Читайте также: |
|
Их 12 пар, первые два (обонятельный и зрительный) – выросты мозга, остальные выходят в виде двигательных или чувствительных корешков, принципиально не отличаясь от спинных нервов. В мозгу имеются ядра черепно-мозговых нервов (чувствительные, двигательные и вегетативные).
II пара – обонятельный нерв (n. olfactorius)
- по функции: чувствительный. Аксоны обонятельных нервных клеток идут в слизистой верхнего носового хода в виде 15 – 20 обонятельных нервов, которые проходят через продырявленную пластинку решетчатой кости в полости черепа к обонятельным луковицам, лежащим на нижней поверхности лобной доли. В луковице – тела нервных клеток. Дендриты образуют обонятельные нервы – обонятельные тракты, переходящие в обонятельный треугольник. От него идет обонятельный путь к височной доле коры, где анализируются запахи.
II пара – зрительный нерв (n. opticus). По функции чувствительный. Аксоны рецепторных клеток сетчатки глаза образуют зрительный нерв, отходящий в области слепого пятна сетчатки и через зрительный канал клиновидной кости попадает из глазницы в полость черепа. Здесь образует неполный зрительный перекрест (медиальные волокна зрительного нерва перекрещиваются, а латеральные – нет). Далее зрительные нервы идут к среднему мозгу в верхнее четверохолмие, а дальше – в затылочную долю коры, где анализируются.
III пара – глазодвигательный нерв (n.oculomotorius).
По функции – смешанный. Центр – в среднем мозге. Выходит на основание мозга около моста и через верхнюю глазничную щель выходят в глазницу. До входа в глазницу дает 2 ветви:
верхняя – иннервирует верхнюю прямую мышцу глаза,
– м., поднимает верхнее веко (глаз)
нижняя – более мощная, иннервирует внутреннюю прямую мышцу глаза;
– нижнюю прямую мышцу глаза
– нижнюю косую мышцу глаза
От нее отходят парасимпатические нервные волокна, влияющие на величину зрачка и ресничную мышцу, изменяющую кривизну хрусталика.
(При нарушении функции этого нерва возникает косоглазие, изменяются размеры зрачка, нарушается аккомодация.
IV пара – блоковый нерв (n. trochliaris). По функции – двигательный.
Центр – средний мозг. (Идет от среднего мозга).
Этот нерв попадает в глазницу через верхнюю глазничную щель, идет рядом с III парой и иннервирует верхнюю косую мышцу глаза (нарушается поворот глазного яблока кнутри и вниз).
- 2 -
V пара – тройничный нерв (n. trigeminus)
По функции – смешанный, содержит чувствительные и двигательные волокна.
От среднего мозга (ножек): на пирамиде височной кости образует утолщение – Гассеров узел (это тела нервных клеток), от которого идут 3 нерва:
1) глазничный (n. oftalmicus)
2) верхнечелюстной (n. maxillaries)
3) нижнечелюстной (n. mandibularis)
Глазничный нерв – от Гассерова узла проходит через верхнюю глазничную щель в глазницу. Идет к твердой мозговой оболочке, лобной области, также выходит через верхнее глазничное отверстие к коже лба. Дает веточки к слизистой полости носа, к конъюнктиве глаза и слезной железе. Чувствительный по функции.
Верхнечелюстной нерв – чувствительный, идет от Гассерова узла через круглое отверстие в крылонебную ямку. Дает иннервацию зубам и деснам верхней челюсти, верхнюю губу, твердому и мягкому небу, слизистой полости носа, войдя через резцовой отверстие; коже скуловой области и зеву, слизистой Гайморовой пазухи.
Нижнечелюстной нерв – от Гассерова узла – через овальное отверстие, дает крупную язычную ветвь, ветвь к твердой мозговой оболочке, входит в нижнечелюстной канал, иннервирует зубы и десна нижней челюсти, через подбородочное отверстие выходит к коже подбородка. Иннервирует все жевательные мышцы, подъязычную область, подъязычные и подчелюстные слюнные железы. Смешанная по функции. (невралгия тройничного нерва).
VI – отводящий нерв (n. abducens).
По функции – двигательный.
От среднего мозга, через верхнюю глазничную щель идет в глазницу. Иннервирует наружную прямую мышцу глаза (отводит глазное яблоко). При поражении – сходящие косоглазие.
VII пара – лицевой нерв (n. facialis).
По функции смешанный.
Начинается между мостом и мозжечком (задний мозг), идет во внутренний слуховой проход пирамидки височной кости в канал лицевого нерва, через шилососцевидное отверстие выходит на основание черепа. Иннервирует все мимические мышцы лица, нерв содержит вегетативные волокна, идущие к слезной и слюнным железам (образует большую «гусиную лапку» на околоушной слюнной железе), иннервирует вкусовые сосочки слизистой - переднего отдела языка (2/3 языка). При поражении паралич мимической мышцы, затормаживается речь, нарушение глотания, вкуса, слюно- и слезоотделения, лицо становится ассиметричным.
- 3 -
VIII пара предверно-улитковый нерв (n. vestibulecochlaris)
По функции чувствительный.
- между мостом и мозжечком, вход во внутренне слуховое отверстие, где делится на преддверный и улитковый нерв (орган слуха – улитка, орган равновесия – преддверие и полукружные каналы). Иннервирует внутреннее ухо.
При поражении: нарушение или потеря слуха, шум, писк и скрежет в ушах; головокружение, пошатывание при ходьбе.
IX пара – языкоглоточный нерв (n.glossopharyngens)
По функции – смешанный.
Идет от продолговатого мозга, выходит через яремное отверстие на черепе. Иннервирует язык (заднюю 1/3 языка) и глотку, надподъязычную мышцу, дает веточки к среднему уху, к околоушной слюнной железе. При поражении нарушение вкуса, сухость во рту, нарушение чувствительности глотки, паралич мягкого неба с поперхиванием при глотании.
X пара – блуждающий нерв (n. vagus)
По функции смешанный, самый длинный.
Начинается от центра в продолговатом мозгу (3 ядра), выходит через яремное отверстие, проходит между сонной артерии и яремной веной по боковой поверхности шеи, входит в грудную полость в области дуги аорты, проходит по пищеводу справа и слева в брюшную полость.
Условно делят на 4 отдела:
1) головной: иннервирует твердую мозговую оболочку, среднее ухо, кожу ушной раковины и наружный слуховой проход;
2) шейный: иннервирует глотку, гортань, щитовидную и паращитовидную железу, трахею, пищевод; дает ветви к дуге аорты и сердечному сплетению (n. depressor) → понижает АД;
3) грудной: иннервирует трахею и бронхи, пищевод; образует сердечное сплетение; к околосердечной сумке;
4) брюшной – образует с симпатической нервной системой сплетение (солнечное, чревное).
Иннервирует все органы брюшной полости до нисходящей ободочной кишки (т.е. печень, желудок, сальник, поджелудочную железу, селезенку, почки, кишечник). Свое действие проявляет ночью.
XI пара – добавочный нерв (n. accessorius). По физиологии - двигательный – от продолговатого мозга (2 ядра), выходит из полости черепа через яремное отверстие. Иннервирует трапециевидную и грудно-ключично- сосцевидную мышцу. При поражении – затруднен поворот головы (в здоровую сторону), поднятие руки до горизонтального уровня, опущение плеча.
XII пара – подъязычный нерв (n. hypoglossus).
По функции – двигательный. Идет от продолговатого мозга. Выходит из полости черепа через канал подъязычного нерва затылочной кости.
Иннервирует мышцы языка и подъязычные мышцы. При поражении – паралич языка, нарушение речи (неотчетливая речь).
- 1 -
Лекция № 32
Дата добавления: 2015-07-07; просмотров: 406 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
Спинно-мозговые нервы | | | ВНД. ТОРМОЖЕНИЕ. |