Место постоянного жительства в Новосибирске

1 Общие сведения* фотография
Фамилия
Имя
Отчество
Дата рождения
Семейное положение
Гражданство
Место постоянного жительства в Новосибирске
Контактная информация
Телефон сотовый
Телефон домашний
Адрес регистрации
Адрес электронной почты
Skype
Информация об обучении в НТИ (филиале) «МГУДТ» (Необходимо предоставить оригинал или скан диплома для выпускников)
Основа обучения	□ бюджетная □по договору
Направление
Форма обучения	□ очная □ заочная □ очно-заочная
Номер группы
Курс
Дата начала обучения
Дата окончания обучения
Уровень подготовки	□ бакалавр □ специалист □ магистр

2 Мои достижения

Документы об окончании школы

Сертификаты конкурсов, олимпиад, фестивалей

Документы об участии в грантах, окончании музыкальной, художественной, спортивной или иной школы, сертификаты о прохождении практик, стажировок, тестирования, участии в проектах и программах, журнальные, газетные и фото документы

Документы об окончании колледжа/техникума и т.д.

Направление/специальность

2.1 Достижения в освоении образовательной программы

2.1.1 Средний балл освоения образовательной программы (Достоверность данных подтверждается подписью декана факультета) 1) Результаты данного раздела демонстрируют уровень освоения следующих общих компетенций: ОК 1 – ОК 10.

Средний балл по семестрам и годам

2015/2016 уч.г.

2016/2017 уч.г.

2017/2018 уч.г.

2018/2019 уч.г.

2018/2019 уч.г.

I c

II c

год

I c

II c

год

I c

II c

год

I c

II c

год

I c

II c

год

Средний балл

Подпись декана

Расчёт среднего балла:

2.1.2 Курсовые проекты/работы (заполняется отдельно по каждой дисциплине) 1) Результаты данного раздела демонстрируют уровень освоения следующих общих компетенций: ОК 1 – ОК 9.

Дисциплина

Тематика

Оценка

Дополнительная информация

2.1.3 Дополнительное образование (заполняется отдельно по каждой образовательной программе) 2) Результаты данного раздела демонстрируют уровень освоения следующих общих компетенций: ОК 1 – ОК 9.

Место обучения (организация)

Название образовательной программы

Вид обучения (второе высшее, профессиональная переподготовка, повышение квалификации, тренинг, семинар и т.д.)

Сроки обучения (если не закончено, то дата начала)

Документ о дополнительном образовании (диплом, свидетельство, удостоверение, сертификат), его номер и дата выдачи

Необходимо предоставить оригинал или скан диплома, сертификата и пр.

Дополнительная информация

2.1.4 Профессиональный опыт работы – все виды практики с оценками и отзывами, благодарственные письма 1) Результаты данного раздела демонстрируют уровень освоения следующих общих компетенций: ОК 1 – ОК 11 и профессиональных компетенций: (ПК

Место работы (организация)

Вид работы (название практики, трудоустройство и т.п.)

Должность

Сроки работы (или только дата начала, месяц, год)

Должностные обязанности (кратко)

Оценка

Место работы (организация)

Вид работы (название практики, трудоустройство и т.п.)

Должность

Сроки работы (или только дата начала, месяц, год)

Должностные обязанности (кратко)

Оценка

Место работы (организация)

Вид работы (название практики, трудоустройство и т.п.)

Должность

Сроки работы (или только дата начала, месяц, год)

Должностные обязанности (кратко)

Оценка

2.1.5 курсы по выбору и творческие работы 1) Результаты данного раздела демонстрируют уровень освоения следующих общих компетенций: ОК 1 – ОК 9.

Дисциплина

Оценка

Творческий конкурс

Сертификат

Дополнительная информация

3 Научно-исследовательская деятельность студента

Вид мероприятия (конференция, семинар, олимпиада, конкурс и т.п.)

Статус мероприятия (городское, региональное, международное и т.п.)

Название мероприятия

Дата проведения

Место проведения

Дополнительная информация

3.1 Публикации

Название публикации

Вид публикации (статья, доклад, тезисы, реферат и т.п.)

Название издания

Статус издания

□Зарубежное □НТИ □ Другой ВУЗ □ Региональное □ Центральное

Вид издания

□ Газета □Моноиздание □ Журнал □ Сборник

Дата издания

Место издания

Номер издания

Страницы

Соавторы

3.2 Награды Необходимо предоставить оригиналы или сканы документов

Категория награды

□ Благодарность □ Медаль □ Премия □ Грамота □ Нагрудный знак □ Стипендия □ Диплом □ Почетная грамота

Название награды

Номер документа

Дата награждения

4 Внеучебная активность студента Необходимо предоставить оригиналы или сканы документов
	Виды деятельности (поручения)	Период деятельности	Примечание (факты общественного признания деятельности – грамоты, благ. письма, дипломы)
Участие в работе органов студенческого самоуправления
Участие в работе молодежных общественных объединениях
5 Спортивные достижения студента Необходимо предоставить оригиналы или сканы документов
№ п/п	Вид спорта	Участие в соревнованиях	Дата соревнований	Примечание (отметка о наличии разряда или звания, сертификата, грамоты, диплома)
6 Творческие достижения студента Необходимо предоставить оригиналы или сканы документов
№ п/п	Вид деятельности	Участие в конкурсах, фестивалях, смотрах	Дата	Примечание (отметка о наличии сертификата, грамоты, диплома)
7 Дополнительная информация
7.1 Знание иностранных языков
Иностранный язык
Уровень владения	□ Начальный уровень □ Разговорный □ Со словарем □ Свободное общение
Иностранный язык
Уровень владения	□ Начальный уровень □ Разговорный □ Со словарем □ Свободное общение

7.2 Владение персональным компьютером
Владение персональным компьютером	□ Не владею □ Уверенный пользователь □ Начальные навыки □ Продвинутый пользователь
Компьютерные программы, с которыми Вы умеете работать
Эссе "Я и моя карьера"

Студент _________________/_________________

подпись Ф.И.О.

Дата заполнения:

Куратор группы _________________ / _________________

Староста группы _________________ / _________________

Порядок заполнения «портфолио»

1. «Портфолио» оформляется по желанию обучающегося в вузе.

2. «Портфолио» заполняется студентами в печатном и электронном вариантах с приложением сертификатов, дипломов, грамот, благодарственных писем и передается на проверку куратору, старосте и профоргу группы, которые осуществляют проверку предоставленной информации. Староста группы передает «портфолио» в печатном и электронном вариантах на согласование заместителю декана до «05» марта 2016 г.

3. Зам. декана осуществляет проверку «портфолио» и передает его на утверждение стипендиальной комиссии до «10» марта 2016 г., приложения возвращает студентам.

Дата добавления: 2015-11-04