Персональная карта клиента

Персональная карта клиента

· ФИО:

· Контактный телефон/аккаунт соц.сети/Skype:

· Дата рождения/полных лет:

· Рост:

· Вес:

· Стаж занятий:

· Вес до начала занятий:

· Текущие рабочие веса:

1. Присед –

2. Жим лежа –

3. Тяга штанги в наклоне –

4. Подтягивания со своим весом –

5. Отжимания на брусьях со своим весом -

· Цель занятий:

· Можешь ли обхватить запястье большим и указательным пальцами – да/нет -

· Вредные привычки:

· Физическая активность (образ жизни, посещение дополнительных спортивных секций, спортивное прошлое):

· Общее состояние организма (травмы, операции, хронические заболевания, аллергии, противопоказания, болезни, состояние суставов и т.п.):

· Укажите лекарства и добавки которые Вы принимали/принимаете, на протяжении какого времени:

· Дополнительные цели:

· Продукты, которые преобладают в Вашем рационе, приблизительный план питания (тут максимально подробно о вашем рационе):

· Ваши «слабости» (питание, досуг и т.д.):

· Максимально возможное количество тренировок в неделю, время:

· Ваш образ жизни - режим работы/учебы/отдыха:

Ваши антропометрические показатели

(на момент заполнения анкеты)

Дата
Вес
Шея
Бицепс (правый/левый)
Предплечье (правое/левое)
Грудь
Талия
Таз
Бедро (правое/левое)
Голень (правая/левая)

Тренер: Бурденюк С.А.

Дата добавления: 2015-08-28