Дата проведения занятий:_____

Дата проведения занятий:_________________

Работу выполнил: Ф.И. О. студента, № группа______________________________________

Работу проверил:______________ доцент Л. П. Туровинина, Смышляева Р. К.

Занятие №2

Тема «Органы чувств».

Подтема: «Орган зрения. Сетчатка. Кровоснабжение глазного яблока.

Вспомогательный аппарат глаза».

Продолжительность изучения темы 4,5 часа

Из них на занятии 2 часа.

Самостоятельная внеаудиторная работа 2,5 часа.

Цель занятия: изучение микроскопического и ультрамикроскопического строения и морфофункциональных особенностей органов зрения.

Задачи:

Знать:

1. Структурные и цитохимические основы рецепции.

Уметь:

1. Определять под микроскопом рецепторные и вспомогательные отделы, а также тканевые элементы органов чувств.

2. Ультрамикроскопические особенности строения рецепторных клеток.

Значение изучения темы.

Знание строения и гистофизиологии органов чувств необходимо для понимания не только нормальной функции, но и для правильной диагностики и профилактики заболеваний этих органов.

В развитии патологических процессов в глазном яблоке немаловажную роль играет особенность кровоснабжения структур глаза. Поэтому кровоснабжению оболочек глазного яблока и их производных необходимо уделить должное внимание.

Методические рекомендации по самоподготовке.

Теоретические вопросы для самоподготовки.

Необходимый исходный уровень знаний.

Из предшествующих тем курса общей гистологии повторить.

1. Особенности строения и классификация и топографии эпителиальных тканей.

2. Составные элементы и функциональное значение соединительных тканей.

3. Гистофункциональные особенности нервных клеток, нейроглии и нервных волокон.

По теме занятия устно:

1. Понятие о функциональных аппаратах глазного яблока.

2. Рецепторный аппарат глаза. Сетчатка, ее нейронный состав. Нейроглия сетчатки.

3. Кровоснабжение глазного яблока.

4. Защитный аппарат глаза. Веко.

5. Слезные железы.

Темы, вынесенные на самостоятельное изучение

1. Ультрамикроскопическое строение фоторецепторных клеток сетчатки человека.

УИРС (Учебно-исследовательская работа студентов).

Темы рефератов:

1. Развитие и морфофункциональные особенности рецепторных клеток органа зрения у млекопитающих.

2. Развитие органа зрения. Исследования А.И. Бабухина и И.Ф. Огнева.

Методические указания к самостоятельной работе по теоретическому материалу.

Глазное яблоко кровоснабжается глазничной артерией. 1. Глазничная артерия образуется от сонной артерии. От артерии отходят две группы ветвей. Они анастамозируют лишь в области выхода зрительного нерва, каждая из артерий входит в глазное яблоко независимо друг от друга. 1. Ретинальная (центральная) входит параллельно зрительному нерву. Она питает сетчатку от внутренней пограничной мембраны до наружной пограничной мембраны и часть зрительного нерва. Сосуды идут на поверхности сетчатки, как бы оголены, создают картину глазного дна. 2. Цилиарная система делится на задние длинные и короткие и передние цилиарные артерии. Задние цилиарные артерии питают слои сетчатки: пигментный слой и слой палочек и колбочек, т.е. до наружной пограничной мембраны. Отторжение сетчатки от сосудистой оболочки приводит к нарушению трофики периферических отростков палочек и колбочек, что влечет к развитию в них деструктивных изменений и гибели. Задние цилиарные артерии обеспечивают питание и собственно сосудистой оболочке. Длинные цилиарные артерии дают ветви в цилиарное тело, образуя большое артериальное кольцо, и радужку - малое артериальное кольцо; питают склеру, путем диффузии посредством шлеммовых каналов обеспечивается питание роговицы, поддерживают химический состав и обмен водянистой влаги камер глаза.

В углу глаза (где роговица переходит в склеру и контактируют с радужной оболочкой, расположен камерный радужно-роговичный угол) с небольшим участком цилиарного тела.

Камерный угол играет роль в обмене внутриглазной жидкости и в изменении внутриглазного давления.

В склере глаза за счет кольцевидных коллагеновых волокон образуется желобок, утолщенный задний край которого формирует валик, к которому крепятся поддерживающие связки цилиарного тела и радужной оболочки, так называемой трабекулярный аппарат. Часть его называется гребенчатой связкой.

Трабекулярный аппарат в задней части прикрывает шлемов канал.

Трабекулярный аппарат – состоит из трабекул, которые сетеобразно переплетаются. Каждая трабекула состоит из центрального расположенного количества волокна, обвитого эластическими волокнами и снаружи покрыто футляром – из гомогенной массы – основное вещество (продолжение десцеметовой оболочки).

Между трабекулами имеются щелевидные отверстия – фонтановы пространства (выстланы эндотелием) соединенные с венозным синусом склеры – шлеммовым каналом, который представляет расширенные (варикозные) сосуды образующих сеть анастомозов. От них начинаются вены, которые участвуют в обмене влаги камер глаза.

Передняя цилиарная артерия входит в стенку глазного яблока в области угла глаза. Она обеспечивает трофику роговицы, склеры, дает анастомозы в большое и малое артериальные кольца, т.е. питает цилиарное тело и радужку. Наличие анастомозов чревато распространением инфекции во все области стенки глазного яблока и вытекающих из этого последствий.

Водянистая влага глаза образуется за счет плазмы капилляров цилиарных отростков и заднего участка радужки и тканевой жидкости. Самый важный механизм образов водянистой влаги происходит в углу радужки. По химическому составуводянистая влага близка к плазме, но содержит меньше альбуминов и глобулинов.

Лимфатические капилляры имеются лишь в склеральной конъюнктиве.

Студентам, будущим педиатрам, необходимо знать особенности гистофизиологии органа зрения возраста и уяснить с какого периода постнатального онтогенеза орган достигает дефинитивного строения.

Развитие и особенности строения органа зрения детского организма.

При подготовке к занятию следует обратить внимание на морфофункциональные особенности органа зрения новорожденного и детей первых лет жизни.

Зрительный анализатор — сложный орган, периферическим отделом которого является воспринимающая световой раздражитель сетчатка. К моменту рождения корковый и подкорковый отделы его морфологически подготовлены к функционированию, зрительный нерв и сетчатка имеют признаки неполного развития.

После рождения он продолжает развиваться и в целом его развитие свершается к 7 годам. Именно несовершенством зрительного анализатора объясняются многие стороны в поведении ребенка после рождения (некоординированность движения век, узость диаметра зрачка, отсутствие способности к аккомадации и зрительному сосредоточению, отсутствие слезного рефлекса). Все это объясняется малой степенью дифференцированности центрального отдела зрительного анализатора. В частности, формирование и дифференцировка проводящих путей зрительного анализатора заканчивается лишь в первые годы жизни ребенка.

Сетчатка, в основном, развита, но развитие центральной ямки заканчивается лишь к 6 месяцам жизни ребенка. У новорожденных сетчатка, как у взрослых, состоит из 10 слоев на всем ее протяжении, в том числе и в области желтого и слепого пятен. Лишь к году жизни в указанных участках полностью исчезают наружный сетчатый слой, внутренний ядерный слой, внутренний сетчатый слой, слой ганглиозных клеток, и они приобретают дефинитивное строение. Имеются данные, что у детей до 10-12-летнего возраста продолжается расширение всех слоев сетчатки, и особенно, сетчатых слоев. Миелинизация проводящих путей зрительного анализатора начинается в области хиазмы, откуда она распространяется сначала в сторону гипоталамуса, а затем к периферии. Этот процесс заканчивается к 4-5 месяцам постнатального развития.

Необходимо отметить, незаконченность к моменту рождения морфологического развития колбочек сетчатки, что, по всей видимости, накладывает какой-то отпечаток на особенности цветовосприятия в ранние сроки развития ребенка.

Дифференцировка колбочкового аппарата завершается к 2-3 годам. Психологические опыты с названием цветных объектов выявляли очень поздние сроки появления цветоощущения (2-3 года).

В дальнейшем утолщается сетчатая обо­лочка, расширяется слой палочек, продолжается миелинизация зрительного нерва. Диаметр последнего увеличивается к 20 годам в 2 раза. В первые 2—3 недели жизни у ребенка наблюдается физиологиче­ская светобоязнь. К концу 1-го месяца он уже задерживает взгляд на блестящих предметах на 2—5 с, а к концу 2-го — на несколько минут. После 3 месяцев взгляд ребенка становится вполне осознанным.

Методические указания к самостоятельной работе на занятии.

Задания и ориентировочные основы действий.

Изучить и зарисовать следующие препараты:

Препарат № 218 - Задняя стенка глазного яблока.

Окраска: гематоксилин-эозин.

Препарат изучить на малом увеличении. Найти заднюю стенку (дно) глаза, состоящую из белочной оболочки (склеры), сосудистой оболочки и сетчатки.

Определить сетчатку, которая плотно прилегает к сосудистой оболочке. В ней просматриваются слои. Изучите зрительную часть сетчатки. В срезе определить 10 слоев сетчатки:

1). Пигментный слой. Со стороны сосудистой оболочки определить 1-2 слоя отросчатых клеток содержащих гранулы пигмента меланина.

2). Слой палочек и колбочек окрашен эозином.

3). Наружная глиальная пограничная мембрана располагается между дендритами палочек и колбочек и их телами. Она тонка и не просматривается.

4). Наружный зернистый слой выражен. В нем видны многочисленные ядра клеток, окрашенные гематоксилином. Это тела рецепторных клеток: палочек и колбочек.

5). Наружный сетчатый - не содержит клеток, а является местом контакта центральных отростков - аксонов зрительных клеток с дендритами биполярных и горизонтальных ассоциативных нейронов. Отростки окрашены эозином.

6). Внутренний зернистый слой несколько тоньше наружного зернистого. Он состоит из тел ассоциативных нейронов и глиоцитов, имеющих длинные отростки. Ядра клеток окрашены гематоксилином.

7). Внутренний сетчатый слой окрашен эозином в розовый цвет. Он просматривается в виде сеточки, так как образован отростками биполярных, амакринных и двигательных (ганглионарных) клеток.

8). В ганглионарном слое определите тела крупных немногочисленных двигательных (ганглионарных) нейронов.

9). Глубже расположен слой нервных волокон, образованный аксонами ганглионарных нейронов покрытых оболочкой из шванновских клеток.

10). Внутренняя глиальная пограничная мембрана образована отростками глиоцитов. Строма сетчатки образована астроглиоцитами.

Определить, зарисовать и обозначить: I. Склера. Плотная соединительная ткань: а) волокна, б) фиброциты. II. Сосудистая оболочка. Рыхлая соединительная ткань: а) пигментные клетки, б) сосуды. III. Сетчатка: 1) Пигментный слой. 2) Слой палочек и колбочек. 3) Наружная пограничная мембрана. 4) Наружный ядерный слой. 5) Наружный сетчатый слой. 6) Внутренний ядерный слой. 7) Внутренний сетчатый слой. 8) Слой ганглиарных клеток. 9) Слой нервных волокон. 10) Внутренняя пограничная мембрана.

Изучить демонстрационный препарат.

Препарат: Развитие глаза. Сагитальный разрез головы зародыша крысы.

Изучить электроннограммы.

1.Ультрастуртура периферического отростка колбочковой рецепторной клетки.

2.Ультрастуртура периферического палочковой рецепторной клетки.

Изучить, зарисовать и обозначить схемы:

1.Развитие глаза. Схемы органогенеза.

А). Ранняя стадия.

Б). Поздняя стадия.

Обозначьте рисунки ранней и поздней стадий:

1. Мезенхима: 1а) соединительная ткань склеры, 1б) строма роговицы, 1в) внутренний эпителий роговицы, 1г) сосудистая оболочка, 1д) радужка и цилиарное тело, 1ж) стекловидное тело).

2. Эктодерма 2а) инвагинация эктодермы, 2б) эктодермальный пузырек 2в) хрусталик.

3. Нервная закладка (сетчатка и зрительный нерв)

4. Двустенный бокал. 4а) внутренняя стенка (9 слоев сетчатки). 4б) Наружная стенка (пигментный - 10-ый слой сетчатки и эпителий, выстилающий отростки цилиарного тела и внутреннюю поверхность радужки). 4в) нервный стебелек (проходит зрительный нерв).

2.Схема нейронного состава сетчатки.

Обозначить нейронный состав рефлеторных ду г: 1. Нейрон - рецепторные клетки: а) палочки, б) колбочки, 2. нейрон-ассоциативные клетки: в) биполярные, г) горизонтальные, д) амакринные. 3) нейрон-эффекторные ганглионарные клетки.

3.Схема кровоснабжения глазного яблока.

Зарисовать и обозначить: Центральная артерия. 2. Задние цилиарные артерии: а) Короткие задние. б) Длинные задние. 3. Передние длинные цилиарные артерии. 4. Большое артериальное кольцо. 5. Малое артериальное кольцо. 6. Центральная вена. 7. Цилиарные вены. 8. Вартексные вены.

4. Схема. Веко.

Определить кожную поверхность. Дифференцируйте:многослойный плоский ороговевающий эпителий. Под ним расположена рыхлая соединительная ткань. Определите фолликулы волос срезанные продольно и поперечно.

На границе кожной поверхности и промежуточной части определите фолликул ресницы. В фолликул ресницы открывается проток сальной железы Цейса. Определите белковую железа Моля.

В средней части века определите пучки мышечных волокон круговой мышцы. Мышца окруженные рыхлой соединительной тканью. Ближе к многослойному неороговевающему эпителию промежуточной части века определите поперечнополосатые мышечные волокна мышцы Риолана, прижимающей веко. На конъюнктивальной поверхности расположена сложная сальная Мейбомиева железа. Ее проток открывается на поверхность промежуточной части. Мейбомиева железа окружена тарзальной пластинкой, состоящей из плотной соединительной ткани. Конъюктивальная поверхность выстлана многослойным неороговевающим эпителием.

Изучить, зарисовать и обозначить:

В. Конъюктива: 1. многослойный плоский неороговевающий эпителий: 1а) бокаловидные клетки.

2. Круговая мышца века и мышца, поднимающая веко.

А. Кожная поверхность: 1. многослойный плоский ороговевающий эпителий, 2. соединительная ткань 3.фолликул ресницы. 4. Железы Цейса (сальная). 5). Железа Моля (белковая). 6.фолликулы пушковых волос. 7. Рыхлая соединительная ткань.

Б. Промежуточная часть: 8. Мышца Риолана, прижимающая веко. 9. Тарзальная пластинка-плотная соединительная ткань. 10. Мейбомеева железа (сальная)

В. Конъюктива: 1. Многослойный плоский неороговевающий эпителий: 1а) бокаловидные клетки.

Контрольные вопросы для самопроверки.

1. Какого происхождения рецепторные клетки первично чувствующих анализаторов?

2. Последовательно перечислите со стороны наружной поверхности оболочки стенки глазного яблока?

3. Каковы ультрамикроскопические отличия палочек от колбочек?

4. Назовите ассоциативные нейроциты сетчатки и укажите их функциональное значение?

5. Какими структурно-функциональными особенностями характеризуются центральная ямка и диск зрительного нерва?

6. Какие изменения происходят в рецепторном и аккомодационном аппаратах глаза при световой и темновой адаптации?

Ситуационные задачи устно.

1. У больного поврежден корковый отдел зрительного анализатора. Какая функция при этом будет нарушена?

2. При подъеме на вершину горы альпинисты часто теряют способность видеть из-за ослепляющего действия снега. Как можно объяснить это состояние?

3. Человек стал плохо видеть в сумерках, а при свете зрение почти не изменилось. С какими структурно-функциональными изменениями и каких рецепторных элементов сетчатки это может быть связано?

4. Представлены два гистологических препарата задней стенки глаза животных. На первом препарате гранулы меланина содержатся в цитоплазме околоядерной зоны клеток пигментного слоя, во втором – в их отростках. В каких условиях освещения находились животные?

5. У человека нарушено сумеречное зрение («куриная слепота»). Функция каких клеток нарушена и с чем это связано?

6. Какой анализатор повреждается у человека при травме затылочной области коры больших полушарий?

Основные термины к теме “Органы чувств”

Орган зрения

Ганглионарный слой	Stratum ganglionare
Глаз	Oculus
Глазное яблоко	Bulbus oculus
Зрительный нерв	Nervus opticus
Колбочковая нейросенсорная клетка	Epitheliocytus (neurosensorius conifer)
Нейрон мультиполярный	Neuronum multipolare
Нейроцит амакринный	Neuronum amacrinum
Нейроцит биполярный	Neuronum bipolare
Нейроцит горизонтальный	Neuronum horizontale
Оболочка яблока внутренняя (сенсорная)	Tunica interna (sensoria) bulbi
Оболочка яблока фиброзная	Tunica fibrosa bulbi
Палочковая нейросенсорная клетка	Epitheliocytus (neurosensorius) bacillifer
Пигментоцит	Pigmentocytus
Пограничный слой наружный	Stratum limitans externum
Радужка	Iris
Ресничная мышца	Musculus ciliaris
Ресничное тело	Corpus ciliare
Роговица	Cornea
Сетчатка	Retina
Склера	Sclera
Сетчатый слой наружный	Stratum plexiforme externum
Сетчатый слой внутренний	Stratum plexiforme internum
Слой нервных волокон	Stratum neurofibrarum
Сосудистая оболочка	Tunica vasculosa buli (uvea)
Стекловидное тело	Corpus vitreum
Фотосенсорный слой	Stratum neuroepitheliale (photo sensorium)
Хрусталик	Lens
Ядерный слой внутренний	Stratum nucleare internum
Ядерный слой наружный	Stratum nucleare externum

Дата добавления: 2015-11-04