Читайте также:
|
По осн форме (№1) отчета о деят-сти леч—профилакт учр-я вычисл-ся след пок-ли: укомплектованность штатов; нагрузка на врачебн должность (ср число детей на участке); пок-ль участковости.Деят-сть дет поликлиники оцен-ся по данным отчета-вкладыша «О медпом детям», первичн мед док-ции:- пок-ли орг-ции патронажа – дородового (отн-е числа детей, матери к-рых посещались медсестрой, к числу н/р) и послеродового (отн-е числа н/р, находившихся под наблюдением в первые 3 дня после выписки из роддома, к числу н/р);- систематичность наблюдения детей в возр 1, 2 и 3 лет (отн-е числа детей, наблюдавшихся систематически, к общему числу детей);- доля детей, находившихся на грудн вскармливании;- индекс здоровья детей разл возрастных групп;- заболеваемость н/р и повозрастная забол-сть (на 1000 детей);- пок-ли пренатальной и младенческой смертности;- уд. вес профосмотров детей в поликлинике;- выявляемость острых и инф забол-ний в поликлинике;- уд. вес активных посещений детей педиатром на дому;- полнота охвата детей профосмотрами по возрастным группам;- выявляемость забол-ний при профосмотрах;- летальность на дому;- эффективность диспансерного наблюдения детей;- доля детей, имеющих нарушения осанки, снижение остроты зрения и др.
Показатели: 1. А) п. укомплек-тованности кадрами (число занятых должностей / число штатных *100),Б) п. обеспеченность населения врачами (число врачей *10.000 / среднегод. числ. населения). 2. по поликлини-к е:А) п. посещений на 1 жителя в год (. число посещений в поликл+на дому / численность населения), Б) число посещ. на 1 врача(нагрузка) (число в поликл + на дому / число врачей),В) пок.участковости( =ч.посещ.уч.врачей жителями своих уч-ов/ общее ч. Посещений * 100)Г) Числ.нас на 1 терап.уч-ок (ср.числ-ть нас/ ч. Тер.участков *100)Д) п. полноты охвата профосмотрами (кол=во осмотренных * 100 / кол-во подлежащих осмотру). Е) Показатель охвата Д-наблюд. (число больных на Д-учете за год на 100 / на число всех зарег. забол-й). Ж) полнота охвата стац.леч (санат-курорт.леч) (получили стац.леч/ нуждались в СЛ).З) п. качества диаг работы (% совпадения поликл. и клин. DS ). 3. по стационару: А) показ. обеспе-ченности койками (койки / население * 10.000).Б) уровень госпитализации (поступило всего *1000 / ср. год. числ. населения).
П-ли коечного фонда и его использование
А) Оборот койки: число выбывших из стац/ число среднегод.коек Б) Среднегод.занятость койки: ч.проведенных койко-дней /ч. Среднегодовых коек. В) Средняя длительность пребывания б-х на койке: ч.провед. койко-дней/ ч.выбывших б-х из стационара Г) число среднегодовых коек = Число коек в данном месяце х число данных месяцев/ число месяце в году (12) Д ) Среднее время простоя койки = 365-работа койки в год /оборот койки
Ср. год занятость койки по городу 340, по селу 320. Показатели деятельнос-ти стационара: В) Ср.длит-ть пребыв б-го в стац. (всего провед койко-дней/ ч.пользованных б-х) Г) Ч.пользованных б-х (ч.поступивших + выпис-х+умерших /2) Д) Ч. Выбывших б-х (ч. Выписанных+ умерших) Е) больнич. летальность (умершие в стац. / число умерших + выписаных * 100),Ж) совпад. клинич. и патанатомич. диагнозов, показ. хир. работы (%послеопер. осложнений, послеопер. летальность)
4-раб.чеч-вспом. Отд (физо леч,леч.физ-ра, рефлексотерап,гемодиализ, гипербарич. Оксигенация, гемосорбция) А) охват б-х физо леч (ч. Стац.б-х пользовавш-ся физо.леч/ ч.пользованных б-х * 100) Б) Ср. ч.процедур на 1 б-го (ч.отпущенных процедур / ч.пользованных б-х *100) 6.антираб. д-ть- ч.лиц,обративш-ся за а\раб помощью на 1000, охват обративш-ся а/раб вакцинацией и проф-ой, уд.вес лиц с реак-ми и осложн.после прививок.
77)Орг-ция мед обслуживания детей в дошкольных учреждениях. Медобеспечение в ДОУ может осущ медперсонал, находящийся в штате самого, или специалисты ЛПУ(по договору), на территории обслуживания к-го располаг-ся детучреждение.Осн направл-ями деят-сти детсада по сохр-ю и укреплению здоровья воспитанников явл-ся: мед обслуживание детей; реализация оздоровит программ, передовых мед технологий;проведение углубл осмотров детей, проф и оздоровит мер-й;контроль соблюдения сан-гиг усл-й, регламента учебных занятий, режима дня;Орг-ция и обеспечение полноценного питания воспитанников;соверш-ние физ воспитания детей;динамич контроль здоровья каждого ребенка, проведение ранней коррекции отклонений в развитии; консультирование педагогов и родителей по вопр укрепления здоровья, соц адаптации детей.
Для реализации всех направл-й деят-сти ДОУ необходимо: обеспеч постоянное повышение профес ур мед и педагогич персонала ДОУ; исп более эффект организаце формы мед обслуживания детей; повысить качество профосмотров; обеспеч соблюдение требований законодат-ва, регламентирующего вопросы медобслуживания детей. Однако данные требования не всегда выполн-ся в дошкольных учрежд качественно и в полном объеме. Это связано с недостат укомплектованностью ДОУ мед кадрами и слабой материальной базой мед кабинетов. Трудности возник также из-за пробелов в нормативной правовой базе, определяющей особ-сти медобслуживания воспитанников ДОУ. Основополагающим док-том, фиксирующим необх-сть медобслуживания воспитанников, явл-я Устав ДОУ.При поступлении ребенка в детсад с его родителями (законными представителями) заключ-ся договор, в одном из разделов к-го опред-ся направления медобслуживания.Кроме того, в МДОУ действуют след локальные акты: должностная инструкция старшей медсестры;инструкции по охране труда при работе в процедурном каб, работе с электроприборами, оказании доврачебной помощи и др. циклограмма работы старшей медицинской сестры МДОУ на месяц; комплексный план мед работы МДОУ на учебный год;план профил и оздоровит работы МДОУ на учебный год;план контроля на учебный год;журналы в соответствии с номенклатурой дел и др. ДОУ должны иметь след состав медпомещений:кабинет педиатра (площадь 12 кв.м.), процедурный кабинет (площадь 8 кв.м.),изолятор, состоящий, в зависимости от вместимости ДОУ, из приемной (площадь от 4 до 6 кв.м.), палаты (площадь от 4 до 12 кв.м.) и санузла с местом для приготовления дезинфицир ср-в (площадь 6 кв.м.).Мед каб должен иметь самостоят вход из коридора и располаг-ся смежно с палатой изолятора, к-й проектируют не менее чем на две инфекции. В состав изолятора входят приемная, палаты и санузел. Палаты изолятора размещают только в изолированных помещениях. Использовать кабинет приема врача или процедурный кабинет как изолятор запрещено. При наличии достаточных площадей в медблоке ДОУ оборудуют физиотерапевтический кабинет
78)Орг_ция мед обслуживания детей в школах и школах-интернатах. Медобеспечение в ДОУ и школах может осущ медперсонал, находящийся в штате самого, или специалисты ЛПУ(по договору), на территории обслуживания к-го располаг-ся дет учреждение. Медпункт общеобразоват учреждения должен вкл след помещения:каб врача (площадь не менее 14 кв.м.);каб стоматолога (площадь 12 кв.м.);процедурный каб (площадь 14 кв.м.);каб психолога (площадь 10 кв.м.).При медпункте необходимо оборудовать отдельный санузел. В специализир ДОУ (коррекционные ДОУ для детей с нарушением зрения, слуха, осанки, неврологич патологией и т.д.) помимо указанных кабинетов размещ кабинеты врачей-специалистов в зависимости от профиля учреждения (офтальмолог, невропатолог, хирург-травматолог и т.д.).В спец общеобразоват школах-интернатах медпункт предназн-ся не тлк для орг-ции оздоровит-профил мер-й, но и для осущ-я лечебной коррекционно-восстановит работы, что требует расширенного состава помещений (в соответствии с профилем учреждения).
79) Орг-ция акуш-гинекол.помощи РФ.
Охрана материнства и детства-это с-ма гос-х,общ-х и мед.меропр,обеспеч-ие рождение здоров.ребенка,правильное и всесторонне развитое развитие подраст.нас-я.предупрежд.и леч. Болезней жен.и детей. Влияют факторы: кризис экономики,¯уровня жизни семей,¯внимания к соц. проблемам и сан.ку-ре,экологич. и медико-соц.риск на детей и подростков,¯стру-ры питания,числа соц-но дезадаптированных детей, проблема ранней трудовой занятости детей и подростков. Правовая основа: 1)Конституция РФ (ст.38), 2)основы законодательства РФ об охране здоровья гр-н ст 22 «О правах сесьи в области охраны здоровья»; ст.23 «Права беремен.енщин в обл.охраны здор.»; ст.24 «Права несовершеннолет. В обл. охр.здор»,3)Труд.кодекс,(21 дек.2010)4)Семейный кодекс 5)Международ.правовые договоры. Международ.конвенция о правах ребенка 1989, в 1991 г. В РФ з-н о правах ребенка 7этапов помощи: 1 -оказание помощи Ж-не вне берем-ти и формир-ие здоровья девочек как будущих матерей («брак и семья», центры/каб. по планированию семьи, генетич. консультации, ж/к), 2 -меропр. по антенаталь.охране плода (ж/к, ОПатБерем. в акуш. стац, перинаталь.центры,санатории для берем.), 3 -интранаталь.охрана плода, рац.ведение родов (акуш. отд. роддомов и многопрофиль.б-ц), 4 -охрана здоровья новорожд. и матери в послерод.период (отд. новородж. и патологии, отд. недоношенных, перинаталь.центры), 5 -охрана дошколь.детей (амбул. и стац.помощь, дошколь. учр-ия), 6 -охрана школьников (амбул. и стац, в образов. учр-ях ), 7 -охрана здоровья подростков (амбулат, стационар помощь, мед.помощь в образоват учрежд.)
Основ.учр-ие амбул-поликлн.помощи – ж/к. Есть еще: родильные дома общ. и спец.профиля, родиль. и гинекол. отд-ния НИИ, ВУЗов, перинаталь.центры, смотровые кабинеты п-ки, консультации «Брак и семья» и медико-генетич., центры планирования семьи, санатории для беременных. Норма среднегод.занятости акуш. койки 300. Участковый принцип обслуживания. Осущ. диаг-ки, леч, д-наблюдения и т.п.
Дата добавления: 2015-12-07; просмотров: 59 | Нарушение авторских прав