Лейкоцитозы

Увеличение количества лейкоцитов у здоровых наблюдается при мышечной нагрузке (миогенный лейкоцитоз), в процессе пищеварения (пищеварительный лейкоцитоз).

Нейтрофильный лейкоцитоз (нейтрофлия) со сдвигом влево, то есть в сторону омоложения указывает на воспаление.

Эозинофиьный лейкоцитоз (эозинофлия) - на наличие глистов, аллергии, избыток глюкокортикодов.

лейкоцитоз (базофилия) – на опухоль крови.

Лимфоцитоз относительный - при нейтрофилезе, хр. инфекции; лимфоцитоз абсолютный - при лимфолейкозе.

Моноцитоз -при острых инфекциях, инфекционный мононуклеоз, лимфогрануломатоз.

3.2.Лейкопении

Чаще нейтрофильная лейкопения – гипофунция щитовидной железы, надпочечников, отравление бензолом, перезимовавшими злаками, облучение, опухоли, противоопухолевые препараты, брюшной тиф, миелотоксический агранулоцитоз.

Лимфоцитопения – при лучевой болезни, опухоли, аутоиммунные заболевания.

3.3.Лейкозы

Это системное заболевание, злокачественные опухоли органов кроветворения. Метастазы могут быть в печени, в почках, коже и т.д.

В крови высокое содержание атипичных и молодых лейкоцитов, неспособных к созреванию, анемия, мало полноценных зрелых лейкоцитов.

Острые лейкозы:

1.Острый миелобластный лейкоз –до 90 % миелобласты. Иммунитет подавлен.

2.Острый лимфобластный лейкоз –до 90 % Т-лимфобласты, чаще у детей. Иммунитет подавлен.

Хронические лейкозы:

1.Хронический миелолейкоз – нейтрофильный росток, имеют Ph – хромосомы, много молодых базофилов и эозинофилов, бластные клетки кроветворения. Иммунитет подавлен.Выделяют также монобластный лейкоз и недифференцируемый лейкоз.

2.Хронический лимфолейкоз –может развиваться из Т-лимфоцитов, много зрелых лейкоциов, встречаются тельца Боткина-Гумпрехта, течение вялое. Иммунитет слабый.

Этиология лейкозов не установлена.Теории происхождения: генетическая, вирусная, облучение, химического канцерогенеза.

Патогенез лейкозов. Согласно клоновой теории вследствие мутации стволовой клетки кроветворения или на уровне 2 и 3 класса гемопоэза создается клон себе подобных потомков –моноклоновое потомство с интенсивным размножением и возможно с повторной мутацией. Патологические клетки резистентны к иммунной защите. Часто в опухолевых клетках изменяется число хромосом или структуры.

Картина крови. Количество лейкоциов в норме, или повышенный, или пониженный. Анемия.Тромбоцитопения.

Клиика. Для острых лейкозов и конечной стадии хронических лейкозов –расстройство гемопоэза, анемия, лейкемические инфильтраты, дистрофия органов, иммунитет, ферменты подавлены.

Дата добавления: 2015-07-07