Иммунопатологические состояния головы и шеи

ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ ГОЛОВЫ И ШЕИ

Цель занятия: уметь объяснять стоматологические проявления и способы противодействия разным иммунопатологическим состояниям иммунной системы (иммунодефициты, аутоагрессии, аллергия).

Студент должен знать:

1. Структурная и функциональная организация иммунной системы. Иммунная система и факто­ры неспецифической резистентности организ­ма как компоненты системы иммунобиологи­ческого надзора

2. Первичные (наследственные и врожденные) иммунодефициты. Этиология

3. Вторичные (приобретенные) иммунодефициты и иммунодепрессии при инфекциях, лучевых поражениях, потерях белка, интоксикациях, ал­коголизме, опухолях, старении и др. Ятрогенные иммунодефициты.

4. Преимущественная недостаточность клеточно­го звена иммунитета (Т-системы).

5. Иммунодефициты с нарушением продукции ан­тител (дефекты В-системы).

6. Иммунодефициты, обусловленные дефектами А-клеток иммунной системы.

7. Комбинированные иммунодефициты.

8. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Этиология, пути инфицирования, патогенез, клинические формы, принципы профи­лактики и лечения

9. этиологию, патогенез клинические проявления разных аллергических состояний

10. патофизиологические принципы коррекции и профилакти­ки иммунопатологических заболеваний.

Вопросы базовых дис циплин, необходимые для проработки темы:

1. Иммунитет, его виды. Иммунитет как регуляторная система. Иммунные системы различных органов.

2. Антигены: определение, основные свойства. Классификация антигенов. Биологическая роль антигенов. Полноценные антигены, гаптены. Антигены бактериальной клетки.

3. Гуморальный и клеточный иммунитет — осо­бенности кооперации макрофагов, Т- и В-лимфоцитов. Эффекторные клетки и клетки памяти в гуморальном и клеточном иммунитете. Есте­ственные киллеры. Плазматические клетки и стадии их дифференциации.

4. Иммунологическая память. Иммунологическая толерантность.

5. Особенности противовирусного, противогриб­кового, противоопухолевого, трансплантацион­ного иммунитета.

6. Неспецифические факторы защиты: фагоцитар­ная система.

7. Иммунный статус человека и факторы, влияю­щие на него. Оценка иммунного статуса: основ­ные показатели и методы их определения.

8. Аллергическая реактивность.

9. Классификация аллергических реакций.

10.Понятие об аллергенах и их классификация.

11.Общий патогенез аллергических реакций.

12.Аллергические реакции в стоматологии: этиология, патогенез, клинические проявления, принципы диагностики, профилактики и лечения.

8. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ

1.Тестовый входной контроль

2.Разбор вопросов, возникающих при подготовке к занятию

3.Ориентировочная основа действия (ООД)

4.Выполнение заданий для контроля результатов усвоения

5.Проверка и подписание протоколов

9. ЗАДАНИЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ РЕЗУЛЬТАТОВ УСВОЕНИЯ

По клинико-лабораторным базам данных, сформированным на предыдущих занятиях по патологии иммунитета, аллергии, предложите эффективные способы восстановления системы иммунобиологического надзора по заданным видам патологии:

1 адъюватная болезнь

2 СПИД

3 рант-болезнь

4 болезнь Ди-Дджорджи

5 отторжение импланта

6 ранение глаза

7 синдром Луи-Бар

8 синдром Брутона

9 холодовая аллергии и феномен Артюса.

10контактный дерматит и феноменаШварцмана.

11феномена Артюса и феномен Шварцмана

12 сывороточная болезнь и идиосинкразия.

13 контактный дерматита и феномен Артюса.

14 контактный дерматит и холодовая аллергия.

15 полиноз и местная анафилаксии

16 атопия и анафилаксия

17гетероаллергия и анафилаксия

18 ГБТ и ГЗТ

19 контактный дерматит и крапивница

9.2 Установка на выполнение задания.

9.2.1 Используя учебную литературу и рис.1 заполните таблицу 1. Установите материальные основы иммунопатологических процессов.

9.2.2 По сформированной базе данных определите соотношение механизмов неспецифичес­кой и/или специфической резистентности в полости рта. Охарактеризуйте состояния, микроэкологического равновесия в полости рта, приводящего к возникновению и прогрессированию стоматологических заболеваний (стоматиты, хейлиты, глосситы, кариес зубов, пародонтоз).

9.2.3 В выводе вычертите схему заданного иммунопатологического состояния. На созданной схеме патогенеза стрелками обозначьте способ противодействия заданным видам патологии. Сделайте резюме по классификации способов восстановления гомеостаза в системе иммунитета.

Рис. 1. СТРУКТУРА ИММУНОКОМПЕТЕНТНОЙ СИСТЕМЫ И ВАРИАНТЫ ЕЕ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ДЕФЕКТОВ

Таблица 1

КЛАССИФИКАЦИЯ ВАРИАНТОВ ПОРАЖЕНИЯ КЛЕТОЧНОГО И ГУМОРАЛЬНОГО ИММУНИТЕТА ПРИ НАЛИЧИИ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ДЕФЕКТОВ РАЗВИТИЯ Т- И В-СИСТЕМ ИММУНИТЕТА

	—-
Уровни генети­ческих блоков	Выраженность клеточного имму­нитета (Т-системы)	Выраженность гумо­рального иммунитета (В-система)	Варианты иммунодефицитных состояний
IgM	igG	IgA
?	-	-	-	-	Генерализованная аплазия кроветворной и лимфоидной системы. Тяжелая комбинированная иммунологи­ческая недостаточность (ТКИН). Сепсис, злокачест­венные опухоли
?	-	±	±	+	Синдромы с аплазией тимуса (Ди Джорджи). Онкоген-но опасная ситуация
?	+		-	-	Агаммаглобулинемия типа болезни Брутона
?	+	+	-	-	Гипоиммуноглобулинемия с макроглобулинемией
?	+	+	+		Селективный дефицит lg A
?		+	+	+	Недостаточность клеточного иммунитета. Снкогенно и аутоиммунно опасная ситуация. Синдром Вискотта-Олдрича
? +?	±	+	+	-	Атаксия — телеангиэктазия. Онкогенно опасная ситуа­ция. Синдром Луи-Бар
? +?	+	+			Гипоиммуноглобулинемия с поражением тимуса. Онко­генно опасная ситуация
? +?
±	-	-	-	Тяжелая агаммаглобулинемия с гипоплазией тимуса. Ранняя смерть
? +?	-	+	+	-	Тяжелое иммунодефицитное состояние. Ранняя смерть
? +?	-	+	-	-	То же
? +?	-	-	-	-	Полная аплазия лимфоидной системы. «Швейцарский тип». Ранняя смерть
?	+	+	+	+	Наследственный агранулоцитоз
? +?	+	+	+	+	Моноцитопения. Фагоцитарная недостаточность (син­дром Чедиак-Хигаси) Хронические бактериальные инфекции

6.ИММУНОГРАММА ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА

Дата добавления: 2015-08-28