Читайте также:
|
Статический осмотр.
Форма грудной клетки нормостеническая, эпигастральный угол около 90грд. Переднезадний размер грудной клетки меньше бокового. Ключицы симметричны, не выступают, надключичные и подключичные ямки умеренные, лопатки не выступают. Искривления позвоночника нет.
Локальных изменений грудной клетки нет (втяжения и выпячивания грудной клетки).
Динамический осмотр.
Тип дыхания брюшной.
Частота дыхательных движений 17 в минуту.
Глубина дыхания. Поверхностное. Экскурсия обеих сторон грудной клетки равномерная.
Ритм и равномерность дыхания. Патологические типы дыхания. Дыхание ритмичное, равномерное, не патологическое. Одышки в покое нет.
Наружное носовое дыхание не изменено, форма носа правильная, при пальпации придаточных пазух носа болезненности не выявлено.
Гортань расположена по срединной линии тела. Голос не изменен.
Пальпация грудной клетки
Грудная клетка безболезненна, эластичная, резистентная, голосовое дрожание не изменено в 9 симметричных областях грудной клетки.
Перкуссия легких
При сравнительной перкуссии прослушивается ясный легочный звук в 9 парных точках.
Топографическая перкуссия легких.
Высота стояния верхушек легких равна 4 см справа и слева.
Ширина полей Кренига слева и справа равна 5 см.
| Нижние границы легких | ||
| Линии | Справа | Слева |
| Парастернальная | 5 м/р | - |
| Среднеключичная | 6 м/р | - |
| Передняя подмышечная | 7 м/р | 7 м/р |
| Средняя подмышечная | 8 м/р | 8 м/р |
| Задняя подмышечная | 9 м/р | 9 м/р |
| Лопаточная | 10 м/р | 10 м/р |
| Паравертебральная | 11 м/р | 11 м/р |
| Подвижность легочного края | ||
| Среднеключичная | 4 см | - |
| Средняя подмышечная | 6 см | 6 см |
| Лопаточная | 4 см | 4 см |
Аускультация легких
Дыхание везикулярное над всеми отделами, хрипов нет. Наличие побочных дыхательных шумов нет. Наличие крепитации, шума трение плевры,плевроперикардиальных шумов нет.
Сердечно- сосудистая система: Исследование сердца и сосудов.
Патологических пульсаций (в эпигастральной области, в яремной ямке и в области сосудов шеи) не наблюдается. В области сердца патологической пульсации, сердечного горба не выявлено. Верхушечный толчок визуально не определяется.
Пальпация области сердца
Верхушечный толчок располагается в 5 м\р на 0.5 (N=1-1.5) см кнутри от левой срединно-ключичной линии, шириной 1 см, ограниченный, низкий, резистентный. Сердечный толчок не определяется. Пульсации аорты и эпигастральной пульсации не выявлено. Уплотнений по ходу вен и болезненности не обнаружено.
Перкуссия сердца
Границы относительной тупости сердца.
- правая граница в 4 м/р на 1 см кнаружи от правого края грудины;
- левая граница в 5 м/р на 1 см(норма 1-1.5) кнутри от левой срединно-ключичной линии;
- верхняя – в 3 м/р по парастернальной линии.
Границы абсолютной тупости сердца:
- правая граница в 4 м/р по левому краю грудины;
- левая граница в 5 м/р на 2 см кнутри от левой срединной ключичной линии;
- верхняя в 4 м/р по левому краю грудины.
Ширина сосудистого пучка во 2 м/р соответствует норме (6 см).
Поперечник сердца составляет 14 см.
Длинник сердца составляет 13 см.
Конфигурация сердца нормальная.
Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 61 | Нарушение авторских прав