Приложение №1
Заявка
о вступлении в сельскохозяйственный отряд Архангельской области
Фамилия, имя, отчество |
|
Число, месяц, год рождения |
|
Данные документа, удостоверяющего личность | Вид документа Серия Номер Дата выдачи Кем выдан
Код подразделения |
Адрес места жительства |
Район
Город Населенный пункт Улица (проспект, переулок и т.д.)
Дом Корпус Квартира |
Место работы/учебы (полное наименование организации, предприятия) |
|
Контактные данные | эл. почта
моб. тел-н |
* Сбор персональных данных осуществляется с согласия заявителя на обработку персональных данных Оператором в соответствии с Федеральным законом Российской Федерации от 25 июля 2006г. № 152-ФЗ (ред. от 25.07.2011) «О персональных данных».
Дата «____»_____________20___г. Подпись ______________/____________________/
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 16 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| | |