Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Обязательные лабораторные исследования

Читайте также:
  1. I. Исследования в области социальной мобильности и анализ социальной структуры
  2. V Методы исследования процессов запоминания
  3. V1: Методы клинического исследования.
  4. V1:Методы исследования ССС
  5. Актуальность исследования
  6. Анализ результатов экспериментального исследования
  7. Анатомические исследования: преодоление страха в ночных бдениях наедине с трупами.

Общий анализ крови, тромбоциты (1 раз в неделю в стационаре).

Двукратно: С-РБ, сиаловые кислоты, общий белок и фракции, общий анализ мочи.

Однократно: Биохимическое исследование (печеночные ферменты, билирубин, креатинин), иммунограмма, Ат к н-ДНК.

 

Обязательные инструментальные исследования

Однократно: УЗИ почек, печени, селезенки, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенография грудной клетки.

 

Дополнительные инструментальные и лабораторные исследования проводятся в зависимости от наличия сопутствующей патологии, наличия висцеропатий и осложнений медикаментозной терапии.

 

Консультации специалистов: ЛОР.

 

Диагностика

Для постановки достоверного диагноза необходимо не менее 3-х клинических критериев.

HcAdam LP. O¢Hanlan MA 1989

Критерий Проявление
1. Билатеральный хондрит ушных раковин. Острое, болезненное припухание и покраснение ушных раковин.
2. Неэрозивный, серонегативный воспалительный полиартрит (30-70%) Олиго- или полиартрит, обычно неэрозивный, не сопровождающийся деформациями, крупных и мелких суставов.
3. Хондрит хряща носа Отек, болезненность и покраснение спинки носа, что может приводить к деформации по типу «седловидного».
4. Офтальмологические проявления В процесс вовлечены все отделы глаза: периорбитальный отек, паралич глазных мышц, конъюнктивит, кератит, эписклерит и увеит, васкулит сетчатки и оклюзии вен и артерий зрительного нерва с развитием слепоты.
5. Хондрит респираторного тракта поражение гортани или трахеи. Кашель, охриплость голоса, свистящее дыхание, одышка, обусловленное воспалением хрящей гортани, бронхов, локальным или генерализованным сужением трахеи.
6. Слуховые или вестибулярные нарушения Нейросенсорная глухота, шум в ушах, и/или головокружение за счет поражения внутреннего уха.
*7. Характерные гистологические изменения при биопсии хряща. Деструктивные изменения в области фиброзно-хрящевого стыка и воспалительные инфильтраты, содержащие мононуклеарные клетки.

* При наличии типичных клинических проявлений морфологиче­ское подтверждение не обязательно.

 

Индекс активности

Синдром Проявление Баллы
1. Билатеральный хондрит ушных раковин. Появление или прогрессирование острого болезненного припухания и/или покраснения ушных раковин с или без нарушения функции слуха.  
2. Поражения суставов Появление или рецидивирование олиго- или полиартрита, обычно неэрозивного.  
3. Хондрит хряща носа Появление или рецидивирование отека, болезненности и/или покраснения спинки носа.  
4. Офтальмологические проявления Появление или рецидивирование периорбитального отека, паралича глазных мышц, конъюнктивита, кератита, эписклерита и увеитаи др.  
5. Хондрит респираторного тракта. Появление или рецидивирование кашля, охриплости голоса, свистящего дыхания, одышки.  
6. Слуховые или вестибулярный Появление или прогрессирование нейросенсорной глухота, шума в ушах, и/или головокружения.  

Значение 0 баллов – нет активности; 1 – 3 балла - минимальная степень активности; 4 – 7 баллов – средняя степень активности; 8 и более баллов – высокая степень активности.

 

Характеристика лечебных мероприятий


Дата добавления: 2015-11-26; просмотров: 65 | Нарушение авторских прав



mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.007 сек.)