Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Первичный банк “КРОК1. Общая врачебная подготовка” после первичной экспертизы 1 страница



Первичный банк “КРОК1. Общая врачебная подготовка” после первичной экспертизы

Медицинский профиль – Биохимия

 

ItemID

Текст задачи

Правильный ответ - DistrА

DistrB

DistrC

DistrD

DistrЕ

1.

Центральную роль в обмене аминокислот в нервной ткани играет глутаминовая кислота. Это связано с тем, что данная аминокислота:

*Связывает аммиак с образованием глутамина

Используется для синтеза лекарств

Используется для синтеза глюкозы

Используется для синтеза нейроспецифических белков

Используется для синтеза ацетоновых тел

2.

Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в эритроцитах?

*Анаэробный гликолиз

Аэробный гликолиз

Окислительное фосфорилирование

Креатинкиназная реакция

Аденилаткиназная реакция

3.

В организме человека есть пептид, в образовании которого принимает участие гамма-карбоксильная группа глутаминовой кислоты. Этот пептид называется:

*Глутатионом

Карнозином

Ансерином

Окситоцином

Вазопресином

4.

Универсальным регулятором биологических ритмов в организме человека является гормон эпифиза – мелатонин. Он синтезируется из аминокислоты:

*Триптофана

Гистидина

Фенилаланина

Тирозина

Метионина

5.

У пациента в крови низкий уровень лизолецитина, эфиров холестерина, плазма слабо мутная. Наблюдаются отклонение в структуре липопротеинов, что может быть связано с недостаточностью:

*Лецитинхолестеролацилтрансферазы

Холинацетилтрансферазы

Холестеролестеразы

Липопротеинлипазы

7-холестерол-

гидроксилазы

6.

У больного после резекции 50% тонкой кишки развился синдром мальабсорбции: кал за счет увеличения содержания жиров приобрел цвет белой глины. Такое состояние больного проявляется:

*Стеатореею

Ожирением

Липидозами

Атеросклерозом

Гиперлипопротеинемиею

7.

При интенсивной работе в мышцах образуется значительное количество аммиака. Какая аминокислота играет основную роль в транспортировании его в печень и используется в реакциях глюконеогенеза?

*Аланин

Аргинин

Лизин

Орнитин

Аспартат

8.

Цианиды являются чрезвычайно мощными клеточными ядами, которые при поступлении в организм человека могут вызывать смерть. Блокирование какого фермента тканевого дыхания лежит в основе их действия:

*Цитохромоксидазы

Ферохелатазы

Каталазы

Гемоглобинредуктазы

Глюкозо-6-фосфатдегидроге-назы

9.

При исследовании плазмы крови пациента через 4 часа после приема жирной пищи установлено, что она остается мутной. Наиболее вероятной причиной данного состояния является повышение концентрации в плазме:



*Хиломикронов

ЛПВГ

ЛПНГ

Холестерина

Фосфолипидов

10.

С целью похудения пациентка уменьшила в суточном рационе количество жиров при неизменной калорийности. Уровень липопротеинов какого класса снизился в крови при этом?

*Хиломикронов

ЛПВП

ЛПНП

ЛПОНП

ЛППП

11.

У пациента 46 лет диагностирован инфаркт миокарда. Какие биохимические процессы происходят в миоцитах при этом?

*Угнетение активности Н+-АТФазы

Активация дыхательной цепи

Угнетение анаэробного гликолиза

Уменьшение образования НАДФН

Активация цикла Кребса

12.

У больного 36 лет хронический алкоголизм, наблюдаются отеки, атрофия мышц, сердечно-сосудистая недостаточность. Недостаточностью которого из витаминов обусловленный указанный симптомокомплекс?

*Витамин В1

Витамин В2

Витамин В3

Витамин В5

Витамин В12

13.

 

У больного 36 лет хронический алкоголизм, наблюдаются отеки, атрофия мышц, сердечно-сосудистая недостаточность. В крови отмечается накопление пирувата, в эритроцитах – снижение активности транскетолазы. Недостаточность какой коферментной формы витамина обусловленны указанные изменения?

*Тиаминдифосфат

Коензим А

Никотинамид-

динуклеотидфосфат

Фосфопиридоксаль

Флавинадениндинуклеотид

14.

 

 

У больного 45 лет наблюдается дерматит, фотосенсибилизация, фуксиноподобный язык, диарея, деменция, уменьшение экскреции с мочой метилникотинамида. Недостаточностью какого витамина обусловленное возникновение указанного симптомокомплекса?

*Витамин В5 (РР)

Витамин А

Витамин С

Витамин D

Витамин E

 

15.

У больного 45 лет наблюдается дерматит, фотосенсибилизация, фуксиноподобный язык, диарея, деменция, уменьшение экскреции с мочой метилникотинамида. Из какой аминокислоты в организме человека синтезируется витамин, недостаточностью которого обусловленное возникновение указанного симптомокомплекса?

*Триптофан

Тирозин

Фенилаланин

Цистеин

Метионин

16.

У больного 43 лет наблюдается хронический атрофический гастрит, мегалобластическая гиперхромная анемия. Отмечаются также наличие гиперсегментированых нейтрофилов в периферической крови и повышенное выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Недостаточностью какого витамина обусловленное возникновение указанного симптомокомплекса?

*Витамин В12

Витамин В2

Витамин В3

Витамин В5

Витамин В1

17.

У больного 43 лет наблюдается хронический атрофический гастрит, мегалобластическая гиперхромная анемия. Отмечаются также наличие гиперсегментированых нейтрофилов в периферической крови и повышенное выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Дефицит какой коферментной формы витамина, обусловил указанные изменения?

*Метилкобаламин

Никотинамидадениндинуклеотидфосфат

Коензим А

Тиаминдифосфат

Фосфопиридоксаль

18.

У больного 43 лет наблюдается хронический атрофический гастрит, мегалобластическая гиперхромная анемия. Отмечаются также наличие гиперсегментированых нейтрофилов в периферической крови и повышенное выделение метилмалоновой кислоты с мочой. Коферментом которого из приведенных ниже ферментов является витамин, недостаточностью которого обусловленные указанные изменения?

*Гомоцистеинметилтрансфераза

Транскетолаза

Ацетил-КоА-карбоксилаза

Пролингидроксилаза

Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

19.

У больного 37 лет на фоне продолжительного применения антибиотиков наблюдается повышенная кровоточивость при небольших повреждениях. В крови – снижение активности факторов свертывание крови ІІ, VII, X, удлинение времени свертывание крови. Недостаточностью какого витамина обусловленные указанные изменения?

*Витамин К

Витамин А

Витамин С

Витамин D

Витамин Е

20.

У больного 2 лет наблюдаются повторные воспаления среднего уха, шумное дыхание. Отмечается также деформация позвоночника, суставов, отставание в росте, прогрессирующее огрубение лица, выраженное помутнение роговицы, глухота, гепатоспленомегалия, утолщение кожи, увеличение экскреции с мочой дерматансульфата и гепарансульфата. Дефицитом которого из приведенных ниже ферментов обусловлены указанные изменения?

*β-L-идуронидаза

N-сульфамидаза

N-ацетилглюкозаминидаза

Галактозо-6-фосфатаза

β-глюкозаминид-N-ацетилтрансфераза

21.

При повышении функции щитовидной железы наблюдается потеря веса и повышение температуры тела. Какие биохимические процессы при этом превалируют?

*Катаболизм

Анаболизм

Неоглюкогенез

Липогенез

Окислительное фосфорилирование

22.

Вследствие анаэробного гликолиза образуется молочная кислота. Сколько молекул АТФ при этом получается?

* 2 АТФ

4 АТФ

6 АТФ

8 АТФ

12 АТФ

23.

Анаэробное окисление глюкозы до молочной кислоты (гликолиз) является мультисистемным процессом. Какой фермент главным образом регулирует этот процесс?

*Фосфофруктокиназа

Альдолаза

Триозофосфатизомераза

Енолаза

Лактатдегидрогеназа

24.

Вследствие продолжительного голодания в организме человека быстро исчезают резервы углеводов. Какой процесс восполняет запасы глюкозы?

* Глюконеогенез

Анаэробный гликолиз

Аэробный гликолиз

Гликогенолиз

Пентоофосфатный путь

25.

В ожоговый центр обратилась женщина, сын который вылил на себя кипяток. Участки пораженной кожи ребенка были покрасневшие, набухшие и болезненные. Какой гистогормон послужил причиной такой реакции?

* Гистамин

Простациклин

Соматостатин

Лейкотриен

Простагландин

26.

У мальчика 9 лет, что находится на стационарном лечении в нефрологическом отделении, выявлены заболевания почек и повышенное артериальное давление. С повышением какого биологически активного пептида связанно это состояние?

* Ангиотензина ІІ

Ренина

Брадикинина

Калидина

Ангиотензиногена

27.

У больного острый панкреатит. Какие препараты должен назначить врач, чтобы избежать аутолиз поджелудочной железы?

* ингибиторы протеаз

Активаторы протеаз

Трипсин

Химотрипсин

Амилазу

28.

Во время питания молоком матери у новорожденного ребенка появились рвота, метеоризм, диарея. О наследственной недостаточности какого фермента следует думать?

* Лактазы

Мальтазы

Изомеразы

Олиго-1,6-глюкозидазы

Пепсина

29.

Во время анализа крови выявлено высокое содержимое холестерина в β-липопротеиновой фракции. Какие возможные последствия для организма?

* Возникновение атеросклероза

Желчекаменная болезнь

Ожирение

Гипертония

Желтуха

30.

У больного выявленная полная закупорка общего желчного протока. Как это будет влиять на химический состав мочи?

* Отсутствие уробилина

Накопление непрямого билирубина

Накопление прямого билирубина

Появление стеркобилина

Появление жирных кислот

31.

У больного в крови и моче выявлено высокое содержание индикана – показателя активации процессов гниение белков в кишечнике. Какая аминокислота является источником индикана?

* Триптофан

Тирозин

Пролин

Фенилаланин

Гистидин

32.

Для диагностики ряда заболеваний определяют активность трансаминаз крови. Какой витамин входит в состав кофактора этих ферментов?

6

В2

В1

В8

В5

33.

Больной поступил в реанимационное отделение с подозрением на отравление угарным газом (монооксидом углерода). Какое соединение гемоглобина будет выявлено при спектральном анализе?

*Карбоксигемоглобин

Карбгемоглобин

Метгемоглобин

Оксигемоглобин

Дезоксигемоглобин

34.

Биологическое окисление и обезвреживание ксенобиотиков происходит за счет геммсодержащих ферментов. Какой металл является обязательной составной этих ферментов?

*Fe

Zn

Co

Mg

Mn

35.

У мальчика 5 лет уровень мочевой кислоты в крови в 10 раз превышает норму. Нарушение какого процесса вызывает это состояние?

*Синтез пуриновых нуклеотидов по вспомогательному пути.

Синтез пуриновых нуклеотидов по основному пути.

Выделение мочевой кислоты с мочой.

Синтез мочевой кислоты.

Распад пуриновых нуклеотидов.

36.

В больницу поступил человек, который на длительном протяжении находилась в стрессовом состоянии. Уровень свободных жирных кислот в крови в 5 раз выше нормы. Какие из перечисленных процессов обусловили это состояние?

*Распад ТАГ в жировой ткани.

Синтез жирных кислот.

Распад ТАГ в ЖКТ.

Активация ліпопротеинлипазы.

Дефицит карнитина.

37.

У новорожденного физиологическая желтуха. Уровень свободного билирубина в крови значительно превышает норму. Недостатком какого фермента это обусловлено?

*УДФ-глюкуронилтрансферазы.

Биливердинредуктазы.

Ксантиноксидазы.

Аденозиндезаминазы.

Геммоксигеназы.

38.

В больницу поступил человек, который длительное время находилась в стрессовом состоянии. Уровень жирных кислот в крови значительно превышает норму, что обусловленно повышением активности:

*Тканевой ТАГ-липазы.

Панкреатической ТАГ-липазы.

Липопротеинлипазы.

Ацетил-КоА-карбоксилазы.

Фосфолипазы- А2

39.

У юноши 19 лет явные признаки депигментации кожи, обусловленной нарушением синтеза меланина. Укажите нарушением обмена какой аминокислоты это вызвано?

*Тирозина.

Триптофана.

Гистидина.

Пролина.

Глицина.

40.

Больному с острым респираторным заболеванием назначены сульфаниламиды - структурные аналоги ПАБ (парааминобензойной кислоты), необходимой для синтеза фолиевой кислоты в микроорганизмах. Укажите синтез какого соединения при этом тормозится?

*Нуклеиновых кислот.

Липидов.

Глутатиона.

Моносахаридов.

Полисахаридов.

41.

Больному с острым респираторным заболеванием назначены сульфаниламиды – структурные аналоги парааминобензойной кислоты (ПАБ), необходимой для синтеза ростового фактора микроорганизмов – фолиевой кислоты. Укажите синтез каких соединений при этом тормозится?

*Пуриновых нуклеотидов.

Пиримидиновых нуклеотидов.

Триптофана.

Аргинина.

Гистидина.

42.

В больницу поступил больной с подозрением на острый панкреатит. Повышение активности какого фермента следует ожидать при этом?

*Амилазы.

Пепсина.

Гастриксина.

Креатинкиназы.

Аспартаттрансаминазы.

43.

Для исследования дезинтоксикационной функции печени больному назначен бензонат натрия, который в печени превращается в гиппуровую кислоту. Какое соединение используется для этого?

*Глицин.

Цистеин.

Метионин.

ФАФС.

УДФ – глюкуроновая кислота.

44.

Во время обследования мужчины 58 лет было выявлено повышения ассимиляции жиров, которые обусловлены увеличением секреции:

*Инсулина

Половых гормонов

Соматотропного гормона

Адреналина

Тироксина

45.

Уровень пировиноградной кислоты в мочи больного был значительно выше нормы. Состояние улучшилось после назначения кокарбоксилазы, что обусловило активацию

*Пируватдегидрогеназного комплекса

Лактатдегидрогеназы

Пируваткиназы

Пируваткарбоксилазы

Гексокиназы

46.

У больного в печени наблюдается накопление чрезмерного количества гликогена с измененной молекулярной структурой. Клинически это проявляется:

*Гипоглюкоземией

Гиперглюкоземией

Кетонурией

Галактоземией

Фруктозурией

47.

У больного с печеночной недостаточностью уровень аминоазота плазмы крови 21ммоль/л (в норме 2,9-4,3 ммоль/л). Это обусловлено нарушением:

*белоксинтезирующей функцией гепатоцитов

мочевинообразующей функцией гепатоцитов

пинментообразовательной функцией гепатоцитов

желчеобразовательной функцией гепатоцитов

дезтоксикацион

ной функцией гепатоцитов

48.

Определение активности некоторых трансаминаз широко применяется в медицинской практике с целью диагностики повреждений внутренних органов. Кофактором этих ферментов является активная форма витамина

*В6

В1

В12

В2

РР

49.

Изоферменты широко применяют в диагностике заболеваний. Так, при инфаркте миокарда анализируют изоферментный состав

*Лактатдегидро

геназы

 

Аланинаминотрансферазы

Аспартатаминотрансферазы

Малатдегидроге

назы

Протеинкиназы

50.

Больному ревматизмом врач назначил аспирин как противовоспалительное средство, которое блокирует синтез веществ, вызывающих воспаление. Субстратом синтеза этих веществ является?

*Арахидоновая кислота.

Холестерин.

Треонин.

Аланин.

Глицин.

51.

Врач назначил аспирин больному ревматизмом как противовоспалительное средство. Синтез каких веществ блокирует аспирин?

*Простогландинов.

Глицерина.

Треонина.

Глюкагона.

Дофамана.

52.

У человека выявленны признаки белкового голодания. Наблюдается нарушение синтеза пиримидиновых нуклеотидов. Недостаток какого субстрата может нарушить этот синтез?

*Аспартата.

Тирозина.

Глюкозы.

Лактата.

Аргинина.

53.

У больного на гепатит выявленны признаки гиповитаминоза РР. С нарушением обмена какого вещества это связано?

*Триптофана.

Аланина.

Лактата.

Мочевины.

Гистидина.

54.

У человека нарушен синтез серотонина с триптофана. Синтез какого вещества может быть снижен при?

*Мелатонина.

Глицерина.

Холина.

Меланина.

Адреналина.

55.

При обследовании ребенка 12 лет установлено, что содержимое гемоглобина в крови составлял 60 г/л. Это обусловлено снижением уровня:

*Апоферетина

Трансферина

Церулоплазмина

Β-глобулинов

Витамина Д

56.

Женщина с целью похудения перешла на питание преимущественно растительной пищей, что привело к некоторым изменениям физико-химического состава крови. Какой показатель крови и как при этом изменится?

*Снижение рН

Увеличение рН

Снижение вязкости

Увеличение вязкости

Снижение онкотического давления

57.

Болезнь Гирке - это заболевания, при котором наблюдается накопление гликогена в печени и почках. Дефицит какого фермента является причиной этого заболевания?

*Глюкозо-6-фосфатазы

Гликогенфосфорилазы

Киназы фосфорилазы

Фосфоглюкомутазы

Глюкокиназы

58.

При сахарном диабете І типа увеличивается содержимое кетоновых тел в крови, которая приводит к метаболическому ацидозу. Из какого вещества синтезируются кетоновые тела?

*Ацетил-КоА

Сукцинил-КоА

Пропионил-КоА

Малонил-КоА

Метилмалонил-КоА

59.

У новорожденного ребенка в мочи выявлена фенилпировиноградная кислота. Укажите патологию, с которой связанно появление её в моче?

*Фенилкетонурия

Алкаптонурия

Альбинизм

Тирозинизм

Подагра

60.

У больного 10 лет наблюдается общая слабость, повышенная утомляемость, отставание в умственном развитии. При обследовании выявлена высокая концентрация валина, изолейцина, лейцина в крови и моче. Моча имеет специфический запах. Причиной такого состояния может быть:

*Болезнь кленового сиропа

Болезнь Хартнупа

Тирозинизм

Фенилкетонурия

Цистинурия

61.

У больного наблюдается кетонурия. При каком заболевании в мочи появляются кетоновые тела?

*Сахарный диабет

Острый гломелуронефрит

Мочекаменная болезнь

Туберкулез почки

Инфаркт почки

62.

У пациента 40 лет непереносимость молочных продуктов. Недостаточностью какого фермента пищеварения можно объяснить это явление?

*Лактазы

Лактатдегидрогеназы

Мальтазы

Липазы

Амилазы

63.

У 7-годового ребенка наблюдается рвота, судороги, в особенности после приема белковой пищи. В мочи определяются цитрулин и высокий уровень аммиака. Укажите, нарушение образования какого вещества приводит к тому состоянию?

*Мочевины

Мочевой кислоты

Аммиака

Цитрата

Креатина

64.

У ребенка 2 лет после продолжительной антибиотикотерапи развился дисбактериоз: почти полное отсутствие кишечной палочки. Недостаточность витаминов какой группы может возникнуть в связи с этим?

А

С

Е

D

65.

Мальчик 3-х лет отстает в физическом развитии, у него увеличенная печень и запах ацетона изо рта. При лабораторном обследовании выявлены снижения глюкозы крови, повышение лактата и кетоновых тел в крови и моче. Укажите, нарушение которое процесса имеет место у ребенка.

* Обмена гликогена.

Окислительного декарбоксилирования ПВК

Фосфорилирование глюкозы

Синтеза кетоновых тел

Пентозофосфатного пути распада глюкозы

66.

У мальчика 12 лет острая непостоянная порфірія. Повышение что вещества мочи подтверждает этот диагноз?

*Амінолевулінової кислоты

Общего билирубина

Білівердину

Гемму

Животного индикана

67.

У пациента наследственная эритропоетическая порфирия вследствие дефицита уропорфириноген ІІІ косинтазы. Нарушение синтеза какого вещества имеет место у пациента?

*Гемма

Белку

АМФ

УМФ

Желчных кислот

68.

После резекции желудка у женщины 45 лет развилась мегалобластическая анемия. Укажите, выделение с мочой какого вещества подтверждает диагноз?

* Метилмалоната

Кетоновых тел

Глюкозы

Мочевины

Мочевой кислоты

69.

Для предотвращения послеоперационного кровотечения 6 - годовому ребенку рекомендовано на протяжении недели принимать викасол, который является синтетическим аналогом витамина К. Укажите, какие посттрансляционные изменения факторов свертывания крови активируется под влиянием викасола.

*Карбоксилирование радикалов глутаминовой кислоты

Фосфорилирование радикалов серина

Частичный протеолиз

Полимеризация

Гликозилирование

 

70.

Мужчина 58 лет обратился к врачу с жалобой на боль в суставах, которая усиливается накануне изменения погоды. При обследовании пациента выявлена повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче. Укажите, при распаде каких веществ образуется мочевая кислота

*Пуриновых нуклеотидов

Пиримидиновых нуклеотидов

Аминокислот

Белков

Хромопротеинов

71.

У мужчины 58 лет клиническая картина острого панкреатита. Повышение в моче какого из перечисленных ниже веществ будет подтверждать диагноз?

*Амилазы

Остаточного азота

Мочевины

Альбумина

Мочевой кислоты

72.

У мужчины 56 лет диагностирована инсулома. При лабораторном исследовании установлено, что уровень глюкозы натощак составляет 2,8 ммоль/л, после сахарной нагрузки максимальная концентрация глюкозы достигла 4,7 ммоль/л. Содержимое инсулина в 10 раз превышает показатели нормы. Активность которого с приведенных биохимических процессов увеличен у пациента?

*Синтез гликогена

Синтез кетоновых тел

Распад гликогена

Глюконеогенез

Распад липидов

73.

Женщина 52 лет жалуется на снижение веса, частые высыпания на коже, стоматит. При обследовании диагностирована опухоль А-клеток островков поджелудочной железы. Повышение какого показателя крови следует ожидать у пациентки?

*Глюкозы.

Креатина

Альбумина

Иммуноглобулинов

Липопротеинов очень низкой плотности

74.

После лечения антибиотиками больного с пневмонией развилась гемолитическая анемия. При лабораторном обследовании установлен дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы эритроцитов. Нарушение какого процесса в эритроцитах имеет место у пациента?

*Пентозофосфатного пути преобразования глюкозы

Гликолиза

Глюконеогенеза

Липолиза

Фосфорилирование глюкозы

75.

Женщина поступила в стационар с диагнозом пневмония. После интенсивной терапии с назначением антибиотиков у нее развилась гемолитическая анемия. Лабораторно установлены снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы эритроцитов. Нарушение какого процесса в эритроцитах является причиной гемолитической анемии?

*Восстановление глутатиона.

Синтез гемма

Гликолиза

Образование оксигемоглобина

Синтез гемоглобина

76.

Больному с остром инфарктом миокарда ввели стрептокиназу. К активации какого процесса в организме это привело?

*Фибринолиза

Гликолиза

Гликогенолиза

Кетогенеза

Липолиза

77.

Молодой человек после имплантации сердечного клапана систематически получает непрямые антикоагулянты. Его состояние осложнилось носовым кровотечением. С уменьшением в крови какого вещества это связано?

* Протромбина

Гаптоглобина

Гепарина

Креатина

Церулоплазмина

78.

У женщины токсикоз в первой половине беременности сопровождается неукротимой рвотой, кетонурией в результате голодания. Какое вещество обнаруживается в моче?

* Ацетоацетат

α- кетоглутарат

Стеарат

Оксалоацетат

Фумарат

79.

При обследовании в гематологическом отделении больному был поставлен диагноз –серповидно-клеточная анемия. С нарушением синтеза какого вида гемоглобина связана эта патология?

* Гемоглобина А1

Гемоглобина А2

Гемоглобина Н

Гемоглобина L

Гемоглобина М

80.

В свертывании крови принимает участие 15 факторов плазмы. При отсутствии некоторых из их развивается гемофилия. Выберите этот фактор.

* Фактор УШ

Фактор П

Фактор IУ

Фактор Х IУ

Фактор Х В

81.

Простагландины используются в клинике как терапевтические средства. Что является основой для их синтеза?

* Арахидоновая кислота

Фосфатидная кислота

Пальмитиновая кислота

Стеариновая кислота

Глютаминовая кислота

82.

Накопление биогенных аминов вызывает нарушение многих функций организма. Существует специальный механизм обезвреживания биогенных аминов с участием ферментов. Какой кофермент входит в состав этих ферментов?

* ФАД

НАД

НАДФ

ПФ

ТПФ

83.

Травма мозга вызвала повышенное образование аммиака. Какая аминокислота участвует в удалении аммиака из этой ткани?

*Глутаминовая

Тирозин

Аспарагиновая

Триптофан

Лизин

84.

В клинику поступил пациент, который ошибочно превысил дозу снотворного препарата-производного барбитуровой кислоты. Какие нарушения обмена веществ это может вызвать?

* Торможение тканевого дыхания

Разобщение тканевого дыхания и фосфорилирования

Ингибирование цитохромоксидазы

Увеличение синтеза АТФ

Повышение теплопродукции

85.

Педиатр при осмотре ребенка 4 лет отметил отставание в физическом и умственном развитии. В анализе мочи было резко повышено содержание аминокислоты, дающей качественную цветную реакцию с хлорным железом. Какое нарушение обмена веществ было обнаружено?

* Фенилкетонурия

Алкаптонурия

Тирозинемия

Цистинурия

Альбинизм

86.

При осмотре пациентки выявлено поражение переферических нервов нижних конечностей. Биохимический анализ мочи показал повышенное содержание пировиноградной кислоты. Недостаточностью какого витамина обусловлены эти симптомы?

* В1

В12

А

С

В2

87.

В клинику поступил ребенок 2-х лет со следующими симптомами: воспалением слизистой рта, языка, симметричным поражением кожи на открытых участках тела. При обследовании установлено снижение активности НАД-зависимых дегидрогеназ. Недостаточностью какого витамина обусловлены данные симптомы?

* Никотинамида

Пиридоксина

Биотина

Пантотеновой кислоты

Витамина С

88.

Для снижения артериального давления больному назначили препарат, который действовал как ингибитор моноаминооксидазы. Чем обусловлено лечебное действие этого препарата?

* Увеличением концентрации биогенных аминов

Снижением концентрации биогенных аминов

Активацией дезаминирования биогенных аминов

Ускорением инактивации биогенных аминов

Снижением скорости образования биогенных аминов

89.

У ребенка, страдающего дифтерией, выявлены фибринозные налеты на миндалинах. Нарушение какого биохимического процесса в клетках слизистой оболочки зева приведет к их гибели?

* Синтеза белка

Глюконеогенеза

Фибринолиза

β-окисления жирных кислот

Синтеза биогенных аминов

90.

В крови больного наметился сдвиг концентрации водородных ионов. Через 12 часов при участии почек произошла нормализация кислотно-щелочного равновесия. Благодаря активации какого процесса в почках возможна нормализация КОР?

*Секреции ионов водорода

Секреции ионов натрия

Реабсорбции ионов хлора

Реабсорбция ионов аммония

Образование нейтральной мочевины из СО2 и NН3

91.

У больного, принимавшего мало жидкости, увеличился уровень натрия в крови. Секрецию какого гормона вызвало указанное изменение химического состава крови?

* Вазопрессина

Инсулина

Адреналина

Тиреокальцитонина

Альдостерона

92.

У больного, страдающего анемией, в эритроцитах увеличилось содержание протопорфирина ІХ. Недостаток какого минерального элемента привел к данной патологии?

* Железа

Фосфора

Магния

Калия

Натрия

93.

При осмотре ребенка в возрасте 11 месяцев педиатр обнаружил искривление костей нижних конечностей и задержку минерализации костей черепа. Недостаток какого витамина приводит к данной патологии?

* Холекальциферола

Тиамина

Пантотеновой кислоты

Биофлавоноидов

Рибофлавина

94.

Уотсон и Крик установили, что двойная спираль ДНК стабилизируется за счет связей между комплементарными азотистыми основаниями. Какие это связи?

* Водородные

N- гликозидные

Фосфодиэфирные

Пептидные

Сложноэфирные

95.

В β-цепях гемоглобина S в 6-м положении глутаминовая кислота заменена на валин, что приводит к изменению свойств Нb и развитию тяжелого заболевания – серповидно-клеточной анемии. Какая мутация в молекуле ДНК привела к этой патологии?

* Замена одного кодона на другой

Вставка кодона

Выпадение кодона

Вставка одного нуклеотида

Выпадение одного нуклеотида

96.

Анализ желудочного сока больного показал полное отсутствие соляной кислоты и пепсина (ахилия). Кроме того, в нем обнаружено вещество, свидетельствующее о патологическом процессе в желудке. Выберите этот патологический компонент.

* Молочная кислота

Пепсин

Соляная кислота

Реннин

Внутренний фактор Касла

97.

У больного хроническим холециститом выявлено значительное снижение синтеза и секреции желчных кислот. Какой процесс в кишечнике нарушен у этого больного?

* Эмульгирование жиров

Переваривание белков

Переваривание углеводов

Всасывание глицерина

Всасывание жирных кислот с короткой цепью

98.

Выслушав жалобы больной, врач заподозрил в нее скрытую форму сахарного диабета. Какой анализ следует сделать для уточнения диагноза?

* Пробу на толерантность к глюкозе

Пробу Квика

Определение глюкозы крови

Определение белковых фракций

Определение мочевины

99.

После лечения воспалительного процесса антибиотиками у больного развился гиповитаминоз вследствие поражения микрофлоры кишечника. Недостаток какого витамина наблюдается у больного?

* К

В1

Д

Р

С

100.

УФ-облучение может вызывать образование тиминовых димеров в молекуле ДНК. Протеканию какого процесса могут препятствовать такие сшивки?

*Репликации

Транскрипции

Трансляции

Транслокации

Транспептидации

101.

Для защиты от вирусной инфекции рекомендуется вводит интерферон. На какой процесс влияет этот белок?

* Инициацию трансляции

Элонгацию трансляции

Терминацию трансляции

Инициацию репликации

Элонгацию транскрипции

102.

У больного усилено гниение белков в кишечнике. Как обезвреживаются токсичные продукты этого процесса?

* Реакцией конъюгации

Частичным протеолизом

Окислением к конечных продуктов

Изомеризацией

Сольватацией

103.

У больного в крови повышено содержание мочевой кислоты, что клинически проявляется болевым синдромом вследствие отложения уратов в суставах. В результате какого процесса образуется эта кислота?

* Распада пуриновых нуклеотидов

Распада пиримидиновых нуклеотидов

Катаболизма гемма

Расщепления белков

Реутилизации пуриновых основанный

104.

При изучении свойств фермента, к системе фермент-субстрат было добавлено неизвестное вещество. В результате константа Михаэлиса увеличилась в 2 раза. Какое явление имело место?

*Конкурентное ингибирование

Неконкурентное ингибирование

Бесконкурентное ингибирование

Аллостерическая активация

Необратимое ингибирование

105.

В результате нарушения работы ЦТК и снижения концентрации его компонентов нарушился синтез гемма. О каком компоненте ЦТК идет речь?

*Сукцинил- КоА

Цитрате

α-кетоглутарате

Малате

Оксалоацетате

106.

У больного в результате неполноценного питания появилась диарея, деменция и дерматит. Недостатком какого витамина вызвано данное состояние?

*Витамина РР

Витамина В1

Витамина В2

Витамина С

Витамина В12

107.

У пациента при полноценном питании развилась гиперхромная анемия. Накануне он перенес операцию – резекция желудка (2/3 желудка удалено). Какова причина анемии?

*Недостаток фактора Касла

Недостаток витамина В12 в пище

Недостаток витамина РР в пище

Недостаток белка в пище

Недостаток фолиевой кислоты в пище

108.

У всех живых организмов одни и те же триплеты кодируют одни и те же аминокислоты, что позволяет пересадит E.Coli ген инсулина человека. Как называется это свойство генетического кода?

*Универсальнос-

тью

Вырожденностью

Избыточностью

Триплетностью

Непрерывностью

109.

При избыточной секреции гормона у больного развился экзофтальм, возникла тахикардия, раздражительность и исхудание. О каком гормоне идет речь?

* Тироксине

Адреналине

Дезоксикортикостероне

Тестостероне

Эстрадиоле

110.

У экспериментальных животных с искусственно вызванным полиавитаминозом в крови наблюдалось существенное увеличение концентрации α-кетоглутаровой и пировиноградной кислот. С недостатком какого витамина связана эта патология?

* Витамина В1

Витамина В12

Витамина К

Витамина Е

Витамина В6

111.

У больного в возрасте 28 лет вследстие опухоли наблюдается непропорционально интенсивный рост рук, ног, подбородка. Избыток какого гормона вызвал подобные нарушения?

* Соматотропина

Тироксина

Гонадотропина

Аденокортикотропина

Соматостатина

112.

При отравлении угарным газом происходит остановка тканевого дыхания, так как угарный газ ингибирует один из важных ферментов внутренней мембраны митохондрий. Назовите его.

* Цитохромоксидаза.

Цитохром Р450.

Цитохром b.

Цитохром c1.

Цитохром с.

113.

При ранней диагностике нарушения обмена некоторых АК, возможно предотвратить у ребёнка развитие умственной отсталости. Назовите приёмы, используемые педиатрами при этом.

*Целенаправленная диета.

Использование специфического фермента per os.

Использование специфического фермента парентерально.

Стимуляция синтеза недостающего фермента витаминами.

Стимуляция синтеза гена, отвечающего за синтез фермента.

114.

При декарбоксилировании глутамата в ЦНС образуется медиатор торможения. Назовите его.

* ГАМК.

Глутатион.

Гистамин.

Серотонин.

Аспарагин.

115.

Особенностью обмена тирозина является включение его в процесс синтеза гормонов. Укажите один из их, образующийся в мозговом слое надпочечников.

* Адреналин.

Глюкагон.

Тироксин.

Гистамин.

Серотонин.

116.

Тирозин используется в качестве субстрата в процессе синтеза тироксина. Укажите химический элемент, участвующий в этом процессе.

*Йод.

Кальций.

Железо.

Медь.

Цинк.

117.

Метионин обладает лабильной метильной группой, используемой в процессах трансметилирования при образовании ряда важных соединений. Выберите одно из их.

*Адреналин.

ГАМК.

Гистамин.

Серотонин.

Норадреналин.

118.

При декарбоксилировании аминокислот образуется ряд биологически активных веществ. Укажите одно из их.

* ГАМК.

Оксалоацетат.

Глутамин.

Глутатион.

(-Кето-глутарат.

119.

В ходе катаболизма гистидина образуется биогенный амин, обладающий мощным сосудорасширяющим действием. Назовите его.

*Гистамин.

Серотонин.

ДОФА.

Норадреналин.

Дофамин.

120.

При утилизации арахидоновой кислоты по циклооксигеназному пути образуются биологически активные вещества. Укажите их.

*Простаноиды.

Лейкотриены.

Биогенные амины.

Соматомедины.

Инсулиноподобные факторы роста.

121.

При превращении эйкозатетраеновой кислоты в гидроперекись принимает участие ряд ферментов. Назовите один из них, являющийся ключевым.

*Липооксигеназа.

Простагландинсин-таза.

Циклооксигеназа.

Фосфолипаза А1.

Фосфолипаза А2.

122.

Обмен арахидоновой кислоты сопровождается образованием биологически активных соединений. Укажите один из них, являющийся конечным продуктом липооксигеназного пути.

*Лейкотриены.

Тромбоксаны.

Простагландины.

Простаноевая кислота.

Простациклины.

123.

Наряду с нормальными типами гемоглобина в организме взрослого человека могут присутствовать патологические. Укажите один из них.

*HbS.

HbF.

HbA1.

HbA2.

HbO2.

124.

В клинику поступил новорожденный ребенок, укоторого наблюдались судороги, рвота, потеря сознания. Причиной этого явился перевод ребенка на смешанное, искусственное вскармливание. Диета, лишенная фруктозы обеспечила полное выздоровление. Укажите фермент, отсутствие которого в организме ребенка, привело к данной патологии.

*Фруктозо-1-фосфатальдолаза.

Фосфогексоизоме-раза.

Фосфорилаза.

Глюкозо-6-фосфатаза.

Фосфофруктокиназа.

125.

При беге на короткие дистанции у нетренированного человека возникает мышечная гипоксия. К накоплению какого метаболита в мышцах это приводит.

*Лактата.

Кетоновых тел.

Ацетил-SKoА.

Глюкозо-6-фосфата.

Оксалоацетата.

126.

При активации защитных сил организма в очаге воспаления образуется биогенный амин. Назовите его.

*Гистамин.

Серотонин.

ДОФА.

Триптамин.

ГАМК.

127.

При ишемической болезни сердца миокард больного находится в условиях гипоксии. Назовите процесс липидного обмена, скорость которого в миокарде снижена.

*β-окисление ВЖК.

Тканевой липолиз.

Синтез кардиолипидов.

Синтез кетоновых тел.

Синтез фосфолипидов.

128.

В цитоплазме миоцитов растворено большое количество метаболитов окисления глюкозы. Назовите один из них, непосредственно превращающийся в лактат.

*Пируват.

Оксалоацетат.

Глицерофосфат.

Глюкозо-6-фосфат.

Фруктозо-6-фосфат.

129.

На поверхности клеточных мембран локализовано большое количество молекул, распознающих внешние сигналы. Укажите особенности химической структуры этих молекул.

*Гликопротеиды.

Фосфопротеиды.

Нуклеопротеиды.

Липопротеиды.

Металлопротеиды.

130.

При эмоциональном стрессе в адипоцитах активируется гормончувствительная триглицеридлипаза. Укажите, концентрация какого вторичного посредника при этом возрастает.

*цАМФ.

цГМФ.

АМФ.

Диацилглицерола.

Ионов Са2+.

131.

Основным компонентом плазматической мембраны являются фосфолипиды. Укажите один из их, в молекуле которого отсутствует атом азота.

*Фосфатидилинозитол.

Фосфатидилсе-

рин.

Лецитин.

Фосфатидилэтаноламин.

Сфингомиелин.

132.

Мембранно-цитозольный механизм действия гормонов реализуется через вторичные посредники. Назовите один из них.

*3,5-цАМФ.

5-цАМФ.

2,5-цГМФ

3-АМФ.

АТФ.

133.

У больного диагностирована алкаптонурия. Укажите фермент, дефект которого является причиной этой патологии.

*Оксидаза гомогентизино-

вой кислоты.

Фенилаланингидроксилаза.

Глутаматдегидрогеназа.

Пируватдегидрогеназа.

ДОФА-декарбоксилаза.

134.

При хронической передозировке глюкокортикоидов у больного развивается гипергликемия. Назовите процесс углеводного обмена, за счет которого увеличивается концентрация глюкозы.

*Глюконеогенез.

Гликогенолиз.

Аэробный гликолиз.

Пентозофосфатный цикл.

Гликогенез.

135.

При передозировке УФ-облучения в кожном покрове человека активируется ряд метаболических путей. Выберите один из них.

*Перекисное окисление липидов.

Гликолиз.

Синтез холестерина.

Синтез фосфолипидов.

Синтез триацилглицеридов.

136.

При вирусном гепатите возникает необходимость в комплексной диагностике по показателям плазмы крови. Укажите один из их, определяемый в безжелтушном периоде этого заболевания.

*Аланинаминотрансфераза.

Билирубин прямой.

Билирубин непрямой.

Холестерин общий.

Билирубин общий.

137.

При укусе ядовитой змеи у человека может развиться гемолитическая желтуха. Укажите показатель плазмы крови, который возрастает у пострадавшего в первую очередь.

*Билирубин непрямой.

Билирубин прямой.

Мочевая кислота.

Мочевина.

Свободные аминокислоты.

138.

При беге на длинные дистанции скелетная мускулатура тренированного человека использует глюкозу с целью получения энергии АТФ для мышечного сокращения. Укажите основной процесс утилизации глюкозы в этих условиях.

*Аэробный гликолиз.

Анаэробный гликолиз.

Гликогенолиз.

Глюконеогенез.

Гликогенез.

139.

У женщины 35 леи закупорка желчевыделительных путей. После употребления какой пищи у нее наблюдается стеаторея, рвота, изжога?

*Преобладают жиры

Преобладают белки

Отсутствие жиров

Преобладают углеводы

Отсутствие белков

140.

Человек длительное время питалась продуктами с высоким содержимым холестерина. Как может нарушиться функция мембран клеток при этом?

* понизится скорость диффузий веществ через мембрану.

снизится микровязкость бислоя фосфолипидных молекул.

изменится концентрация Na+ на поверхности мембраны.

изменится концентрация К+ на поверхности мембраны.

изменится концентрация К+ в мембране.

141.

При некоторых заболеваниях наблюдается интенсификация реакций свободно-радикального окисления. Как может нарушиться функция мембраны при этом?

* нарушится барьерная рецепторная и обменная функция.

нарушится концентрация ионов Na+ извне мембраны.

нарушится концентрация ионов Na+ в середине клетки.

нарушится концентрация ионов К+ в середине клетки.

нарушится концентрация К+ извне клетки.

142.

Известно, что в условиях стресса одним из первых активируется липидный механизм повреждения клетки, в частности перекисное окисление липидов. Недостаточность которого фермента усиливает проявления повреждения?

*Супероксиддисмутаза

Амилаза

Фенилаланингидроксилаза

Липаза

Конвертаза

143.

В плазме крови пациента повышенная активность аминотрансфераз (АЛАТ и АСАТ). Какой дополнительный анализ крови поможет поставить диагноз острый гепатит, а не инфаркт миокарда:

*Концентрация билирубина

Концентрация альбумина

Концентрация миоглобина

Концентрация?-глобулинов

Концентрация?-глобулинов

144.

Для предотвращения отторжения трансплантантов назначают 6-меркоптопурин. Какой механизм его действия:

*Угнетение синтеза нуклеиновых кислот иммунными клетками

Угнетение синтеза нуклеиновых кислот клетками трансплантантов

Угнетение синтеза иммуноглобулинов плазматически-

ми клетками

Угнетение синтеза нуклеиновых кислот белков клетками трансплантанта

Угнетение образования АТФ в иммунных клетках

145.

Риск развития атеросклероза у женщин меньший, чем у мужчин. Это предопределяется главным образом:

*Эстрогени стимулируют синтез аполипротеинов высокой плотности

Эстрогени стимулируют синтез рецепторов липопротеинов низкой плотности

Эстерони ингибирують синтез холестерина

Женщины меньше потребляют животных жиров и холестерина

Женщины больше потребляют растительных масел

146.

Для лечения анемии женщине 35 лет несколько раз переливали значительное количество крови, что привело к перегрузке организма железом. В виде какого соединения откладывается избыточное железо в тканях:

*Гемосидерина

Гемоглобина

Гемоциамина

Трансферина

Гемопексина

147.

Больные на пигментную ксеродермию характеризуются аномально высокой чувствительностью к ультрафиолетовому свету, результатом чего является постепенное развитие рака кожи. Причина этого состоит в неспособности ферментных систем этих людей восстанавливать повреждение наследственного аппарата клеток, вызванные действием указанного фактора. С нарушением какого процесса связанная эта патология?

* Репарации ДНК

Генной конверсии

Рекомбинации ДНК

Генной комплементации

Редупликации ДНК

148.

При повторном действии ультрафиолетовых лучей кожа темнеет вследствие синтеза в ней меланина, который защищает клетки от повреждения. Основным механизмом включения этой защиты является:

* Активация тирозиназы

Угнетение тирозиназы

Активация оксидазы гомогентизино

вой кислоты

Угнетение оксидазы гомогентизино

вой кислоты

Угнетение фенилаланингидроксилазы

149.

Известно, что в патогенезе повреждения клеток важное значение имеет чрезмерная активация фосфолипазы А2. Основным фактором, который активирует этот фермент:

* Высокая концентрация ионов кальция в цитоплазме клетки

Дефицит кальция в цитоплазме

Излишек ионов натрия в цитоплазме

Дефицит ионов натрия в цитоплазме

Излишек ненасыщенных жировых кислот в цитоплазме

150.

При недостаточности коры надпочечных желез (аддисоновая болезнь) наступает гипогликемия, в основном, за счет снижения гликонеогенеза вследствие угнетения активности трансаминаз и активности ключевого фермента гликонеогенеза. Этим ферментом является:

Фосфоенолпиру

ваткарбоксилаза

Глюкозо-6-фосфатаза

Сукцинатдегидрогеназа

Фосфорилаза

Амило-1,6- глюкозидаза

151.

У 2-х годового ребенка отмечается задержка роста, часто наблюдаются судороги. Печень увеличена. В крови повышенный уровень лактата и пировиноградной кислоты. Введение адреналина вызовет значительную гиперлактатацидемию, при этом гипергликемия отсутствует. Причиной такого состояния является нарушение преобразования:

*Глюкозо-6-фосфата в глюкозу

Гликогена в глюкозо-1-фосфат

Глюкозы в лактат

Лактата в глюкозу

Глюкозо- 6- фосфата в гликоген

152.

У 6-ти месячного ребенка наблюдается рвота и диарея после употребления фруктовых соков. В крови повышенный уровень фруктозо-1- фосфата. Это связан с наследственным недостатком фермента:

*Фруктозо-1- фосфатальдола-

зы

Фруктокиназы

Гексокиназы

Триозофосфатизомеразы

Фосфорилазы

153.

У женщины 40 лет болезнь Иценко- Кушинга –стероидный диабет. При биохимическом обследовании: гипергликемия, гипохлоремия, эозинофилия. Какие из перечисленных ниже процессов активируется в первую очередь?

*Глюконеогенез

Гликогенолиз

Реабсорбция глюкозы

Транспорт глюкозы в клетки

Гликолиз

154.

Больная 50 лет жалуется на постоянное ощущение жажды, быструю утомляемость, умопомрачение. Суточный диурез 4-5 литров. Уровень глюкозы в крови 4,6 ммоль/л, в мочи глюкоза не выявлена. В данном случае целесообразно проверить содержание в крови:

*Вазопресина

Эстрогенов

Альдостерона

Кортизола

Тироксина

155.

У ребенка грудного возраста развилась мегалобластическая анемия. Лечение железосодержащими препаратами и витамином В12 не дало ожидаемых результатов. В мочи выявлена оротовая кислота. Назначение уридина привело к улучшению состояния ребенка. Нарушение какого процесса является причиной патологии?

*Синтеза пиримидиновых нуклеотидов

Распад пуриновых нуклеотидов

Синтез пуриновых нуклеотидов

Синтез ДНК

Распад пиримидиновых нуклеотидов

156.

У девочки 10 лет наблюдается церебральный паралич. Нарушение интеллекта. Суставы пальцев увеличенные. Ребенок часто кусает себе губы, пальцы. В крови увеличенная концентрация мочевой кислоты. Эти признаки свидетельствуют о болезни Леш- Нихана, причиной которой является наследственное нарушение обмена:

*Нуклеотидов

Холестерина

Сфинголипидов

Ганглиозидов


Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 23 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.337 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>