Тестовый контроль знаний студентов 6 курса

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ ЗНАНИЙ СТУДЕНТОВ 6 КУРСА

ПО ТЕМЕ: "ОПГ-ГЕСТОЗЫ"

Вопросы с одним наиболее правильным ответом.

За вопросом /утверждением/ следует пять ответов /утверждений/. Выберите один, наиболее правильный ответ.

1. При какой степени тяжести раннего токсикоза беременных возможно амбулаторное
лечение?

A. легкой

B. средней

C. тяжелой

Д. все перечисленное выше верно

Е. независимо от тяжести токсикоза больная должна быть госпитализирована

2. Для какой степени тяжести рвоты беременных характерно отсутствие ацетона в моче:

A. легкой

B. средней

C. тяжелой

Д. появление ацетона в моче нехарактерно для рвоты беременных Е. наличие ацетона в моче не зависит от степени тяжести токсикоза

3. В состав инфузионной терапии, применяемой для лечения рвоты беременных, входят:

A. растворы, содержащие электролиты и микроэлементы

B. белковые препараты

C. растворы, улучшающие микроциркуляцию
Д. дезинтоксикационные препараты

Е. все перечисленные выше инфузионные средства

4. К рвоте беременных относят все перечисленное ниже, кроме:

A. однократной утренней рвоты

B. рвоты, повторяющейся до 3-4 раз в день

C. многократной рвоты, сопровождающейся функциональными изменениями в организме
Д. многократной рвоты, сопровождающейся дистрофическими изменениями в органах

Е. многократной рвоты, не связанной с приемом пищи.

5. О тяжести токсикоза первой половины беременности свидетельствуют все
перечисленные ниже симптомы, кроме:

A. уменьшение массы тела

B. наличие ацетона в моче

C. гипотонии

Д. головной боли

Е. субфебрильной температуры

6. Патогенетическими механизмами возникновения гестоза являются:

A. гиповолемия, нарушения микроциркуляции

B. нарушения маточно-плацентарного кровообращения

C. хроническое диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови
Д. изменение белкового и водно-электролитного баланса

Е. все перечисленное выше

7. Припадок эклампсии может развиться:

А. во время беременности

В. во время родов

С. раннем послеродовом периоде

Д. в позднем послеродовом периоде

Е. в любом из перечисленных выше периодов

8. Вопрос об акушерской тактике при интенсивной терапии тяжелых форм гестозов решают:

A. в течение нескольких часов

B. в течение I суток

C. в течение 3 суток
Д. в течение 7 суток

Е. все ответы неверные

9. Показаниями к искусственной вентиляции легких при гестозах являются:

A. экламптический статус

B. острая дыхательная недостаточность

C. печеночно-почечная недостаточность
Д. все перечисленное выше верно

Е. гестоз является противопоказанием к применению искусственной вентиляции легких

10. В современном акушерстве при ведении беременных с эклампсией используют все
принципы, разработанные В.В.Строгановым, кроме:

A. исключения внешних раздражителей

B. регуляции функций жизненно важных органов

C. кровопускания

Д. ранней амниотомии

Е. быстрого и бережного родоразрешения

11. Ранним признаком гестоза является:

A. патологическое и неравномерное увеличение массы тела во П половине беременности

B. асимметрия артериального давления

C. никтурия

Д. тромбоцитопения

Е. все перечисленное выше

12. Профилактику гестоза осуществляют с помощью:

A. лекарственных растений /фитосборы/

B. дезагрегантов

C. мембраностабилизаторов
Д. антиоксидантов

Е. всех перечисленных выше средств

13. Укажите оптимальную тактику врача при эклампсии во время беременности:

A. комплексная интенсивная терапия в условия реанимационного отделения

B. комплексная интенсивная терапия с последующим родовозбуждением

C. кесарево сечение в экстренном порядке

Д. родовозбуждение с последующим родоразрешением через естественные родовые пути Е. комплексное поэтапное обезболивание

14.Для инфузионно-трансфузионной терапии тяжелых форм гестоза применяют все перечисленные ниже средства, кроме:

A. белковых трансфузионных сред

B. одногруппной резус-совместимой крови

C. низкомолекулярных декстранов
Д. высокомолекулярных декстранов
Е. глюкозо-новокаиновой смеси

15. Что отличает преэклампсию от тяжелой формы нефропатии:

A. уровень гипертензии

B. выраженность отечного синдрома

C. степень протеинурии

Д. появление общемозговой симптоматики Е. олигурия

16. Инфузионная терапия при тяжелых формах гестоза предполагает:

A. уменьшение гиповолемии

B. улучшение реологических свойств крови

C. нормализацию микроциркуляции в жизненноважных органах
Д. лечение гипоксии плода

Е. все выше перечисленное

17. Наиболее характерным для преэклампии является:

A. отеки голеней

B. альбуминурия

C. субъективные жалобы

Д. развитие во П половине беременности Е. все выше перечисленное

18. Классификация гестоза включает:

A. нефропатию

B. преэклампсию

C. эклампсию
Д. водянку

Е. все выше перечисленное

19. Факторами, предрасполагающими к гестозу являются:

A. заболевания почек

B. много плодная беременность

C. эндокринная патология
Д. гипертоническая болезнь
Е. все выше перечисленное

20. Признаками эклампсии являются:

A. гипертензия

B. альбуминурия и отеки

C. диарея

Д. судороги и кома

Вопросы с множественными ответами

Для каждого вопроса /утверждения/ один или несколько ответов являются правильными. Для выбора ответов на поставленные вопросы используйте приведенную ниже схему:

A. верны ответы 1,2,3

B. верны ответы 1,3

C. верны ответы 2,4

Д. верен только ответ 4 Е. верны все ответы

21. К ранним токсикозам беременных относят:

1. рвоту беременных

2. гиперсаливацию

3. дерматозы

4. острую желтую дистрофию печени

22. При рвоте беременных возможны нарушения

1. углеводного обмена

2. жирового обмена

3. белкового обмена

4. водно-электролитного баланса

23. Для гестоза характерны:

1. относительная гиповолемия

2. нарушение микроциркуляции в жизненно важных органах

3. хроническая форма ДВС-синдрома

4. фетоплацентарная недостаточность

24. Тяжесть гестоза определяется:

1. степенью выраженности клинических признаков

2. длительностью течения

3. эффективностью проводимой терапии

4. степенью выраженности фетоплацентарной недостаточности

25. Перечислите показания к досрочному прерыванию беременности при гестозе:

1. длительное течение гестоза и неэффективность проводимой комплексной терапии в течение 2-3 недель

2. прогрессирование нарушений кровотока в системе мать-плацента-плод

3. нарушение кровотока в маточных артериях и артериях почек беременной

4. нарушение концентрационной способности почек у беременной

26. Назовите наиболее характерные особенности клинического течения гестоза:

1. раннее возникновение /после 20 нед. беременности/

2. сочетания с экстрагенитальной патологией.

3. низкая эффективность патогенетической терапии

4. частое развитие фетоплацентарной недостаточности

27. Укажите характерные клинические симптомы преэклампии:

1. общие отеки

2. головная боль, нарушение зрения

3. АД выше 150/90 мм рт.ст.

4. боли в эпигастральной области

Клинические задачи Задача № I

Первородящая 23 лет доставлена бригадой скорой помощи в родильный дом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 37-38 недель, состояние тяжелое, сознание заторможено. Кожные покровы бледные, отмечаются выраженные отеки ног. АД 150/100 мм рт.ст., пульс 98 уд/мин.

28. Какой комплекс лечебных мероприятий следует провести при поступлении?

A. Ввести нейролептические и седативные средства

B. создать лечебно-охранительный режим

C. начать комплексную инфузиониую терапию
Д. применить гипотензивные средства

Е. все перечисленное выше

29. Тактика ведения беременной

A. родоразрешение путем кесарева сечения в экстренном порядке

B. пролонгирование беременности, проведение комплексной патогенетически
обоснованной терапии гестоза

C. родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов

Д. проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 часов с последующим

выбором акушерской тактики. Е. кесарево сечение после комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 часов.

Задача № 2

В родильный дом бригадой скорой помощи доставлена беременная, предъявляющая жалобы на головную боль, боли в эпигастрии. Пульс 100 уд/мин. АД 170/100 мм рт.ст., отеки лица, живота, ног. Размеры матки соответствуют сроку доношенной беременности, она напряжена и болезненна при пальпации, сердцебиение плода глухое, выделения из влагалища кровянистые. 30. Что следует предпринять?

A. провести лечение острой гипоксии плода

B. начать комплексное лечение гестоза

C. вскрыть плодный пузырь и начать вести роды через естественные родовые пути
Д. экстренно произвести кесарево сечение

Е. начать комплексную патогенетическую терапию гестоза в случае отсутствия эффекта произвести кесарево сечение в плановом порядке

Задача № 3

В родильный дом бригадой скорой помощи доставлена женщина без сознания после трех припадков эклампсии при беременности 32 нед. Состояние крайне тяжелое. АД 180/120 мм рт.ст., анурия. Сердцебиение плода глухое - 142 уд/мин, шейка матки сформирована, канал шейки матки закрыт.

31. Тактика ведения беременной?

A. родоразрешение путем выполнения кесарева сечения в экстренном порядке.

B. интенсивная терапия в течение нескольких часов, после чего кесарево сечение

C. комплексная терапия гестоза в течение суток с последующим решением вопроса о
методе родоразрешения

Д. предоперационная подготовка путем интубации и искусственная вентиляция легких в течение нескольких часов, после чего оперативное родоразрешение.

Е. создание глюкозо-витамино-гормонально-кальциевого фона в сочетании с проведением комплексной интенсивной терапии.

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К ТЕСТОВОМУ КОНТРОЛЮ ПО ТЕМЕ: "ОПГ-ГЕСТОЗЫ"

1. А

2. А

3. Е

4. А

5. Д

6. Е

7. Е

8. А

9. Д

10. С

11. Е

12. Е

13. С

14. В

15. Д.

16. Е

17. С

18. Е

19. Е

20. Д

21. Е

22. Е

23. Е

24. Е

25. А

26. Е

27. С

28. Е

29. А

30. Д

31. А

Дата добавления: 2015-09-30