|
Апреля 2014 год
Жалобы на редкий кашель.
Объективно:
tº = 36,4ºC ЧСС = 132 уд в мин ЧД = 32 в мин.
Состояние средней тяжести. Сознание ясное. Реакция на осмотр адекватная. Кожа чистая. Зев умеренно гиперемирован. Подкожно-жировой слой развит умеренно, распределен равномерно. Лимфатические узлы не увеличены. Со стороны костно-мышечной системы видимой патологии нет. Носовое дыхание умеренно затруднено. Перкуторно легочный звук. Аускультативно дыхание жесткое, хрипов нет. Сердцебиения ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Мочеиспускание не нарушено, моча светлая. Стул оформленный. Менингеальных знаков нет.
Врач Мамлеева А.Р.
Апреля 2014 год
Жалоб нет.
Объективно:
tº = 36,4ºC ЧСС = 132 уд в мин ЧД = 36 в мин.
Состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Реакция на осмотр адекватная. Кожа чистая. Зев умеренно гиперемирован. Подкожно-жировой слой развит умеренно, распределен равномерно. Лимфатические узлы не увеличены. Со стороны костно-мышечной системы видимой патологии нет. Носовое дыхание свободное. Дыхание в легких проводится по всем полям равномерно, жесткое, хрипов нет. Сердцебиения ясные, ритмичные. Живот мягкий, безболезненный. Печень, селезенка не увеличены. Мочеиспускание не нарушено, моча светлая. Стул оформленный. Менингеальных знаков нет.
Выписывается.
Врач Мамлеева А.Р.
Больница скорой медицинской помощи г. Уфы, педиатрическое отделение
Выписка из истории болезни № 1416753
ФИО Ахметова Амелина Руслановна
Дата рождения 18.06. 2013 год
Домашний адрес г Уфа ул.Кирова 47/2-19.
Дата поступления 17 апреля 2014 год. Дата выписки 23 апреля 2014 год
Диагноз: Острый обструктивный бронхит.
ОАК
Эритр. | Гемогл. | Тромб. | Лейк. | эоз | пал | сегм | Лимф | моноц | СОЭ | |
18.04 | 3,8 | 109г/л | 6,7 | - | 15мм/ч |
ОГК легочные поля чистые, легочный рисунок усилен в прикорневой зоне, эмфизематоз, синусы плевры свободные, тень органов средостения не смещена.
ЛЕЧЕНИЕ медопред в/м №2, ингаляции беродуалом, супрастин, УВЧ на грудную клетку.
Карантина нет.
Выписывается с улучшением.
Рекомендации:
1 наблюдение педиатра.
2 гипоаллергенная диета.
3 ингаляции амбробене 1 мл 2 раза в день.
5 зиртек 5 капель 1 раза вдень 5 дней.
Врач = Мамлеева А.Р. =
Зав. отд. = Казакова И.В.=
Больница скорой медицинской помощи г. Уфы, педиатрическое отделение
Выписка из истории болезни № 1313893
ФИО Хафизова Арина Амировна
Дата рождения 4.02. 2013 год
Домашний адрес г Уфа ул. Менделеева 136-2
Дата поступления 28 марта 2013 год. Дата выписки 8 апреля 2013 год
Диагноз: Острый бронхит. Сопутствующий диагноз: аллергический дерматит. Дефицитная анемия легкой степени.
ОАК
Эритр. | Гемогл. | Тромб. | Лейк. | эоз | пал | сегм | Лимф | моноц | СОЭ | |
29.03 | 3,2 | 100г/л | 6,6 | - | 3мм/ч |
Копрология оформленный мягкий, коричневый, нейтральный жир +, крахмал +, детрит +++, яйца глистов, простейшие не обнаружены.
ЭКГ синусовая тахикардия с ЧСС 133 в минуту. ЭОС не отклонена.
ЛЕЧЕНИЕ цефазолин, АКК капли в нос, супрастин в/м, ингаляции с амбробене, медопред в/м №1.
Карантин по гриппу с 21 января.
Выписывается с улучшением.
Рекомендации:
1 наблюдение педиатра.
2 гипоаллергенная смесь ребенку.
3 нормофлорин B по 2мл 3 раза в день до 14 дней.
4 ОАК в динамике.
Врач = Мамлеева А.Р. =
Зав. отд. = Казакова И.В.=
Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 48 | Нарушение авторских прав