Во исполнение перечня поручений по итогам участия Председателя Правительства Российской Федерации В.В. Путина в работе Всероссийского форума медицинских работников (13.04.2011, г. Москва) Комитет по

Во исполнение перечня поручений по итогам участия Председателя Правительства Российской Федерации В.В. Путина в работе Всероссийского форума медицинских работников (13.04.2011, г. Москва) Комитет по здравоохранению направляет информацию для размещения на Интернет- сайте рейтингов медицинских организаций с учетом мнения пациентов.

Для сравнительной оценки деятельности (рейтингов) по созданию систем управления качеством медицинской помощи (далее – КМП) применяются показатели, являющиеся общими для всех лечебно-профилактических учреждений независимо от специфики их деятельности, характеризующие осуществление деятельности по экспертизе КМП и ее результатам. В настоящее времясформированы службы качества в медицинских организациях, подведомственных Комитету по здравоохранению и администрациям районов, разработана нормативная документация, ведется планомерная работа. Учреждения здравоохранения, работающие в системе ОМС, начали создавать систему управления КМП в 2007 году, и в настоящее время находятся на этапе развития и совершенствования.

Показатели общей экспертной активности во взрослых стационарах (с применением АТЭ КМП)

Медицинские организации	Количество случаев экспертиз КМП	Количество экспертиз КМП на 1 тыс. пролеченных пациентов	Место в рейтинге
Городская больница № 28 «Максимилиа-новская»	1 859	368,1
Городская больница № 26	4 909	116,9
Городская больница № 32		64,8
Николаевская больница		64,4
Городская больница Святого Великомученика Георгия	1 220	58,2
Городская Покровская больница	1 119	51,2
Городская больница № 46 Святой Евгении		39,7
Городская больница № 8		34,4
Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина	1 320	32,1
Городская больница № 31		32,0
Клиническая ревматологическая больница № 25		31,8
Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко		30,6
Больница Святой преподобномученицы Елизаветы	1 308	29,2
Городская больница № 40 Курортного района		29,0
Городская больница № 9		26,2
Городская больница № 23		26,1
Городская больница № 36		24,9
НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе		23,3
Городская больница № 20		19,1
Городская больница № 33		12,2
Городская многопрофильная больница № 2		10,9
Госпиталь для ветеранов войн		9,2
Городская больница № 15		8,9
Городская Мариинская больница		2,1
Городской клинический онкологический диспансер		1,2
Городская Александровская больница		1,0
Городская больница № 14

Сведения о количестве и структуре экспертиз КМП, проведенных во взрослых стационарах (с применением АТЭ КМП)

Медицинские организации	Проведено экспертиз КМП
целевых	тематических	всего
кол-во	%	кол-во	%	кол-во	%
Городская больница № 26	2 761	24,5	2 148	29,8	4 909	26,6
Городская больница № 28 «Максимилиа-новская»	1 470	13,1		5,4	1 859	10,1
Больница Святой преподобномученицы Елизаветы		7,6		6,3	1 308	7,1
Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина		7,4		6,8	1 320	7,1
Городская больница Святого Великомученика Георгия	1 169	10,4		0,7	1 220	6,6
Городская Покровская больница		5,5		6,9	1 119	6,1
Николаевская больница		5,1		5,2		5,1
НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе		7,1		0,6		4,5
Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко		3,4		2,3		2,9
Городская больница № 32		2,3		3,3		2,7
Городская многопрофильная больница № 2		3,1		1,4		2,4
Городская больница № 31		0,9		4,1		2,2
Городская больница № 40 Курортного района		1,3		3,1		2,0
Городская больница № 23		0,1		4,3		1,7
Городская больница № 46 Святой Евгении		1,6		1,4		1,5
Городская больница № 8				3,5		1,4
Городская больница № 9		0,7		2,5		1,4
Городская больница № 15		1,6		1,1		1,4
Городская больница № 46 Святой Евгении		1,6		1,0		1,4
Городская больница № 20		1,2		1,6		1,3
Городская больница № 33		0,6		2,0		1,2
Городская больница № 36		0,04		3,0		1,2
Клиническая ревматологическая больница № 25		0,2		2,1		0,9
Городская Мариинская больница		0,2		0,7		0,4
Городская Александровская больница		0,5		0,3		0,4
Городской клинический онкологический диспансер		0,1		0,1		0,1
Городская больница № 14

Структура целевых экспертиз КМП, проведенных во взрослых стационарах по жалобам на КМП

Место в рейтинге по количеству УР^*	Медицинские организации	Жалобы на КМП	Экспертиза КМП с АТЭ КМП
Количество случаев	%	Случаи III – VI кл. ненадлежащего КМП	Из них с УР^*
	Городская Покровская больница
	Городская многопрофильная больница № 2
	Больница Святой преподобномученицы Елизаветы
	Городская больница Святого Великомученика Георгия
	Городская больница № 9
	Городская больница №15
	Городская Мариинская больница
	Городская Александровская больница
	Городская больница № 26
	Клиническая инфекционная больница им. С.П. Боткина
	Городская больница № 33
	Городская больница № 36
	Николаевская больница
	Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко
	Клиническая городская больница № 46 Святой Евгении
	Госпиталь для ветеранов войн
	Городской клинический онкологический диспансер
	Клиническая ревматологическая больница № 25
	Городская больница № 20			66,7
	НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе
	Городская больница № 28 «Максимилиановская»			31,7
	Городская больница № 31			10,7
	Городская больница № 8
	Городская больница № 40 Курортного района

^*УР – управленческое решение

Структура управленческих решений по результатам целевых и тематических экспертиз КМП во взрослых стационарах

Направленность мер	Количество медицинских организаций	%
Разбор случая на врачебной комиссии		71,4
Повышение квалификации врачей и руководителей		64,3
Принятие мер административного характера в отношении врачей		64,3
Стандартизация медицинской помощи (инструкции, протоколы, регламенты, др.)		60,7
Инициирование тематических экспертиз КМП		50,0
Разработка временных индикаторов КМП и организация оперативного контроля КМП		50,0
Совершенствование материально-технической базы (реорганизация, оснащение, др.)		39,3
Решение кадровых вопросов		28,6
Совершенствование информационного обмена и взаимодействия подразделений медицинского учреждения (регламенты, правила, др.)		25,0
Внедрение механизмов стимулирования работы врачей и подразделений		21,4
Внесение предложений в органы управления здравоохранением по совершенствованию порядка организации и оплаты медицинской помощи		21,4
Организация дополнительной медицинской помощи пациенту		17,9
Принятие мер по досудебному возмещению		14,3
Другие меры		17,9

Показатель удовлетворенности, косвенным выражением которого являются жалобы населения, поступившие в отдел контроля качества медицинской помощи населению Комитета по здравоохранению признанные обоснованными за отчетный период6

Медицинская организация	Количество жалоб	Кол-во жалоб на число пролеченных	Место в рейтинге
Городская больница № 15		8.23
Городская больница святого Великомученика Георгия		6.89
Городская многопрофильная больница № 2		5.44
НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе		4.49
Городская больница Святой преподобномученицы Елизаветы		4.37
Городская больница № 40 Курортного района		4.36
Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко		4.29
Городская больница № 33		4.21
Городская Мариинская больница		4.05
Николаевская больница		3.88
Городская больница № 36		3.47
Родильный дом №10		3.45
Городская Александровская больница		3.23
Городская Покровская больница		3.36
Городская больница № 26		2.90
Родильный дом № 17		2.88
Городская больница № 14		2.22
Родильный дом № 18»		2.01
Родильный дом № 6 им В.Ф. Снегирева		1.13

В 2012 году Комитетом по здравоохранению рассмотрено 215 обращений граждан касающихся непосредственно качества оказания медицинской помощи. Проведено 271 внеплановая проверка по соответствию качества оказанной медицинской помощи в отношении 105 юридических лиц, 37 из которых относятся к субъектам малого и среднего бизнеса. К 69 проверкам были привлечены эксперты качества медицинской помощи, аккредитованные Комитетом по здравоохранению в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 20.08.2009 N 689 "Об утверждении Правил аккредитации граждан и организаций, привлекаемых органами государственного контроля (надзора) и органами муниципального контроля к проведению мероприятий по контролю". По результатам проверок на 52 медицинских работника были наложены дисциплинарные взыскания.

Итоги определения рейтингов ЛПУ по результатам деятельности по управлению КМП с учетом мнения пациентов в Санкт- Петербурге использованы для подготовки информационного письма главным врачам ЛПУ для принятия управленческих решений.

Дата добавления: 2015-11-04