Шаг 2. Общая врачебная подготовка 2014 год.
5. Гигиена, ОЗО
Комплексная оценка здоровья детей, проживающих в Закарпатском регионе Украины,
показала, что 20 % обследованных наблюдалось увеличение долей щитовидной железы
(железу видно во время глотания), 15 % детей имели низкий уровень физического развития.
Содержание йода в воде, которой пользуются жители, вкладывает 0,2 мкг / л. К какой группе здоровья
относятся дети с такой патологией? Какие меры необходимо предусмотреть по
улучшения этой ситуации?
A * Вторая группа здоровья. Использовать йодированную соль
B ИИИ группа здоровья. Использовать йодированную соль.
C IV группа здоровья. Отселения детей из района проживания
D ИИИ группа здоровья. Назначение препаратов, которые повышают функцию щитовидной железы
E II группа здоровья - функциональное состояние железы в детском возрасте.
Ученики 10 - х классов общеобразовательной школы на занятиях по основам информатики и
вычислительной техники работают на протяжении 40 мин. за одним персональным
компьютером. В конце занятия жалуются на боль в глазах, снижение функций зрения. за период
обучение в школе в 17 % учеников диагностирована миопией слабой и средней степени,
астигматизм. Определите группу здоровья для учащихся, предусмотрите меры по профилактике
нарушений органов зрения.
A * Группа здоровья ИИ. Непрерывная работа за компьютером должна быть не более 25 мин.
Каждый ученик должен быть обеспечен отдельным рабочим местом.
B Группа здоровья ИИ. Ограничить время работы за компьютером до 20 мин.
C Группа здоровья ИИИ. Каждый ученик должен иметь отдельное рабочее место.
D Группа здоровья ИИИ. Запретить работу на персональных компьютерах.
E Группа здоровья ИИИ ограничить время работы за компьютером до 10 мин.
В населенном пункте планируется строительство больницы. При обосновании площади земельного
участка, отводимой под строительство, врачу в первую очередь необходимо обратить внимание
на:
A * коечный фонд больницы
B территориальные размеры населенного пункта
C систему больничного строительства
D категорийность населенного пункта
E уровень заболеваемости населения
В населенном пункте N планируется строительство инфекционной больницы на 100 коек. сточные
воды перед сбросом в городскую канализацию проходят предварительную очистку и
обеззараживания. Какая из приведенных сооружений можно использовать для предварительного
очистки?
A * Септик полями подземной фильтрации
B Песчано - гравийный фильтр
C Фильтрующий колодец
D фильтрующих траншей
E Биофильтры малой мощности
При экспертизе проекта больницы было установлено операционный блок, в состав которого
входит 4 операционных, находится на втором этаже, размеры операционных 56 м2, окна
операционных ориентированы на север, на расстоянии 10 м находится главный корпус высотой
20 м. Что из приведенных данных не отвечает гигиеническим требованиям?
A * недостаточная площадь операционной
B неверная ориентация окон
C недостаточное количество операционных
D недостаточная расстояние до главного корпуса
E неверно выбранный этаж для операционной
На химическом производстве работница занята дозировкой, взвешиванием и загрузкой
в камеру реакции исходных продуктов синтеза полимерных материалов. врачом
акушером - гинекологом в работницы установлена беременность. Какие профилактические меры
необходимо применить для предотвращения негативного влияния химических факторов на организм
работницы и будущего ребенка?
A * перевод на работу не связанную с действием вредных факторов
B уменьшения продолжительности рабочего дня
C уменьшение времени действия химических факторов
D увеличение количества регламентированных перерывов
E предоставление дополнительных выходных дней
Оператор компьютерного набора занята вводом текста, редактированием и печатью
документов на персональном компьютере. Продолжительность ее рабочего дня составляет 8 часов.
Врачом акушером - гинекологом в работницы установлена беременность. какие профилактические
меры необходимо применить для предотвращения негативного влияния производственных факторов
на организм работницы и будущего ребенка?
A * перевод на работу не связанную с работой на персональном компьютере
B уменьшения продолжительности рабочего дня
C уменьшение времени работы на компьютере
D увеличение количества регламентированных перерывов
E предоставление дополнительных выходных дней
При анализе заболеваемости с временной нетрудоспособностью работников машиностроительного
завода было использовано углубленное изучение заболеваемости. назвать учетная
документ, используемый при этом.
A * Карта учета временной нетрудоспособности
B Личная карта рабочего
C Больничный лист
D Отчет о причинах временной нетрудоспособности
E -
Рабочий, работающий с лазером (длина волны = 0,63-1,5 мкм), подвергается неблагоприятной
действия на кожу диффузно отраженного излучения и находится на расстоянии 10 см от
диффузно отраженной поверхности. К какому классу по степени опасности относится данный
лазерный генератор?
A * IV
B III
C II
D I
E -
Труд оператора машинного набора требует запоминания на короткий промежуток
времени большого количества последовательных отдельных элементов работы. Вид памяти
характеризует труд оператора?
A оперативная
B долгосрочная
C краткосрочная
D логическая
E двигательная
Работа оптического квантового генератора сопровождается возникновением некоторых
неблагоприятных факторов производственной среды, которые могут негативно влиять на
организм рабочих, его обслуживают. Назовите эти факторы.
A * Лазерное излучение, шум, УФ - излучения, электромагнитные поля радиочастот,
мягкое рентгеновское излучение, озон и окислы азота.
B Лазерное излучение, УФ - излучения.
C Электромагнитные поля радиочастот, шум.
D Мягкое рентгеновское излучение.
E Озон и оксиды азота
Рабочие обслуживают лазер, который представляет опасность при облучении глаз прямым,
зеркально отраженным, а также диффузно отраженным излучением на расстоянии 10 см от
диффузно отраженной поверхности и при облучении кожи прямым и зеркально отраженным
излучением. Укажите, к какому классу по степени опасности относится этот лазер.
A * До 3 - го класса
B До 1 -го класса
C До 4- го класса
D До 2- го класса
E При воздействии на глаза до 3 - го, а при воздействии на кожу до 2 - го класса
При обработке древесины на мебельной фабрике на рабочих местах работников в течение
рабочей смены установлено наличие производственного шума, уровни которого при выполнении различных
операций составили 81, 84 и 85 дБА. При измерении уровней звукового давления по отдельным
октавными полосами установлено превышение допустимых уровней в октавной полосе 2000Гц
на 2 дБ, в октавной полосе 4000 Гц - на 6 дБ и октавной полосе 8000 Гц - на 3 дБ. укажите
характер данного шума по часовой, спектральной и частотной характеристиками.
A * Шум постоянный, широкополосный, высокочастотный.
B Шум непостоянный, тональный, среднечастотный.
C Шум непостоянный, широкополосный, высокочастотный.
D Шум постоянный, тональный, низкочастотный.
E Шум непостоянный, широкополосный, низкочастотный.
Для уборки урожая картофеля в сельскохозяйственном предприятии " Мечта ", которое
находится в зоне гарантированного добровольного отселения планируется привлечь
школьников 10-11 классов. Какое решение должна принять дирекция школы по данному вопросу?
A * Запретить работу школьников
B Запретить работу школьников продолжительностью более 2 часов
C Запретить работу школьников продолжительностью более 6 часов
D Запретить привлечение к работе девушек
E Запретить привлечение к работе школьников 10 класса.
Семья пенсионеров, которая была эвакуирована после аварии на ЧАЭС в Харьковской области,
решила вернуться для постоянного проживания в села К., которое находится в зоне
безусловного (обязательного) отселения. Рекомендации наиболее правильными в
данном случае?
A * Постоянное проживание категорически запрещено
B Запрещено проживание более 1 года
C Запрещено проживание более 3 лет
D Запрещено проживание более 5 лет
E Запрещено проживание без принятия дополнительных профилактических мероприятий
Основной спектральный состав искусственного ультрафиолетового излучения
составляет 280... 10 нм. Какой-либо специфической биологической действия следует ожидать?
A * Сильная бактерицидное
B Слабая общестимулирующее
C Пигментоутворення
D Синтез холекальциферола
E общестимулирующее
Какой из молочных продуктов патогенетически обосновано включать в диету больных с
гиперацидным гастритом, язвенной болезнью желудка и 12 - перстной кишки?
A * Сливки
B Диетическая сметана
C Слабый (однодневный) кефир
D Симбивит
E Кумыс
Какой сок порекомендуете включить в комплексную медикаментозно - диетическую терапию
больным с язвенной болезнью желудка или 12 - перстной кишки с низкой или нулевой
кислотностью желудочного сока с целью ускорения заживления язвенного дефекта?
A * Капустный, капустно - морковный
B Яблочный, березово - яблочный
C Тыквенный
D Картофельный, картофельно - морковный
E Сельдерея, петрушки
Гражданин К., находясь в командировке в другом городе, заболел и обратился за
медицинскую помощь в ближайшую поликлинику. Чье разрешение необходимо для выдачи листка
нетрудоспособности этому гражданину?
A * Главный врач
B Лечащего врача
C Заведующий отделением
D Заместителя главного врача по ВТЭ
E врачебной консультативной комиссии
Гражданину, учителю загальносвитньои школы, после обследования выставлен диагноз:
Туберкулез легких. На какой максимальный срок со дня наступления нетрудоспособности
ему может быть выдан листок нетрудоспособности?
A * На 10 месяцев
B 5 месяцев
C 4 месяца
D 2 месяца
E 1 месяц
С целью оценки рациональности использования коечного фонда проводится регистрация
госпитализированного заболеваемости. Статистический документ является основным источником
информации в этом случае?
A * Статистическая карта больного, выбывшего из стационара
B Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) дияагнозив.
C Медицинская карта стационарного больного
D Выписка из медицинской карты стационарного больного
E Отчет лечебно - профилактического учреждения за год
У ребенка после обследования был установлен диагноз: эпидемический паротит. который
документ следует заполнить для учета данного заболевания?
A * Экстренное извещение об инфекционном заболевании.
B Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов.
C История развития ребенка.
D Талон амбулаторного пациента.
E Медицинская карта стационарного больного.
Женщину выписали из стационара с живым ребенком, который родился на 29 неделе беременности. на
какой максимальный срок женщине будет выдан листок нетрудоспособности в связи с
беременности и родам?
A * На 140 дней.
B На 126 дней.
C На 90 дней.
D На 70 дней.
E На 56 дней.
Женщине 37 лет, работницы частного предприятия, проведено по его желанию операцию
искусственного прерывания беременности. В послеабортном периоде возникло осложнение, с
поводу которого она продолжала лечиться в гинекологическом отделении стационара. которые
документы выдаются в этом случае для оформления нетрудоспособности женщины?
A * Листок нетрудоспособности за весь период лечения.
B Листок нетрудоспособности на три дня.
C Справка произвольной формы за весь период лечения.
D Листок нетрудоспособности на 3 дня, на остальные дни - справка.
E Листок нетрудоспособности на 14 дней, на остальные - справка.
Районном кардиологу поручено разработать план проведения комплекса
лечебно -профилактических мероприятий по снижению смертности от сердечно - сосудистых
заболеваний. Какие меры должны быть запланированы по вторичной профилактики этих
заболеваний?
A * Предупреждение рецидивов и осложнений заболеваний.
B Направление больных на санаторно - курортное лечение
C Предупреждение возникновения заболеваний.
D Направление больных на стационарное лечение.
E Оптимизация способа и условий жизни.
По результатам лечебно - педагогического наблюдения за уроком физкультуры в девятом
классе построена физиологическая кривая, характеризуется постепенным увеличением
частоты пульса во вводной части, приростом частоты пульса на 80 % во время основной
части, кривая имеет 4- зубчатый вид. Как можно оценить организацию урока физкультуры?
A * Длительные промежутки между упражнениями
B Урок построен правильно
C Физическая нагрузка недостаточное
D Физическая нагрузка чрезмерное
E Физическая нагрузка достаточно
Работник вследствие заболевания был временно нетрудоспособным в течение 16 дней.
Лечился амбулаторно. Лечащий врач выдал листок нетрудоспособности сначала на 5 дней и
продлил его до 10 дней. Может продолжить дальше листок нетрудоспособности этом
работнику?
A * Врач - куратор совместно с заведующим отделением
B Врачебно - консультативная комиссия
C Врач - куратор с разрешения главного врача
D Заместитель главного врача по экспертизе нетрудоспособности
E Заведующий отделением
В результате аварии на одном из промышленных предприятий произошла утечка озона и
радиоактивных веществ в одном из цехов. Группа работников этого цеха подверглась
одновременное воздействие обоих факторов. Каким будет влияние этих факторов на организм?
A * Совмещенный радиомиметичний влияние.
B Совмещенный.
C Изолированный.
D Комбинированный.
E Комплексный.
Среди жителей приусадебных участков с. Ивановка, прилегающих к полю агрофирмы
"Дружба", через 1 неделю после орошения его пестицидами (гексахлораном)
появились симптомы отравления пестицидами. В результате лабораторных исследований содержание
гексахлорана в почве соседних с полем частных усадеб превышало ПДК в 2 раза, в
воздухе - в 10 раз, в воде колодцев (водоснабжение населенного пункта является
децентрализованным) - в 2 раза. Назовите вид воздействия пестицидов на организм людей, что
место.
A Комплексный
B Изолированный
C Совмещенный
D Комбинированный
E
В связи с повышением уровня острой заболеваемости в детском дошкольном учреждении
проведено: изучение фактического питания и анализ результатов лабораторного
обследования детей. Установлено, что в примерный вариант сезонного меню пищевого
рацион входят блюда, приготовленные из мяса, круп, макарон, яиц молока и кондитерские
изделия. Данные лабораторного обследования детей: количество эритроцитов крови - 3,6 х1012 / л Нb - 124,0 - 138,0 г / л; цветной показатель 0,85-0,90; временная экскреция аскорбиновой
кислоты с мочой 0,25 мг / час. Какие из полученных материалов могут быть использованы как
руководящие для разработки комплекса оздоровительных мероприятий?
A * Пищевой рацион; мг / временная экскреция аскорбиновой кислоты с мочой.
B Гемоглобин крови, пищевой рацион.
C Пищевой рацион.
D Цветной показатель крови.
E Мг / временная экскреция аскорбиновой кислоты с мочой, Hb крови.
Женщина в возрасте 42 лет, с ростом 168 см и массой тела 74 кг., Принимает пищу 4 раза в день,
работает на производстве по изготовлению свинцовых белил. Какой лечебно -
профилактический рацион должен получать работница для профилактики профпатологии.
A * Лечебно - профилактический рацион № 3.
B Лечебно - профилактический рацион № 2.
C Лечебно - профилактический рацион № 1.
D Лечебно - диетический рацион № 1.
E Лечебно - диетический рацион № 9
По поручению врача медицинская сестра сделала измерения, необходимые для оценки
микроклиматических условий в больничной палате для инвалидов Отечественной войны. результаты
измерений: средняя температура воздуха - 190С, скорость движения воздуха - 0,1 м / сек,
относительная влажность воздуха - 50 %, что соответствует комфортному микроклимату. за счет
меры можно достичь таких условий в палате для пожилых больных?
A * Соответствующее отопления помещения, проветривания и кондиционирования воздуха.
B Подбору соответствующей одежды и обуви.
C Закалка.
D Рационального режима питания.
E Достаточной инсоляции.
Лабораторией СЭС определено содержание афлатоксинов в мясе коров, которым скармливали
заплесневелый корм. Уровень афлотоксина превышает предельно допустимый в 5 раз.
Назовите возможные сдвиги в здоровье вследствие афлатоксикозу у населения, длительное
время принимает такое мясо.
A * Рак печени.
B Атеросклероз.
C Гломерулонефрит.
D Анемия.
E Вегето - сосудистая дистония.
Рабочий, занятый на обработке отливок в литейном производстве, держит шлифовальный
инструмент весом 10 кг, 260 минут в смену. Работа осуществляется длительным сокращением
мышц, при этом в двигательный центр непрерывно поступает поток импульсов, достаточно
быстро вызывает истощение функционального потенциала и разложения усталости. которую
работу выполняет рабочий?
A * Статическое работу.
B Положительную динамичную работу.
C Негативную динамичную работу.
D Напряженную работу.
E Тяжелую работу.
Мальчик 12 лет имеет некоторые функциональные и морфологические отклонения (миопия 0,5 Д) и
пониженное сопротивление организма. Хронические заболевания отсутствуют. За последний год 5 раз болел
респираторные заболевания. К какой группе здоровья можно отнести этого мальчика?
A * Вторая группа здоровья.
B Первая группа здоровья.
C Третья группа здоровья.
D Четвертая группа здоровья.
E Пятая группа здоровья.
Девочка 14 лет. Хроническое заболевание бронхиальная астма в стадии субкомпенсации. по
последний год 3 раза болела пневмонией. Какая группа здоровья у этой девочки?
A * Четвертая группа здоровья, я.
B Первая группа здоровья, я.
C Вторая группа здоровья, я.
D Третья группа здоровья, я.
E Пятая группа здоровья, я.
В начале мая женщина собирала грибы. Приготовила обед, одной из блюд которого были
жареные грибы. Через несколько часов спустя она и муж почувствовали боль и резь в области
желудка, сопровождающиеся тошнотой, рвотой. На второй день появилась
желтуха. После интенсивного лечения их в больнице выздоровления началось с 6 дня.
Определить гриб, от которого возникло отравления.
A * строчки.
B Бледная поганка.
C Ложная серая опенка.
D Зморжкы.
E Печерица.
В инфекционную больницу поступил подросток с клинической картиной острого отравления
афлотоксин: нарушение функции пищеварительной системы, координации движений, геморрагии,
отеки. С анамнеза известно, что он часто употреблял арахис. Вид профилактики и
борьбы с микотоксинами является наиболее эффективным?
A * Исключение условий, которые создают повышенную влажность растительного сырья и продуктов.
B Тщательное шелушение арахиса перед употреблением.
C Жарка арахиса перед употреблением.
D Запрет детям и подросткам употребления арахиса без тепловой обработки.
E При хранении арахиса добавлять поваренную соль.
Больному атеросклероз врач порекомендовал употреблять молоко коровье цельное,
сливки, йогурты с высоким содержанием жира. Негативные свойства молочного жира НЕ
учтены врачом?
A * Недостаточное содержание ПНЖК для воздействия на избыток холестерина.
B Присутствие насыщенных жирных кислот.
C Присутствие ненасыщенных жирных кислот.
D Присутствие фосфопротеиды, стерины.
E Присутствие жирорастворимых витаминов.
После употребления яичницы, приготовленной дома из яиц утки, у больных через 8 часов возникли
следующие симптомы заболевания: температура 390С, головная боль, рвота, боль в
животе, потом присоединился понос. Стул частые со слизью, зловонные. продолжительность
заболевания 3 суток. Какая болезнь микробной природы имеет место?
A * Сальмонеллез.
B Пищевой ботулизм.
C Бруцеллез.
D Туляремия.
E язва.
Больному атеросклероз врач порекомендовал употреблять молоко коровье цельное,
сливки, йогурты с высоким содержанием жира. Негативные свойства молочного жира НЕ
учтены врачом?
A * Недостаточное содержание ПНЖК для воздействия на избыток холестерина.
B Присутствие насыщенных жирных кислот.
C Присутствие ненасыщенных жирных кислот.
D Присутствие фосфопротеиды, стерины.
E Присутствие жирорастворимых витаминов.
Клиникой НИИ установлено у рабочего, который работает на обогатительной фабрике,
профессиональное заболевание - хронический пылевой бронхит. Расследование случая проводит
комиссия в составе представителей: предприятия, медико - санитарной части, территориальной
СЭС, отделения Фонда социального страхования, профсоюзной организации. представитель
которого заведения должен возглавить работу комиссии согласно действующим " Положением о
расследование... "?
A * Территориальной СЭС
B Предприятия
C Фонда социального страхования
D Профсоюзной организации
E Медико - санитарной части
Шлифовщик механического цеха работает ручной шлифовальной машиной. уровень
прерывистой локальной вибрации, действующей на рабочего при этом, превышает допустимое
по санитарным нормам значения на 3 дБ. Какой из названных мероприятий должен выполнить
работодатель в первую очередь для профилактики вибрационной болезни?
A * Разработать режим труда и отдыха.
B Обеспечить виброзащитными рукавицами.
C Обеспечить оптимальные параметры микроклимата.
D Уменьшить вес машины.
E Организовать тепловые процедуры для рук.
По данным лабораторного контроля санитарного состояния почвы на территории больницы за
показателями санитарного числа почву малозагрязненная, по титру кишечной палочки -
загрязнен, по титру анаэробов (Cl. perfringens) - малозагрязненная. Это свидетельствует о:
A * Поступление свежего фекального загрязнения.
B недостаточную интенсивность процессов гумификации в почве.
C Древнее фекальное загрязнение.
D Постоянное поступление органических белковых загрязнений.
E недостаточную инсоляцию на аэрацию почвы.
Под наблюдением женской консультации в течение года находилось 620 беременных женщин, 310 из
них стали на учет в срок до 12 недель беременности. Укажите название показателя с помощью
которого лучше оценить деятельность женской консультации в данной ситуации?
A * Своевременность постановки на учет беременных в женской консультации
B Полнота охвата беременных диспансерным наблюдением
C Регулярность наблюдения за беременными женщинами
D Уровень качества диспансеризации беременных женщин
E -
На рассмотрение в городской СЭС поступил проект реконструкции завода лако - красочных изделий.
Технологические сточные воды будут образовываться, содержат в своем составе 25 химических
соединений - элементов лаков и краски. Предполагается после очистки сточных вод сбрасывать их
в реку ниже по течению территории города. Что прежде всего нужно учитывать врачу СЭС
при определении перечня приоритетных веществ для контроля качества воды реки в связи с
будущим функционированием завода лако - красочных изделий:
A * Класс опасности химических веществ, содержащихся в стоках.
B Концентрации химических веществ в стоках.
C Возможность возникновения эффекта суммации токсического действия между отдельными веществами.
D Аналитические возможностью находиться санитарно - гигиенической лаборатории СЭС.
E лимитирующий показатель вредного воздействия отдельных веществ.
В городе Д функционирует система централизованного хозяйственно - питьевого водоснабжения.
Его источником является поверхностная водоем - река К, которая по показателям качества воды
относится к II класса водоисточников. При осуществлении текущего лабораторного контроля
качества воды в точке "перед поступлением воды во внешнюю распределительную сеть "
местной СЭС было зафиксировано два подряд отклонения качества воды по показателям
эпидемической безопасности. Что скорее является причиной ухудшения качества воды по
эпидемическим показаниям:
A * Неудовлетворительная работа очистных (главных) сооружений водопровода.
B Ухудшение санитарного состояния водоемы - реки К.
C Нарушение правил видбру проб.
D Неудовлетворительное транспортировки пробы в лабораторию.
E Застой воды в распределительный сети.
В одном из хирургических отделений проведен контроль качества стерилизации хирургического
инструментария. При воздействии на инструмент 1% раствора фенолфталеина раствор дал розовое
окраску. Это свидетельствует, что на инструменте есть:
A * Остатки синтетических моющих средств
B Остатки крови
C Остатки лечебных веществ
D Остатки тканей
E Остатки дезинфицирующих средств
В дошкольном учреждении города среди 240 детей возникла вспышка дизентерии Зонне. За 2 суток
заболело 37 детей и 5 сотрудников из разных групп. Регистрировались преимущественно тяжелые клинические
формы. Укажите предполагаемый тип вспышки:
A * Пищевой
B контактно-бытовой
C Водяной
D Контактный
E фекально -оральный
При обследовании ребенка пяти лет врач - педиатр установил факт заболевания
дифтерией. Медицинский документ должен оформить врач для регистрации этого
заболевания?
A * Экстренное извещение об инфекционном заболевании... (ф. № 058 / 0)
B Отчет о медицинской помощи детям (ф. № 31)
C Выписка из истории развития ребенка (ф. № 112/ 0)
D Отчет о некоторые инфекционные и паразитарные заболевания (ф. № 1)
E Статистический талон для регистрации заключительных (уточненных) диагнозов (ф. № 025-2/0)
При обследовании ребенка пяти лет врач - педиатр установил факт заболевания
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 18 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |