а также получение инфор об уровнях облучения людей и о радиационной обстановке в учреждении и в окруж среде. Осуществляется службой радиационной безопасности учреждения или специально выделенным должностным лицам, а также соответствующими ведомственными службами с применением приборов и методик радиационного контроля и расчетных методов. Радиоактивные отходы – неиспользуемые жидкие и тв радиоактивные ве-ва, образ в результате деятельности учреждения, общая активность, удельная активность и радиоактивное загрязнение поверхностей которых превышает уровни, установленные в данных документах. Рентгеновское излучение – совокупность тормозного и характеристического фотонного излучения, генерируемого рентгеновскими аппаратами. РАДИОАКТИВНОСТЬ- это самопроизвольное превращение атомных ядер хим элементов,которое сопровождается изменениями физ и хим св-в элемента и испусканием радиактивных излучений: ά-частицы, протонов, гамма-лучей, рентгеновских лучей. ά частицы- образуются при распаде естес радиактивных элементов и представляет собой поток + заряженных ядер атомов гелия. Они обладают малой проникающей способностью. β- представляют собой электроны, испускаемые при ядерных распадах. В зависимости от энергии проникающая способность β в различных средах различна и колеблется от нескольких метров до нескольких миллиметров в воде и тканях организма. ГАММА - это электромагнитное фотонное излучение, имеющее ↑ проникающее и ↓ ионизирующую способность. Рентгенов излуч - это совокупность характеристического и тормозного излучения, оно обладает значительной проникающей способностью при значительной

степени ионизации среды. Все эффекты, вызванные действием радиации, могут быть систематизированы в три группы: соматические нестохатические - острая, хроническая лучевая болезнь, лучевые ожоги, локальные лучевые поражения, катаракты, незлокачественные поражения кожи и др соматико-стохастические сокращение продолжительности жизни, опухоли, генетические -доминантные и рецессивные генные мутации, хромосомные абберации, приводящие к возникновению наследственных заболеваний и аномалий развития у детей. Соматические эффекты, стохостические и нестохостические, развиваются у чела непосредственно подвергавшегося воздействию радиации, а генетические - у его потомства - это отдаленные последствия. Категории. К первой категории относятся работы, при которых применяются радиактивные вещества в закрытом виде. В этом случае необходимо только защита от внешнего об лучения гамма-лучей, рентгеновских лучей, прямого и рассеяного пучка.Ко второй категории относятся работы с радиактивными препаратами в открытом виде. При использовании открытых радиактивных веществ необходимо всеми средствами не допускать радиактивного загрязнения рабочих помещений,спецодежды и рук рабочих. При внешнем облучении биол эффект зависит от вида и дозы облучения, времени и размеров облучаемой поверхности. Воздействие при проникновении изотопов внутри организма зависит от его количества, активности периода полураспада и скорости выделения из организма. В основу защитных мероприятий положено основное требование, чтобы дозы облучения как персонала, так и других категорий не превышали допустимых уровней. В порядке радиочувствительности устанавливаются три группы органов: 1 группа- все тело, гонады и красные гонады, и крастный костный мозг. 2 группа - мыш, щит железа, жировая ткань, печень, почки, селезенка,ЖКТ, легкие, хрусталик глаза, 3 группа- кожный покров, костная ткань, кисти, предплечье, лодыжки и стопы. Процедурная или диагностическая кабина с 1 аппаратом должна иметь площадь 24-34м процедурная для двух аппаратов-50кв.м, фотолаборатория -12кв.м. Размещение рентгеновского диагностического аппарата в кабинете должно соответствовать следующим основным требованиям: а) направление рабочего пучка при просвечивании должно выбираться, предпочтительно в сторону капитальных стен помещения. Рентгеновская трубка должна стоять чем на 2м, от той стены помещения, на которую направлен пучок излучения. б) пульт управления аппаратом должен находиться в наибольшем отдалении от источника рассеянного излучения и в стороне от первичного пучка излучения. в) размещение других узлов управления и раб мест обслуживающего персонала должно быть предусмотрено так, чтобы применение защитных устройств обеспечивало ослабление излучения до мощности дозы, не превышающей предельно допустимую. Радиационная безопасность при использовании рентгеновских лучей, должна обеспечиваться организацией работ, защитными устройствами, рациональным расположением частей рентгеновского аппарата, временем и расстоянием. Рентгеновские кабинеты должны быть в первую очередь обеспечены электронно-оптическими преобразователями, дополнительными защитными ширмами, индивидуальными средствами защиты и индивидуальными дозиметрами. Для снижения доз облучения рук необходимо правильно организовать работу:1. прибегать к пальпации под контролем экрана и другим манипуляциям, только в случае крайней необходимости.2. не помещать руки в пучок излучения, не ослабленный телом больного, стараться держать руки как можно дальше от прямого пучка. 3. производя пальпацию сначалавыключите высокое напряжение, поместить руки на нужный участок и только тогда включить аппарат.4. при пальпации уменьшить до минимума ширину пучка, работать при минимальном напряжении и силе тока.5.просвечивать только при хорошей адаптации (не менее 30 мин.).6.при удержании больных следить, чтобы руки помощника были макс удалены от прямого пучка. Важную роль в организации мед. нагрузок персонала должны играть следующие мероприятия:1. уточнения показаний к рентгенологическим исследованиям.2. максимальная защита рентгеноскопических исследований рентгено- и электрорентге нографией.3. постоянное повышение квалификации мед. персонала в вопросах радиационной безопасности. В качестве закрытых источников излучения в мед. практике используются главным образом препараты металлического кобальта, заключенного в оболочку из нержавеющей стали, имеющую форму игл, цилиндров, бус. Активность препаратов, вводимых больному, изменяется в глубоких пределах в зависимости от локализации поражения, его линейных размеров, способа введения препаратов. Наибольший удельный вес занимает лечение гинекологических больных среди других заболеваний. Эти процедуры составляют 75-90% процедур с закрытыми источниками. Повседневная работа с препаратами включает цикл из 7 радиационных производственных операций. В настоящее время разработан новый метод внутриполостной терапии. Сущность метода заключается в том, что в нужную полость тела вводят вторичные фильтры без препаратов. Это позволяет сократить число радиационно опасных операций с 7 до 2-х. У мед. работников длительное время занимавшихся лечением поверхностного поражения с помощью β-апликаторов, при несоблюдении техники безопасности может иметь место поражение рук. Использование защитных рентгеновских перчаток, дистанционных инструментов и комбинированныхт экранов, делают эту работу безопасной.В качестве открытых источников для внутритканевой β-терапии в России, применяется три вида изотопа: J 131, Ag 198, P 32,которые применяются в виде высокоактивных растворов или коллойдных взвесей. Соединения J 131 и P 32 вводят внуть из расчета на естественное накопление их в критическом органе, подлежащем облучению. Коллойдные взвеси Ag 198 вводится непосредственно в ткань опухоли. Работа по применению радиоактивных веществ в открытом виде складывается из следующих процедур: доставка исходных препаратов в клинику, выгрузка из машины и доставка транспортного контейнера в хранилице, вскрытие транспортного контейнера, перегрузка первичной стеклянной упаковки в рабочий контейнер, транспортировка рабочего контейнера в фасовочную, подготовка препарата к использованию, транспортировка приготовленных препаратов в процедурную или операционную, введение больному. Фасовка растворов обычно производится в фасовочной, а коллойдных взвесей по соображениям сохранения стерильности в процедурной. Радиоактивные растворы J 131 и P 32 обычно не транспортируются, так как больные принимают их прямо у места фасовки, коллойдные взвеси транспортируются в операционную.Обслуживание больных, которым введены коллойды, сопряжены главным образом с внешним облучением. Больные, которым введены растворы радиоизотопов, в значительном количестве выделяют их во внешнюю среду, в связи с чем становится реальной опасностью внутреннего облучения.Последующие работы связаны с обслуживанием больных. Другая часть к захоронению радиоактивных отходов, дезактивация различного рода инструментария. Все основные мероприятия выполняются с использованием типового комплекса защитно-технического оборудования, состоящего из следующих групп: оборудования для хранения радиоактивных препаратов, экранирующие устройства, устройства для сбора и хранения радиоактивных отходов, средства связи сигнализации и средств индивидуальной защиты, дозиметрическая аппаратура. Для измерения доз внешнего облучения, получаемых каждым работником, подвергавшимся воздействию ионизирующей радиации, применяются дозиметры. В основу их положено то, что ионизирующие излучения обнаруживаются по тем специфическим физическим процессам, которые происходят при взаимодействии этих излучений с веществом. Метод, основанный на непосредственной регистрации эффекта ионизации, называется ионизационным. Вторичные эффекты ионизации могут быть измерены с помощью фотографического, люминисцентного, химического методов.

Дата добавления: 2015-08-28