1. У молодого человека в мягких тканях левого бедра появилось безболезненное новообразование без четких границ. В биоптате ткань новообразования напоминает рыбье мясо, состоит из незрелых фибробластоподобных клеток с многочисленными митозами, прорастает в мышцы. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Фиброма
В. Рак
С. Миома
D. Миосаркома
PЕ. Фибросаркома
2. У мужчины 46 лет на коже головы определялось несколько выступающее пигментное пятно темного цвета, которое не причиняло беспокойства. В последнее время пятно стало увеличиваться, появилась боль, цвет стал черно-коричневым, в основании его пальпируется узелок. При гистологическом исследовании удаленной ткани определяются веретенообразные и полиморфные клетки, цитоплазма которых содержит пигмент бурого цвета. О какой опухоли идет речь?
А. Карциноид
PВ. Меланома
С. Гемангиома
D. Базалиома
Е. Гематома
3. У больного наблюдаются приступы артериальной гипертензии, сопровождающиеся тахикардией, обильным потоотделением, резкой болью в надчревной области, для какого из перечисленных опухолевых заболеваний наиболее характерны данные симптомы?
А. Базофильная аденома гипофиза
В. Аденома клубочковой зоны надпочечников
PС. Феохромоцитома
D. Опухоль яичников
Е. Аденома щитовидной железы
4. У больного острым миелобластным лейкозом выявлено: увеличение печени, селезенки, анемия, миелобласты в периферической крови. Какой принципиальный признак позволяет отличить острый миелобластный лейкоз от хронического?
А. Бластные клетки в периферической крови
PВ. Лейкемический провал
С. Анемия
D. Тромбоцитопения
Е. Панцитопения
5. При интраоперационной биопсии молочной железы выявлены признаки тканевого атипизма, выражающиеся в нарушении соотношения паренхимы и стромы с преобладанием стромы, разных размеров и формы железистые структуры, выстланные однослойным пролиферирующим эпителием. Каков наиболее вероятный диагноз?
PА. Фиброаденома
В. Инфильтрирующий рак
С. Папиллома
D. Мастит
Е. Неинфильтрирующий рак
6. У молодой женщины удалили опухоль дистального конца бедренной кости, которая быстро росла. Макроскопически: опухоль пестрого вида – от бело-серого до коричнево-красного цвета рыхлой консистенции. Микроскопически: основной тканевой компонент опухоли представлен костными и остеоидными структурами, выстланными атипичными остеобластами с патологическими митозами; множество тонкостенных сосудов. Каков наиболее вероятный диагноз?
А. Остеома
В. Хондрома
С. Саркома Юинга
D. Ангиосаркома
PЕ. Остеосаркома
7. При гистологическом исследовании лимфоузла из области заднего треугольника шеи морфолог обнаружил скопление клеток, среди которых единичные многоядерные клетки Березовского-Штернберга, большие клетки Ходжкина, малые клетки Ходжкина и много лимфоцитов, единичные плазматические клетки, эозинофилы. Какое заболевание у больного?
А. Опухоль Беркита
PВ. Лимфогранулематоз
С. Лимфоцитарная лимфома
D. Нодулярная лимфома
Е. Хронический лимфоидный лейкоз
8. У женщины через 6 месяцев после родов развилось маточное кровотечение. При гинекологическом осмотре в полости матки обнаружена ткань темно-красного цвета с множественными полостями, напоминающая “губку“. При микроскопическом исследовании опухоли в лакунах крови обнаружены атипичные светлые эпителиальные клетки Лангханса и гигантские клетки синцитиотрофобласта. Что это за опухоль?
А. Фибромиома
PВ. Хорионэпителиома
С. Пузырный занос
D. Аденокарцинома
Е. Плоскоклеточный неороговевающий рак
9. Мужчина 45-ти лет обратился к врачу по поводу бляшкообразного образования на шее. В биоптате кожи гистологически обнаружены опухолевые клетки, расположенные гнёздами, имеющие круглую и овальную форму с узким ободком базофильной цитоплазмы, и похожие на клетки базального слоя эпидермиса. Как называется опухоль у пациента?
PА. Базалиома
В. Гидраденома
С. Эпидермальный рак
D. Трихоэпителиома
Е. Сирингоаденома
10. У женщины 39-ти лет отмечается мокнутие в области соска молочной железы, наличие неглубокой язвы с воспалительной гиперемией и отёком кожи. При гистологическом исследовании биоптата этой области в ростковом слое утолщенного эпидермиса обнаружены атипичные клетки со светлой и оптически пустой цитоплазмой, с отсутствием межклеточных мостиков. Такие клетки найдены и в устье больших протоков железы. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Меланома
В. Плоскоклеточны рак
С. Базально-клеточный рак
PD. Болезнь Педжета
Е. внутрипротоковый рак
11. Мужчина 45-ти лет обратился к врачу по поводу бляшкообразного образования на шее. В биоптате кожи гистологически обнаружены опухолевые клетки, расположенные гнездами, имеющие круглую и овальную форму с узким ободком базофильной цитоплазмы, и похожие на клетки базального слоя эпидермиса. Как называется опухоль?
A. Эпидермальный рак
B. Трихоэпителиома
C. Гидраденома
PD. Базалиома
E. Сирингоаденома
12. Больной 23-х лет жалуется на слабость, повышение температуры тела до 38-40º с. Объективно: печень и селезенка увеличены. В крови: Hb – 100 г/л, эр. – 2,9х1012 /л, лейк. – 4,4х109 /л, тромбоциты – 48 х109 /л, нейтрофилы сегменто-ядерные – 17%, лимфоциты – 15%, бластные клетки – 68%. Все цитохимические реакции отрицательные. Дайте гематологическое заключение.
PA. Недифференцированный лейкоз
B. Острый лимфобластный лейкоз
C. Острый миелобластный лейкоз
D. Хронический миелолейкоз
E. Острый эритромиелоз
13. У женщины через 6 месяцев после родов развилось маточное кровотечение. При гинекологическом осмотре в полости матки обнаружена ткань темно-красного цвета с множественными полостями, напоминающая "губку". При микроскопическом исследовании опухоли в лакунах обнаружены атипичные светлые клетки Лангханса и гигантские клетки синцитиотрофобласта. Что это за опухоль?
A. Аденокарцинома
PB. Хорионэпителиома
C. Фибромиома
D. Плоскоклеточный рак
E. Пузырный занос
14. У женщины 22-х лет обнаружены увеличенные лимфатические узлы. Гистологически: в лимфатическом узле имеются лимфоциты, гистиоциты, ретикулярные клетки, малые и большие клетки Ходжкина, многоядерные клетки Березовского-Штернберга, единичные очаги казеозного некроза. Для какого заболевания характерны такие изменения?
A. Хронический лейкоз
B. Острый лейкоз
PC. Лимфогранулематоз
D. Лимфосаркома
E. Метастаз рака легких
15. У молодой женщины удалили опухоль дистального конца бедренной кости, которая быстро росла. Микроскопически: опухоль пестрого вида – от бело-серого до коричнево-красного цвела, рыхлой консистенции. Микроскопически: основной тканевой компонент опухоли представлен костными и остеоидными структурами, выстланными атипичными остеобластами с патологическими митозами; множество тонкостенных сосудов. Какой наиболее вероятный диагноз?
А. Остеома
В.Саркома Юинга
С. Хондрома
PD. Остеосаркома
Е. Ангиосаркома
16. Мужчина 45 лет обратился к врачу по поводу бляшкообразного образования на шее. В биоптате кожи гистологически обнаружены опухолевые клетки, расположенные гнездами, имеющие круглую и овальную форму с узким ободком базофильной цитоплазмы, и похожие на клетки базального слоя эпидермиса. Как называется опухоль у пациента?
A. Сирингоаденома
B. Эпидермальный рак
C. Трихоэпителиома
PD. Базалиома
E.Гидроаденома
17. По ходу слухового нерва у молодой женщины обнаружена опухоль в виде узла до 3 см в диаметре, мягко-эластической консистенции, розово-белого цвета, однородная. Микроскопически опухоль содержит пучки клеток с овальными ядрами. Клеточно-волокнистые пучки формируют ритмичные структуры, образованные параллельными рядами, правильно ориентированными клетками, расположенными в виде частокола, между которыми находится бесклеточная гомогенная зона (тельца Верокаи). Что это за опухоль?
A. Ганглионейробластома
B. Нейробластома
C. Злокачественная невринома
D. Ганглионеврома
PE.Невринома
18. Под кожей поднижнечелюстной области у женщины 55 лет обнаружено подвижное образование 1,0 х 0,7 см, с четкими границами, тестоватой консистенции с медленным ростом. При гистологическом исследовании образования обнаружены липоциты, которые формируют дольки, разные по форме и размерам, разграниченные тонкими прослойками соединительной ткани с сосудами. Какой наиболее вероятный диагноз?
A. Фиброма
B. Ангиома
PC. Липома
D. Липосаркома
E.Фибросаркома
19. У женщины через 6 месяцев после родов развилось маточное кровотечение. При гинекологическом осмотре в полости матки обнаружена ткань темно-красного цвета с множественными полостями, напоминающая «губку». При микроскопическом исследовании опухоли в лакунах крови обнаружены атипичные светлые эпителиальные клетки Лангханса и гигантские клетки синцитиотрофобласта. Что это за опухоль?
PA. Хорионэпителиома
B. Пузырный занос
C. Плоскоклеточный неороговевающий рак
D. Аденокарцинома
E.Фибромиома
20. У больного на шее обнаружен пакет спаянных между собой лимфоузлов плотной консистенции. При гистологическом исследовании удаленного лимфоузла отмечается пролиферация ретикулярных клеток, наличие клеток Березовского-Штернберга. О каком заболевании идет речь?
PA. Лимфогранулематоз
B. Лимфоцитарный лейкоз
C. Миелобластный лейкоз
D. Лимфобластный лейкоз
E.Миелоцитарный лейкоз
21. У молодой женщины по ходу слухового нерва обнаружена опухоль в виде узла до 3 см в диаметре, мягко-эластической консистенции, розово-белого цвета, однородная. Микроскопически опухоль содержит пучки клеток с овальными ядрами. Клеточно-волокнистые пучки формируют ритмичные структуры, образованные параллельными рядами правильно ориентированных клеток, расположенных в виде частокола, между которыми находится бесклеточная гомогенная зона (тельца Верокаи). Что это за опухоль?
A. Нейробластома
B.Ганглионеврома
PC.Невринома
D.Злокачественная невринома
E.Ганглионейробластома
22.При микроскопическом исследовании увеличенного шейного лимфатического узла определяется стертость его структуры, лимфоидные фолликулы отсутствуют, все поля зрения представлены клетками с округлыми ядрами и узким ободком базофильной цитоплазмы. Из клинических данных известно, что увеличены и другие группы лимфоузлов, а также селезенка и печень. О каком заболевании следует думать?
A.Миеломная болезнь
B.Лимфосаркома
C.Лимфогранулематоз
PD.Лимфоидный лейкоз
E.Миелоидный лейкоз
23. В коже обнаружена плотная, подвижная, четко ограниченная от окружающих тканей опухоль. На разрезе она белого цвета, представлена волокнистой тканью. Микроскопически: хаотически переплетенные коллагеновые волокна, клеток мало. Что это за опухоль?
A.Гистиоцитома
B.Дерматофиброма
C.Десмоид
PD.Фиброма
E.Миома
24. У беременной женщины на передней брюшной стенке обнаружено опухолевидное образование, которое возникло на месте удаленной два года назад опухоли. Образование имеет плотную консистенцию и размеры 2х1 см с четкими границами. При гистологическом исследовании обнаружено, что опухоль построена из дифференцированной соединительной ткани с преобладанием коллагеновых волокон. О какой опухоли можно думать?
A.Фибросаркома
B.Гибернома
PC.Десмоид
D.Лейомиома
E. Липома
25. У больной при профилактическом обследовании на медиальной стенке левой подмышечной впадины обнаружен увеличенный лимфоузел метастатического происхождения. Укажите наиболее вероятную локализацию первичной опухоли.
PA.Молочная железа
B.Щитовидная железа
C.Легкое
D.Поднижнечелюстная слюнная железа
E.Желудок
26. Мужчина обратился к гастроэнтерологу с жалобами на боли в эпигастрии. Объективно: кожные покровы и склеры желтушные, слизистая оболочка языка изменена, язык блестящий, гладкий, с красными пятнами. В крови: мегакариобласты. Гистологическое исследование биоптата из тела желудка: истончение слизистой оболочки, уменьшение количества желез, избыточное разрастание соединительной ткани. Какой наиболее вероятный диагноз?
PА. Пернициозная анемия (В12-фолиеводефицитная)
В. Хроническая постгеморрагическая анемия
С. Хронический миелолейкоз
D. Апластическая анемия
Е. Гемолитическая анемия
27. Мужчина 56 лет попал в клинику с жалобами на общую слабость, боль и жжение в языке, ощущение онемения в конечностях. В прошлом перенес резекцию кардиального отдела желудка. В крови: Hb – 80 г/л, эр. – 2,0Х1012/л; ЦП – 1,2, лейк. – 3,5х109/л. Какой вид анемии у данного больного?
A. Постгеморрагическая
B. Гемолитическая
C. Железодефицитная
PD. В12-фолиеводефицитная
E. Апластическая
28. У женщины 20 лет при медицинском осмотре при пальпации в молочной железе обнаружен плотный инкапсулированный узел диаметром 1 см. Результат послеоперационного биопсийного исследования: разрастание соединительной ткани вокруг протоков молочной железы и железистые элементы разного диаметра, не образующие долек без признаков клеточного атипизма. Какой ответ патологоанатома?
PA. Фиброаденома
B. Метастаз рака
C. Фиброзный рак
D. Фиброма
E. Аденома
29. При вскрытии трупа ребенка 5-ти лет в области червя мозжечка обнаружен узел диаметром 2 см, мягкой консистенции, без четкой границы, серо-розового цвета с участками кровоизлияния. Гистологически опухоль состоит из атипичных мономорфных мелких округлых клеток с крупными полиморфными ядрами. О какой опухоли можно думать?
A. Глиобластома
B. Астроцитома
PC. Медулобластома
D. Менингиома
E. Олигодендроглиома
30. У мужчины 46-ти лет на коже отмечалось темное пятно, которое выбухало и не причиняло беспокойства. Со временем пятно начало увеличиваться, появилась боль, цвет стал черно-коричневым и начал пальпироваться узелок. При гистологическом исследовании удаленной ткани определялись веретенообразные и полиморфные клетки с многочисленными митозами, цитоплазма которых содержала пигмент бурого цвета. О какой опухоли идет речь?
A. Гемангиома
B. -
C. Базалиома
D. Невус
PE. Меланома
31. У больного 66-ти лет в локусе патологического перелома бедра обнаружена опухоль литического характера. Гистологически опухоль состоит из атипичных плазмобластов. Дальнейшее исследование обнаружило остеопороз в костях позвоночника и таза. Указанные изменения характерны для:
A. Туберкулезного остеомиелита
PB. Миеломной болезни
C. Метастатического рака легких
D. Нейробластомы
E. Остеосаркомы Юинга
32. У беременной женщины на передней брюшной стенке обнаружено опухолевидное образование, которое возникло на месте удаленной два года назад опухоли. Образование имеет плотную консистенцию и размеры 2х1 см с чёткими границами. При гистологическом исследовании обнаружено, что опухоль построена из дифференцированной соединительной ткани с преобладанием коллагеновых волокон. О какой опухоли можно думать?
PA. Десмоид
B. Гибернома
C. Липома
D. Фибросаркома
E. Лейомиома
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 36 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |
| О порядке пользования поездной радиосвязью | | | Организация производства |