?
Перевод беременной женщины на легкую и безвредную работу обычно про
водится на основании
-индивидуальной карты беременности
-обменной карты родильного дома, родильного отделения
-справки, выданной юристом
!!!-справки Ф-084/у, выданной акушером-гинекологом женской консультации
-на основании формы №30
?
Физиопсихопрофилактическая подготовка беременных к родам обычно проводится:
1. врачом акушером-гинекологом участка
2. одним из врачей акушеров-гинекологов женской консультации
3. специально подготовленной акушеркой
4. врачом физиотерапевтом
5. педиатром
- 1,2,4,5
- 1,2,3!!!
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
Ранней явке беременных в женскую консультацию для диспансерного наблюдениявероятнее всего способствует работа проводимая в женских консультациях,на произвдствах, ЗАГСах
1. санитарно-просветительная работа врача акушера-гинеколога и акушерки вженских консультациях, на произвдствах, ЗАГСах
2. подворные обходы медицинского персонала ФАПов, женских консультаций всельской местности
3. система полового воспитания учащихся школ, техникумов, училищ, вузов
4. привлечение к санитарно-просветительной работе женсоветов предприятий
5. профессионализм медицинского персонала
- 1,2,4,5
- 1,2,3,4!!!
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
Документ, по которому можно, вероятнее всего, проконтролировать работу
женской консультации по госпитализации беременных женщин
-статистический талон уточнения диагноза
-выписка из стационара
-индивидуальная карта беременной
-журнал госпитализации!!!
-журнал регистрации первой явки в женскую консультацию
?
К наиболее прогрессивным организационным формам оздоровления беременныхженщин относятся
1. дневные стационары
2. стационары на дому
3. санатории-профилактории
4. санаторные отделения для беременных
5. школа для беременных
- 1,2,4,5
- 1,2,3,4,5!!!
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
Основные показатели, характеризующие работу женской консультации с
Беременными
1. ранний охват беременных врачебным наблюдением
2. доля беременных, выявленных с гестозами
3. своевременная выдача дородового отпуска
4. число женщин, умерших при беременности, в родах и послеродовом периоде
5. доля беременных, осмотренных терапевтом до 12 недель беременности
- 1,2,4,5
- 1,2,3
- 2,5
- 1,2,3,5
-1,3,4,5!!!
?
Ведение беременных женщин в женской консультации проводится, как
правило, методом
-оказания медицинской помощи при обращении пациенток в женскую консультацию
-профилактических осмотров на предприятиях
-периодических осмотров декретированных контингентов
-диспансерного наблюдения!!!
-патронажа
?
Госпитализация беременных женщин, страдающих экстрагенитальными за
болеваниями и нуждающихся в стационарном обследовании и лечении,
осуществляется, как правило,
1. в отделения больниц по профилю патологии
2. в отделения патологии беременных специализированных родильных домов
3. в отделения патологии беременных неспециализированных родильных домов
4. в санатории-профилактории
5. в отделении госпиталя
- 1,2,4,5
- 1,2,3!!!
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
Основная цель перехода здравоохранения на медицинское страхование
населения заключается в следующем
1. улучшить медицинскую помощь населению
2. предоставить пациентам (потребителям медицинских услуг, свободу выборалечащего врача и лечебно-профилактического учреждения
3. привлечь дополнительные ассигнования на затраты, связанные с оказа-ниеммедицинской помощи населению
4. увеличить заработную плату работникам здравоохранения за счет орга-низациии интенсификации их труда
5. платные услуги
- 1,2,4,5
-1,2,3!!!
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
Большая часть материнской артериальной крови проникает в межворсинчатое
пространство через:
-плацентарные перегородки
-спиральные артерии!!!
-магистральные сосуды матки
-пупочных артерий
-пупочных вен
?
Длина плода в 9 см соответствует сроку беременности
-3 мес!!!
-4 мес
-5 мес
-6 мес
-9 недель
?
Длина плода 16 см соответствует сроку беременности:
-3 мес
-4 мес!!!
-5 мес
-6 мес
-7 мес
?
Длина плода, начиная с 24 недель, высчитывается путем умножения числа месяцев
-на 5!!!
-на 4
-на 3
-на 2
-на 10
?
В 28 недель гестационного возраста длина плода равна:
-35 см!!!
-30 см
-24 см
-18 см
-15 см
?
В 40 недель беременности в среднем длина плода, как правило, составляет:
-55 см
-53 см
-50 см!!!
-45 см
-40 см
?
В период физиологически развивающейся беременности происходят следующие изменения в системе гемостаза:
-гиперкоагуляция!!!
-гипокоагуляция
-коагулопатия потребления
-активизация только сосудисто-тромбоцитарного звена
-активизация только плазменного звена
?
Наиболее частыми осложнениями в I триместре беременности являются
все перечисленные, кроме
-угрозы выкидыша
-раннего токсикоза
-анемии
-гипотонии
-преэклампсии!!!
?
Основная цель перехода здравоохранения на медицинское страхование
населения заключается в следующем
1. улучшить медицинскую помощь населению
2. предоставить пациентам (потребителям медицинских услуг, свободу выборалечащего врача и лечебно-профилактического учреждения
3. привлечь дополнительные ассигнования на затраты, связанные с оказа-ниеммедицинской помощи населению
4. увеличить заработную плату работникам здравоохранения за счет орга-низациии интенсификации их труда
5. платные услуги
- 1,2,4,5
-1,2,3!!!
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
В 28 недель беременности плод имеет массу тела:
-500 г
-800 г
-1000 г!!!
-1400 г
-1800 г
?
Дифференцировка наружных половых органов у плода происходит в срок гестационного возраста:
-13-20 недель!!!
-21-26 недель
-27-34 недели
-35-40 недель
-32-33 недель
?
Генотип плода определяется
-набором хромосом (ХХ или ХУ)!!!
-особенностью строения внутренних половых органов
-особенностью строения наружных половых органов
-особенностью строения внутренних органов
-набором хромосом (Х0)
?
Оценка состояния новорожденного не включает:
-сердцебиение
-дыхание
-состояние зрачков!!!
-мышечный тонус
-цвет кожи
?
Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки
часто применяются:
1. окситоцин
2. метилэргометрин
3. прегнантол
4. маммофизин
5. хинин
- 1,2,4,5
- 1,2,3
- 1,2!!!
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
Подберите соответствующие определение "Новорожденный доношенный зрелый":
-ребенок, родившийся на 41-42-й неделе беременности, плотные кости черепа, узкие швы и роднички беременности
-функционально зрелый ребенок, родившийся на 38-40-й неделе беременности!!!
-ребенок с низкой массой тела при рождении по отношению к росту или сроку беременности
-ребенок, родившийся в сроке 36-37 нед., но функционально зрелый
-ребенок, родившийся до физиологического срока внутриутробного развития плода
?
Подберите соответствующие определение "Новорожденный доношенный зрелый":
-ребенок, родившийся на 41-42-й неделе беременности, плотные кости черепа, узкие швы и роднички беременности
-функционально зрелый ребенок, родившийся на 38-40-й неделе беременности!!!
-ребенок с низкой массой тела при рождении по отношению к росту или сроку беременности
-ребенок, родившийся в сроке 36-37 нед., но функционально зрелый
-ребенок, родившийся до физиологического срока внутриутробного развития плода
?
Оценка новорожденного по шкале Апгар 0-1 балл соответствует:
-нормальному состоянию новорожденного
-состоянию средней тяжести
-тяжелому состоянию новорожденного
-состоянию клинической смерти!!!
-средне-тяжелое состояние новорожденного
?
Оценка новорожденного по шкале Апгар 0-1 балл соответствует:
-нормальному состоянию новорожденного
-состоянию средней тяжести
-тяжелому состоянию новорожденного
-состоянию клинической смерти!!!
-средне-тяжелое состояние новорожденного
?
Соотнесите состояние новорожденного с количеством баллов, данных пошкале Апгар 4-6 баллов:
-нормальное состояние новорожденного
-состояние средней тяжести!!!
-тяжелое состояние новорожденного
-состояние, свидетельствующее о незначительном угнетении жизнедеятельности плода
-состояние клинической смерти
?
Соотнесите состояние новорожденного с количеством баллов, данных пошкале Апгар 6-7 баллов:
-нормальное состояние новорожденного
-состояние средней тяжести
-тяжелое состояние новорожденного жизнедеятельности плода
-состояние, свидетельствующее о незначительном угнетении жизнедеятельности плода!!!
-состояние клинической смерти
?
Подберите соответствующее определение "Новорожденный доношенный незрелый":
-ребенок, родившийся на 41-42-й неделе беременности, более значительные размеры новорожденного, плотные кости черепа, узкие швы и роднички
-функционально зрелый ребенок, родившийся на 38-40-й неделе беременности
-ребенок с низкой массой тела при рождении по отношению к росту или сроку беременности
!!!-ребенок, родившийся в срок 38-40 нед., но функционально незрелый
-ребенок, родившийся до физиологического срока внутриутробного развития плода
?
Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных:
-респираторный дистресс-синдром!!!
-геморрагическая болезнь новорожденных
-пороки развития
-желтуха новорожденных
-инфекции
?
Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-й день:
-несовместимость групп крови
-физиологическая желтуха!!!
-септицемия
-сифилис
-лекарственные препараты
?
Роженица, 28 лет, родила живого доношенного мальчика массой 3900 г,
длиной 53 см. При рождении ребенка частота сердечных сокращений - 120 в
минуту, кожные покровы розовые, дыхание ритмичное - 16 в минуту,
рефлексы живые, гипертонус. Какую оценку по шкале Апгар можно дать
новорожденному:
-2-3 балла
-4-5 балла
-5-7 балла
-6-7 балла
-9-10 балла!!!
?
Укажите тесты функциональной диагностики, с помощью которых возможно
оценить состояние внутриутробного плода:
1. цитологическое исследование влагалищного мазка;
2. температурный тест;
3. определение количества эстриола, выделяющегося с мочой;
4. симптом "зрачка".
5. симптом "папоротника"
- 1,2,4,5
- 1,2,3!!!
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
Развитию фетоплацентарной недостаточности во время беременности способствуют:
1. гестоз;
2. заболевания почек;
3. гипертоническая болезнь;
4. анемия беременных.
5. мигрень
- 1,2,4,5
- 1,2,3,4!!!
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
Система обследования женщин с плацентарной недостаточностью предполагает:
1. проведение ультразвуковой фетометрии, плацентографии,
определение количества околоплодных вод;
2. допплерометрическую оценку кровотока в сосудах
системы мать плацента-плод;
3. проведение кардиотокографии;
4. применение клинических методов.
5. симптом "зрачка"
- 1,2,4,5
- 1,2,3
- 2,5
-1,2,3,4!!!
- 1,3,4,5
?
Для оценки состояния плода применяются:
1. аускультация
2. кардиотахография
3. ультразвуковое исследование
4. гормональное исследование
5. взвешивание
- 1,2,4,5
- 1,2,3,4!!!
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
Для оценки состояния плода применяются:
1. аускультация
2. кардиотахография
3. ультразвуковое исследование
4. гормональное исследование
5. взвешивание
- 1,2,4,5
- 1,2,3
- 2,5
-1,2,3,4!!!
- 1,3,4,5
?
Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является:
-сердцебиение плода 100-110 в минуту
-аритмия!!!
-глухость тонов сердца плода
-сердцебиение плода 150-160 в минуту
-сердцебиение плода 120-140 в минуту
?
К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводит:
-поздние токсикозы беременных!!!
-заболевания почек
-гипертоническая болезнь
-анемия беременных
-ожирение
?
Тактика врача женской консультации по профилактике разрыва
матки при ведении беременной с рубцом на матке включает:
1. учет факторов риска (рубец на матке)
2. госпитализацию беременной (при благоприятном течении беременности)
3. за 2-3 недели до срока родов
4. профилактику крупного плода
5. своевременную диагностику узкого таза
6. 3-х кратная госпитализация с профилактической целью
-1,2,3!!!
- 1,2
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать:
-краснуха!!!
-туберкулез
-ветряная оспа
-инфекционный гепатит
-гастрит
?
В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое
шевеление плода. Срок беременности 35-36 недель, дно матки между пупком имечевидным отростком, сердцебиение плода глухое, ритмичное. На ногах
отеки, прибавка в весе 10 кг. Какой метод исследования наиболее
информативен в данной ситуации:
-гормональный метод исследования (определение эстриола)
!!!-кардиотахография с использованием функциональных проб
-метод наружного акушерского исследования
-УЗ-метод исследования
-контроль АД в динамике
?
Первобеременная, 36 лет, находится в отделении патологии беременности.
Беременность 34 недели, гипертоническая болезнь 2А стадии. АД - 160/100 ммрт.ст. при УЗИ исследование выявлен синдром задержки развития плода.
Назовите возможные осложнения в данной ситуации:
-развитие гипертонического криза
-преждевременная отслойка плаценты
-внутриутробная гибель плода!!!
-припадок эклампсии
-припадок эпилепсии
?
В каком сроке беременности выдается дородовой декретный отпуск
-в 32 недели
-в 29 недель
-в 30 недель!!1
-в 34 недели
-в 26 недель
?
Какова продолжительность дородового декретного отпуска:
-35 дней
-56 дней
-70 дней!!!
-140 дней
-30 дней
?
На сколько дней выдается послеродовой отпуск после физиологических родов:
-на 30 дней
-на 56 дней!!!
-на 70 дней
-на 100 дней
-на 35 дней
?
На сколько дней выдается послеродовой отпуск после осложненных родов:
-на 56 дней
-на 70 дней!!!
-на 100 дней
-35 дней
-30 дней
?
Какого размера достигает матка к концу второго месяца беременности:
-величины головки новорожденного
-дно матки на уровне пупка
-дно матки на середине между лоном и пупком
-величины куриного яйца!!!
-матка обычных размеров
?
Как часто должна посещать беременная женскую консультацию в первой
половине беременности:
-каждую неделю
-один раз в две недели
-каждый месяц!!!
-каждый день
-два раза в месяц
?
Наиболее частой причиной самопроизвольного аборта в ранние сроки является:
-несовместимость по Rh-фактору
-поднятие тяжести, травма
-хромосомные аномалии!!!
-ранний токсикоз
-истмикоцервикальная недостаточность
?
Причиной аборта может быть:
1. инфекция
2. цервикальная недостаточность
3. травма
4. ионизирующее облучение
5. закаливание организма
-1,2,3,4!!!
- 1,2
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержкуменструации в течении 2 месяцев, небольшие тянущие боли внизу живота. Привлагалищном исследовании определяется матка увеличенная до 8 недель
беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей. Ваш
диагноз:
-беременность 8 недель, угрожающий выкидыш!!!
-неразвивающаяся беременность
-внематочная беременность
-миома матки
-неполный аборт
?
Начавшийся аборт характеризуется:
-болями внизу живота
-кровянистыми выделениями!!!
-признаками размягчения и укорочения шейки матки
-отхождением элементов плодного яйца
-изменением размеров матки
?
В диагностике переношенной беременности помогают следующие методы исследования:
1. амниоскопия;
2. ЭКГ и ФКГ плода;
3. динамика изменения окружности плода и высоты дна матки;
4. кольпоцитология.
5. симптом "зрачка"
- 1,2,3
- 1,2
- 2,5
- 1,2,3,4!!!
- 1,3,4,5
?
Особенности ведения родов при перенашивании беременности:
1. амниотомия и родовозбуждение
2. своевременная диагностика клинически узкого таза
3. применение спазмолитиков
4. при тазовом предлежании плода - поворот на головку
5. наложение акушерских щипцов
-1,2,3!!!
- 1,2
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
Переношенная беременность характеризуется:
1. наличием патологических изменений в плаценте
2. нарушением функции плаценты
3. запоздалым созреванием плаценты
4. уменьшением количества околоплодных вод
5. повышение уровня сахара в крови
-1,2,3,4!!!
- 1,2
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
В основную группу риска по развитию гестоза входят беременные с:
1. гипертонической болезнью и заболеваниями почек
2. ожирением и сахарным диабетом
3. заболеваниями щитовидной железы
4. пороками сердца
5. перинатальными инфекциями
- 1,2,3
- 1,2
- 2,5
- 1,2,3,4!!!
- 1,3,4,5
?
Фармакологический эффект сульфата магния включает следующее действие:
1. гипотензивное
2. седативное
3. мочегонное
4. противосудорожное
5. противосудорожное
-1,2,3,4!!!
- 1,2
- 2,5
- 1,2,3,5
- 1,3,4,5
?
У беременной с чрезмерной рвотой проявлением интоксикации
организма являются все перечисленные симптомы, кроме:
-учащения пульса до 100-120 в минуту
-повышения артериального давления!!!
-снижения артериального давления
-наличия в моче ацетона
-резкой потери веса
?
Скрытые отеки диагностируются у беременной при увеличении массы тела
за неделю:
-на 300 г
-более чем на 400 г!!!
-более чем на 600 г
-более чем на 1000 г
-на 200 г
?
Для гипертензии, вызванной беременностью, без значительной протеинурии преэклампсия легкой степени, характерно:
-отеки нижних конечностей, АД 130/80 мм рт. ст., содержание
белка в моче 2 г/л 0, 99 г/л
!!!-АД 140/90 -160/110 мм рт. ст.,или повышение систолического давления более чем на 30 мм рт ст,
а диастолического более чем на 15 мм рт ст от исходного, количество белка в суточной моче менее 0,3 г
-отеки генерализованные, АД 150/90 мм рт. ст., содержание белка
в моче 2, 64 г/л
-генерализованные отеки, АД 150/100 мм рт ст, количество белка
в моче более 3 г/л
?
Гипертензия, вызванная беременностью со значительной протеинурией преэклампсия средней степени, характеризуется:
-АД-140/90-160/110мм рт ст или повышением систолического давления более чем на 30 мм рт ст, а диастолического более чем на 15 мм рт ст от исходного, в суточной моче белка менее 0,3 г
!!!-АД-140/90-160/110 мм рт ст или повышением систолического давления более чем на 30 мм рт ст,
а диастолического более чем на 15 мм рт ст от исходного, в суточной моче белка более 0,3 г, но менее 5 г
-АД-140/90-160/110 мм рт ст или повышением систолического давления более чем на 30 мм рт ст, а диастолического более чем на 15 мм рт ст от исходного, в суточной моче белка более 5 г
-наличием судорожных припадков
-наличием головной боли, нарушением зрения, болями в эпигастральной области
?
Наиболее редкое осложнение, наблюдающееся у беременных при гипертензии:
-синдром задержки развития плода
-хроническая внутриутробная гипоксия плода
-отслойка сетчатки глаза!!!
-преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
-многоводие
?
Основным препаратом в комплексе лечения гипертензионных состояний,
вызванных беременностью, является:
-эуфиллин
-сернокислая магнезия!!!
-физиологический раствор
-дибазол
-трмбо-АСС
?
Ведение первого периода родов при гипертензиях,
вызванных беременностью, не включают:
-обезболивание
-введение дибазола и папаверина
-введение сульфата магния!!!
-перидуральную анестезию
-амниотомию
?
Как часто должна посещать беременная женскую консультацию во второй
половине беременности
-1 раз в месяц
-1 раз в две недели!!!
-ежедневно
-1 раз в неделю
-1 раз в 2 месяца
?
В какие сроки беременности следует проводить УЗИ:
-10 нед. и в 12 нед.
-в 16 нед. и 26 нед.!!!
-в 30 и 32 недели
-в 40 недель
-не нужно проводить
?
Назовите основные симптомы гипоксии плода:
-изменения дыхательной системы плода
-изменение сердечной деятельности плода
-изменение двигательной активности плода шивание околоплодных вод меконием
-изменение сердечной деятельности, двигательной активности плода,окрашивание околоплодных вод меконием!!!
-изменение дыхательной и сердечной деятельности плода
?
Назовите широко применяемый метод оценки сердечной деятельности плода:
-УЗИ
-электрокардиография (ЭКГ)
-аускультация!!!
-фонокардиография (ФКГ)
-кардиотокография
?
Назовите нормальную величину частоты сердечных сокращений плода:
-120-160 ударов в одну мин!!!
-110-140 ударов в одну мин
-100-120 ударов в одну мин
-90-100 ударов в одну мин
-180 ударов в одну мин
?
Какие функциональные пробы для выявления гипоксии во время беременности применяются: Дайте полный ответ:
-ЭКГ
-фонокардиография (ФКГ) ражением, реакция на окситоцин
-с задержкой дыхания, с легкой физической нагрузкой,термическим раздражением, реакция на окситоцин!!!
-холодный тест
-атропиновый тест
?
О чем свидетельствует брадикардия плода:
-о полном открытии маточного зева
-об истощении компенсаторных возможностей плода!!!
-о повышении компенсаторных возможностей плода
-о начале родовой деятельности
-о врожденных пороках развития плода
?
Перечислить последствия острой гипоксии плода, дайте полный ответ:
-гипотрофия плода
-асфиксия новорожденного
-гибель плода
!!!-асфиксия новорожденного, внутричерепная травма,гибель плода
-гипотрофия и асфиксия плода
?
Перечислить последствия хронической гипоксии плода, дайте наиболее
правильный ответ:
-асфиксия плода
-гипотрофия плода
-внутричерепная травма
-гипотрофия плода, острая асфиксия новорожденного!!!
-гибель плода
?
Укажите клинические проявления острой гипоксии плода
-меконий в водах, увеличение двигательной активности плода после потуг, меконий в водах
-изменения сердцебиения плода, тахикардия после схваток,брадикардия после потуг, меконий в водах!!!
-изменение сердцебиения плода, увеличение движений плода
-тахикардия, брадикардия,зеленые воды
-гибель плода
?
Что такое гипоксия плода:
-гипоксия плода-это нарушение обменных процессов в организме плода
-нарушение внутриутробного развития плода плода
!!!-недостаток кислорода и задержка углекислого газа в организме плода
-задержка азотистых шлаков и самоотравление организма плода
-удушье плода
?
Какова частота гипоксии плода:
-20-25%
-30-40%
-4-6%!!!
-10-15%
-16-20%
?
Что такое гипоксическая гипоксия плода:
-это такая форма гипоксии, когда при достаточном насыщении кисло-родом, нарушена его доставка к тканям плода
-это пониженное насыщение тканей плода кислородом!!!
-это снижение способности тканей усваивать кислород
-это гипоксия при нарушении связывания кислорода гемоглобином
-при достаточном насыщении кислородом, нарушена его доставка к
тканям плода
?
Что такое циркуляторная гипоксия плода:
-эта форма возникает при снижении гемоглобина в крови плода тканям плода
-при достаточном насыщении кислородом, нарушена его доставка к
тканям плода!!!
-это пониженное насыщение тканей плода кислородом
-при нарушении связывания кислорода гемоглобином
-это умеренном снижения насыщения тканей плода кислородом
?
Какая патология плода может привести к его гипоксии:
-плацентарная недостаточность
-преждевременная отслойка плаценты, предлежание плаценты
-выпадение пуповины и ее прижатие утробные инфекции, пороки развития плода
-изосерологическая несовместимость крови матери и плода, внутри-утробные инфекции, пороки развития плода!!!
-мдискоординированная родовая деятельность
?
Подберите соответствующее описание результатов влагалищного исследования угрожающего выкидыша:
-шейка сохранена, размягчена, выделения из половых путей кровянистые, умеренные;
-шейка размягчена, укорочена, канал шейки матки пропускает палец, выделения кровянистые со сгустками; слизистые;
-шейка сохранена, наружный зев пропускает кончик пальца, выделения слизистые;!!!
-шейка размягчена, укорочена, пролабирует плодный пузырь;
-шейка размягчена, укорочена, канал шейки матки раскрыт, нижний полюс плодного яйца определяется во влагалище, обильные кровянистые выделения.
?
Укажите дифференциально-диагностические признаки начавшегося
выкидыша:
-повторяющиеся приступообразные боли внизу живота, постоянные темные кровянистые выделения из половых путей, размеры матки не соответствуют продолжительности задержки менструации, наружный зев закрыт; кровянистые выделения из половых путей, размягчение шейки, легкая возбудимость матки, величина которой соответствует продолжительности задержки менструации;
-периодические или постоянные боли внизу живота и в пояснице, мажущие кровянистые выделения из половых путей, размягчение шейки, легкая возбудимость матки, величина которой соответствует продолжительности задержки менструации;!!!
-схваткообразные боли внизу живота, яркие кровянистые выделения из половых путей, размягчение, укорочение и раскрытие шейки матки;
-приступ сильных болей внизу живота, иррадиирующих в прямую кишку и правое плечо, размеры матки не соответствуют длительности задержки менструации, нарастающие симптомы анемизации;
-сильные схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, укорочение и раскрытие шейки матки.
?
Повторнородящая с доношенным сроком беременности в родах в течение 2 часов. Схватки через 5-6 мин. по 20-25 сек. Воды не изливались. Сердцебиение плода ясное, ритмичное 130 уд/мин. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, размягчена по периферии, раскрытие зева 2 см. Плодный пузырь цел. Предлежит головка, прижата ко входу в малый таз. Мыс не достижим, костных экзостозов в малом тазу нет.
Какой фазе родов соответствует акушерская ситуация:
- Активной фазе
- ???Латентной фазе
- Фазе замедления
- Слабости родовой деятельности
- Вступлению в роды
?
При обнаружении дефекта последа необходимо произвести:
- введение утеротонических средств
- продолжить наблюдение за сократительной способностью матки
- наружный массаж матки
!!!!!- ручное обследование матки
- холод на низ живота
?
Признак Альфельда:
!!!!!!!!!- Удлинение наружного отрезка пуповины
- Матка отклоняется вверх и вправо
- При прекращении потуги пуповина не втягивается
- Появление выпячивания над лоном
- Появление желания потужиться
?
У многорожавшей 32 лет, после рождения последа матка плохо сокращается, произведено ручное обследование полости матки, но матка плохо сокращается, кровопотеря достигла 900 мл. и продолжается, что делать:
- Повторное ручное обследование полости матки
- Гистерэктомия
- Введение в/венно окситоцина и энзопроста
- Шов по Лосицкой
- Наложение клеммы по Бакшееву
?
После рождения последа началось кровотечение. Матка периодически расслабляется. Что делать:
- ввести сокращающие средства внутривенно, наложить шов
- наружный массаж матки, прошить кардинальные связки
- положить на живот грелку со льдом, прижать аорту кулаком
- произвести ручное обследование полости матки
- наружный массаж матки с одновременным введением сокращающих средств в/венно, проверить целостность последа и ручное обследование полости матки
?
Нарушение отделения детского места при плотном прикреплении плаценты происходит вследствие:
- прорастания ворсин хориона в мышечный слой матки
- гипотонии матки
- прорастания ворсин хориона в децидуальную оболочку
- прорастания ворсин хориона в базальный слой эндометрия
- прорастания ворсин хориона в серозную оболочку матки
?
Роженица, 28 лет, с доношенной беременностью, поступила через 8 часов от начала схваток, в приемном отделении отошли околоплодные воды, через 15 минут после этого начались потуги. Сердцебиение плода 130 уд. в мин.Головка плода в положении 2/5. При вагинальном исследовании: открытие маточного зева полное, плодного пузыря нет, предлежит головка, стреловидный шов в левом косом размере, большой родничок справа, спереди, малый родничок располагается ниже большого. Крестцовая впадина и внутренняя поверхность симфиза заполнены головкой, нижний край симфиза и ости седалищных костей достижимы. Каким размером рождается головка и чему он равен:
- Малым косым-9,5см
- Большим косым-13,5см
-Средним косым-10см
- Прямым-12см
- Большим поперечным-9,5см
?
Профилактическая доза окситоцина при активном ведении III периода родов:
- 2,5ед
- 5ед
- 7,5ед
!!!- 10 ед
- 20ед
?
Как правильно рассчитать показатель материнской летальности от эклампсии:
- (число женщин, умерших от эклампсии)/(общее число женщин, умерших от всех причин)х1000
- ??? (число женщин, умерших от эклампсии)/(общее число женщин, умерших от всех причин)х100
- (число женщин, умерших от эклампсии)/(общее число родов)х10 000
- (число женщин, умерших от эклампсии)/(число родившихся живыми и мертвыми)х100 000
!!!!!- (число женщин, умерших от эклампсии)/(число родившихся живыми)х100 000
?
Способность учреждения медицинскую оказывать помощь при неотложных состояниях достигается:
- Умением выслушать женщину и оказать ей необходимую помощь
- Снижением напряжения во взаимоотношениях между врачом и пациентом
- Назначением лекарств и способом их применения
- ???Постоянной тренировкой навыков неотложной помощи
- Профилактикой и лечением ранних проявлений заболевания
?
Какой из перечисленных методов для снижения госпитальной инфекции является наиболее важным:
- масочный режим
- циклическая дезинфекция помещений
- смена одежды и обуви персонала и посетителей
!!!- кварцевание палат
- тщательное мытье рук и использование одноразовых полотенец
?
У новорожденного родившегося с оценкой по шкале Апгар 6-7 баллов, отмечается оживление безусловных рефлексов, горизонтальный нистагм глазных яблок. Какова тактика ведения:
- Перевод в реанимацию
-??? Перевод в отделение «мать и дитя»
- Проведение первичной реанимации новорожденного
- Седативная терапия
- Перевод на аппаратное дыхание
?
Чему равна в норме частота сердечных сокращений у здорового новорожденного:
-80-90 уд в мин
- 90-100 уд в мин
???- 120-140 уд в мин
- 150-160 уд в мин
- 160-170 уд в мин
?
Понятие «здоровый новорожденный» по рекомендации ВОЗ-это:
!!!-ребенок, рожденный с оценкой по шкале Апгар 9-10 баллов
-ребенок, чьи адаптационные системы не нарушены
-ребенок, который закричал сразу после рождения
-ребенок, который после рождения не нуждается в оказании медицинской помощи и процессы его адаптации не нарушены
-ребенок, рожденный на 40 неделе гестации
?
При ультразвуковом обследовании у повторнобеременной 26 лет поставлен диагноз: Антенатальная гибель плода. Расшифруйте диагноз.
-Cмерть плода при беременности ³22 недели и до начало родов
- Cмерть плода при беременности ³37 недель и до начало родов
- Cмерть плода при беременности ³40 недель и до рождения плода
- Cмерть плода при беременности ³12 недель и до рождения плода
- ???Cмерть плода с первого дня беременности и до начало родов
?
С переходом на критерии ВОЗ по живорожденности повысился показатель перинатальной смертности. Какие мероприятия необходимы для их снижения:
- Проведение анализа причин перинатальной смертности
- ????Своевременная диагностика угрожаемых состояний плода
- Нормализация режима отдыха и питания беременной
- Своевременное решение вопроса о возможности сохранения беременности
- Улучшение санитарно-просветительной работы с беременными
?
Основным показателем эффективности работы женской консультации по планированию семьи является:
- число женщин на участке
-!!!число абортов на 1000 женщин фертильного возраста
- абсолютное число женщин, направленных на аборт в течение года
- число осложнений после абортов
- число самопроизвольных выкидышей на 1000 женщин фертильного возраста
Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 90 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| Больной А., 53 года, обратился с жалобами на выбухание нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счёт выбухания нижней челюсти справа. Со стороны полости рта определяется плотное | | | · Гостиница Onward – это экономичная альтернатива PIC. Основная достопримечательность – свой аквапарк!!! |