Строение пищеварительной системы.

ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Пищеварение – это процесс механической обработки и химического расщепления веществ пищи.

Значение пищеварения: вещества пищи – источники энергии и строительного материала.

Белки → аминокислоты ┐ При переваривании образуются

Липиды → глицерин и жирные кислоты │ низкомолекулярные вещества, из которых

Полисахариды → моносахариды ┘ синтезируются видоспецифичные

белки, липиды и полисахариды.

Кроме белков, липидов и углеводов необходимы вода, витамины, минералы, микроэлементы.

Этапы пищеварения:

1) расщепление высокомолекулярных веществ до низкомолекулярных (в желудке, тонком

кишечнике),

2) всасывание – преимущественно в тонком кишечнике,

3) удаление непереваренных остатков – задний отдел кишечника.

Пищеварение у человека внеклеточное (полостное и пристеночное) и внутриклеточное.

Функции пищеварительной системы:

1) пищеварительная (включает функции секреторную, моторную, всасывание, эвакуаторную),

2) выделительная, 3) защитная (естественный барьер), 4) синтез гормонов (инсулин, глюкагон).

Строение пищеварительной системы.

Пищеварительная система состоит из пищеварительного канала, крупных желез (3 пары слюнных, печень, поджелудочная) и множества мелких желез.

Ротовая полость с преддверием Глотка 15см Пищевод 25-30см	Передний отдел
Желудок	Средний отдел
Тонкий кишечник 5–6 м диаметр 2-5см	Двенадцатиперстная кишка← поджелудочная железа желчный пузырь, печень
Тощая кишка
Подвздошная кишка
Толстый кишечник 1,5-2м диаметр 4-8см	Слепая кишка → аппендикс
Ободочная кишка
Сигмовидная кишка
Прямая кишка
Нижняя часть прямой кишки и анус	Задний отдел

В пищеварительной трубке 3 слоя.

1. Внутренний слой эпителиальный, покрыт слизью (слизистая оболочка); эпителий ротовой

полости, ротоглотки, пищевода и нижней части прямой кишки – многослойный плоский

неороговевающий; эпителий желудка, тонкого, большей части толстого кишечника –

однослойный цилиндрический. Под базальной мембраной находится рыхлая соединительная

ткань – собственная подслизистая.

2. Средний слой мышечный. Ротовая полость, глотка, верхняя треть пищевода, сфинктер заднего

прохода содержат мышцы поперечнополосатые; в оставшейся части трубки – гладкие мышцы.

3. Наружный слой – соединительнотканный.

Ротовая полость образована губами, щеками, небом, языком, мышцами дна ротовой полости.

В ротовой полости находятся язык, зубы, 3 пары крупных слюнных желез (околоушные, подъязычные, подчелюстные) и множество мелких слюнных желез.

Функции ротовой полости: 1) определение вкуса пищи, 2) измельчение пищи, 3) пропитывание слюной и начало переваривания. Перевариваются только углеводы – крахмал и гликоген, под действием фермента α-амилазы расщепляются до олигосахаридов и мальтозы.

Язык – мышечный орган. Части языка: тело, корень, верхушка и верхняя поверхность – спинка. Язык покрыт слизистой оболочкой, внутри – полость из рыхлой соединительной ткани, в корне – язычная миндалина. На спинке языка – сосочки (нитевидные, грибовидные, листовидные, желобоватые), внутри сосочков находятся вкусовые рецепторы – волосковые клетки. На корне языка – рецепторы горького вкуса, глотательного и рвотного рефлексов. Функции языка: определение вкуса, измельчение пищи, глотание, артикуляция.

Слюна – секрет слюнных желез. В ротовой полости содержится смешанная слюна или ротовая жидкость, включающая также мокроту, выделения носоглотки и бактерий. Выделение слюны – 0,5-2,0 л в сутки, pH = 6,5-7,5.

Состав слюны. Вода составляет 99%. Муцин (гликопротеин) создает слизистую консистенцию, облегчает проглатывание, связывает Ca²⁺ и фосфаты, необходимые для эмали зубов.

Основной фермент – α-амилаза, расщепляет крахмал и гликоген. Фермент липаза имеет значение только для грудных детей при переваривании молока. Фермент лизоцим – антибактериальный.

Ферменты сахараза, мальтаза содержатся в бактериях зубного налета. В слюне есть альбумины, глобулины, иммуноглобулины, глюкоза, мочевина, молочная кислота, гормоны, витамины, неорганические вещества (Na⁺, Cl^-, K⁺, HCO3^-, Ca²⁺, HPO4^2- Mg²⁺, микроэлементы).

Функции слюны: пищеварительная, защитная, минерализующая, артикуляция.

Зубы находятся в ячейках верхней и нижней челюсти, их функция – измельчение пищи.

Части зуба: корень (находится в альвеоле); шейка (охватывается десной); коронка (над десной); периодонт – связка, удерживающая зуб в альвеоле. Цемент покрывает корень, а эмаль покрывает коронку. Минерализация эмали – более 99%. Под эмалью и цементом находится дентин. Цемент, эмаль и дентин – твердые ткани зуба. Эмаль образуется из эктодермы, остальные ткани зуба – из мезодермы. Внутри зуба под дентином находится пульпа или рыхлая соединительная ткань. Пульпа содержит кровеносные, лимфатические сосуды и нервы, которые выходят через канал в корне зуба.

У взрослого человека 32 зуба: 8 резцов, 4 клыка, 8 малых коренных (премоляров) и 12 больших коренных (моляров). Схема строения зубов взрослого: 3212│2123

3212│2123 2012│2102

Первые молочные зубы появляются в 5-6 мес., к двум годам прорезывается 20 зубов: 2012│2102

С 5-7 лет до 12-13 лет молочные зубы заменяются на постоянные. Последние 4 коренных зуба – «зубы мудрости» появляются в 17-20 лет.

Факторы риска кариеса:

1. Недостаточная гигиена. Бактерии зубного налета из глюкозы образуют молочную кислоту,

растворяющую эмаль зуба.

2. Употребление в течение длительного времени сахара, глюкозы.

3. Снижение иммунной защиты.

4. Недостаток витаминов, кальция, фосфатов, фтора.

5. Уменьшение нагрузки на жевательный аппарат (мягкая пища).

6. Алкоголь, курение, наркотики.

Пародонтит – воспаление тканей, окружающих зубы, приводит к расшатыванию и выпадению зубов.

Из ротовой полости пища попадает в глотку. Глотание происходит рефлекторно: рецепторы корня языка воспринимают давление пищи и посылают сигнал в центр глотания в продолговатом мозге. Из центра глотания поступает сигнал к мышцам, при их сокращении мягкое небо закрывает хоаны, надгортанник закрывает гортанную щель, мышцы глотки продвигают комок в пищевод.

Глотка (строение есть в разделе «Дыхательная система»).

Пищевод – трубка длиной 25-30см, соединяет глотку с желудком. Два слоя мышц, снаружи кольцевые, внутри продольные, собственная подслизистая позволяет собираться в складки.

Желудок – полый орган, расположен слева под диафрагмой, вмещает 1,5 – 2л. Части желудка: кардиальная часть, тело, пилорическая часть, кардиальный сфинктер (препятствует возвращению пищи в пищевод, расслабляется при рвоте), сфинктер привратника (расслабляется, когда заканчивается переваривание в желудке). Наружный слой желудка - соединительнотканный. Средний слой – гладкие мышцы (продольные, кольцевые, косые). Сокращения мышц – тонические, перистальтические, антиперистальтические. Внутренний слой – цилиндрический или столбчатый эпителий, покрытый слизью, образует возвышения – железистые поля. Виды железистых клеток желудка: главные клетки вырабатывают ферменты, обкладочные – соляную кислоту, добавочные – слизь (муцин). Нейросекреторные G-клетки выделяют гастрин.

Пищеварение в желудке. Снаружи на пищевой комок действует желудочный сок, внутри продолжают действовать ферменты слюны, постепенно комок распадается до кашицы и переходит в двенадцатиперстную кишку. В желудке только начинается переваривание белков. Соляная кислота вызывает денатурацию белков, пептидные связи становятся доступными для действия ферментов. Ферменты выделяются в неактивном виде, активируются в желудке.

Пепсиноген → пепсин Вначале HCl вызывает отщепление части аминокислот от пепсиногена,

↑└──┘ затем образовавшийся пепсин активирует остальной пепсиноген.

HCl Под действием пепсина и гастриксина образуются олигопептиды.

Функции желудка: начальные этапы переваривания белка.

Желудочный сок. За сутки выделяется 1,5 - 2,5л, pH = 1,5 – 2,5.

Ферменты пепсин, гастриксин – расщепляют белки; фермент химозин – створаживает молоко.

У грудных детей фермент липаза расщепляет эмульгированные липиды молока.

Фактор Касла (гликопротеид) связывает витамин В12. Муцин защищает желудок от соляной кислоты и самопереваривания ферментами.

Низкомолекулярные органические вещества: витамины, конечные продукты обмена (мочевина, мочевая кислота). Неорганические вещества: Na⁺, К⁺, Mg²⁺, Ca²⁺, фосфаты, много HCl.

Функции HCl: 1) обеспечивает кислую реакцию pH=1,5–2,5; 2) денатурация белков;

3) активация пепсиногена; 4) бактерицидное действие;

5) выделение секретина в кишечнике; 6) отделение Fe³⁺ от белков.

При избыточном выделении HCl развивается гиперацидный гастрит, затем – язвенная болезнь.

При недостатке HCl развивается гипоацидный гастрит, затем – рак желудка.

Поджелудочная железа расположена в изгибе двенадцатиперстной кишки, под желудком, длина - 12 -15см. Состоит из головки, тела и хвоста. Хвост находится слева, ближе к селезенке. Экзокринная часть железы представлена альвеолярными и трубчатыми железками, образующими поджелудочный или панкреатический сок, их протоки впадают в проток в центре железы. Между пузырьками и трубочками находятся островки эндокринных клеток, вырабатывающих гормоны: инсулин и глюкагон.

Панкреатический сок. За сутки выделяется 1,5 – 2,5л, pH = 7 – 8.

Пептидазы - ферменты, расщепляющие белки: трипсин, химотрипсин, коллагеназа, эластаза.

Ферменты выделяются в неактивном виде. Трипсиноген → трипсин

Ca²⁺ ↑└──┘

Образовавшийся трипсин активирует оставшийся трипсиноген и все остальные ферменты.

Гликозидазы – ферменты, расщепляющие углеводы: α-амилаза и другие.

Липазы – ферменты, расщепляющие липиды.

Нуклеазы – ферменты, расщепляющие нуклеиновые кислоты: ДНК-аза, РНК-аза.

В панкреатическом соке есть муцин, низкомолекулярные органические и неорганические вещества, в том числе много HCO3^-, который обеспечивает слабощелочную реакцию.

Тонкий кишечник подвешен в брюшной полости на брыжейке (кроме двенадцатиперстной кишки). Брыжейка – соединительнотканная оболочка, в которой проходят сосуды, нервы, есть жировые клетки. Тонкий кишечник подразделяется на двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки. В двенадцатиперстную кишку впадают протоки поджелудочной железы и желчного пузыря, сливающиеся в общий желчный проток. Наружный слой тонкого кишечника соединительнотканный, средний слой – гладкомышечный (мышцы продольные и круговые). Мышцы кишечника обладают автоматией, вызывают постоянные волнообразные сокращения – перистальтику. Внутренний слой – столбчатый эпителий, образует выпячивания или ворсинки, каждая клетка эпителия содержит микроворсинки, поэтому поверхность всасывания увеличивается в 1000 раз. Эпителий выделяет толстый слой слизи – гликокаликс и кишечный сок. Нейросекреторные клетки вырабатывают гормоны (секретин, холецистокинин и др.), регулирующие пищеварение. В гликокаликсе у стенки кишечника под действием ферментов кишечного сока происходит пристеночное пищеварение.

В кишечнике есть лимфоидные фолликулы, в подвздошной кишке они собраны в группы – Пейеровы бляшки.

Функции тонкого кишечника: переваривание и всасывание большинства веществ.

Кишечный сок. За сутки выделяется до 2,5л; pH = 7 – 8.

Пептидазы: расщепляют дипептиды и трипептиды до отдельных аминокислот.

Гликозидазы: расщепляют дисахариды до моносахаридов

Фосфодиэстеразы: расщепляют ди- и тринуклеотиды до мононуклеотидов.

Ферменты кишечного сока, в отличие от других пищеварительных ферментов, отщепляют крайние мономеры от полимеров.

Толстый кишечник подразделяется на слепую, ободочную, сигмовидную и прямую кишки. Слепая кишка содержит червеобразный отросток или аппендикс, в котором много лимфоидной ткани и бактерий-симбионтов, переваривается самая трудноперевариваемая пища. Аппендицит –воспаление аппендикса. При аппендиците нельзя ставить грелки, клизмы, давать мочегонные.

Мышечный слой в толстом кишечнике больше, чем в тонком. Слизистая не содержит ворсинок, кишечный сок имеет щелочную реакцию, ферментов мало. В толстом кишечнике много микроорганизмов-симбионтов, в том числе: кишечная палочка, молочнокислые бактерии, бифидобактерии. Бактерии-симбионты синтезируют витамины (В1, В2, В12, Вс, К), частично расщепляют клетчатку, не позволяют размножаться болезнетворным бактериям, стимулируют иммунную систему. В то же время бактерии образуют яды (бензол, фенол, индол) и газы (метан, сероводород). Некоторые яды являются канцерогенами.

Функции толстого кишечника: всасывание воды, солей, формирование каловых масс.

Печень – самая большая пищеварительная железа, расположена справа, под диафрагмой. На нижней поверхности печени находится желчный пузырь. Снизу, в ворота печени входят печеночная артерия и воротная вена, выходят печеночная вена и печеночный желчный проток.

Печень делится на 2 доли – левую и правую. Доли делятся на дольки в форме шестигранников, в дольках выделяют структурную и функциональную единицу – печеночную балку. Балка состоит из двух рядов печеночных клеток – гепатоцитов, окруженных видоизмененными капиллярами – синусоидами. В синусоидах течет смешанная кровь от печеночной артерии и воротной вены. Кровь очищается гепатоцитами от токсичных веществ, избытка всосавшихся в кишечнике полезных веществ и выходит из печени через печеночную вену. Гепатоциты образуют желчь и выделяют ее в желчный капилляр, желчь скапливается в желчном пузыре и выделяется в двенадцатиперстную кишку рефлекторно, через несколько минут после прима пищи.

Желчь. Выделение за сутки – 0,5 – 0,7 л; pH = 7 – 8.

Желчные кислоты, фосфолипиды, холестерин, билирубин, муцин, низкомолекулярные органические и неорганические вещества, в том числе много HCO3^-.

Желчь эмульгирует жиры пищи – образует оболочки вокруг жировых капель, и делает жиры доступными для действия ферментов-липаз, которые в воде нерастворимы и действуют на границе раздела жир/вода.

Функции печени: 1) обезвреживание токсических веществ, 2 ) выделение желчи, 3)синтез гликогена, мочевины, липидов, почти всех белков крови, 4) регуляция содержания глюкозы, аминокислот, липидов в крови, 5) печень депонирует витамины, микроэлементы, кровь, воду,

6) объединяет обмен белков, липидов, углеводов.

Гигиена

Гепатиты – воспалительные процессы в печени. Причины заболевания – вирусные инфекции, действие алкоголя, производственных ядов, лекарств, наркотиков, глистные инвазии. Осложнением может быть ожирение печени, в дальнейшем – цирроз печени.

Желчнокаменная болезнь – выпадение в осадок билирубина и (или) холестерина.

Действие алкоголя: однократный прием вызывает ожог слизистой и уменьшение секреции пищеварительных соков, хронический прием увеличивает секрецию желудочного сока и HCl, развиваются воспалительные процессы в разных отделах пищеварительной системы: гастрит, гепатит, панкреатит, дуоденит, колит. При высокой потребности в витаминах уменьшается их всасывание в кишечнике.

Курение. Увеличивается выделение HCl в желудке, как следствие – гастрит, язвенная болезнь.

Особенно вредно кофе и курение натощак.

Дата добавления: 2015-12-07