1. Какие из перечисленных процессов протекают с участием желчных кислот?

Задачи:

1. Какие из перечисленных процессов протекают с участием желчных кислот?

· эмульгирование жира

· повышение активности триглицеридлипазы

· всасывание жирных кислот и холестерина

· всасывание глицерина

· повышение активности липопротеинлипазы

Ответ: эмульгирование жира, всасывание жирных кислот и холестерина, всасывание глицерина, повышение активности липопротеинлипазы

2. У больного с генетическим дефектом липопротеинлипазы:

· гипертриглицеридемия

· повышение содержиния жирных кислот в крови

· гиперхиломикронемия

· нарушено переваривание жиров

· нарушено всасывание жиров

· Ответ: гипертриглицеридемия, гиперхиломикронемия, нарушено всасывание жиров

3. Пациент А в течение нескольких дней получал гиперкалорийную диету, пациент В - гипокалорийную. У какого пациента соотношение инсулин/глюкагон было выше в течение этих дней?

Ответ: У первого пациента.

4. Пациент А в течение нескольких дней получал гиперкалорийную диету, пациент В - гипокалорийную. У какого пациента активность фермента ацетил- КоА-карбоксилазы будет выше?

Ответ: У первого пациента.

5. У некоторых людей, имеющих генетическую предрасположенность, принятие аспирина может вызвать приступ бронхиальной астмы, т.е. так называемую аспириновую астму. Помогут ли данному больному стероидные препараты?

Да, помогут. Механизм действия стероидов заключается в индукции синтеза белков – липокортикоидов(или макрокортикоидов), которые ингибируют фосфолипазы А2, и уменшает всех типов эйкозаноидов.

6. С возрастом увеличивается количество пигментных пятен на коже, особенно на дорсальной поверхности ладоней. Этот пигмент называется липофусцином («темные липиды») и представляет собой смесь связанных между собой поперечными ковалентными связями липидов и белков, которые денатурированны в результате взаимодействия с химически активными группами продуктов перекисного окисления липидов. Этот пигмент фагоцируется, но не гидролизуется в клетках. Поясните механизм образования ковалентной связи при взаимодействии, например, функциональных групп компонента мембран - фосфатидилэтаноламина, белка и малонового альдегида. Эти взаимодействия приводят к нарушению структуры и функции фосфолипидов и белков мембран клеток.

7. Объясните, почему употребление в пищу таких растительных продуктов, как морковь и цитрусовые, может снижать активность перекисного окисления липидов в организме человека. Считается, что рацион, богатый этими продуктами, может снизить риск развития ряда заболеваний, включая атеросклероз, злокачественные новообразования и др.

Ответ: У них содержится антиоксидантов.

8. Укажите последовательность событий в ходе поступления экзогенного холестерина из кишечника в печень:

· транспорт кровью.

· действие липопротеинлипазы.

· захват остаточных хиломикронов рецепторами печени.

· гидролиз эфиров холестерина пищи.

· всасывание.

· образование хиломикронов.

· образование смешанных мицелл

· эмульгирование липидов пищи.

· ресинтез эфиров холестерина.

Ответ:

1. эмульгирование липидов пищи.

2. гидролиз эфиров холестерина пищи

3. образование смешанных мицелл

4. всасывание

5. ресинтез эфиров холестерина

6. образование хиломикронов

7. транспорт кровью

8. действие липопротеинлипазы

9. захват остаточных хиломикронов рецепторами печени

9. Укажите последовательность событий при образовании и превращениях хиломикронов:

· транспорт хиломикронов лимфой из кишечника.

· действие липопротеинлипазы.

· захват остаточных хиломикронов рецепторами печени.

· гидролиз липидов пищи.

· всасывание продуктов переваривания.

· образование смешанных мицелл

· образование хиломикронов.

· эмульгирование липидов пищи.

· ресинтез триглицеридов в энтероцитах.

Ответ:

1. эмульгирование липидов пищи.

2. гидролиз липидов пищи

3. образование смешанных мицелл

4. всасывание продуктов переваривания

5. ресинтез триглицеридов в энтероцитах

6. образование хиломикронов.

7. транспорт хиломикронов лимфой из кишечника

8. действие липопротеинлипазы

9. захват остаточных хиломикронов рецепторами печени

10. Укажите последовательность реакций при распаде пальмитиновой кислоты в организме человека:

· активация.

· транспорт через мембраны митохондрий

· дегидрирование ацил-коА-дегидрогеназой

· гидратация.

· дегидрирование гидроксиацил-коа-дегидрогеназой.

· тиолитическое расщепление с образованием ацетил-коА

· окислительный распад ацетил-коА в цикле Кребса и процессе тканевого дыхания.

Ответ:

1. активация.

2. транспорт через мембраны митохондрий

3. дегидрирование ацил-коА-дегидрогеназой

4. гидратация.

5. дегидрирование гидроксиацил-коа-дегидрогеназой.

6. тиолитическое расщепление с образованием ацетил-коА

7. окислительный распад ацетил-коА в цикле Кребса и процессе тканевого дыхания.

11. При анализе крови, взятой у пациента натощак, обнаружено, что концентрация триацилглицеридов 4,0 ммоль/л (выше нормы), концентрация хиломикронов выше нормы в 2 раза, сыворотка имеет молочный цвет. Какие нарушения в метаболизме липидов могут приводить к таким результатам лабораторных исследований?

Ответ: Нарушиние связано с синтезом Липопротеинлипазой, т.е недостатка липопротеинлипазы.

12. При анализе крови, взятой у пациента натощак, обнаружено, что концентрация триацилглицеридов 4,0 ммоль/л (выше нормы), концентрация ЛПОНП выше нормы в 2 раза. Какие нарушения в метаболизме липидов могут приводить к таким результатам лабораторных исследований?

Ответ: Нарушиние связано с синтезом Липопротеинлипазой, т.е недостатка липопротеинлипазы.

13. Укажите вид млекопитающих, у которых вероятность развития атеросклероза
наибольшая (см. таблицу). Ответ поясните.

· человек

· свинья

· лошадь

· кошка

· дельфин

Ответ: Человек, свинья. Причина преобладание ЛПНП над ЛПВП. Связано с генетическим дефектом синтеза Апо-С2 и Апо-Е

Таблица. Содержание липопротеинов в крови некоторых млекопитающих

Вид млекопитающего	Концентрация в крови ЛПНП и ЛПОНП, ммоль/л	Концентрация в крови ЛПВП, ммоль/л
Человек	4,0	1,4
Свинья	1,6	1,0
Лошадь	1,0	1,7
Кошка	0,6	2,0
Дельфин	0,2	2,4

14. Поясните эффективность мероприятий, способных снизить концентрацию холестерина:

· диета

· назначение лекарственных препаратов - ингибиторов ГМГ- КоА - редуктазы

· назначение лекарственных препаратов - ингибиторов ЛХАТ

· назначение секвестрантов желчных кислот

Ответ:

1. диета

2. назначение лекарственных препаратов - ингибиторов ГМГ- КоА - редуктазы

3. назначение секвестрантов желчных кислот

15. Поясните эффективность мероприятий, способных снизить концентрацию триацилглицеридов в крови:

· диета.

· назначение лекарственных препаратов - ингибиторов ГМГ- КоА - редуктазы.

· назначение лекарственных препаратов - ингибиторов ЛХАТ.

· назначение секвестрантов желчных кислот.

· регулярные физические нагрузки

Ответ:

1. диета.

2. регулярные физические нагрузки.

Дата добавления: 2015-11-04