Компульсивное переедание

Компульсивное переедание – расстройство приёма пищи, представляющее собой переедание, приводящее к появлению лишнего веса, и являющееся реакцией на дистресс. Может следовать за утратой близких, несчастными случаями, хирургическими операциями и эмоциональным дистрессом, особенно у лиц, предрасположенных к полноте.

Обжорство, или навязчивое, непреодолимое желание есть, характеризуется следующими признаками:

- поедание обычно большого количества пищи.

- съедают все быстро.

- ощущение неорганизованности и неуправляемости процессом питания.

- независимо от того, поели или нет, чувствуют голод.

- стараются есть в одиночестве или не показывать количество съеденной еды.

- продолжают есть даже, когда наелись.

- испытывают чувство вины от таких приступов.

- непрестанное потребление пищи урывками, мелкими кусочками, «то там, то здесь кусочек».

Это навязчивое пищевое поведение часто характеризуется психологами как еда взамен:

- снижения психического и физического дискомфорта от эмоционального возбуждения

- скрытности, скрытного поведения

- долгого пребывания в состоянии недостаточного питания

- как привычней стиль питания в семье

Этот вид пищевого поведения отличается от булимии тем, что за ним не следуют процессы чисток. Из-за этого люди страдающие компульсивным обжорством часто набирают лишний вес, или страдают ожирением. Но не обязательно.

Как и в случаях с другими расстройствами питания (анорексия и булимия), люди с компульсивным перееданием испытывают пониженную самооценку, ощущение неконтролируемости происходящего, часто чувствуют себя беспомощными. По крайней мере, половина людей с этим расстройством эпизодически чувствуют себя подавленно и впадают в депрессию. Они отмечают, что случаи обжорства приходят к ним во время смены настроения, особенно, когда они испытывают раздражение, злость, грусть, волнение, расстройство, или те или иные трудности в жизни.

Психологи и врачи утверждают, что многих людей с компульсивным обжорством объединяет их поведение и выражение эмоций, включая такие как злоупотребление алкоголем, импульсивное поведение (люди с быстрой реакцией, действующие часто необдуманно), и люди, не чувствующие ответственность за себя и за свои действия.

Ожирение может быть вызвано родите­лями, когда они схематически на любое внешнее выражение ре­бенком потребности отвечают предложением пищи и ставят свое изъявление ребенку любви в зависимости от того, ест ли он. У больных с ожирением часто наблюдается очень тесная привязанность к матери. Мать своей чрезмерной заботой задерживает дви­гательное развитие и готовность к социальному контакту и фикси­рует ребенка в пассивно-рецептивной позиции.

Психодинамически повышенное поступление калорий объяс­няется как защита от негативных аффектов, в особенности от де­прессивно окрашенных эмоций и страха. У больных есть черты внутренней задерганности, апатически-мрачного отчаяния и признаки бегства в одиночество.

Само по себе переедание, если оно не мешает человеку, не опасно. Однако люди с этим расстройством обычно переживают из-за своих перееданий и могут впадать в депрессии. Они чаще, чем другие, подвергаются стрессам, у них часто возникают трудности со сном, они имеют склонность к суицидальным мыслям. Такие люди часто чувствуют себя плохо, и из-за этого они теряют или отказываются от работы, учебы, активной социальной позиции.

Кроме того очевидно, что такой образ питания – нездоровый для организма и несет дополнительную нагрузку для него – организм работает в постоянном режиме, практически без отдыха. Следствием этого являются болезни, связанные с ожирением, сердечнососудистые заболевания, болезни обмена веществ, повышается риск диабета, артрита и другие заболевания.

Примерно 2% людей на западе страдают от этого заболевания (приблизительно 4 миллиона людей), около 10–15 % из них имеют легкую степень ожирение и некоторые из них пытаются сбросить лишний вес, следуя каким-либо терапевтическим программам. Это расстройство в большей степени распространено среди людей, страдающих от тяжелой формы ожирения.

Компульсивное переедание более характерно для женщин, нежели для мужчин. Соотношение таково: 3 женщины и 2 мужчины. От этого расстройства могут страдать представители всех рас людей.

Люди, страдающие от ожирения и имеющие данное расстройство, часто набирают лишний вес уже в молодом возрасте, в отличие от тех, кто не имеет данного расстройства. Они могут некоторое время придерживаться диеты, и быстро сбросить вес, а затем с такой же скоростью снова набрать вес.

Людям с компульсивным перееданием необходимо обращаться за помощью к специалистам: психиатрам, психологам или психотерапевтам.

На сегодняшний день существует несколько вариантов лечения этого расстройства. Такие как: психотерапия и телесноориентированная терапия, помогающая регулировать свои эмоции, физические упражнения в комбинации с психотерапией, а также группы поддержки.

Некоторым людям помогает медикаментозное лечение, например, антидепрессанты или ряд препаратов, снижающих эмоциональные вспышки. Они, конечно, не решают причин переедания, но помогают в особо критических случаях.

Иногда, люди с расстройствами питания, страдающие ожирением, прибегают к хирургическому вмешательству для того, чтобы хирургически удалить лишний жир. Безусловно, таким образом, они уменьшают вес тела, но это не решает их внутренних проблем.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

В средствах массовой информации встречается множество материалов о расстройствах пищевого поведения. Одна из причин роста общественного интереса – трагический итог, который могут иметь эти заболевания. Серьезную озабоченность также вызывает распространенность подобных проблем среди девочек-подростков и молодых женщин.

Практикующие врачи теперь понимают, что сходство между анорексией и булимией может быть столь же важным, как различия между ними. Так, страдающие анорексией, убеждаясь в потере веса, могут начать переедать и у некоторых из них, таким образом, может развиться булимия. И наоборот, у людей с булимией иногда развивается анорексия.

Число людей, подверженных анорексии и булимии растет неимоверно: худоба становится навязчивой национальной идеей. Люди стремятся сбросить как можно больше килограммов и в результате доходят до опасной грани. Тут возможны две схемы питания: ограничение потребляемых продуктов и обжорство с последующим очищением желудка.

Основные особенности нервной анорексии и булимии - стремление к худобе, страх набрать вес, предубежденное отношение к пище, когнитивные расстройства, психологические проблемы и проблемы со здоровьем, включая отсутствие менструальных циклов.

Таким образом, расстройства пищевого поведения несут с собой целый ряд проблем социального, экономического, психологического характера. Тем самым значительно осложняя жизнедеятельность, активное и полноценное функционирование в обществе, как самих больных, так и их ближайшего социального окружения. Расстройство приёма пищи — это комплексная проблема, сочетающая в себе как чисто психологический, так и чисто физиологический факторы. Физиологический фактор — это проблемы связанные с неправильным питанием: нарушение обмена веществ, повышенная нагрузка на организм, истощение и др. Психологический фактор — это с одной стороны тяжёлые эмоциональные переживания больного, а с другой — проблемы с социализацией и контролем поведения. Как следствие, психогенное переедание зачастую требует одновременной работы с обоими факторами, путём обращения как к психологу/психиатру так и к диетологу/врачу.

Многие специалисты согласны, что проблемы и особенности больных, страдающих расстройствами приёма пищи, проистекают из детской ситуации. Как следствие, психоаналитическая терапия часто рассматривается как наиболее адекватная особенностям проблемы.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ ИСТОЧНИКОВ

1. Ю. Ю. Елисеев, Психосоматические заболевания. Справочник – 2003г.

2. Александер Ф., Психосоматическая медицина. Принципы и практическое применение. /Пер. с англ. С. Могилевского. – М.: Изд-во ЭКСМО-Пресс, 2002. (Серия «Психология без границ»).

3. Менделевич В. Д., Клиническая (медицинская) психология

4. Б. Любан-Плоцца, В. Пельдингер, Ф. Крегер. Психосоматический больной на приеме у врача. Санкт-Петербург. 1996. – С. 67-79.

5. Тухтарова И.В., Биктимиров Т.З, Соматопсихология. Хрестоматия, 2006г.

Дата добавления: 2015-12-08