4. Национальность/вероисповедание:___

Приложение №2

к договору №_________

от «_____»___________________201___г.

1. ФИО_________________________________________________________________________________

2. Дата и время рождения:___________________________________________________________________

3. Знак гороскопа:________________________________________________________________________

4. Национальность/вероисповедание:_______________________________________________________

5. Рост______________Вес________ Цвет волос______________________Цвет глаз______________________

6. Страна/город___________________________________________________________________________

7. Адрес фактического проживания___________________________________________________________

8. Контактные телефоны ____________________________________________________________________

9. E-mail:________________________________________________________________________________

10. Образование_____________________________________________________________________________

11. Профессия (должность)___________________________________________________________________

12. Семейное положение (не замужем/не женат, разведена/разведен, вдова/вдовец)____________________

13. Дети (пол/возраст/проживают ли с Вами)_____________________________________________________

14. Планируете ли детей в будущем____________________________________________________________

15. Материальное положение (среднее, выше среднего, ниже среднего)________________________________

16. Жилищные условия (квартира в собственности/снимаю/живу с родителями/прочее)_________________

17. Наличие прав и личного автомобиля________________________________________________________

18. Вредные привычки (курение, алкоголь)_________________________________________________________

19. Возможен ли переезд в другой город________________________________________________________

20. Из каких источников Вы получили информацию о нас?___________________________________________

21. Коротко о себе (черты характера, ваш жизненный девиз)____________________________________________

___________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

_____________________________________________________________________________________

Хобби/интересы (напишите, каким спортом занимаетесь, какую музыку слушаете, какие фильмы/жанры/актеры нравятся, посещаете ли театры, концерты; какой отдых предпочитаете - пассивный пляжный/смешанный/активный, какие страны вас поразили и пр.)_______________________________________

____________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

22. Пожелания к будущему избраннику(це):

Возраст от____________до____________________

Рост (если имеет значение укажите) не ниже___________не выше______________

Имеет ли значение национальность/вероисповедание?_______________________________________

____________________________________________________________________________________

Наличие детей (важно/не важно)__________________________________________________________

Качества, которые хотели бы видеть в избраннике(це)____________________________________________

___________________________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Качества, которые не желательны:________________________________________________________

____________________________________________________________________________________

23. Дополнительная информация:

Skype:_____________________________________

Facebook:__________________________________

Вконтакте:__________________________________

Одноклассники:_____________________________

24. Удобное время для звонков:_______________________________________________________________

25. Согласны ли Вы на размещение Вашего фото, имени, возраста и краткой информации в открытом доступе на сайте нашего Агентства?______________________________________________________________

26. Настоящим я (ФИО)________________________________________________________________________,

подтверждаю, что вышепредоставленные мною данные достоверны, а также выражаю свое согласие на размещение моих фотографий и данных обо мне (за исключения фамилии, адреса, контактных телефонов) в закрытом каталоге Агентства, а также каталогах брачных агентств-партнеров. Также я подтверждаю, что с моего согласия, Агентство может передать заинтересованному во мне Кандидату мои e-mail адрес и другие контактные данные.

______________________ "________"__________________________201___ г.

(подпись) (дата)

Дата добавления: 2015-11-04