Министерство здравоохранения Российской Федерации 13 страница

6. Дуть на подвешенные полоски бумаги (4 раза).

7. Движения руками, имитирующие удары боксера, дыхание равномер­ное (1 мин).

8. Попеременное поднимание прямых ног — вдох, опускание — выдох (6 раз).

9. Круговые движения поднятыми прямыми руками, дыхание равно­мерное (1 мин).

10. Скрестные движения поднятыми прямыми ногами («ножницы»), ды­хание равномерное (1 мин).

11. Глубокое дыхание животом (1 мин).

12. Попеременное потряхивание приподнятыми руками и ногами, дыха­ние равномерное (1,5 мин).

13. Глубокое «дыхание животом» и втягивание заднего прохода (1 мин).

14. Круговые движения выпрямленной ногой, дыхание равномерное (по 4 раза).

15. Поднимание рук — вдох; вернуться в ИП — выдох (6 раз).

16. Попеременное сгибание — разгибание стоп, дыхание равномерное (1 мин).

17. Спокойное глубокое дыхание (1 мин).

При функциональном недержании мочи необходимо мно­го раз на протяжении дня специальное упражнение — про­извольно сокращать мышцу, поднимающую задний проход. Рекомендуется также тренировать сфинктер мочевого пузы­ря — несколько раз с некоторым усилием прекращать струю при естественном мочеиспускании. Важное значение имеют общеукрепляющие физические упражнения.

ЛФК при хронических воспалительных заболеваниях женских половых органов

Воспалительные заболевания чаще всего возникают в молодом возрасте и при хроническом их течении могут при­вести к бесплодию. Этот процесс представляет длительную

цепную реакцию, пусковым механизмом которой в большин­стве случаев является микроб-возбудитель. В дальнейшем микробный фактор утрачивает ведущее значение и в патоге­незе заболевания преобладают местные и общие органические и функциональные нарушения. Особое значение имеет аллер­гический фактор. В процесс вовлекается весь организм, нару­шается обмен веществ, возникают значительные отклонения в эндокринной сфере, нервной, сердечно-сосудистой и других системах.

Боли при обострении приводят к ограничению двигатель­ной активности, развиваются признаки гипокинезии и гипо­динамии, проявляющиеся слабостью мышц брюшного прес­са, нарушением кровообращения, застойными явлениями в тазовой и брюшной полостях.

Показания для ЛФК:

- сальпингоофорит хронический;

- неправильные положения матки: фиксированная или суб- фиксированная ретроверсия, ретрофлексия (ретродевиа­ция):

- в результате перенесенного воспалительного процесса,

- обусловленная тазовыми перитонеальными спайками,

- сопровождающаяся расстройством функции толстого кишечника, мочевого пузыря;

- инфантилизм (генитальный), гипоплазия матки;

- дисфункция яичников как следствие перенесенного воспа­лительного процесса женских половых органов;

- тазовые перитонеальные спайки как следствие перенесен­ного воспалительного процесса или операции на матке и придатках.

Противопоказания:

- острые и подострые заболевания женских половых органов;

- сактосальпинкс;

- пузырно-кишечно-влагалищные свищи;

- злокачественные новообразования;

- доброкачественные образования матки и придатков;

- нарушение менструальной функции по типу менометрора- гии.

Задачи ЛФК:

- осуществить общеукрепляющее, оздоровительное влияние на организм, повысить физическую работоспособность, улучшить крово- и лимфообращение в органах малого таза;

- способствовать восстановлению подвижности и нормаль­ных соотношений органов малого таза;

- укрепить связочный аппарат матки, мышцы брюшного пресса, тазового дна, способствовать стимуляции нару­шенных звеньев эндокринной системы, процессов обмена, улучшению функции сердечно-сосудистой системы, ока­зать влияние на центральные механизмы нервных регуля­ций, содействовать улучшению моторно-эвакуаторной функции кишечника.

Лечебную гимнастику можно проводить два раза в день (основное занятие — в зале, проводимое методистом и само­стоятельное занятие — в палате). Процедуры проводят мат логрупповым (3-4 женщины) и групповым (8-9) методом. При лечении в поликлинических условиях больных обучают лечебной гимнастике для самостоятельных занятий дома, два раза в день.

В период менструаций, не сопровождающихся выражен­ными болевыми ощущениями в низу живота и обильными кровевыделениями, процедуры не отменяют, однако в этот период нагрузку на мышцы брюшного пресса следует умень­шить, в большем объеме применить упражнения для мы­шечных групп верхних и нижних конечностей.

В вводном периоде следует давать нагрузку, чередуя по­вышение ее с понижением (избегая значительного повыше­ния в середине занятия). В дальнейшем по мере адаптации больных к физической нагрузке процедура ЛГ строится по типу 2-3-вершинной кривой, что достигается равномерным распределением нагрузочных упражнений на протяжении процедуры.

Одной из ведущих задач методики лечебной гимнастики при хроническом сальпингоофорите является улучшение крово- и лимфообращения в органах малого таза. С этой целью применяют следующие упражнения.

Упражнения, включающие в работу близлежащие к органам малого таза крупные мышечные группы

1. Мышцы тазобедренной области и мышцы бедра (подвздошно-пояс­ничные, ягодичные, наружная и внутренняя запирательные мышцы, грушевидная и квадратные мышцы бедра, гребешковая, нежная, длинная, короткая, малая и большая приводящие мышцы, четырех­главая, двуглавая мышцы бедра и т.д.). Эти группы мышц осуще­ствляют движения в тазобедренном суставе, которые возможны в трех плоскостях: сагиттальной (сгибание и разгибание); фронталь­ной (отведение и приведение); вертикальной (ротация) и круговые движения в тазобедренном суставе. Кроме того, эти мышцы притя­гивают бедра к туловищу и при неподвижных бедрах пригибают таз вместе с туловищем вперед и в стороны.

2. Мышцы поясницы (квадратная мышца поясницы) и мышцы живота (наружные и внутренние косые мышцы, поперечная, прямая мышца живота, пирамидальная мышца). Мышцы живота окружают брюш­ную полость и оказывают давление на заключенные в ней внутрен­ности, образуя так называемый брюшной пресс. Благодаря тонусу мышц брюшного пресса внутренние органы удерживаются в своем положении. Указанные мышцы участвуют в движении позвоночника и туловища, осуществляя его сгибание, наклоны, повороты и вра­щение.

3. Третья крупная мышечная группа — мышцы промежности, которые, покрываясь фасциями, образуют мочеполовую и тазовую диафраг­мы. При сокращении мышц тазового дна замыкается половая щель.

При хорошем функциональном состоянии мышц тазового дна они оказывают достаточное сопротивление брюшному прессу, вследствие чего внутренние половые органы женщи­ны сохраняют свое нормальное положение. При функцио­нальной неполноценности мышц тазового дна сопротивление его внутрибрюшному давлению уменьшается и нарастание последнего во время усилий может быть настолько выражен­ным, что маточные связки не могут противодействовать дав­лению в брюшной полости и удерживать матку в обычном положении.

Энергичная работа всех указанных групп мышц улучшает кровоснабжение тазовой области, способствует растяжению и разрыву спаек, возникающих в результате воспалительно­го процесса.

С целью улучшения кровообращения в органах малого таза следует применять также различные виды ходьбы: про­стую и усложненную в различных направлениях, ходьба с высоким подниманием колена, с попеременным перекре­щиванием ног (скрестный шаг), с выпадом вперед, в полу- приседе и т. д.

Большое внимание уделяется диафрагмальному дыханию, способствующему активизации кровообращения в органах брюшной полости и регуляции внутрибрюшного давления. Тренировка мышц брюшного пресса способствует укрепле­нию связочного аппарата матки вследствие связи с ним, осу­ществляемой через поперечную и косую мышцы живота. Наряду с этим упражнения, укрепляющие брюшной пресс, оказывают стимулирующее влияние на функцию кишечни­ка. Применение специальных упражнений на фоне общераз­вивающих способствует восстановлению трофики тазовой области, стимулируя как общие, так и местные процессы об­мена.

Применяемые физические упражнения должны диффе­ренцироваться с учетом анатомо-топографических взаимоот­ношений органов малого таза.

В методике лечебной гимнастики при хроническом саль- пингоофорите без смещения матки используют любые ИП: стоя, сидя, лежа (на спине, на боку, на животе), на коленях, в висе, различные виды ходьбы.

При смещениях матки физические упражнения должны способствовать переходу ее в нормальное физиологическое положение. Этого можно достичь, используя такие ИП тела, при которых матка в силу своей тяжести будет стремиться занять нормальное положение.

При наличии загиба матки назад необходимо, чтобы спе­циальные физические упражнения и ИП при их выполне­нии способствовали перенесению равнодействующей силы внутрибрюшного давления в передней поверхности матки на заднюю. К таким исходным положениям относятся: колен­но-кистевое, коленно-локтевое, подошвенно-кистевое, подо­швенно-локтевое и лежа лицом вниз. При выполнении фи­зических упражнений в указанных ИП давление на матку со стороны органов брюшной полости ослабевает вследствие перемещения кишечных петель к диафрагме, а высокое по­ложение таза — благоприятный момент для возвращения матки, в силу ее тяжести, в нормальное положение.

При наличии резкого перегиба матки вперед применяют только ИП лежа на спине, при которых сила брюшного дав­ления и тяжесть соседних органов (мочевого пузыря, петель кишечника) приходится на переднюю поверхность матки, способствуя этим отклонению ее назад. Используют преиму­щественно упражнения для мышц брюшного пресса, укреп­ление которого содействует повышению тонуса матки и ее связок.

При отклонении матки в сторону вводят упражнения пре­имущественно в ИП лежа на стороне, противоположной от­клонению, что способствует растяжению круглых связок матки, потерявших свой тонус в результате воспалительного процесса и образовавшихся спаек. Редрессация матки при данном смещении происходит за счет ее перемещения под собственной тяжестью, а также в результате тренировки ко­сых мышц живота на стороне отклонения.

Объем физической нагрузки во время процедур дозируют с учетом функциональных возможностей.

Выделяют две группы больных:

/ группа — физически более крепкие, тренированные;

II группа — не способные выполнить большую физическую нагрузку, слабые.

Вводный период

Больным I группы применяют в вводном периоде курса лече­ния упражнения для различных мышечных групп корпу­са и конечностей в сгибании, разгибании, отведении, при­ведении, ротации, наклоны, повороты; упражнения с со­противлением, отягощением; ходьбу простую и усложнен­ную, приседания; упражнения на расслабление, которые вводят после упражнений на крупные мышечные группы и упражнений с отягощением. С целью обучения правиль­ному дыханию применяют дыхательные упражнения ста­тического характера (1:3). Темп выполнения упражне­ний — средний. Амплитуда движений — полная. Продол­жительность пауз отдыха определяется субъективной пе­реносимостью физической нагрузки. Осуществляется мо­билизация не только экстракардиальных факторов крово­обращения, но и постепенная тренировка центрального аппарата кровообращения, постепенно включают специ­альные упражнения. Продолжительность процедуры в вводном периоде — от 25-30 мин.

Больным II группы в вводном периоде применяют преимуще­ственно несложные гимнастические упражнения для мышц верхних и нижних конечностей, ходьбу простую. В зависимости от степени снижения физической рабо­тоспособности упражнения выполняют с ограниченной амплитудой движений, в медленном темпе с частыми пау­зами для отдыха. Дыхательные упражнения статического характера— 1:3. Осуществляют воздействия только на экстракардиальные факторы кровообращения. Продол­жительность занятий этой группы больных в вводном пе­риоде — 15-20 мин.

Специальные воздействия в вводном периоде не применя­ют либо при умеренном снижении физической работоспособ­ности вводят элементы обучения специальным упражнени­ям (табл. 17).

Основной и заключительный периоды

Больным I группы в основном периоде дыхательные упраж­нения статического и динамического характера применя­ют в соотношении 1:4. Осуществляют специальные воз­действия и тренировку аппарата кровообращения. Приме-

Содержание процедуры	Цель проводимой процедуры	Методические указания
1 группа (физически более слабых)	II группа (физически более сильных)
	Вводный	раздел
ИП — стоя, сидя, лежа. Элементарные гимнастиче­ские упражнения для мышеч­ных групп верхних и нижних конечностей. Дыхательные упражнения ста­тического характера. Комбинированные упражне­ния для конечностей либо ходьба в сочетании с упражне­ниями для рук и ног; порядко­вые упражнения и построения	Постепенное вовлечение организма в фи­зическую нагрузку. Общеукрепляющие воздействия. Обучение правильному полному дыханию. Стимуляция периферического кровообра­щения	В зависимости от степени сниже­ния физической работоспособно­сти упражнения выполняют либо с ограниченной амплитудой движе­ний, либо с полной амплитудой в медленном темпе с частыми пау­зами для отдыха. Дыхательные уп­ражнения статического характера. Применяют только элементарные гимнастические упражнения для мышечных групп верхних и нижних конечностей, порядковые упраж­нения, построения	Упражнения выполняют в сред­нем темпе с полной амплитудой движений. Дыхательные упражне­ния статического характера. По­мимо элементарных гимнастиче­ских упражнений применяют ком­бинированные упражнения для конечностей, ходьбу в сочетании с упражнениями для рук и ног, порядковые упражнения и постро­ения
	Основной	раздел
ИП - стоя, сидя, стоя на коле­нях, лежа, специальные ИП при смещении тела матки. Упражнения для различных мышечных групп корпуса и ко­нечностей в сгибании, разги­бании, отведении, приведении, ротации, наклоны, повороты.	Постепенное повышение нагрузки. Мобилизация экстракардиальных факто­ров кровообращения. Постепенная тренировка центрального ап­парата кровообращения. Воздействие с целью повышения АД при гипотонии. Тренировка полного дыхания и выработка навыков сочетания дыхания с движением.	При выборе ИП обязательно учитывается положение тела матки в полости малого таза: при нормальном положении тела матки возмож­ны любые ИП; при отклонении кзади - специальные ИП (лежа на животе, колено-локтевое, колено-кистевое, колено-грудное, подо­швенно-локтевое, подошвенно-кистевое), а также стоя, стоя на коле­нях, лежа на боку; при резком перегибе кпереди -лежа на спине, сидя с упором на руки, расположенные за спиной; при отклонении в сторону - стоя, лежа на боку, противоположном отклонению, лежа на животе и специальные ИП, используемые при отклонении матки кзади

Упражнения с сопротивлени­ем, отягощением. Дыхательные упражнения ста­тического и динамического ха­рактера. Упражнения на расслабление. Координационно-игровые уп­ражнения. Ходьба простая и усложнен­ная	Обучение больных выполнению специаль­ных упражнений в новых ИП. Улучшение крово- и лимфообращения в органах малого таза	Дыхательные упражнения приме­няют в соотношении 1:2. В зависимости от степени сниже­ния физической работоспособно­сти упражнения выполняются либо с ограниченной амплитудой движений, либо с полной амплитудой в мед­ленном темпе с частыми паузами для отдыха. Применяют только элементарные гимнастические упражнения для мышечных групп верхних и нижних конечностей, порядковые упраж­нения и построения	Дыхательные упражнения приме­няют в соотношении 1:3. Упражнения выполняют в сред­нем темпе с полной амплитудой движений. Помимо элементарных гимнасти­ческих упражнений применяются комбинированные упражнения для конечностей. Ходьба в сочетании с упражне­ниями для рук и ног, порядковые упражнения и построения
Заключительный раздел
ИП - стоя, сидя, лежа. Элементарные гимнастиче­ские упражнения, упражнения на расслабления, дыхатель­ные упражнения. Ходьба	Снижение общей нагрузки, уменьшение проявлений усталости	Выполняют в спокойном темпе. Применяют элементарные гимнастические упражнения для мелких и средних мышечных групп верхних и нижних конечно­стей. Упражнения на расслабление и ды1хательные	Выполняют в спокойном темпе. Помимо элементарных гимнасти­ческих упражнений применяют ходьбу в спокойном темпе в со­четании с упражнениями на рас­слабление и дыхательными
		Продолжительность: 15-20 мин	Продолжительность: 25-30 мин

няют сложные гимнастические упражнения с полной амплитудой движений, числом повторений до 10-12 раз. Используют упражнения, направленные на тренировку мышечных групп бедра, пояснично-крестцового отдела, брюшного пресса, тазового дна; упражнения, вызываю­щие колебания внутрибрюшного давления; упражнения у гимнастической стенки; упражнения с сопротивлением, отягощением; различные виды ходьбы, подвижные игры, бег. Нагрузку доводят до субмаксимальных величин. Продолжительность процедуры — до 40-45 мин в основ­ном и заключительном периодах.

Больным II группы в основном периоде по мере нарастания тренированности, улучшения ответной реакции сердечно­сосудистой системы на процедуру и хорошей переносимо­сти общая физическая нагрузка увеличивается за счет усложнения упражнения, увеличения амплитуды движе­ний, числа повторений до 5-6 раз и уменьшения пауз для отдыха. Используют гимнастические палки, мячи, затем медицинболы массой до 2 кг (в домашних условиях — гимнастические палки). После упражнений с отягощени­ем и упражнений для больных мышечных групп широко применяют упражнения на расслабление. Дыхательные упражнения в зависимости от степени снижения физиче­ской работоспособности применяют в соотношении 1:2, 1:3. Больным с умеренным снижением физической рабо­тоспособности и благоприятной ответной реакцией сердеч­но-сосудистой системы доводят физическую нагрузку до субмаксимальных величин. Продолжительность занятий этой группы больных в основном периоде — 25-35 мин.

Различий в методике специальных упражнений для двух указанных групп нет, они отличаются только по общей фи­зической нагрузке (табл. 18).

При комплексном применении различных физических факторов важное значение для повышения эффективности лечения имеет выбор наиболее рациональной последователь­ности в назначении процедур и установление оптимальных интервалов между ними.

Целесообразно рекомендовать применять упражнения и физические факторы в любой последовательности:

- больным с достаточно высокими показателями физиче­ской работоспособности с интервалом между упраж­нениями до 2 ч;

- при низком уровне показателей физической работоспо­собности — с интервалом более 2 ч.

Содержание процедуры	Цель проводимой процедуры	Методические указания
1 группа (физически более слабых) III группа (физически более сильных)
Вводный раздел
ИП - стоя, сидя, лежа. Гимнастические упражнения для мышц верхних, нижних конечно-- стей, корпуса. Дыхательные упражнения статиче­ского и динамического характера. Ходьба простая и усложненная, по­рядковые упражнения и построения	Постепенное вовлечение организ­ма в физическую нагрузку. Общая стимуляция организма. Активация кровообращения. Увеличение газообмена.	Упражнения выполняют в среднем темпе с постепенным возрастани­ем амплитуды движений до полной. Ходьба простая, порядковые уп­ражнения и построения	Упражнения выполняют в произ­вольном темпе. Амплитуда движений полная. Ходьба простая и усложненная, по­рядковые упражнения и построения
Основной раздел
ИП-стоя, стоя на коленях, сидя, лежа на спине, лежа на боку, спе­циальные ИП при смещении тела матки. Упражнения для мышечных групп бедра, пояснично-крестцового от­дела, брюшного пресса, тазового дна (в сгибании, разгибании, отве­дении, приведении,ротации, накло­ны, повороты, изометрическое на­пряжение мышц тазового дна в со­четании с движениями рук, ног).	Общеукрепляющие воздействия. Постепенное увеличение нагрузки (при достаточно высокой физиче­ской работоспособности до суб- максимальных величин). Увеличение кровообращения в ор­ганах малого таза. Тренировка мышечной системы и, в частности, мышц тазобедренной области, брюшного пресса и тазо­вого дна. Воздействия с целью расслоения, разрыва спаек.	При выборе ИП обязательно учитывают и положение тела матки в по­лости малого таза. Дыхательные упражнения и упражнения на расслаб­ление выполняют в течение процедуры для снижения общей нагрузки после упражнений с участием больших мышечных групп, упражнений с сопротивлением, отягощением. Следует следить за равномерностью дыхания
Дыхательные упражнения применя­ют в соотношении 1:2, 1:3. Чаще применяют упражнения на расслабление. При резко сниженных показателях физической работоспособности движения ногами выполняют по­очередно,	Дыхательные упражнения применя­ют в соотношении 1:4. Упражнения на расслабление ис­пользуют реже. Применяют сложные гимнастиче­ские упражнения с полной ампли­тудой движений, количеством по­вторений до 10-12 раз.

Содержание процедуры	Цель проводимой процедуры	Методические указания
1 группа (физически более слабых)	II группа (физически более сильньх)
При неправильном положении матки, кроме того, упражнения, вызывающие колебания внутрибрюшного давления; фиксированное коленно-грудное поло­жение. Упражнения с сопротивлением, отягоще­нием. Упражнения у гимнастической стенки ти­па смешанных висов, а также с опорой руками о гимнастическую стенку (накло­ны, повороты, вращение таза). Ходьба простая и усложненная. Упражне­ния со снарядами. Координационно-иг­ровые упражнения. Дыхательные упражнения статического характера, диафрагмальное дыхание. Упражнения на расслабление	Укрепление связочного ап­парата матки с целью прида­ния ей правильного положе­ния. Воздействие на экстракарди- альные факторы кровообра­щения, тренировка централь­ного аппарата кровообраще­ния, воздействия с целью по­вышения АД при наличии гипо­тонии. Улучшение газообмена	затем по мере адаптации к физи­ческой нагрузке и нарастании тре­нированности выполняют одновре­менно, подключают упражнения с сопротивлением и отягощением, в висе на гимнастической стенке. Из снарядов вначале используют мячи и гимнастические папки, за­тем - медицинболы массой до 2 кг. Упражнения выполняют в среднем или произвольном темпе с посто­янным возрастанием амплитуды движений до полной. Количество повторений 5-6 раз	Широко используют упражнения у гимнастической стенки, с сопро­тивлением, со снарядами, различ­ные виды ходьбы, подвижные игры, бег. Нагрузки доводят до субмакси- мальных величин
Заключительный раздел
Ходьба в спокойном темпе. Элементарные гимнастические упражне­ния. Дыхательные упражнения статического и динамического характера. Упражнения на расслабление	Снижение общей нагрузки, уменьшение проявлений уста­лости	Выполняют в спокойном темпе. Обращать внимание на спокойное дыхание	Выполняют в спокойном темпе
		Продолжительность: 25-35 мин	Продолжительность: 40-45 мин

Виды применяемых специальных упражнений

Упражнения для мышц брюшного пресса и мышц спины Преимущественная тренировка прямых мышц живота

1. ИП — стоя, ноги на ширине плеч, руки разведены вверх, в стороны. Наклоны туловища вперед, руками коснуться пола.

2. ИП — стоя на коленях, пятки вместе, руки разведены вверх, в сто­роны. Максимальное сгибание туловища с приседанием на пятки.

3. ИП — сидя на полу, ноги врозь, руки на коленях. Сгибание тулови­ща с одновременным скольжением рук по голени до стопы.

4. ИП — лежа на спине, ноги вытянуты, руки вдоль туловища. Пооче­редное или одновременное подтягивание ног, согнутых в коленном и тазобедренном суставах, к груди.

5. ИП — лежа на спине, руки вдоль туловища. Имитация ногами дви­жения езды на велосипеде.

6. ИП — лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередное или одно­временное поднимание прямых ног на различную высоту.

7. ИП — лежа на спине, ноги фиксированы, руки вдоль туловища. Пе­реход в положение сидя без помощи рук.

8. ИП — лежа на животе, руки вдоль туловища. Поочередное или од­новременное поднимание прямых ног.

9. ИП — лежа на животе, руки перед грудью. Прогибание туловища с упором на руки.

10. ИП — вис на гимнастической стенке. Поочередное или одновремен­ное сгибание прямых ног. '

Преимущественная тренировка косых мышц живота

1. ИП — стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Нагибание туловища в сторону со скольжением руки вдоль бедра.

2. ИП — стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Круговые движения туловища вправо и влево.

3. ИП —стоя на одном колене, другая нога прямая, выставлена в сто­рону на носок, руки подняты в стороны. Нагибание туловища в сто­рону вытянутой ноги, со скольжением одноименной руки по голени; противоположная рука слегка согнута над головой.

4. ИП — стоя на коленях. Повороты туловища в сторону, стараясь кос­нуться рукой (позади спины) стопы противоположной стороны.

5. ИП — лежа на спине, руки вдоль туловища. Повороты таза и согну­тых в коленях суставах ног вправо и влево.

6. ИП — лежа на животе, руки вдоль туловища. Поднимание прямой ноги с заведением за другую ногу.

7. ИП — лежа на спине. Отведение прямой руки и ноги в сторону.

8. ИП — лежа на боку. Отведение прямых сомкнутых ног в сторону.

9. ИП —стоя, с опорой руками на гимнастическую стенку. Наклоны, повороты туловища, вращение таза.

1. ИП — сидя на полу, ноги согнуты, пятки подтянуты к тазу, руки на тыльной стороне стоп. Разведение и сведение колен, руки оказыва­ют сопротивление.

2. ИП — сидя на полу, ноги широко разведены, руки в стороны. Сгиба­ние туловища к каждой ноге, между ног.

3. ИП — лежа на спине, ноги вытянуты, скрещены. Поднимание таза с одновременным втягиванием заднего прохода, затем расслабление.

4. ИП — лежа на спине, колени согнуты. Поднимание таза с одновре­менным максимальным разведением колен, опираясь на стопы.

5. ИП — лежа на спине, ноги согнуты в коленных суставах. Разведение ног при максимальном втягивании заднего прохода.

6. ИП — лежа на животе, руки вдоль туловища. Разгибание ног (паль­цы ног упираются в пол) в коленных суставах при одновременном втягивании заднего прохода и напряжении обеих ягодиц.

7. ИП — лежа на животе. Поднять таз с одновременным приближени­ем ягодиц друг к другу.

Упражнения для мышц- бедра В сгибании и разгибании

1. ИП — стоя, руки на поясе. Попеременное отставление ноги назад на носок.

2. ИП — стоя на коленях, руки на поясе. Поочередное вытягивание ног назад.

3. ИП — лежа на спине, руки за голову. Попеременное или одновремен­ное сгибание ног в коленях, с последующим выпрямлением вверх.

4. ИП — лежа на спине, руки за голову. Поочередное или одновремен­ное поднимание прямых ног вверх.

5. ИП — лежа животе, руки перед грудью. Поочередное поднимание ног вверх.

6. ИП —лежа на боку, одна рука под голову, другая — на бедра. По­очередное или одновременное сгибание ног вперед.

7. Вис на гимнастической стенке. Поочередное или одновременное поднимание прямых ног.

В отведении и приведении

8. ИП — стоя, руки на поясе. Поочередное отведение прямых ног в стороны.

9. ИП — лежа на спине, руки вдоль туловища. Поочередное отведение ног в стороны.

10. ИП — лежа на животе, руки перед грудью. Поочередное отведение ног в стороны.

11. ИП — лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднимание прямых ног с последующим скрестным сведением и разведением.

12. ИП — лежа на животе. Ползание с поочередным подтягиванием ног (по-пластунски).

13. ИП — лежа на боку, одна рука под голову, другая на бедра. Подни­мание ноги вверх в сторону.

Круговые движения

14. ИП — стоя, руки на поясе. Круговые движения ногой в воздухе.

15. ИП — лежа на спине, руки за голову. Поочередные или одновремен­ные круговые движения прямыми ногами.

Дата добавления: 2015-09-30