Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатика
ИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханика
ОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторика
СоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансы
ХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника

Нарушение функции верхних дыхательных путей.

Читайте также:
  1. II. Основные задачи и функции
  2. II. Признаки, ресурсы и функции власти.
  3. II. Функции
  4. II.Синдром дисфункции синусового узла (СССУ) I 49.5
  5. III. НАРУШЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ ВИТАМИНОВ.
  6. III. Органы, объединяющие эндокринные и неэндокринные функции
  7. III. Функции политологии. Возрастание роли политических знаний в жизни общества.

Выключение носового дыхания – отек слизистой, полипы, избыточное выделение слизи – уменьшение глубины дыхания, МОД, ЖЕЛ. У детей нарушается акт сосания.

Чихание – защитный рефлекс, при аллергии может расстроиться дыхание, уменьшается приток крови к правому сердцу.

Нарушение функции – мерцания - клеток мерцательного эпителия дыхательных путей при отторжении пластов эпителия (грипп, корь, дифтерия, скарлатина) -. накапливается слиз, гной, пыль – затрудняется вентиляция легких.

Нарушение функции гортани и трахеи – при отложении экссудата (дифтерия), отеке, опухолях, спазме голосовой щели, инспирация инородных тел – инспираторная одышка, гипервентиляция легких – резко выраженный стеноз – асфикция.

Нарушение функции бронхов – бронхиты, аллергический бронхоспазм. Мокрота затрудняет дыхание и раздражая слизистую дыхательных путей вызывает кашлевой рефлекс (через блуждающий нерв раздражение кашлевого центра и эфферентация к мышцам груди брюшного пресса) – глубокий вдох, закрытие голосовой щели, повышение внутригрудного давления, затее резкое открытие голосовой щели. Повышение внутригрудного давления препятствует кровотоку в легкие и сердце.

Нарушение функции альвеол.

Пневмония – значительная часть альвеол заполнена экссудатом. Ионы водорода и калия в составе экссудата повышают чувствительность стенок альвеол к растяжению во время вдоха и срабатывает рефлекс Геринга – Брайера – вдох укорачивается, дыхание становится поверхностным, что приводит к гиповентиляцию и нарушению газообмена, к гипоксимии.

Эмфизема легких – характеризуется понижением эластичности и повышением растяжимости альвеолярных стенок. Многие альвеолы заменяют пустоты в легких. Кровоток в капиллярах снижен или прекращен. Остаточный оббьем воздуха в 2-3 превышает нормальный, резервный оббьем вдоха и ЖЕЛ уменьшены. Выдох затруднен - экспираторная одышка.

Ателектаз легких (спадение альвеол) возникает в результате сдавления легких извне (пневмоторакс, гидроторакс, гемоторакс), закупорке просвета бронхов, нарушения синтеза сурфактана. Последствие – ухудшение внешнего дыхания.

Нарушения функции плевры (сдавление одного легкого – компенсация за счет гипервентиляции здорового легкого – нарушение всасывающей функции грудной клетки, дыхательная недостаточность, затруднение диастолы правого желудочка сердца - асфиксия).

Причины: эксудативный плеврит (гидроторакс), пневмоторакс (открытый – травма, закрытый – туберкулез, клапанный – опухоль, туберкулез).

Острый пневмоторакс: две фазы.

1.Компенаторная – без гипоксемии и гиперкапнии.

2. Декомпенсаторная – гипоксимия и гиперкапния. Недостаточность со стороны «здорового легкого» из-за его смещения вместе со средостением (невозможность раскрытия альвеол). Одновременно повышение артериального и венозного давления, брадикардия.



Асфиксия – прекращение поступления кислорода в организм.

1-стадия: умеренная гиперкапния, инспираторная одышка (удлинение фазы вдоха).

2-стадия: выраженная гиперкапния, экспиративная одышка из-за раздражения дыхательного центра СО2, повышение симатикуса, повышении АД, брадикардия.

3-стадия: остановка дыхания на несколько мин.(из-за вагуса), падает АД – претерминальная пауза.

4-стадия: терминальное дыхание в виде редких глубоких вдохов -3-8 мин. Истощение центра дыхания, редкий пульс – остановка дыхания.


Дата добавления: 2015-07-07; просмотров: 243 | Нарушение авторских прав


Читайте в этой же книге: Патологическая физиолгия тканевого роста | Нарушения регуляции обмена энергии | Нарушение гидролиза и всасывания углеводов | ЛЕКЦИЯ 19 | ЛЕКЦИЯ 26 | Лейкоцитозы | Нарушение свертываемости крови | Глава I. Недостаточность кровообращения | Экспериментальные инфаркты миокарда | Нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса. |
<== предыдущая страница | следующая страница ==>
Показатели вентиляции легких.| Глава II. Нарушение пищеварения в желудке

mybiblioteka.su - 2015-2021 год. (0.052 сек.)